上頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例報告
牙內陷（dens invaginatus）為牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深人到牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙，偶發于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。現將1例牙中牙病例報道如下。 1.病例資料 患者女，38歲，漢族。曾因“右上前牙反復脹痛1個月”在外院治療患牙，拍攝X線片后懷疑牙體畸形，于2012年6月轉至中國醫科大學附屬口腔醫院治療。臨床檢查：剄牙冠近中缺損，可見暫封物（圖1a），叩痛（+），不松動，牙齦無明顯異常，未見竇道。x線片顯示：剄牙冠異常，牙根較正常牙粗大，根內有似牙本質密度影像，內陷牙本質進入根管內達根尖1/3（圖1b）。診斷：剄牙中牙并慢性根尖周炎。 圖1a 口內正位像；b診斷絲片； 治療：開髓后可見根管口（圖1c），近遠中主根管及中央管......閱讀全文
上頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例報告
?牙內陷（dens invaginatus）為牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深人到牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙，偶發于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。現將1例牙中牙病例報道
上頜側切牙牙內陷根管偏移病例報告
根管偏移是根管治療中常見的并發癥之一，復雜的根管解剖系統、根管預備器械和根管預備方法是臨床上造成根管偏移的主要原因。前牙單根管的根管偏移，往往發生在鈣化根管中。筆者近期治療1例伴有根尖未發育完全的上頜側切牙醫源性根管腭側偏移病例，其根管偏移與牙內陷復雜的解剖結構有關，拍攝錐形束CT（CBCT）確定治
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
上頜側切牙牙內陷根管再治療病例報告
根管系統解剖上的復雜性及根尖周愈合的差異性往往提高了臨床醫生對最佳方案選擇的難度，針對這點，臨床醫生必須準確判斷預后，掌握很多種治療方法來完善治療方案。本例牙齒內陷并發根尖周炎的根管再治療復雜病例，是Oehlers?l型牙內陷，伴根尖未發育完全，且于外院做過根管不完善的治療，患牙出現反復發作的根尖周
上頜側切牙III型牙內陷根管診療分析
牙內陷是一種比較少見的牙齒發育異常，可發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下頜前牙、前磨牙。而上頜側切牙是上述牙中發病率最高的。?牙內陷表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，可能合并其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全。?Oehlers根據牙內陷的程度將其分為3類
上頜側切牙無預備瓷貼面病例報告
在臨床診療過程中，前牙美學修復一直是口腔醫生的挑戰，隨著口腔材料的發展，臨床醫生有了更多的選擇，例如復合樹脂修復、全瓷冠、全瓷貼面等。全瓷材料因其顏色穩定、生物相容性好、良好的機械性能及美學表現在臨床上廣泛應用。牙體磨除量少的全瓷貼面也被越來越多的醫生和患者接受。筆者現將1例上頜側切牙無預備瓷貼面修
一例下頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例分析
?牙內陷是在牙早期發育階段成釉器卷曲或增生深入牙乳頭而引起的一種常見的牙齒發育異常。現常采用Oehlers法對其進行分類，I類牙內陷僅限于牙冠內，未超過釉牙骨質界；lI類內陷到達牙根部，可與根管相通，與牙周組織不相通；III類內陷最為嚴重，內陷貫通牙根，與根尖或牙周組織相通。本文報道1例下頜側切牙牙
一例上頜側切牙2根2根管病例報告
1病例報告?患者男，31歲，漢族，2012年2月因左上前牙腫痛于天津市口腔醫院牙體牙髓病科就診。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行開髓治療，現左上前牙出現明顯腫痛。?臨床檢查：22牙冠形態正常，舌側遠中畸形根面溝，舌側開髓孔，內有食物嵌塞，唇側根尖區膨隆，壓痛，未捫及波動感，患牙探診（-），冷刺激測
一例雙側上頜側切牙Ⅲ型牙中牙診療分析
