淺析放射齲致全口牙牙體缺損的咬合重建修復
放射齲是頭頸腫瘤放療后發生的一種特殊類型的齲病,其發病迅速、累及范圍廣,如任其發展,可導致部分牙甚至全口牙齲損,嚴重者可出現全口殘根殘冠,嚴重地影響患者生活質量。 患者,男性,63歲。口內多顆牙患齲數年,要求鑲牙改善咀嚼功能。近4年來患者口內部分牙出現齲壞且進展較快,未行治療。因影響咀嚼前來就診要求鑲牙。患者7年前因鼻咽癌行頭面部放療。面下1/3距離過短。4321123、54牙冠可見大面積齲壞,321123殘根位于齦上2-3mm,可見根管口暴露,654、6殘根位于齦下,567金屬固定橋,5缺失,4567金屬固定橋修復,冠邊緣不密合,基牙II—III°松動,7缺失,7牙合面可見牙色充填材料。口腔衛生差,牙面軟垢較多,游離齦稍紅腫。曲斷(圖1)示654567、65467根管內無高密度充填影,根尖低密度影。 4321123、321123齲損已達髓腔,根管內未見高密度影,根尖無明顯異常;全口牙槽嵴有水平吸收。慢性牙周......閱讀全文
淺析放射齲致全口牙牙體缺損的咬合重建修復
放射齲是頭頸腫瘤放療后發生的一種特殊類型的齲病,其發病迅速、累及范圍廣,如任其發展,可導致部分牙甚至全口牙齲損,嚴重者可出現全口殘根殘冠,嚴重地影響患者生活質量。?患者,男性,63歲。口內多顆牙患齲數年,要求鑲牙改善咀嚼功能。近4年來患者口內部分牙出現齲壞且進展較快,未行治療。因影響咀嚼前來就診要求
瓷貼面修復上頜切牙牙體缺損病例報告
外傷是造成前牙牙體缺損的主要原因之一,前牙特別是上頜中切牙牙體缺損嚴重影響患者的美觀甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性,穩定的色澤,良好的機械性能成為了在前牙美學修復中重要的修復材料,隨著粘接技術的不斷進步,陶瓷材料與牙釉質之間能夠獲得穩定可靠的粘接強度,為全瓷材料在前牙美學修復中的應用提供了
牙列重度磨耗伴牙列缺損咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺損在中老年口腔病人中比較常見,常引起牙齒酸痛、食物嵌塞、咀嚼困難等。臨床上對這類病人常需要進行咬合重建修復,以往多采用牙合墊、可摘義齒或者固定義齒的方式修復,患者異物感強、咀嚼效率低、影響發音及美觀。現今,利用固定義齒及種植義齒來進行咬合重建修復已成為一種重要的手段,從而有效的恢
正畸修復聯合咬合重建診療分析
?患者,男性,41歲。2013年5月因全口牙齒嚴重磨耗影響咀嚼及美觀就診。夜磨牙習慣。頜面部基本對稱,I類骨面型,上頜中線左偏3mm,下中線正,面下1/3垂直距離明顯降低,開口度、開口型正常,雙側顳下頜關節彈響。雙側第二磨牙為完全遠中關系,前牙區深覆牙合Ⅲ°,覆蓋正常,上頜前牙舌傾。?全口牙齦無明顯
全口牙釉質發育不全伴顳下頜關節紊亂病病例報告
釉質發育不全(amelogenesis?imperfecta,AI)是一組影響釉質發育的遺傳性疾病,由于釉質形成時造釉器的某些功能障礙,導致釉質在厚度、結構和組織上的改變。臨床可分為3型:釉質發育不良型(hypoplastie?AI,HPAI),釉質礦化不良型(hypocalcified?AI,HC
牙列重度磨耗的全程數字化咬合重建病例分析
牙體組織發育異常、口腔副功能活動、不良咀嚼習慣或酸蝕等因素會造成牙體硬組織過度磨耗,嚴重影響美觀與功能,需要通過咬合重建的序列治療來完成修復。隨著全程數字化(completly digital design,CDD/CDM)技術在口腔修復的應用日趨成熟,修復的可預見性與精準度得以提升。本病例
重度磨耗伴深覆牙合患者的腭側瓷貼面修復診療分析
患者,男性,63歲,2017年5月因全口牙齦腫痛、咀嚼功能不佳數年就診于大連市口腔醫院特診科。數年來全口牙齦反復腫痛,上前牙及左上后牙腫痛更為明顯,8年前于外院行下頜活動義齒修復。既往無特殊史。頜面部基本對稱及無畸形,顳下頜關節區無壓痛,關節動度一致,開閉口無彈響,前牙覆蓋正常,深覆牙合,下前牙切端
上頜固定活動聯合咬合重建病例報告
牙齒磨耗是中老年人最常見的疾病之一,會導致臨床冠變短,垂直距離降低,面下1/3變短,顳下頜關節疾病,咬合關系不穩定,咀嚼效率下降等諸多問題,給修復工作帶來很大困難。該文主要探究固定-活動聯合咬合重建修復牙齒重度磨耗及牙列缺損患者的效果,選取1例2016年3月于漢中市口腔醫院就診的上頜牙齒重度磨耗合并
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者,男性,26歲。主訴上、下牙列不齊,既往素健,否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷,行根管治療及冠修復,6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱,頦部稍右偏,面高協調,閉唇自然。側面觀為直面型,雙唇形態正常,頦部發育好,頦唇溝自然(圖1)。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
一例遺傳性牙本質發育不全Ⅱ型患者咬合重建治療病例...
