胸膜畸胎瘤病例分析
女，67歲，自述1年來咳嗽時痰中帶血，余無特殊不適。CT表現：右側胸腔見一類圓形高密度影，邊緣尚清，病灶內及周邊見蛋殼樣、片狀多量鈣化，病灶近胸膜側見脂肪密度影，病灶與胸膜呈鈍角（圖1，2）。 圖1，2 CT示右側胸腔見一類圓形高密度影，邊緣尚清，病灶內及周邊見蛋殼樣、片狀多量鈣化，病灶近胸膜側見脂肪密度影，病灶與胸膜呈鈍角 CT診斷：考慮胸膜畸胎瘤。手術記錄：麻醉成功后，患者取左側臥位，常規術野皮膚消毒，鋪無菌手術單，取右側胸壁外側切口，逐層切開皮膚、皮下組織，經第六肋間進入胸腔；術中探查見腫瘤與壁層胸膜廣泛粘連，予逐步游離，顯露腫瘤邊界，大小約12 cm×9 cm×10 cm，呈囊性，壁厚，部分鈣化，內容物為豆腐渣樣物質，考慮為胸膜畸胎瘤；腫瘤與臟層胸膜廣泛粘連，予逐步游離，切除腫瘤，修補破損肺組織，生理鹽水反復沖洗胸腔，徹底止血，放置胸腔引流管，清點紗布，器械無誤，關閉胸腔，逐層縫合胸......閱讀全文
胸膜畸胎瘤病例分析
女，67歲，自述1年來咳嗽時痰中帶血，余無特殊不適。CT表現：右側胸腔見一類圓形高密度影，邊緣尚清，病灶內及周邊見蛋殼樣、片狀多量鈣化，病灶近胸膜側見脂肪密度影，病灶與胸膜呈鈍角（圖1，2）。?圖1，2?CT示右側胸腔見一類圓形高密度影，邊緣尚清，病灶內及周邊見蛋殼樣、片狀多量鈣化，病灶近胸膜側見脂
直腸憩室內畸胎瘤病例分析
患者女58歲，出現膿血便2個月。外院CT平掃示直腸中段偏右側見一囊袋狀腫物向右側突出，腫物與直腸腸腔相通，腫物內密度混雜，近邊緣處見條狀鈣化影；CT增強腫物內未見明顯強化，病灶邊緣與正常腸壁強化方式相同（圖1A、B）。?圖1?A、BCT平掃直腸右側見類圓形腫物向腔外生長，腫物內見脂肪、鈣化等混雜密度
卵巢畸胎瘤診治病例分析
【一般資料】女，20歲，未婚。【主訴】發現左下腹包塊3天。【現病史】患者為未婚女性。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量中,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-5-10。患者三天前發現左下腹有一突起的包塊，無痛感，患者為求進一步治療，遂來我院，B超
鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析
畸胎瘤是由胚層組織構成的發育異常的實質性腫瘤，活產新生兒發病率約為1/4000，最常見于男性睪丸及女性卵巢，發生于鼻咽部者僅占所有畸胎瘤的2%，并腭裂者更為罕見。瘤體較大時分娩窒息死亡率高，相關治療經驗較少。本文報道遵義醫學院附屬口腔醫院成功診治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例，以期提高本類型疾病的診治
兒童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤為胚胎性腫瘤，由全能的胚芽細胞衍生而來，包含3種胚層細胞的一種或更多的成分，常包含不屬于發生部位器官的組織。病理上因畸胎瘤細胞組成比例不同，可分為：皮樣囊腫、畸胎樣腫瘤、真畸胎瘤和錯構瘤4種組織學類型；按分化程度分為成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (惡性畸胎瘤)兩類，良性畸胎瘤
左側胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析
患兒女，4歲9個月，因“反復咳嗽、發熱1個月，加重伴氣促2天”入院。查體：左側胸廓飽滿，肋間隙增寬，心尖搏動點右移，左側語音共振增強，肺部叩診濁音，左肺呼吸音減弱，可聞及啰音。實驗室檢查：白細胞19.64×109/L，中性粒細胞比率72.10%，細菌培養可見革蘭陽性球菌，腫瘤標志物均陰性。?X線片：
硬膜外導管誤入璧層胸膜外病例分析
患者男，53歲，ASAⅠ級，身高172cm，體質量75kg。以“右上肺結節”為診斷入院。擬在全身麻醉聯合硬膜外阻滯下行“胸腔鏡下右上肺結節楔形切除術（備肺癌根治術）”。患者一般情況好，無基礎疾病。術前實驗室檢查均正常。患者入室后開放上肢靜脈通道，常規BP、HR、ECG、SpO2監測。?囑咐患者左側臥
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例簡介患者，女，13歲，未婚，無性生活史，因“發現下腹膨隆8月”入院。現病史：8月前患者無明顯誘因下自覺下腹膨隆，無明顯腹脹腹痛，無尿頻尿急，無肛門墜脹感等不適，未予重視，未就診。5月前患者自覺下腹部膨隆較前明顯，約至臍上，伴胃納下降，便秘，偶有下腹脹，無腹痛，無尿頻尿急，無肛門墜脹感等不適，
一例瞼結膜下畸胎瘤病例分析
患者，女性，52歲。自覺左眼無明顯誘因出現異物感，家人自行用縫衣針對瞼結膜進行搔刮，癥狀未見好轉，于11月4日來院就診，經檢查診斷為左眼瞼結膜下畸胎瘤。既往體健。未到過牧區。眼科檢查VOD0.3，-2.00 DS=1.0，VOS0.3，-2.00 DS=1.0。左眼眼瞼無充血腫脹，表面膚色正常，瞼結
左耳部成熟畸胎瘤伴感染病例分析
患兒，女，1歲；因“左耳流膿伴耳周腫脹3天”入院。3天前患兒左耳流黃色膿液，伴發熱，最高體溫39°，耳周腫脹，抗感染治療后耳部流膿減少。查體：左耳垂周圍皮膚腫脹，可觸及一雞蛋大小包塊，質地硬，有觸痛，外耳無畸形，左耳道可見較多黃色黏液性分泌物，骨膜未見膨隆，右耳未見異常。實驗室檢查：白細胞計數11.