牙中牙（dens?in?dente），又稱牙內陷（dens?invaginatus）是一種牙齒發育畸形，是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致。根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。牙中牙是牙內陷較為嚴重的一種類型，多見于上頜側切牙。Oehlers將牙內陷分為3型；I
右上頜第二磨牙牙內陷病例報告
牙內陷（dens?invaginatus，DI）是一種牙齒發育異常，通常表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，也可伴隨其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全等，常發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下頜前牙和前磨牙，其中上頜側切牙發生率最高。?磨牙區的牙內陷病例十分
上頜中切牙牙根內吸收病例報告
牙根內吸收是指牙根內發生的進行性病理性吸收，無明顯臨床癥狀，多在x線檢查時偶然發現，一般表現為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時是根管影像的整體性增寬，嚴重者可導致牙齒喪失。現通過1例上頜中切牙牙根內吸收病例的治療，談談牙根內吸收患牙的治療體會。?1病例資料?患者男，45歲。2008-05-04就
左上側切牙Ⅲ型牙內陷牙髓及牙周聯合治療分析
牙內陷（dens?invaginatus）是在牙齒鈣化發生前，牙冠（成釉器）表面向內卷疊而引起的發育性的形態分化異常，好發于恒上側切牙，嚴重的形態變異者較少見。根據牙內陷的深淺程度以及形態變異，將牙內陷分為3型。其中，Ⅲ型牙內陷比較嚴重，其舌側釉質內陷于牙根內，超過釉牙骨質界，穿孔至根部任何部位，在
上頜中切牙拔牙后位點保存病例報告
牙周炎患者就診時，除具有通常的牙周組織炎癥癥狀外，或因合并牙外傷、咬合創傷以及經久不愈的牙周一牙髓聯合病變，牙槽骨吸收多深達根尖，四壁骨袋較為常見。此時患牙已無保留價值，需拔除。由于大量軟、硬組織缺損，宜行位點保存手術或種植修復。通過植入骨替代材料，必要時輔助結締組織瓣移植，恢復充足的骨量、牙齦量，
瓷貼面修復上頜切牙牙體缺損病例報告
外傷是造成前牙牙體缺損的主要原因之一，前牙特別是上頜中切牙牙體缺損嚴重影響患者的美觀甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性，穩定的色澤，良好的機械性能成為了在前牙美學修復中重要的修復材料，隨著粘接技術的不斷進步，陶瓷材料與牙釉質之間能夠獲得穩定可靠的粘接強度，為全瓷材料在前牙美學修復中的應用提供了
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙（Supernumerary teeth）也稱額外牙，是一種牙齒發育異常現象，指比正常牙列多的牙；多生牙可發生于任何生牙區，最常見于切牙區（89.6%），其次是尖牙、前磨牙區（9.0%）及磨牙區（0.5%）。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生，形態可同正常牙，也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
一例上頜中切牙180°扭轉病例報告
上頜中切牙扭轉（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明確，目前認為具有明顯的家族性遺傳傾向。除環境因素外，遺傳基因的表達直接影響顱頜面骨發育以及錯胎畸形類型。完整的上頜中切牙扭轉的家族史鮮有報道。本文報道1例左側上頜中切牙180°扭轉，并追溯其家族史
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝病例分析
畸形舌側溝（palatal radicular groove）是發生在上頜切牙舌側根面的一種較罕見的發育性解剖變異，該類疾病的治療原則為去除感染、封閉溝裂、整平根面以及早診斷、早治療；預后通常與溝裂的位置和形式、牙周問題的嚴重程度、病損的可接近性、感染控制的情況相關，若未移除牙周病原物，單純牙髓治療
左上側切牙單根三根管治療和修復病例報告
根管治療術是治療牙髓病、根尖周病首選方法。根管形態學的多變性容易使治療過程中發生根管遺漏從而導致治療的失敗。上頜側切牙通常認為只有單根單根管，近來很多學者認為該牙根管存在變異大，在發育過程中可能出現多根管。Sert認為該牙26%存在額外根管，同時近年來有文獻報道該牙存在多根管，GhoduSi報道1例
上頜中切牙三根三根管診療分析
根管治療術是目前臨床上治療牙髓病以及根尖周病的首選方法。然而根管結構的變異容易導致根管遺漏，根部感染清理不徹底等情況，最終導致治療的失敗。上頜中切牙是解剖學上變異最少的牙齒。盡管許多研究認為上頜中切牙單根管在統計學中為百分之百，但國內外仍有多根管病例曾被報道過。這樣的病例對臨床醫生而言是診斷上更是技
