上肢肌肉淋巴瘤外傷后形成骨筋膜室綜合征病例分析
臨床資料患者女，56歲，智力障礙。家屬訴10d前因摔傷致左上肢疼痛腫脹。傷后未予治療及處理，腫脹進行性加重，以左上肢骨筋膜室綜合征收住院。體格檢查：左上肢腫脹明顯，局部皮膚青紫，皮溫稍高，觸痛明顯，尺橈動脈搏動未觸及；左手各指末梢循環差，蒼白，感覺麻木。既往上肢無腫脹，無特殊慢性疾病史。術前檢查：胸部X線片提示雙肺紋理稍增粗，雙下肺散在條片狀影，血常規示血紅蛋白102g/L，血小板計數115g/L，凝血功能正常。急診行左上肢切開減壓術。術中見前臂屈肌肌肉顏色蒼白，壞死水腫，腥臭味，魚肉狀(圖1，2)。分離血管神經束，見尺橈動脈管壁變性，無彈性，無搏動。切除壞死肌肉，松開止血帶后見整個創面彌漫性滲血，電凝及縫扎等均無法止血。加壓包扎觀察見創面仍滲血嚴重，予以大量止血海綿及紗布填塞止血，間斷張力縫合皮膚，加壓包扎。術后患指末梢循環差，皮膚蒼白，與術前相比血運更差。轉ICU治療，查血小板低，貧血。給予輸入紅細胞、冷沉淀、血小板等對癥治......閱讀全文
上肢肌肉淋巴瘤外傷后形成骨筋膜室綜合征病例分析
臨床資料患者女，56歲，智力障礙。家屬訴10d前因摔傷致左上肢疼痛腫脹。傷后未予治療及處理，腫脹進行性加重，以左上肢骨筋膜室綜合征收住院。體格檢查：左上肢腫脹明顯，局部皮膚青紫，皮溫稍高，觸痛明顯，尺橈動脈搏動未觸及；左手各指末梢循環差，蒼白，感覺麻木。既往上肢無腫脹，無特殊慢性疾病史。術前檢查：胸
骨筋膜室綜合征的老年患者麻醉選擇病例分析
患者，男，69歲，體質量55kg，12h前因“腎功能衰竭”行透析治療時發生動靜脈瘺，出現左前臂腫脹、疼痛、皮膚青紫，自服大量中藥成份止痛藥（具體不祥）并加壓治療后無明顯緩解急診入院。?既往史：50余年前因“疝氣”行手術治療；2005年診斷“腎功能衰竭”，行藥物治療，2010年藥物治療效果欠佳，行左前
兒童股骨干骨折繼發骨筋膜室綜合征病例分析
臨床資料患兒，男，4歲，于2018年12月8日摔倒后出現右大腿畸形、疼痛、腫脹、活動受限，9d后前往當地醫院就診。X線片提示:右股骨上段骨折。入院行雙下肢懸吊牽引治療3d后，患兒突發右下肢劇烈疼痛，查體見肢端腫脹加重、局部張力高，未觸及足背動脈及脛后動脈明顯搏動，肢端血運差、感覺麻木。當地醫生考慮骨
肱肌筋膜室綜合征病例分析
臨床資料?患者男，55歲，農民。因匆忙上階梯不慎摔倒，右上臂下1/3前內側撞到扶手，右肘及上臂嚴重疼痛、腫脹伴部分活動受限13h來就診。患者就診時否認頭頸部外傷及傷后意識障礙。患者傷后6h內右上臂未出現明顯疼痛及腫脹，并能進行農務勞動，期間伴有間斷輕微疼痛。約7h后因右上臂逐漸腫脹和疼痛加重就診于當
骨筋膜室綜合征的簡介和病因分析
骨筋膜室是由骨、骨間膜、肌間隔及深筋膜所構成。骨筋膜室綜合征是指骨筋膜室內的肌肉和神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列早期癥候群。又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區綜合征。最多見于前臂掌側和小腿。 1.骨筋膜室容積驟減 （l）外傷或手術后敷料包扎過緊。 （2）嚴重的局部壓迫：肢體受外來重物
橫紋肌溶解伴骨筋膜室綜合征病例報告
病例報道患者，女，40歲。于入院前7h雙下肢脹痛，逐漸加重，尤以左小腿嚴重。當天爬30層樓梯，睡眠中被雙下肢疼痛驚醒。患者發病前常有過量活動，2年前因抑郁癥住院治療，出院后未服藥，無明顯相關癥狀。入院時精神可，痛苦面容，尿量少且呈茶色。查體可見雙下肢明顯腫脹、觸痛，左小腿張力高，觸痛明顯，左側足背動
如何治療骨筋膜室綜合征？
骨筋膜室綜合征一經確診，應立即切開筋膜減壓。早期徹底切開筋膜減壓是防止肌肉和神經發生缺血性壞死的惟一有效方法。切不可等到出現“5P”征之后才行切開減壓術，從而導致不可逆的缺血性肌攣縮。切開的皮膚一般多因張力過大而不能縫合。可用凡士林紗布松松填塞，外用無菌敷料包好，待消腫后行延期縫合，或應用游離皮
一例外傷后誘發股骨下端骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，24歲，因“右膝部有一無痛性腫塊1年，腫塊增大伴脹痛不適3個月”前來就診。患者于4年前在駕駛農用三輪車時不慎側翻，砸傷右膝部，右膝腫脹、疼痛、活動受限，遂至我院診治。當時查體:右膝部腫脹明顯，皮膚青紫瘀斑，壓痛明顯，尤以右股骨內髁部為甚；浮髕試驗陽性，前后抽屜試驗陰性，內側應力試驗
