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  • 兒童腦海綿狀血管畸形并急性大量出血病例報告

    腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變,它易發生少量、多次出血而引起癥狀,大量出血少見。兒童因海綿狀血管畸形發生顱內大量出血的文獻少有報道,現報道2例兒童腦海綿狀血管畸形并發急性大量出血的病例。 1.病例資料 病例1:患兒,男,6歲,以突發神志不清伴嘔吐3小時入院。神經系統查體:昏睡狀態,雙側瞳孔3.0mm,光反射靈敏。頸稍抵抗,四肢可見活動,雙側巴氏征陰性。頭顱CT示:左側小腦半球血腫,量約15ml。四腦室受壓變形,幕上腦室擴張。入院后急診在全身麻醉下行左小腦半球血腫清除和腦室外引流術。手術中見血腫內質軟,紫紅色病變,予切除送病理。病理結果回報示海綿狀血管畸形。患兒術后恢復良好出院。(見附圖1) 圖1 圖A示左側小腦半球出血,四腦室受壓變形,向對側移位;圖B示行左小腦半球血腫清除術后改變,血腫清除徹底,骨瓣復位;圖C示病理報告為海綿狀血管畸形。 病例2:患兒,女,13歲,以頭痛伴......閱讀全文

    兒童腦海綿狀血管畸形并急性大量出血病例報告

    腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變,它易發生少量、多次出血而引起癥狀,大量出血少見。兒童因海綿狀血管畸形發生顱內大量出血的文獻少有報道,現報道2例兒童腦海綿狀血管畸形并發急性大量出血的病例。?1.病例資料?病例1:患兒,男,6歲,以突發神志不清伴嘔吐3小時入院。神經系統查體:昏睡狀態,雙側瞳孔3.

    手術治療兒童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例報告

    蝴蝶椎是一種罕見的脊柱椎體先天性異常,是胚胎椎體的兩個軟骨化中心異常融合,從而形成由矢狀軟骨隔隔開的兩個部分椎體或完全分離的半椎體組成,這種異常也被稱為矢狀裂椎、前脊柱裂、軀體裂等。它好發于腰椎,多為良性病變,可能與一些復雜的先天性綜合征有關,如Pfei?ffer綜合征、Jarcho-Levin綜合

    病例分析:兒童顱內海綿狀血管瘤伴出血

    腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變,海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,這些畸形血管緊密相貼,血管間沒有或極少有腦實質組織。它們并非真性腫瘤,按組織學分類屬于腦血管畸形。它易發生少量、多次出血而引起癥狀,大量出血少見。我院發現1例腦血管瘤伴出血病例:患兒,男,嘔吐伴意識障礙

    巨大頭皮血管畸形病例報告

    ?1.臨床資料?患者男性,藏族,21歲,以左頂包塊逐漸增大伴疼痛2年余為主訴入院。入院查體見左頂部觸及一約6 cm×4 cm大小包塊,頂部略紅腫,無破潰,無感染,質地軟,邊界不清,波動感明顯,包塊中央及周邊觸及明顯搏動感,搏動范圍約10 cm×8 cm。入院后頭顱CTA提示左側顳頂部巨大頭皮

    簡述海綿狀血管瘤的臨床表現

      海綿狀血管瘤主要臨床表現依次為癲癇(35.8%)、顱內出血(25.4%)、神經功能障礙(20.2%)和頭痛(6.4%)。無臨床癥狀者占12.1%,有的患者有一種以上的臨床表現。如病變發生出血,則引起相應臨床癥狀。有的海綿狀血管瘤逐漸增大,產生占位效應而導致神經功能障礙逐漸加重。臨床病程變異較大,

    鞍區海綿狀血管瘤病例報告

    鞍內海綿狀血管瘤非常罕見,臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道,國外共5例,國內共7例(其中5例為天壇醫院病例)。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤,而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例

    新生兒顱內海綿狀血管瘤并囊性變病例報告2

    2.討論?2.1病理機制?有研究指出海綿狀血管瘤的發病與孕期黃體酮及雌激素分泌增多有關。本例患兒在胎兒期發病,因此推測激素通過胎盤傳遞給胎兒,對海綿狀血管瘤的發生起到作用。從組織病理學來看,海綿狀血管瘤是一種多小葉、暗紅色、桑葚狀的血管團,這些微小血管只有一層單層內皮細胞排列,管壁不含平滑肌層及彈力

    新生兒顱內海綿狀血管瘤并囊性變病例報告1

    胎兒期發現顱內血管瘤">海綿狀血管瘤的報道國內外均比較少見,而并發巨大囊變的病例更是罕見。相關臨床研究發現,胎兒期顱內海綿狀血管瘤在影像學表現、病理機制及治療方面均與成人患者有明顯不同;值得深入探討研究。本研究對1例B超產檢時發現胎兒(37周)顱內囊性占位,出生后手術治愈的海綿狀血管瘤患兒的資料進行