右上側切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治療病例分析
牙中牙是一種牙齒形態發育畸形，屬于牙內陷的一種。牙內陷的定義由Hulsmann首次提出并由Alani等改進。牙內陷是牙齒在鈣化發生前，牙冠（成釉器）表面向內卷疊而引起的發育性的形態分化異常。牙內陷可有不同的臨床表現包括畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝、牙中牙等。牙中牙是牙內陷中較嚴重的形態變異，原是指嚴
上頜第一磨牙腭側雙根雙管病例報告
遺漏根管是造成根管治療失敗的原因之一，上頜第一磨牙四根管的情況多數來源于近中頰側第二根管，而腭側雙根雙管較為少見。本文報道2例腭側雙根雙管的上頜第一磨牙。?1??病例報告?1.1???基本情況?病例1，患者男，29歲，2013年3月因左上后牙冷熱刺激痛及夜間痛到青島市口腔醫院牙體牙髓科就診。患者1周
左上頜中切牙畸形根面溝并發雙根管病例報告
1.病例報告?患者，男，43歲，漢族。因“牙體變色，要求進行患牙美觀恢復”來我院就診，病史查詢：患者于8年前因外傷致左上頜中切牙損傷，攝片未見牙體折斷，遂服用消炎藥自行恢復，自覺疼痛癥狀逐步好轉，但仍舊感覺切割食物不適及牙齒松動。近2年來感覺患牙顏色逐步變暗，于是來我院就診。?查體見1唇側牙齦、牙冠
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形，在正畸患者中發病率為1.94%，人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引，將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治，牙根發育良好、形態正常，
牙內陷非手術治療分析
牙內陷（dens?invaginatus）是先天性的牙齒發育畸形，多數學者認為是牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深入到牙乳頭中所致，發病機理不清。牙內陷的分型，目前臨床應用比較廣泛且得到公認的是Oehlers分型，Oehlers依據X線表現將牙內陷分為三型；Ⅰ型：指內陷終止于牙冠以內且不與髓
口腔手術顯微鏡輔助治療Ⅲ型牙內陷伴根尖周炎病例分析2
2.討論?Ⅲ型牙內陷又稱牙中牙，其內陷結構貫通整個牙根，與主根管的位置可不同，且兩者之間無交通，可分為以下3種情況：（1）內陷根管位于主根管外側，從牙冠延伸至根尖1/3，通過假性根尖孔與牙周膜相通，主根管影像寬度縮窄；（2）內陷根管位于主根管外側，從牙冠延伸超過釉牙骨質界，并于根中1/3通過假性根尖
左下頜恒切牙融合伴畸形舌側尖病例分析
?1.臨床資料?患者，男，8歲4個月，因發現下前牙萌出后形態異常前來就診。專科檢查可見：替牙期混合牙列，中線略平齊，牙體31、32牙冠融合，融合牙舌側中央可見一畸形牙尖呈圓錐形凸起，高約2.6 mm，凸起頂端略低于31、32切緣0.3 mm，畸形舌側尖與31、32融合牙之間有一淺縱溝，未見明
雙側上頜骨二膦酸鹽頜骨壞死病例報告
?二膦酸鹽類（bisphosphonates，BP）藥物作為一種強效骨吸收抑制劑已用于臨床30余年，廣泛用于控制與骨代謝改變相關的疾病，如：骨質疏松癥、惡性腫瘤骨轉移、惡性腫瘤引起的高鈣血癥、多發性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次報道二膦酸鹽類藥物可導致頜骨壞死的現象以來，相關病例報
超薄瓷貼面修復雙側過小側切牙病例分析
隨著當今社會科技水平與醫療水平的快速發展，人們對美容尤其是牙齒美容修復的要求越來越高。相對于其他美容而言，瓷貼面修復技術兼顧美學與微創，主要通過樹脂的粘接材料，將瓷貼面修復體固定于患牙，以達到美學修復的效果。瓷貼面具有良好生物相容性、美觀性、牙體預備量較少、牙髓刺激小等優點，近年來受到越來越多患者和
CBCT診斷上頜竇混合型骨瘤病例報告
錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）為錐形束投照計算機重組斷層影像設備，即將圍繞投照體多次數字投照后所獲得的數據在計算機中重組，進而獲得三維圖像。自1997年口腔頜面部專用CBCT研發成功以來，CBCT被廣泛應用于口腔診療過程。口腔影像學檢查從根
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響，因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況，會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病