T12椎體壓縮性骨折經皮椎體成形術后椎管內硬膜外血腫...
病例資料61歲女性患者，以“外傷后致腰背部疼痛活動受限1d”為主訴就診。患者1d前在家不慎摔倒，臀部著地致傷腰背部，當時即感腰背部疼痛，四肢皮膚感覺麻木、尚能站立行走。在家服藥休息，療效差，疼痛加重來院。查體：T12椎體處后凸畸形，椎旁肌痙攣，胸椎因疼痛活動受限，T12椎體壓痛（＋），叩擊痛（＋）。左右側髂腰肌、股四頭肌、小腿三頭肌、脛前肌、足足母伸肌Ⅴ級。頸部、軀干、四肢淺感覺、深感覺正常。股四頭肌反射（＋＋），膝反射（＋＋），踝反射（＋＋）。Babinski征（－），Kerning征（－）。直腿抬高試驗（－），加強試驗（－）。胸椎X線示T12椎體呈楔形改變，壓縮3／5（見圖1）；CT示T12椎體壓縮性骨折（見圖2）；MRI示T12椎體壓縮骨折并骨髓水腫（見圖3）。患者既往有高血壓病史多年，一直口服藥物治療，入院血壓140／70mmHg。診斷：T12椎體壓縮性骨折，高血壓2級。平臥硬板床，給予消腫、活血、抗凝等治療。白細胞計數......閱讀全文
T12椎體壓縮性骨折經皮椎體成形術后椎管內硬膜外血腫...
病例資料61歲女性患者，以“外傷后致腰背部疼痛活動受限1d”為主訴就診。患者1d前在家不慎摔倒，臀部著地致傷腰背部，當時即感腰背部疼痛，四肢皮膚感覺麻木、尚能站立行走。在家服藥休息，療效差，疼痛加重來院。查體：T12椎體處后凸畸形，椎旁肌痙攣，胸椎因疼痛活動受限，T12椎體壓痛（＋），叩擊痛（＋）。
經皮椎體成形術后腎動脈栓塞病例分析
經皮椎體成形術（PVP）是目前治療骨質疏松性椎體壓縮骨折（OVCF）常用的手術方式，但該術式也存在一些并發癥，其中最嚴重、最常見的為骨水泥滲漏。一旦發生骨水泥滲漏，根據滲漏部位、劑量，可產生不同的后果。我院收治了1例患者，在行T11椎體PVP手術時，骨水泥滲漏進入腹主動脈，繼而進入腎動脈，導致腎動脈
經皮椎體成形術后骨水泥肺栓塞病例分析
隨著社會老齡化加劇，脊柱骨質疏松性壓縮骨折（OVCFs）發病率逐年增加，經皮椎體成形術（PVP）成為治療OVCFs最常用的一種微創手術，盡管該術式安全有效，但其并發癥-骨水泥滲漏也相對常見，尤其骨水泥滲漏引起的肺栓塞更是一種嚴重的、潛在的，具有致命風險的并發癥，引起臨床關注。作者治療1例OVCF患者
胸12椎體壓縮性骨折閉合復位椎體成形術治療病例分析
【一般資料】女性，61歲，無業人員【主訴】女性,61歲,無業人員摔傷后腰背痛，活動受限1天。【現病史】患者昨日在屋內不慎踩空凳子摔倒，臀、手部著地，即感腰背部疼，右腕部疼痛，下肢活動可，無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在，活動后加重，不能自愈，遂
經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性...
經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性肺栓塞病例分析隨著人口老齡化的日益增加，老齡性骨質疏松性椎體壓縮骨折的發病率呈逐年上升趨勢，骨質疏松性椎體壓縮骨折（OVCF）是骨質疏松癥最常見的并發癥之一，椎體骨折容易引起病變部位脊柱的后凸畸形、難以忍受的胸腰背部疼痛、以及無法從事簡單的家務勞動等臨
經皮椎體后凸成形術治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折體會
骨質疏松是一種全身性疾病,隨著患者年齡升高,會出現骨量丟失、異常等癥狀,增加了骨折發生的風險。 我國老齡化日趨嚴重,老年骨折疏松性發生率顯著提升,導致骨質疏松性腰椎壓縮性骨折患者的數量越來越多,對患者的生活造成極其嚴重的影響[1]。 圖片來源：123RF以前對于老年人腰椎壓縮性骨折一般
雙側椎旁阻滯用于經皮椎體后凸成形術病例報告
伴隨著我國的人口老齡化，骨質疏松性椎體壓縮骨折（osteoporosis?vertebral?compression?fracture，OVCF）的患病率正逐年增高。OVCF不僅導致患者劇烈的疼痛，還會引起脊柱畸形，嚴重影響患者的生活質量。經皮椎體后凸成形術（percutaneous?kyphopl
經皮椎體后凸成形術后骨水泥肺栓塞病例分析
經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折最常用的手術方式。PKP通過球囊壓力裝置恢復骨折節段椎體高度的同時，在椎體內形成相對連續的空腔，有助于骨水泥注入，從而恢復骨折椎體的生物力學穩定性。盡管PKP是相對安全有效的常規術式，但術后骨水泥滲漏并導致肺栓塞的發生依然會造成嚴重后果。我院
經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例...1