    帆狀胎盤并前置血管病例報告

    1 病例資料 孕婦,28 歲,因門診胎兒胎心監護 異常就診,于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 產 0、 孕 36+6 周、左側枕橫位待產”收住我科。既往無 生育史,平素月經規律,初潮年齡為 13 歲,月經 周期為 28 d,月經期持續 3~4 d,量中,無痛經。 末次月經為 2

    嬰兒急性出血性水腫病例報告

    患者,女,8個月,既往體健,因進行性紫癜和四肢腫脹入院。皮疹始于大腿內側,并在一天內迅速進展至患者面部、雙耳及腳底。患者雙手、雙腳及右眼瞼均出現腫脹。盡管皮疹急劇進展,但患者仍精神狀態良好,食欲未受影響。該患兒急性癥狀前一周曾有輕度咳嗽,雙側結膜炎伴有粘液性分泌物。系統性檢查無腹瀉、血便、腹痛、嘔吐

    兒童期頜骨動靜脈畸形血管復通的再治療病例報告

    在頭頸部區域,動靜脈畸形(arteriovenous?malformations,AVM)多發生于上、下頜骨。頜骨AVM可能導致面部不對稱、牙松動、耳鳴、頭痛及血管雜音等癥狀。由于AVM病情的不斷進展,可能出現病變局部間斷出血和高輸出量型心衰,從而威脅生命。我們以往報道超選擇性動脈內栓塞聯合頜骨骨腔

    早孕期超聲診斷全前腦并獨眼、喙鼻畸形病例報告

    病例女,28歲,孕1產0,孕12周來我院超聲科行孕期建卡超聲檢查。超聲所見:宮內見一胎兒回聲,頂臀徑5.3 cm。頭顱光環完整,腦中線未見,未見典型“蝴蝶”征,不能分辨丘腦結構(圖1a)。面部正中矢狀切面未見鼻骨回聲(圖1b),冠狀切面顯示鼻后三角形態失常,下方腭突可見,上方未見鼻骨回聲,雙

    兩例顱內腦發育性靜脈異常并發海綿狀血管瘤病例分析

    腦靜脈血管畸形(cerebral?venous?malformation,CVM)是由先天性發育異常導致的,亦稱腦發育性靜脈異常(developmental?venous?anomaly,DVA),又名腦靜脈性血管瘤(cerebral?venous?angioma,CVA)。1963年由Courvi

    一例椎管內單純型硬脊膜外海綿狀血管畸形病例分析

    海綿狀血管畸形是一種常見的良性腫瘤,屬于先天性血管畸形的一種,主要累及大腦半球、小腦、腦干和脊髓等部位,發生在椎管內硬膜外的海綿狀血管畸形非常少見,占椎管內血管病變的5%~12%。湖北省襄陽市中心醫院神經外科收治腰椎管內單純型硬膜外海綿狀血管畸形1例,現報告如下。病例資料患者女,44歲。因“雙下肢感

    下消化道出血臨床表現的介紹

      下消化道大量出血急性大量出血多數表現為嘔血;慢性小量出血則以糞便潛血陽性表現。 下消化道出血量小者可無臨床癥狀,或僅在檢驗糞便潛血試驗時才予發現;小量而反復的出血可引起貧血,大量而持續的出血則引起休克。由于病因很多,其臨床表現也不一致。  腸道腫瘤:直腸、結腸癌在未發生大出血之前多數已有明顯癥狀

    一例急性出血性腦白質腦炎病例分析

    急性出血性腦白質腦炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)是一種急性起病的中樞神經系統炎性疾病,該病前驅癥狀明顯、起病急驟、進展迅速、預后不良。我們就1例確診的AHLE患者進行報道,并對相關的文獻進行復習和總結,以期提高臨床工作者對本病的認識。臨

    不典型三叉神經海綿狀血管瘤病例分析

    ?顱內海綿狀血管瘤是一種特殊的腦血管畸形,以女性多見,因發生部位不同可分為腦內型和腦外型。腦外型海綿狀血管瘤以中顱窩好發,發生于中顱窩以外部位者罕見,中國人民解放軍總醫院海南醫院神經外科于2018年7月3日至8月1日收治了1例右側三叉神經腦池段不典型海綿狀血管瘤,經病理科確診,現報道如下。?1.臨床

    腦血管畸形的病因

      1.動靜脈畸形  又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因為占位和壓迫以外,盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術。  2.先天性顱內囊性動脈瘤  在小兒較少見。主