骨筋膜室綜合征的臨床表現
骨筋膜室綜合征的早期臨床表現以局部為主。只在肌肉缺血較久，已發生廣泛壞死時，才出現全身癥狀，如體溫升高、脈率增快、血壓下降，白細胞計數增多，血沉加快，尿中出現肌球蛋白等。 1.創傷后肢體持續性劇烈疼痛，且進行性加劇，為本征最早期的癥狀。是骨筋膜室內神經受壓和缺血的重要表現。神經組織對缺血最敏感
腦外傷后合并格林巴利綜合征病例分析1
格林-巴利綜合征（Guillain-Barré?syndrome，GBS）是由免疫介導的多發性神經脫髓鞘疾病，主要表現為感覺、運動、自主神經損傷癥狀；癥狀嚴重者往往有呼吸功能衰竭。目前其病因未明，一般認為GBS患者在發病1～3周前有呼吸道或胃腸道前驅感染史，有注射神經節苷脂發生GBS的報道，也陸續有
腦外傷后合并格林巴利綜合征病例分析2
（3）神經節苷脂注射后發生GBS，也陸續有報道；其機制可能為外源性神經節苷脂誘導抗神經節苷脂抗體產生，對周圍神經進行免疫攻擊；本例患者GBS發生前使用單唾液四己糖神經節苷脂6d，發病當天即停用；神經節苷脂治療有致GBS的可能，外傷可能也會增加神經節苷脂的免疫原性。?本例患者GBS發生前2周有腹瀉病史
骨筋膜室綜合征并發新型冠狀病毒肺炎救治診療分析
2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室綜合征的49歲男性患者，該患者有慢性腎炎病史10年，1個月前因腎功能衰竭開始透析治療，入院后急診行骨筋膜室綜合征切開減壓術。入院2周并發因2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染引起的新型冠狀病毒肺炎，簡稱“新冠肺炎”，隨即轉入隔
骨筋膜綜合征臨床表現和治療分析
骨筋膜綜合征是指外傷后發生于四肢筋膜間隙內的，具有進行性壞死特點的病變。其危害較大，致殘率高，應引起廣大醫師的重視，做到早預防、早發現、早治療，其中骨筋膜室綜合征的診斷及治療尤為重要，現將其總結如下：（一）臨床表現：1、骨筋膜室綜合征患者早期往往會有患肢的劇烈疼痛，對待患者患肢的疼痛應引起足夠重視，
皮溫降低的發病機制
急性動脈栓塞造成病理變化包括局部變化(栓塞動脈及受累肢體的變化)和全身變化(血流動力學變化和組織缺血、缺氧所致代謝變化)。 1.栓塞部位肢體動脈栓塞占所有病例70%～80%，下肢動脈栓塞病例5倍于上肢動脈栓塞。約20%動脈栓塞病例累及腦血管，約10%累及內臟動脈。急性動脈栓塞易發生在動脈分叉部
上肢木村病病例分析
患者男，19歲。發現右上肢腫物4個月，腫物持續增大1個月。查體：右上臂遠端可見約5 cm×8 cm腫物，無壓痛，質硬，活動度差，皮膚可見暗紋，皮溫正常，皮色可。實驗室檢查：外周血嗜酸性粒細胞百分比43.34% （參考范圍：0.40%～8.00%），嗜酸性粒細胞6.14×109/L （參考范圍
間隔綜合征的臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 癥狀 疼痛及活動障礙是間隔綜合征的主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛，肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前，疼痛持續加重而不緩
簡述筋膜間隔區綜合征的臨床表現
1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解。由于該肌肉損傷腫脹，主動活動發生障礙。 2.體征 腫脹、壓痛及肌肉被動牽拉痛是本病重要
外傷性顱內靜脈竇血栓形成病例分析
顱腦損傷所致顱內靜脈竇血栓形成（cerebral venoussinus thrombosis，CVST）臨床少見，臨床表現不典型，易被顱腦損傷表現所掩蓋，易被忽略。本文報道1例外傷性CVST。?1.病例資料?患者，男，14歲，因車禍致頭痛、嘔吐2 h入院。入院體格檢查未發現異常體征。頭顱CT平掃（
筋膜間隙綜合征的并發癥
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解鶒。
筋膜間隙綜合征的臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛，但在筋膜間隙綜合征的早期，其疼痛是進行性的，該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重，直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解鶒。