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性，盆腔巨大包塊，首先考慮左卵巢來源畸胎瘤，惡性不排除，手術指征明確。患者腹部包塊巨大，已無傳統腹腔鏡手術操作空間，手術方式選擇：1.經腹手術：手術費用較低，但是創傷較大，且該包塊巨大，手術切口較長，術后恢復時間較長，切口愈合不良可能，影響美觀，且患者為青春期女性，可能
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析?知識點1?一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚層組織結構組成的腫瘤，偶見含一個胚層成分。多為成熟性，少數未成熟。多為囊性，實性罕見。腫瘤的良、惡性及惡性程度取決于組織分化程度，而不決定于腫瘤的質地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又稱皮樣囊腫，屬良性腫瘤
椎管內巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
臨床資料?患者，男，30歲，腰背痛伴小便困難10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就診。主訴:10年前出現腰背部疼痛，位于腰骶部，以脹痛為主，伴小便困難，每次排小便時間1min左右，行走時偶有右下肢活動不利，無性功能障礙。查體:腰背部無明顯壓痛及叩擊痛，脊柱活動無明顯受限，右下肢直腿抬高試
上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析
?畸胎瘤作為一種生殖細胞來源的腫瘤，其發生發展與胚胎組織的發育、生長異常相關。畸胎瘤最常發生于卵巢，近年來生殖腺外畸胎瘤的報道也逐漸增加，但發生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕見。本文報道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。?1.?病例報告?患兒，女，1歲8個月，出生時即被發現口內上方及舌部腫物，上方腫物
一例胸膜肺母細胞瘤病例分析
患兒男，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家屬代訴20余天前無明顯誘因下出現咳嗽、咳痰，咳嗽次數多，咳白色黏痰，無膿痰，伴有喘息，予抗炎治療未見好轉。?查體：體溫36.8℃，血壓96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脈搏118次/min；雙肺呼吸音粗，右肺可
一例成人成熟型睪丸畸胎瘤病例分析
?患者，男，23歲，因右側陰囊內腫物20余年就診。腫物無疼痛，有下墜感，平臥位腫物不能還納腹腔，近1個月生長速度明顯加快。?查體：心、肺、腹未見異常。專科檢查：右側陰囊內可觸及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度腫物，局部無紅腫，觸之無疼痛，透光試驗（-），精索靜脈無曲張，雙側腹股溝淋
一例鞍內囊性成熟畸胎瘤病例分析
患者，女，33歲，因頭痛、頭暈2個月余入院。神經系統檢查未見明顯陽性體征。入院檢查：視力、視野正常，垂體激素檢查正常，其中泌乳素459.19 mIU/L。MRI示垂體扁圓形，形態飽滿，高度約12 mm；垂體偏右側可見大小約10 mm×8 mm類圓形等T1等T2信號影，動態增強后呈明顯低信號改變，邊緣
一例小兒右腎成熟性畸胎瘤病例分析
?病例男，1歲，因發現右上腹腫物2月來我院就診。2月前家長發現患兒右上腹一腫物。直徑約5 cm，無陣發性哭鬧，無血尿及發熱等癥狀，小便次數增多。門診腹部超聲示“右腎窩囊性腫塊”。查體：腹不脹，無壓痛、反跳痛、肌緊張，右上腹可觸及一直徑約8 cm大小腫物，中等硬度，邊界不清.活動不明顯。實驗室檢查未見
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者，47歲，女性。超聲檢查意外檢測到非囊性左附件腫塊。實驗室分析，腫瘤標志物不明顯。隨后做骨盆MRI檢查。圖像特征MRI顯示存在起源于左附件，單房的，不均勻的，清晰腫塊（圖1）。圖 1a腫塊大小為77×85×73 mm。病灶組織內檢測到液-液平面及不均勻的浮動的固體腫塊。囊內側流液體和部分浮動
一例支氣管擴張合并肺畸胎瘤病例分析
患者，男，39歲。因反復咳嗽、咳痰伴咯血14年，加重1個月。曾咳出毛發樣物體。CT檢查示：左上葉舌段支氣管囊狀擴張，其內并多發結節灶，部分融合，可見脂肪密度( CT值-65 HU)、點狀鈣化灶及實質密度（平掃CT值44 HU），增強后實質部分可見強化（CT值54 HU），考慮良性病變支氣管擴張并曲霉
一例成人型胸膜肺母細胞瘤病例分析
