下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面不平的腫物,呈外生性生長,帶蒂,大小約5.0 cm×3.0 cm,界限不清,根部與左側杓會厭襞相粘連,腫物大部遮蓋喉入口及左側梨狀窩。故入院后以“喉阻塞3度,下咽腫物”為診斷,急診在局部麻醉下行“氣管切開術”,術后患者呼吸困難明顯緩解。術后取部分左側杓會厭襞腫物送病理檢查示:(左側杓會厭襞)高分化鱗狀細胞癌,浸潤生長。頸部強化CT示:喉咽部舌骨上緣水平以下至聲門上方可見不規則軟組織腫塊影,左側明顯,大小約3.8 cm×2.0 cm;增強掃描后不均勻強化,雙側梨狀窩消失,左側頸部可見多個腫大的淋巴結影,最大直徑約2.8 cm(圖1)。圖......閱讀全文
下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面
超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告
?女,57歲,絕經16年,陰道不規則出血4d,下腹痛1d,來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適,6d前無明顯誘因陰道流血,量少,色淺紅,無血塊,無異味,伴下腹痛,在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史,否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經,周期正常,經量中等
舌部粘液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種常見的起源于原始間葉組織,好發于下肢和腹膜后的軟組織惡性腫瘤。在口腔頜面部軟組織肉瘤中,舌部粘液性脂肪肉瘤臨床罕見。現報道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。?1.病例報告?患者,女,37歲,系因右側舌部腫物1月余入院。患者1月前舌部出現一粒“蠶豆”大小腫物,無疼痛麻木,口服抗生素無效。否認全身系
下咽癌臨床路徑
? 一、下咽癌臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為下咽癌(ICD-10:C13)。??? 行下咽切除術、下咽加喉部分或喉全切除術(ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》(中華醫學會編著,人民
子宮腺肉瘤病例報告
患者41歲,因陰道水樣分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院婦科門診就診。婦科檢查:外陰未見皮膚黏 膜潰瘍;陰道暢,黏膜完整,分泌物稍多.為膿性;子宮頸陰 道部8~11點處可見一潰瘍,呈不規則形,大小為2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,潰瘍邊緣無突起,質軟,觸之無出血;子宮、
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告3
3.3RISHN的特點?(1)發病率及發病部位:對1960—2010年間16634例因頭頸部疾病接受放療的患者進行統計分析,發現RISHN的發生率從1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚無明確的常發部位,顱骨、鼻咽腔、鼻竇、腭骨、下頜骨、面頰部及頸部等均
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告1
放療是腫瘤治療的主要手段之一,對提高腫瘤治愈率,延長患者生存時間具有重要作用。研究表明,放射線暴露會增加人體新生腫瘤發生的幾率,可能誘發多種良、惡性腫瘤,成為治愈患者長期生存的潛在威脅。放療誘發肉瘤(radiation-induced?sarcoma,RIS)便是其中一種罕見的并發癥,發病率約為0.
