一例干燥綜合征致老年全口牙頸部環形齲病例分析
干燥綜合征即舍格倫綜合征(sjogren綜合征)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,其主要臨床癥狀之一為口腔干燥,干燥綜合征患者極易患齲,現將筆者經治的一位原發性干燥綜合征致全口牙頸部環形齲病歷報道如下: 患者,男性,67歲,主訴全口牙冷熱刺激痛1月余,查體:全身情況見眼干,雙側球結膜稍發紅,并伴雙側膝關節腫痛,患者上下頜牙槽突均可見水平吸收,約I°-II°,牙齦萎縮,雙側上下頜后磨牙缺失,余牙牙根暴露明顯,未見明顯牙石,牙頸部齊齦均見環形齲,以上頜前磨牙明顯,深達牙本質深層,冷熱刺激痛(++),下前牙較輕,深達牙本質淺層,冷熱刺激痛(+),無自發痛。431|234__3__2__1__|__1__2__3__4__松動I°,52|1455__|__5__松動II°。 患者自訴確診干燥綜合征3年,口干且癥狀逐漸加重,近2個月前癥狀逐漸加重,講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送......閱讀全文
一例干燥綜合征致老年全口牙頸部環形齲病例分析
?干燥綜合征即舍格倫綜合征(sjogren綜合征)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,其主要臨床癥狀之一為口腔干燥,干燥綜合征患者極易患齲,現將筆者經治的一位原發性干燥綜合征致全口牙頸部環形齲病歷報道如下:?患者,男性,67歲,主訴全口牙冷熱刺激痛1月余,查體:全身情況見眼干,雙側球結膜
一例全口恒牙先天缺失病例分析
?患者,男,12歲,因全口無牙影響咀嚼功能和無汗等癥狀來我院就診。否認家族遺傳病史,孕早期(4~6周)其母為增加懷孕機會曾服用孕婦禁忌類藥物(具體藥名不詳)。?查體:營養發育尚正常,智力正常,頭發和眉毛稀疏、干枯、色淺,不出汗,怕熱,指趾甲發育正常,患兒面部呈老人貌,面下三分之一過短,口唇突出,皮膚
淺析放射齲致全口牙牙體缺損的咬合重建修復
放射齲是頭頸腫瘤放療后發生的一種特殊類型的齲病,其發病迅速、累及范圍廣,如任其發展,可導致部分牙甚至全口牙齲損,嚴重者可出現全口殘根殘冠,嚴重地影響患者生活質量。?患者,男性,63歲。口內多顆牙患齲數年,要求鑲牙改善咀嚼功能。近4年來患者口內部分牙出現齲壞且進展較快,未行治療。因影響咀嚼前來就診要求
Er,Cr:YSGG激光治療牙頸部非齲性缺損病例報告
牙頸部楔形缺損多為非細菌源性的缺損,外觀形態不僅呈楔形,還有淺碟形、杯形、平底形及不規則形狀等,因而楔形缺損逐漸被牙頸部非齲性缺損(non-caious?cervical lesions,NCCL)這一新的定義所取代;Mar(1992)綜合多方面文獻最早明確提出牙頸部非齲性缺損的定義。有報道NCCL
一例醉酒致擠壓綜合征病例分析
患者男,49歲,離異,于2015年11月29日晚飯時飲白 酒約1斤半后昏睡于家中硬地上,第2天晨起被其家屬發 現。當時患者左側臥位,右手壓于左側軀干下,仍處于昏迷 狀態。家屬急送其至當地醫院就診,當地醫院給予積極促醒 救治后,患者于晚間逐漸清醒,醒后主訴軀干、左臀、雙上肢 脹痛。體格檢查示患
一例滲透樹脂治療早期猛性齲病例分析
?猛性齲又名猖獗性齲,是指多數牙在短期內同時患齲。兒童、頭頸部放療后或患有口干癥者均容易引起猛性齲。猛性齲由于其病程發展快、齲壞范圍大,而且很容易導致牙髓感染,因此在口腔臨床治療中存在一定的難度。?臨床資料?患者潘某,女性,43歲,干燥癥病史1年余,因雙側下后牙牙齒冷熱敏感1周就診。口腔檢查:口腔黏
一例反胡桃夾綜合征致血尿病例分析
病例資料患者男,26歲,因"右側精索靜脈曲張7年余,間斷肉眼血尿半年"于2014年12月22日入院。2007年9月3日體檢時發現右側精索靜脈曲張,無乏力、肉眼血尿,無腰腹部及腹股溝區疼痛不適,2007年9月15日行右側精索靜脈曲張微創手術治療,之后患者病情平穩。2014年6月12日無明顯原因及誘因出