患者女，36歲。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。體檢：全身淺表淋巴結未觸及腫大，右上肺語顫減弱，聽診呼吸音減弱。實驗室檢查：血常規、肝腎功能正常，血清癌胚抗原陰性，神經元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反應蛋白升高（8.37mg/L）。電子纖維支氣管鏡檢查：右肺上葉前段支氣管
一例胸膜惡性孤立性纖維瘤病例分析
孤立性纖維瘤（Solitary?fibrous tumor，SFT）是一種少見的間葉梭形細胞腫瘤，發生在胸膜則為胸膜SFT（SFT of the?pleura，SFTP）。約80%為良性，15%～20%是惡性。筆者對1例經手術病理證實的惡性SFTP的臨床資料、CT表現進行分析并復習相關文獻，
新生兒胃未成熟畸胎瘤MRI表現病例分析
畸胎瘤是兒童較常見一種腫瘤，通常發生在腹膜后區，而發生于胃部的畸胎瘤相對少見，尤其是新生兒患者。現將我院手術證實的新生兒胃畸胎瘤MRI表現一例作如下匯報。?1.病例資料?患兒，男，出生后18h入院。因其母孕36周查B超發現胎兒腹腔腫物，出生后復診入院。患兒系G1P1，足月順產，否認宮內窘迫及生后窒息
伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗－NMDA－受體腦炎病例分析
1 病例簡介 ?患者，女，28 歲，未婚。2016 年 11 月因“間斷發熱，意識 障礙”由患者家屬送入當地醫院。臨床表現為精神異常、意 識障礙、癲癇、中樞性低通氣。患者血清及腦脊液 NMDA 受 體抗體滴度陽性( 血清滴度 1: 1000，腦脊液滴度 1: 100) 。 MRI 檢查見右卵巢腫
巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析
?患者女，45歲，因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查：盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊，左側卵巢大小形態正常，右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水（圖1，2）；CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號（圖3）。超聲提示：漿
宮腔切口憩室內畸胎瘤病例報告
1 病例簡介 患者女， 31 歲， G5P2A3，因“剖宮產術后 3 年經期延長 1+ 年， B 超發現子宮病變8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分別于 2007 年、 2013 年行足月剖宮產術。1 年前經期由 7 天延長至 13 天。2015 年 8 月于當地醫院行 B
胸膜惡性黑色素瘤伴雙側胸腔積液病例分析
病例資料孔某，男性，48歲，因“胸悶、氣短、納差20余天”于2016－03－23入院，有咳嗽，咳少許白痰。無皮膚黑痣突然增大、瘙癢及滲液等其他伴隨癥狀。既往體健。入院查體:消瘦，全身皮膚光滑、彈性好、未見黑痣異常改變。全身淋巴結無腫大。右中下肺叩診濁音，呼吸音低。心腹查體無異常。雙下肢無水腫。輔助檢
一例卵巢類癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析
病例?8歲，近1年出現便秘，半年來體重下降20斤。平素月經規律，無尿頻癥狀。體檢：心肺未見異常，宮頸Ⅱ°糜爛，子宮鴨卵大，左側附件可觸及鵝卵大腫物。?實驗室檢查：堿性磷酸酶：89?u/L（正常值100～290?u/L）。彩超檢查：子宮左前方可見一個10.0?cm×6.0?cm囊實性包塊，其內回聲不均
顱內非典型畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤病例分析
患兒男，1歲。20天前無明顯誘因出現頭偏向右側，無發熱、嘔吐、啼哭、吐奶等不適。1周來上述癥狀進行性加重，伴間斷性啼哭。在當地醫院檢查考慮髓母細胞瘤，未予特殊治療。于2015年9月22日入院。?MRI表現：第四腦室區可見團塊狀囊實性混雜低T1、等T2信號影（圖1、2），黑水序列呈等信號，DWI（b=
分析胸膜阿米巴病的病因
肝阿米巴膿腫多數位于肝頂部，侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫，有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌后形成肝-支氣管瘺，而使肝膿腫排空自愈；或形成阿米巴膿腫；未穿破膈肌的也可有胸腔積液，極少數通過血液途徑發生肺膿腫，肝左葉阿米巴膿腫也可并發左胸或心包阿米巴病。