一例遺傳性牙本質發育不全Ⅱ型患者咬合重建治療病例分析遺傳性牙本質發育不全(dentinogenesis imperfecta,DGI)是一種牙本質發育異常的常染色體顯性遺傳病,臨床上較為少見。本文采用固定-活動聯合修復的方法對1例DGI-Ⅱ型患者進行咬合重建。1年后的隨訪顯示遠期療效良好,報道如下。
一例雙胞胎遺傳性乳光牙本質病例分析
遺傳性乳光牙本質(hereditary opalescent dentine),也稱之為牙本質生成不全(dentinogenesis imperfecta),是一種常染色體顯性遺傳病,子代患病率為50%,男女發病機率均等,人群發病率為1/6000~1/8000,臨床較少見。云南省口腔醫院修復科于20
上前牙美學修復病例報告
近年來,隨著人們對牙齒修復美學要求的提高,要求牙齒修復治療時除了恢復良好生理功能外,還要實現牙齒美學的改善。特別是在前牙的美學修復中,醫生既要兼顧美學與功能,又要力求做到兩者的統一。現將1例上前牙美學修復病例總結報告如下。?1.?病例資料?患者女,46歲。1年前因上前牙舊修復體脫落,于外院行根管治療
年輕恒牙間接牙髓治療后嵌體修復病例報告
年輕恒牙是指恒牙已萌出,但在形態及結構上尚未成熟。若在牙根未發育完成之前牙髓失去活力,會導致牙根停止發育,從而使牙根薄弱易折斷;并且冠根比不協調也可能會導致牙周組織破壞,這將極大地降低患牙在口腔中的留存時間和使用質量。?因此,盡量保存活髓組織,保證牙根繼續發育和生理性牙本質的形成是年輕恒牙牙髓治療的
Charisma?Diamond樹脂前牙美學修復病例報告
前牙是一個人美麗面貌的重要組成部分,擁有一副美麗自然的前牙會讓人笑口常開。因此臨床上對于前牙缺損的修復,不僅注重恢復功能和堅固耐用,更要注重外形的恢復,重塑其美觀性。?天然牙的顏色因人而異,受生活習慣、遺傳等因素影響,且牙齒不同部位顏色也不同,如牙釉質呈半透明色,牙本質呈淡黃色。因此,廠家開發和生產
一例干燥綜合征致老年全口牙頸部環形齲病例分析
?干燥綜合征即舍格倫綜合征(sjogren綜合征)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,其主要臨床癥狀之一為口腔干燥,干燥綜合征患者極易患齲,現將筆者經治的一位原發性干燥綜合征致全口牙頸部環形齲病歷報道如下:?患者,男性,67歲,主訴全口牙冷熱刺激痛1月余,查體:全身情況見眼干,雙側球結膜
透明冠修復乳牙齲即刻糾正乳前牙反牙合病例報告
乳前牙反牙合是兒童生長發育過程中常見的錯牙合畸形,以牙源性和功能性為主,常導致患兒面中部凹陷,影響上、下頜骨和口周系統的正常發育,甚至引起發音功能障礙。如果不進行治療,其頜骨可因長期生長受障礙而形成Ⅲ類骨性反牙合,原表現為凹面的顏面畸形將越來越嚴重。?目前多數觀點認為,乳牙反牙合若不經干預大多數將發
性激素分泌不足伴頜面部骨骼發育異常病例報告
顱面部骨骼是由原始胚胎的支持性結締組織通過膜內成骨和軟骨內成骨發育而來,遺傳因素、全身系統性疾病、激素水平、咀嚼肌的發育及口腔不良習慣等均可影響其生長發育。激素是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質,在體內作為信使傳遞信息,對機體生理過程起調節作用。影響顱面部生長發育的激素主要包括性激素、生
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整,對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案,通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙,以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例,通過正畸、
淺談固定-活動-種植義齒聯合應用于咬合重建
牙列缺損伴重度磨耗使正中牙合位喪失,咬合垂直距離降低嚴重者可影響咀嚼功能和面容,甚至可出現顳下頜關節紊亂綜合征,降低患者生活質量,對此類患者在正中牙合位進行咬合重建可獲得滿意療效。筆者報道1例口腔條件差,正中牙合位無牙合接觸,息止牙合間隙6mm,用固定-活動-種植義齒聯合進行咬合重建修復的病例。?1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全(ectodermal?dysplasia,ED)分為少汗型(hypohidrotic?ectodermal?dysplasia)和有汗型外胚層發育不全(hidrotic?ectodermal?dysplasia)。其中以少汗型外
一例牙外傷致殘根的多學科聯合修復診療分析
?牙外傷是口腔臨床常見病,其修復治療關乎美學重建和功能恢復以及牙體、牙周組織的健康和長期穩定,并與口腔醫學多個學科密切相關。本文對1例因牙外傷致殘根的患者,采用牙冠延長術、顯微精密修復、微創修復和學等多學科理念實現粉白美學和功能修復,取得了令人滿意的治療效果,現報道如下。?病例摘要?1.病例資料:?