經皮椎體成形術后表皮葡萄球菌性化膿脊柱炎病例分析作為治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的手術方式，經皮椎體成形術（PVP）已在臨床上廣泛開展。雖然取得了良好的治療成績，但手術并發癥時常發生。既往文獻對骨水泥滲漏、過敏、血管栓塞，穿刺形成的血腫、神經損傷等并發癥有所報道，但術后感染的報道并不多見。本研究治療
一例經皮椎體成形術后遲發胸椎管狹窄癥病例分析
?臨床資料?患者，女，78歲，因“胸椎術后3年，腰痛伴雙小腿酸脹3個月，加重2周”入院。3年前外院診斷為“T11椎體壓縮性骨折”并行經皮椎體成形術，術后恢復良好，術后定期隨訪。3個月前無明顯誘因出現腰痛伴雙小腿酸脹，間歇性跛行，約100m，以小腿后側酸脹為主，下蹲休息可緩解，2周前上述癥狀加重，于附
多節段椎體成形術后短期內夾擊椎序貫骨折病例分析
隨著老齡化社會的到來，中老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折較常見，但多節段腰椎椎體同時壓縮骨折并不多見，多節段腰椎壓縮性骨折行椎體成形術后短期內夾擊椎無明顯誘因序貫骨折更為少見，本科收治1例老年患者，輕微外傷后出現4節椎體同時壓縮性骨折，一期椎體成形術后2節被夾擊椎體序貫出現骨折，現報道如下：臨床資料患者
椎體支架成形術治療骨質疏松性椎體重度壓縮骨折分析
對于骨質疏松性椎體重度壓縮骨折，無論是采用內固定技術還是骨水泥成形術均存在較大難度，影響手術療效。椎體支架成形技術（VBS）相比經皮椎體成形術（PVP），能夠有效地恢復椎體高度，并在術后較大程度地減少高度丟失。我們收治了1例骨質疏松性腰椎壓縮骨折伴重度壓縮患者，擇期行VBS手術，術后隨訪療效滿意，報
庫欣綜合征伴多發骨折病例分析
庫欣綜合征是機體長期受過量內源性或外源性糖皮質激素作用所表現出的綜合征，臨床特點為向心性肥胖、肌無力、月經稀發、多毛、水腫、血糖異常、高血壓和骨質疏松等，患病率約為每1000萬人中390～790人，發病率約為每年每1000萬人中2～50人，診斷時平均年齡約41．4歲，男女比例1：3。內源性庫欣綜合征
骨質疏松所致椎體壓縮性骨折診治分析總結
緩慢發生的骨質疏松性椎體壓縮通常是無癥狀的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X線片上的偶然發現。由于脊柱后凸，椎體骨折的存在可能會變得明顯。相反，顯著椎體壓迫的急性發作與疼痛有關。疼痛是可以忍受的，并且在沒有醫學干預的情況下獲得緩解。有些緩解疼痛嚴重，需要入院治療和使用強效的鎮痛藥物。在患有急性癥狀性椎體
PVP治療腰1椎體壓縮性骨折病例分析
【一般資料】女性,66歲,退休人員【主訴】摔倒致腰背部酸痛、活動受限半小時【現病史】患者于約半小時前摔倒致腰背部酸痛、活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：腰1椎體壓縮性骨折，予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發熱，飲食正常，大小便正常。【既往史】既往高
腰1椎體壓縮性骨折診治病例分析
【一般資料】男性,51歲,農民【主訴】被車撞傷致腰部疼痛2小時【現病史】緣于入院前2小時患者被車撞傷腰部，當時神志清楚，自感腰部疼痛，不能活動，遂就診于南宮市人民醫院，門診查腰部CT示：L1椎體壓縮性骨折。門診以“L1椎體壓縮性骨折收入我科，自外傷后病人無發燒、抽搐、嘔吐胸問、氣短、呼吸困難等，大、
輕度椎體骨折遲發脊髓硬膜外血腫致截癱病例分析
椎管內血腫分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、蛛網膜下血腫、髓內血腫。其中最常見為硬膜下血腫，最常見部位為胸腰段，椎管內硬膜外血腫多發現在椎管后方。其在臨床上比較少見，國外統計其發病率約0.1/10000。硬膜外血腫造成脊髓神經壓迫癥狀雖然少見，卻不容忽視，對于輕度的椎體骨折，不可因初期檢查結果放松警惕，應
椎管內壓力變化椎管內麻醉嚴重并發癥病例分析2
2.討論?血腫、氣腫和脊髓損傷等是椎管內麻醉的常見并發癥。麻醉術后并發椎管內硬膜外腔血腫，壓迫脊髓是危及患者安全的嚴重并發癥。因此，凡是擬選擇椎管內麻醉方式的，術前需詳細詢問病史，尤其是有無血液系統及抗凝病史，仔細查體，有無脊柱畸形等。研究證實，患者年齡、手術類型、手術時間、是否患感染性疾病、出血量
經皮微創骨水泥螺釘系統在1例雙節段Kummell病中的應用
Kummell病又稱創傷性遲發性椎體骨壞死，是一種少見的骨質疏松椎體骨質不愈合癥，癥狀主要為進行性加重的腰背部疼痛及進展性的脊柱后凸畸形，目前其發病機制仍不明確；臨床診斷主要依靠詳細的病史詢問及完備的影像學檢查，經皮椎體成形術（PVP）及后凸椎體成形術（PKP）是目前主要的治療方式。既往報道的Kum
伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后...