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2
?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像;B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動,未見腫瘤復發;C.術后6個月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚,文獻報道可能與以下機制有關:放射線導致DNA損傷和突變;電離輻射誘發
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
前臂黏液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種較少見的惡性腫瘤,發病率占全部惡性腫瘤的1%以下。2014年5月,我們對1例前臂黏液性脂肪肉瘤患者行腫瘤擴大切除及鄰位皮瓣轉移修復術,取得滿意的效果。?1?臨床資料?患者男性,80歲。以“發現左前臂腫物9個月”為主述入院。病史:患者9個月前無明確誘因于左前臂發現一枚“小指甲”大小包塊,
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者,男,48歲,心悸、氣短2個月,因兩周前出現上腹部不適,胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體:呼吸深快,心率122次/分,體溫:37.1℃,血壓:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部壓痛不明顯,心影不大。心電圖:竇性心動過速。?肺部CT:①雙下肺多發
肉瘤樣肝細胞癌病例報告1
?患者男,60歲。上腹部脹痛不適10余天,呈持續性隱痛,無發熱、惡心,無腹脹、腹瀉,無尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿,CT檢查發現腹腔腫塊住院治療。體檢:腹平坦,未見腸型及蠕動波,右上腹部可捫及直徑約10 cm腫物,質韌,邊界不清,壓痛,肝脾肋下未觸及,肝腎區無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。胃鏡示:
胰腺濾泡樹突狀細胞肉瘤病例報告
濾泡樹突狀細胞肉瘤(follicular?dendritic?cell?sarcoma,FDCS),是一種罕見的起源于生發中心濾泡樹突狀細胞的惡性腫瘤。由Monda等于1986年首先報道。FDCS主要發生于淋巴結,也可發生于淋巴結外臟器,如口腔、鼻咽部、胃腸道、肝臟、胰腺及脾等。胰腺FDCS極為罕見
膀胱憩室內肉瘤樣癌病例報告
患者,男,59歲,2015年11月11日因排尿不暢伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5個月曾因排尿不暢伴尿痛行膀胱鏡檢查,見膀胱左側壁一直徑約2.5 cm憩室,鄰近左輸尿管開口,當時予保守治療改善排尿癥狀。查體:恥骨上區未及明顯充盈,深壓痛(+)。直腸指檢:前列腺Ⅰ°大,質韌,未及結節,無觸
宮頸未分化子宮肉瘤病例報告
宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨
肉瘤樣肝細胞癌病例報告2
手術后2個月復查DR、CT檢查發現患者雙肺、肝臟、腹腔多發轉移(圖9、10)。手術所見:術中探查見肝臟表面布滿大小不等結節、質硬,呈暗灰色,肝右葉V段有一腫瘤向肝外延伸,呈囊實性,直徑約16 cm,表面有“果凍”樣物質,部分組織缺血壞死,侵犯結腸肝區,包裹結腸肝區并壓扁腸管,腫瘤與腸管分離困
肉瘤樣肝細胞癌病例報告3
SHC的發病機制至今未完全闡明,關鍵是腫瘤中肉瘤樣成分的組織來源,目前多數學者認為SHC的肉瘤樣成分可能來源于原發性肝癌細胞的去分化或間變,支持這種學說證據有:(1)梭形細胞Vimentin表達率很高,同時細胞角蛋白或AFP陽性,(2)病理可顯示普通肝細胞癌向梭形細胞成分的過渡,(3)肝內原發性肉瘤
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者,男,64歲,因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前,患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊,無疼痛感,于當地醫院行頸部彩超示:左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影,邊界清。因患者自覺無明顯癥狀,遂未引起重視,未進一步治療。
超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告