一例痛風結石致腕管綜合征病例分析
狹窄的腕管內有正中神經、9條屈肌腱和結締組織,因此正中神經容易在腕管內受到壓迫而發生直接損害或間接卡壓,出現支配感覺異常和功能障礙,導致了腕管綜合征。近年來,痛風的發病率逐年增加,而痛風結石可能間接壓迫正中神經引起腕管綜合征。痛風結石造成的腕管綜合征在國內較少見,且多為個案報道,臨床上可能出現因認識
一例全口前磨牙區多發埋伏多生牙病例分析
多生牙(super?numerary?teeth)也稱為額外牙,是一種比較常見的牙數目異常,可發生于牙弓的任何部位,多發生于上頜前牙區,后牙區較少見。本文報道1例發生于上下頜前磨牙區多發埋伏牙病例。?1.病例資料?患者男,8歲,因雙側下頜后牙反復腫痛不適1周就診于我院。口腔檢查:恒牙列,雙側下頜第二
一例猖獗齲、頭痛、偏側肢體無力病例分析
病例資料?患者女,22歲,因頭痛、右側肢體無力1個月余于2012年7月入住北京協和醫院風濕免疫科。?1個月前,患者出現右側枕部針刺樣疼痛,伴右側肢體無力,癥狀逐漸加重并出現右頸部、右側肢體麻木。?當地醫院查抗核抗體(antinuclearantibody,ANA)核顆粒型1:100(+),抗SSA抗
一例藥物性角膜環形浸潤病例分析
患者,女,42歲,因右眼角膜炎3個月反復加重就診。患者有虹膜炎病史半年余,曾間斷球后注射地塞米松10余針,結膜下注射自體血6次,并加用醋酸潑尼松龍、妥布霉素、鹽酸托吡卡胺、玻璃酸鈉滴眼液點右眼,均每日3~4次,3個月后因眼澀于當地醫院就診,診斷為“病毒性角膜炎”,加用更昔洛韋眼用凝膠、小牛血去蛋白生
一例干燥綜合征合并淀粉樣變病例分析
病例資料?患者女,58歲,因口眼干20余年,咯血5個月,喘憋1個月入院。?1990年,患者出現口干、眼干;1995年出現猖獗齲齒、牙齒片狀脫落,未特殊診治。5個月前,患者出現咳嗽、痰中帶血絲。?1月前,患者出現活動后喘憋,可平步走約200m,無發熱、胸痛。曾就診于外院,免疫球蛋白(Ig)G25g/L
一例布氏桿菌脊柱炎致馬尾綜合征病例分析
布氏桿菌病是一種影響多組織和多器官(特別是網狀內皮和肌肉骨骼系統)的系統性疾病,主要流行于中東、美國南部和中部、地中海東部等地區,在中國主要流行于西北、東北、青海、內蒙古等牧區較集中地區。布氏桿菌脊柱炎(BS)是布魯氏菌病的一種臨床表現,其發生率約為2%~12%。BS并發硬膜外膿腫非常少見,如未及時
一例英夫利西單抗治療老年SAPHO綜合征病例分析
?例1女,62歲。主因下腰痛、皮疹1年,加重3個月住院。?患者于入院前1年,無明顯誘因出現下腰痛,活動后減輕。2個月后出現雙側胸鎖關節及右肩關節疼痛,伴皮疹,為雙手掌側、雙足膿皰樣皮疹。?就診當地醫院,同位素骨掃描[全身發射型計算機斷層掃描(ECT)]檢查提示:雙側胸鎖關節放射性濃集。骶髂關節MRI
老年性根齲的病因及癥狀體征
病因 中老年人特別是老年人的齲蝕,常發生在牙根的表面,醫學上稱“根面齲”,簡稱“根齲”。這是因為,隨著年齡增長,當人進入老年以后,從生理上會出現牙齦退縮,使牙頸部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周炎的話,則由于病理變化,更會加重牙齦的退縮,牙菌斑會附著在根面上。另外,由于多年的咀嚼運動,使牙齒咬合
全口牙根短小病例報告
患者,女,23歲。因感覺前牙漸松動外突,影響美觀就診。幼時乳恒牙萌出及替換基本正常,無牙外傷及牙體治療史,否認家族性遺傳病史。自述父親牙齒略不整齊,沒有脫落;母親在30歲左右大多數牙齒均已脫落,原因不明。?體格檢查:發育尚可,智力發育與年齡相符,骨骼肌肉皮膚等發育正常,口腔衛生不佳,可見軟垢,牙結石
一例曬黑燈致曬傷病例分析