    腦膠質瘤卒中誤診為腦動靜脈畸形并出血病例分析

    ?腦動靜脈畸形可引起顱內出血,30%~65%的腦動靜脈畸形首發癥狀是出血,高發年齡15~20歲,可表現為蛛網膜下腔出血、腦(室)內出血或硬腦膜下出血。本文報道1例腦膠質瘤卒中誤診為腦動靜脈畸形并出血。?1.病例資料?男性,20歲,因突發右側肢體活動障礙伴失語1d入院。入院時體格檢查:生命體征平穩,神

    平滑腦病例報告

    無腦回畸形以及巨腦回畸形均屬于不同程度的大腦發育畸形,是由于神經元移行障礙造成的大腦發育畸形。臨床上表現為癲癇、智力低下、運動及語言障礙和其他神經功能異常,又稱為無腦回畸形譜,其發病率為1/10萬~4/10萬,大多數患者預后較差,生存期較短,嚴重影響兒童身心健康。本研究結合我院癲癇中心收治的1例平滑

    關于新生兒顱內出血的病因分析

      許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。  1.腦血管畸形  腦血管畸形是兒童時

    關于小兒顱內出血的病因分析

      許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。  1.腦血管畸形  腦血管畸形是兒童時

    關于新生兒顱內出血的病因分析

      許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。   1.腦血管畸形   腦血管畸形

    腦血管畸形的病因分析

      1.動靜脈畸形  又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因為占位和壓迫以外,盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術。  2.先天性顱內囊性動脈瘤  在小兒較少見。主

    關于腦內海綿狀血管瘤的病理生理介紹

      海綿狀血管瘤的實質是畸形血管團,血管團的供血動脈和引流靜脈為正常管徑的血管,瘤內的血液流速緩慢,故腦血管造影不能顯示畸形血管團病灶。血液滯留也是畸形血管內形成血栓和鈣化的原因。病灶外觀為紫紅色,表面呈桑球狀,剖面呈海綿狀或蜂窩狀。其血管壁由單層內皮細胞組成,缺少肌層和彈力層,管腔內充滿血液,可有

    兒童視網膜毛細血管瘤手術病例報告

    病例報告患者女,9歲。20l4年7月母親九崽中發現眼外斜,遂來北京協和醫院眼科就診。檢查視力右眼指數,左眼0.6,眼壓右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,雙眼前節無特殊。左眼底未見明顯異常。右眼底顳上方視網膜表面可見一紅色隆起腫物,邊界清楚,約3 PD大小,周圍視網膜大片黃白色硬性滲出,可

    馬德隆畸形病例報告

    臨床資料?患兒,女,8歲,2015年因玩耍時不慎摔倒,右腕關節著地,當即出現疼痛,腕關節活動尚可,未行治療,受傷1周后疼痛自然緩解。2016年初家長發現患兒右前臂尺背側遠端隆起,有壓痛,認為與既往摔倒受傷有關,就診于新疆某市人民醫院,行X線檢查后診斷為陳舊性右下尺橈關節脫位,原擬手術治療,后因患兒上

    單純椎管內硬脊膜外海綿狀血管瘤病例報告

    中樞神經系統血管瘤">海綿狀血管瘤是血管畸形發育錯構瘤,也稱為海綿狀瘤或海綿狀畸形或靜脈,占所有腦血管畸形的8%~15%,而發生于椎管內硬脊膜外的海綿狀血管瘤較罕見,但其影像學表現卻具有其特征性。2015年6月16日我科診治T1~T2椎管內硬脊膜外海綿狀血管瘤一例。現報告如下:?患者老年男性,因“雙

    雙責任血管口腔頜面部動靜脈畸形病例報告

    動靜脈畸形(arteriovenous malformation,AVM)最常見于頭頸部,其次為四肢,還可發生于身體任何部位的軟組織、骨內、器官內,以及中樞神經系統如腦、脊髓、硬腦膜中。?口腔頜面部AVM既可單獨發生于軟組織或頜骨內,亦可二者同時累及,但以發生于成年人顳淺動脈所在的顳部或頭皮下軟組織

    一例視束海綿狀血管瘤反復卒中出血病例分析

    視神經是單純累及腦神經海綿狀血管瘤(CVM)最常見的部位。由于視力損害的敏感性,視神經海綿狀血管瘤易被早期發現,其自然病程臨床上難以觀察到,我院收治1例視束海綿狀血管瘤,反復卒中出血3次(圖1),故報道如下。患者,29歲女性,2008年因自發性鞍區出血在外院行血腫清除,術中未明確出血原因;術后因腦積

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