伴先天性椎弓根狹小的骨質疏松性腰椎骨折經皮椎體后凸成形術治療病例分析臨床資料患者，女，78歲，外傷致胸腰背部疼痛伴活動受限4d入院。患者4d前外傷（提重物）致胸腰背部疼痛，伴腰部活動受限，無雙下肢放射痛，無雙下肢麻木等，期間未予重視，自行口服艾瑞昔布片及外用消痛貼膏處理，未至醫院就診，4d來疼痛無緩
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...1
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點，腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥，由于出血的位置難以具體顯示清楚，外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間，我院
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2
討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、恢復快等優勢，隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥，國內外文獻對此報道較少，2009年Ahn等報道412例PELD
一例椎管內麻醉并發硬脊膜外血腫病例分析
患者，女，75歲，因雙下肢表淺靜脈迂曲擴張10年，伴左小腿潰瘍半年入院。既往史中無出血傾向及相關病史。體格檢查：雙下肢表淺靜脈迂曲擴張，扭曲成團，左內踝處可見約2 cm×2 cm 大小皮膚潰瘍，雙下肢肌力V級。WBC3.19×109/L，中性粒細胞率0.448，Hb 114g/L，Plt 110×1
椎管內壓力變化椎管內麻醉嚴重并發癥病例分析1
椎管內麻醉是將藥物局麻藥、阿片類注入椎管內某一腔隙，使局麻藥物作用于脊神經根而致相應部位產生麻醉作用，可逆性阻斷脊神經傳導功能或減弱其興奮性的一種麻醉方法，該麻醉方式操作簡便、效果好、對患者創傷小，常被應用于整形外科、產科、婦科等手術的常規麻醉方式。?椎管內麻醉包含蛛網膜下腔阻滯（又稱腰麻）、硬脊膜
微創短節段椎弓根螺釘結合椎體擴張成形治療骨質疏松...
微創短節段椎弓根螺釘結合椎體擴張成形治療骨質疏松腰椎爆裂性骨折病例報告臨床資料患者，女，50 歲，從 ＞2 m 高處墜落，臀部著地，腰背部疼痛、活動受限，于傷后 26 h 急診入院。腰椎 X 線片、CT提示:L1椎體壓縮超過 1/3，椎體后壁部分破損，椎管有占位＜50%。診斷為 L1椎體爆裂性骨折(
復雜性區域疼痛綜合征病例分析1
1.病例報告?患者男，56歲。主因“土塊砸傷致背部疼痛3h，左下肢麻木1h，短暫意識喪失2min”就診。CT檢查提示：T12椎體壓縮性骨折；T12、L1、L2右側橫突骨折；胸腰椎骨質增生，椎管形態可，背部血腫，棘間及棘后韌帶斷裂（圖1、圖2）。?圖1 術前脊柱CT檢查三維重建左側面觀圖2 術前脊柱C
改良超聲引導椎管內穿刺技術用于脊柱結構異常患者的...
改良超聲引導椎管內穿刺技術用于脊柱結構異常患者的麻醉1.病例報告?患者，女，81歲，身高130?cm，體重48kg，因右髖疼痛伴活動受限1月入院。既往高血壓20年。因T10、T12、L1椎體壓縮性骨折2次行椎體后凸成形術，行骨水泥填充。髖部CT三維成像：右側股骨頭缺如，右側髖臼形態、密度異常，右側恥
腰椎壓縮骨折椎體后凸成形術中發生癔癥性癱瘓病例分析
臨床資料?患者，女，79歲，腰部外傷后致腰痛10d，站立疼痛加重，翻身困難，夜間痛甚，右臀部酸痛，大小便自解，雙下肢活動感覺正常。既往無精神類疾病史。在外院診斷L1壓縮骨折，予藥物治療，疼痛無緩解。查體：L1棘上壓痛、叩痛，腰部椎旁兩側壓痛，雙下肢肌力正常，肌張力正常，雙下肢皮膚感覺正常，反射正常引
Micro－CT在骨水泥在人體椎體中的彌散檢測的應用
前 言人們都希望擁有健康的骨骼，因為骨科疾病會嚴重影響到日常的生活質量，其中椎體壓縮性骨折總是給人們帶來劇烈的疼痛感。骨質疏松性椎體壓縮性骨折( OVCF) 患者常表現為腰背疼痛、脊柱畸形等，對患者的正常生活造成不良影響。經皮椎體成形術( PVP) 是臨床治療OVCF 的主要手段，主要通過注
椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告
經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點，廣泛應用于OVCF的治療，并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75％，但