冷凍后血腫形成診治病例分析
【一般資料】男，29歲，工人【主訴】皮膚疣冷凍后形成局部軟包塊4天【現病史】患者一周前因右前臂扁皮疣，行冷凍治療，4天前局部形成突起的局部包塊，輕微疼痛，漸增大，無發熱等不適。【既往史】否認高血壓，冠心病，糖尿病史，否認手術及外傷史。【查體】T36.4，P72次/分，Bp120/75mmHg，P18
彈力克氏針治療骨筋膜減壓后皮膚缺損
在骨科的急診中，我們經常會碰到骨筋膜室綜合征的患者，本疾病是指各種原因造成骨筋膜室內組織壓力升高使得機體的血運功能出現障礙，肌肉和神經組織因缺血而產生的一系類癥狀和體征。這種情況如果未及時處理，組織內的壓力會繼續增高，導致肌肉神經組織缺血壞死，將形成缺血性痙攣，那么對于這種情況應當及時給予切開肌肉間
筋膜間隙綜合征的發病機制及臨床表現
發病機制 當肢體遭砸壓或其他上述病因之后，筋膜間隙內的肌肉出血腫脹，使間隙內容物的體積增加，由于受骨筋膜管的約束，不能向周圍擴張，而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加而靜脈壓增高，進而使毛細血管內壓力增高，從而滲出增加，更增加了間隔區內容物的體積，使間隙內壓進一步升高，
臀肌攣縮癥的病因
有關臀肌攣縮的致病原因目前尚不完全明確，多認為與臀部反復肌肉注射有關。文獻報道的病例大多數因注射引起，對臀肌攣縮尚無確切的分類方法。我們認為臀肌 攣縮是多種原因引起的一組以髖關節功能障礙為主要表現的臨床癥候群。根據病因結合病變程度分類有助于更好地認識并指導治療臀肌攣縮。 苯甲醇作青霉素溶霉
原發節外淋巴瘤病例分析
患者男，63歲。左足背紅腫疼痛半年，加重2個月來我院就診。查體左足腫痛明顯，活動受限。全身檢查無肝脾腫大，血常規，胸部CT及腹部B超等檢查未見明顯異常。影像學表現：X線平片，左足骨質疏松明顯，左足跗骨及跖骨基底部骨質破壞，骨質破壞邊緣未見明顯硬化邊。關節間隙尚在，軟組織腫脹明顯。?左足MRI（以中足
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2.?討論?本組3例頜骨淋巴瘤病例平均年齡為68歲，均發生于上頜骨，就診期間均未表現出明顯的全身癥狀。頜骨淋巴瘤在X射線、CT上表現為破壞性溶骨性病變，可出現“蟲蛀”樣或邊緣清楚的骨溶解，成像可以顯示有或沒有的病理性骨折，少數可出現骨硬化表現；病變穿通骨皮質后可累及周圍軟組織，形成骨膜增厚或軟組織增
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴結或結外淋巴組織內的淋巴細胞及其前體細胞的惡性增生。其中發生于淋巴結外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃腸道、皮膚、長骨等部位多見。頭頸部結外NHL好發于Waldeyer’s環、鼻腔、鼻竇、口腔（腭部、牙齦、舌）、唾液腺等部
關于骨筋膜室綜合癥的基本信息介紹
骨筋膜室綜合征（osteofascial compartment syndrome）即由骨，骨間膜，肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列早期的癥狀和體征。又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區綜合征。 骨筋膜室綜合癥的病癥簡介： 骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間
一例顏面部外傷后異物誤診病例分析
?一、一般資料?患者，女，10歲，2013年9月初不慎摔傷，致右側面頰部一斜行長約3?cm創口，出血較多，于當地醫院簡單縫合止血處置后，次日到本科室就診，查體：見右側顏面部腫脹，面頰部創口對合良好。?自述：縫合創口周圍疼痛明顯。疑創口內異物殘留，于局麻下行異物取出、清創縫合術，術中于面頰部創口內取出
脊髓電刺激治療趾外傷后復雜區域疼痛綜合征Ⅱ型病例...
復雜區域性疼痛綜合征（CRPS）常發生在骨折和外科手術后，是骨科臨床常見的并發癥，一旦發生，處理較困難。該病是以肢體疼痛為主要癥狀，繼發于組織損傷之后，關節、骨骼、皮膚和肌肉等組織均可涉及，且與血管運動因素有關的綜合征。國際疼痛研究學會（IASP）于2005年發布的Budapest診斷標準中陳述，C