一例下頜后牙咬物疼痛病例分析
患者,男,58歲,因左側下頜后牙咬物疼痛1月于2014年4月來我院就診。既往身體健康,無全身系統性疾病。臨床檢查:口腔衛生條件不佳,牙石(Ⅱ),煙斑(Ⅰ),下頜第二磨牙近中牙合面樹脂充填物,充填物與牙體之間有繼發齲,牙冠無隱裂紋及其它異常。?叩診(++),探診(-),Ⅰ度松動,與對側同名牙和相鄰健康
先天性外胚葉發育不全患兒活動義齒修復病例報告
先天性外胚葉發育不全(ectodermal?dysplasia,ED)是兩種或兩種以上起源于外胚層結構發育不良的一類遺傳性疾病,其發病率為1/100000。該病臨床表現多樣,最常見的為面中部發育不足、牙發育異常、毛發稀疏、指(趾)甲營養障礙、汗腺和皮膚異常等外胚葉發育不良的綜合征,嚴重者乳恒牙全部缺
全程數字化新型全鋯冠在前牙修復中的應用
前牙修復后美學效果的恢復,與修復材料的選擇和修復技術的改進密不可分。隨著全瓷材料的發展,全瓷冠在口腔修復中得到了廣泛的應用。傳統疊層全瓷冠采用計算機輔助設計與制造技術制作修復體的二氧化鋯內冠,外冠則需技工層層堆加飾瓷和上釉完成。在應用過程中發現,若是在牙體預備量不夠,飾瓷厚度不足的情況下,傳統全瓷冠
固定義齒聯合活動義齒修復牙本質發育不全病例報告
牙本質發育不全(dentinogenesis imperfect,DI)是一種人類遺傳性疾病,為常染色體顯性遺傳,導致人體中胚層發育不良,從而出現乳牙或恒牙牙本質發育不全的癥狀。DI是一種牙本質發育異常的疾病,發病率約1:8000。一些學者根據臨床表現將此類疾病進行分型。Ⅰ型DI又叫成骨不全癥;Ⅱ型
腭側瓷貼面咬合重建診療分析
?患者,男性,75歲。2016年10月因全口牙齒嚴重磨耗,咀嚼疼痛影響進食就診。頜面部基本對稱,顳下頜關節無疼痛,活動度對稱,開口度開口型正常。咀嚼肌無壓痛,牙齦質地顏色正常。前牙區覆蓋正常,深覆牙合Ⅲ°(圖1),下前牙切端咬合于上頜腭側牙齦。4321 1234重度磨耗,可見淡黃色牙本質外露,邊
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療...
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療病例埋伏阻生牙在臨床上比較常見,易發部位為下頜第三磨牙和上頜尖牙。常常導致牙列不齊,咬合關系紊亂,鄰牙牙根吸收以及牙弓長度減小等。阻生的牙囊還可能形成囊腫。阻生尖牙是臨床上常見的一種牙齒畸形,埋伏阻生的原因較為復雜,臨床表現各不相同。其中因尖牙阻生導致
恒牙遲萌的咬合重建病例報告
牙齒萌出是牙胚、牙槽骨以及諸多細胞及其分子相互作用、復雜有序的生理過程。遺傳、全身或局部原因均可造成牙齒萌出異常。牙齒遲萌(DTE)的臨床表現具有復雜性和較強的個體差異,如果發現和處置不及時會出現不可逆的牙頜畸形,尤其對青少年患者的美觀、咀嚼功能、心理健康等方面具有相當大的危害。遲萌患者的臨床治療多
以生理牙合為導向的兒童咬合誘導研究
1.?初診診治經過?患兒男,6歲1個月,以“雙側上下后牙齲壞伴疼痛3個月”為主訴于2009-11-16就診于廣西醫科大學口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童牙病科。患兒3個月前自覺雙側上下后牙齲壞伴疼痛,影響進食。既往史及全身情況:3歲時乳上前牙外傷史,有青霉素過敏史,否認遺傳史。?臨床檢查:(1)口外檢查
淺析上唇紅唇缺損畸形修復手術方法的選擇
紅唇是面部重要的組織器官,正常的紅唇左右對稱,上下唇厚薄協調,具有獨特的解剖結構和生理功能,在面部美學上占有重要地位。外傷、腫瘤、發育不良等均可造成紅唇缺損畸形,嚴重影響外觀,也常給患者帶來巨大的心理壓力。口輪匝肌黏膜推進、交叉唇瓣法、舌黏膜瓣均可修復紅唇缺損,但常需二次手術斷蒂或修整,手術操作及術