多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic?liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一,好發于四肢近端的深部軟組織,其次見于腹膜后,原發于胸壁的PLS罕見,文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女,60歲,因無意間觸及右
輸尿管上段平滑肌肉瘤病例報告
患者,女,75歲。2015年8月8日因反復左側腰部酸脹4個月入院。患者于4個月前無明顯誘因出現左側腰部酸脹、陣發性隱痛,無畏寒、發熱,無肉眼血尿,無排尿困難,無尿頻、尿急、尿痛。門診B超檢查未見明顯異常。查體:雙腎區無叩痛,雙側輸尿管走行區及膀胱區無壓痛、未及明顯包塊,膀胱不充盈。增強CT檢查:左側
一例原發性肝臟癌肉瘤病例分析
肝臟原發癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一種非常罕見的肝臟原發性惡性腫瘤,筆者發現經手術病理確診的肝臟原發性癌肉瘤患者,并進行了跟蹤隨訪。原發性肝臟癌肉瘤文獻報道并不多見,我們復習了相關文獻,對肝臟原發性癌肉瘤臨床表現、發病機制、組織學及影像學特征進行探討,旨在提
陰莖癌眼部轉移病例報告
病例報告患者男性,43歲。因右眼疼痛伴視力下降1個月余,而于2015年1月31日入住皖南醫學院附屬弋磯山醫院眼科。既往史:2012年11月發現外陰處一黃豆粒大小新生物,位于陰莖包皮處,后龜頭變硬,尿道外口溢血伴輕度壓痛,外院予包皮環切術及陰莖占位活檢術,病理考慮濕疣樣變,予CO2冷凍去除疣體及抗病毒
一例小兒肋骨骨肉瘤病例報告
病例報告患者女,9歲。6個月前因拖地時不慎滑倒,左側胸壁撞在飯桌三棱處,后自感局部疼痛并出現軟組織包塊。曾以軟組織內血腫行局部理療及對癥處理(具體不詳),局部癥狀有所緩解,但近2個月來局限性包塊不斷增大,夜間疼痛明顯來院就診。入院查體:左下側胸壁軟組織局限性隆起,輕壓痛、質較硬、不能推動,表面皮膚紅
同時性多中心骨肉瘤病例報告
多中心骨肉瘤,又稱多灶性骨肉瘤、多發性骨肉瘤(MOS)。與常見的單灶性骨肉瘤不同,該病發生時,全身骨骼即出現多處病灶,不伴或極少伴有肺轉移,該病較為罕見,約占骨肉瘤病例的1%~10%。Amstutz將MOS分為以下三型:Ⅰ型:年齡≤18歲,多發病灶出現間隔18歲12例;其中全身病灶達到5個以上的患者
原發性顱內軟骨肉瘤病例報告
?原發性顱內軟骨肉瘤是一種罕見的顱內原發惡性腫瘤,多來源于胚胎時期的軟骨細胞異常殘留,通過影像學診斷本病較為困難。吉林大學第一醫院2016年12月-2017年2月收治1例右側顳葉軟骨肉瘤病人,現對診療經驗加以總結。?1.病歷摘要?男,57歲;因體檢時頭部CT偶然發現右側顳部占位性病變入院。查體:無陽
超聲診斷腹膜后平滑肌肉瘤病例報告
患者男,23歲。發現左側腰部包塊伴腰部隱痛4個余月入院。超聲示:左側輸尿管跨髂血管分叉處探及一大小約為59mm×48mm×45mm低回聲,形態呈分葉狀(圖1a)。?CDFI:內可見點、條狀血流信號,并測得高速高阻動脈頻譜,RI:0.73。左側輸尿管受壓,腫塊處上段擴張。超聲診斷:(1)左側腹膜后實質
原發性宮頸腺泡狀軟組織肉瘤病例報告
1 病例簡介患者, 23 歲, 3 年前曾因“無明顯誘因出現經期延長、月 經量增多”于當地醫院就診。因否認性生活,未行婦科檢查, 按“功能失調性子宮出血”給予雌孕激素、中藥等治療,效果 欠佳。2016 年 3 月婦科檢查示: 宮頸前唇可見一腫物凸起, 質硬,直徑約 4cm,與宮頸周圍組織分界不清,表
面頰部腫脹不適病例報告
?1.病例報告?病例1:患者,男,28歲,2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體:雙側面部不對稱,左頰部腫脹,張口型張口度正常;口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆,捫之乒乓樣感,界欠清,壓痛(+),表面黏膜正常,頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析2
術中所見:膽囊呈黃色肉芽腫樣外觀,內見大小約5 cm×4 cm質硬腫物,膽囊肝門區粘連包裹明顯,腫物與橫結腸粘連固定,探查肝臟可見膿腫形成,楔形切除膽囊床周圍肝組織,逆行切除膽囊,切除粘連段橫結腸。病理報告:肉眼見送檢部分肝及膽囊組織11 cm×6 cm×5 cm,切面見6 cm×4 cm×
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析1
?1.病例資料?患者,女,56歲,因發熱3d,上腹部疼痛1d入院。3d前無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽、咳痰。1d前無明顯誘因出現右上腹部及劍突下疼痛,呈持續性脹痛,伴惡心、嘔吐、心悸、發熱,測體溫38.3℃,伴肩背部放射痛。近2個月來體重下降6kg。查體:右上腹及劍突下壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲征可