患者女,29歲,意大利國籍,在家中使用曬黑燈照射傘身20 min,數小時后感全身發熱,十幾小時后感全身皮膚灼痛,以冷水沖洗約15 min后未行處理。次日創面疼痛加劇,前胸及后背部起水皰并有滲液。3~4 d后,破潰創面擴大至四肢。傷后7 d,腹部出現紅腫及輕度色素沉著,創面滲出增多伴劇痛,收治入筆者單
一例白塞綜合征致子宮頸巨大潰瘍病例分析
患者41歲,因陰道水樣分泌物增多半月余于2012年3月5日在本院婦科門診就診。婦科檢查:外陰未見皮膚黏膜潰瘍;陰道暢,黏膜完整,分泌物稍多,為膿性;子宮頸陰道部8~11點處可見一潰瘍,呈不規則形,大小為2.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,潰瘍邊緣無突起,質軟,觸之無出血;子宮、雙側附件區未及明
一例枕骨髁骨折致遲發性ColletSicard綜合征病例分析
枕骨髁骨折(OCF)是一種罕見的損傷,其在外傷患者中的發生率為0.4%~0.7%。隨著CT技術的廣泛運用和不斷改進,對OCF的報道及研究日益增多,在嚴重外傷患者中實際發生率可高達19%。由于枕骨髁緊鄰腦干、顱神經及椎動脈,骨折常造成這些結構的損傷,甚至導致死亡。Collet-Sicard綜合征(CS
一例Gardner綜合征病例分析
患者女,29歲,感腹痛不適,大便不成形,黃色或褐色,2~5次/天,可見黏液。無反酸、噯氣、惡心、嘔吐,無明顯腹痛、腹脹。1年前于外院行腸鏡檢查提示直腸-結腸多發息肉,病理診斷(乙狀結腸)管狀腺瘤。遂入院手術治療。?腸鏡示盲腸末端、回盲瓣、升結腸、肝曲、橫結腸、脾曲、降結腸、乙狀結腸、直腸見密集、大小
一例Schwartz綜合征病例分析
患者,男性,36歲。因左眼視力下降伴不適感1個月余,于2013年12月19日至南京醫科大學第一附屬醫院眼科就診。患者在數十年前雙眼有拳擊傷史,無全身系統性疾病史。眼部檢查:右眼視力1.0,左眼視力0.15。右眼未見明顯異常。左眼結膜輕度充血,角膜霧狀水腫,前房中深,棕色角膜后沉積物(keraticp
一例Kartagener綜合征病例分析
Kartagener綜合征是因纖毛結構和/或功能缺陷導致活動障礙引起纖毛清除功能降低,從而以慢性鼻竇炎、支氣管擴張及內臟轉位三聯癥為特征的常染色體隱性遺傳病,是原發性纖毛運動障礙(primary ciliar dyskinesia,PCD)的一種特殊類型,約占PCD的50%。中國的流行病學資
一例Roberts綜合征病例分析
病例介紹?患兒男,7歲,也門籍,2015年7月為治療雙側眼球突出、改善閉眼功能入院。?患兒出生后即被發現身體明顯異常,頭部和四肢呈明顯畸形外觀,隨年齡增長,患兒身體及智力發育明顯滯后。?在1~2歲之間,曾先后3次就診埃及某公立醫院,全麻下行唇裂修復術、腭裂修復術、額骨開窗術(具體不詳),術后恢復良好
一例Terson綜合征病例分析
武警后勤學院附屬醫院腦科醫院2013年10月收治1例蛛網膜下腔出血合并玻璃體出血(Terson綜合征)病人,現報告如下。病歷摘要男,33歲;因突發頭痛3 h,加重伴意識不清2 h急診入院。病人入院后行頭部CT檢查示:腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內血腫,量約30 ml。入院查體:淺昏迷,刺痛不睜眼,可發
一例Blau綜合征病例分析
患者女,13歲。全身皮疹12年,關節腫脹6年,視力下降4年。12年前(患兒1歲時)無明顯誘因下肢出現大片紅斑、鱗屑,無明顯不適,1~2年內逐漸累及軀干、上肢、頸部,未曾自行消退或減輕。6年前出現腕關節、膝關節腫脹,元明顯疼痛,不能自行緩解,逐漸加重并出現關節畸形。4年前視力明顯下降,無眼痛,無局限性
一例Patau綜合征病例分析
Patau綜合征。胎齡13+周時,進行醫學干預,胎兒前腦無葉無裂畸形,并發獨眼畸形。請問:胎兒“眼睛”正上方的結構是什么?經典評論Jlpark:13三倍體綜合征。所以“眼睛”正上方的結構應該是管狀鼻。Jenspot:我查了下資料。大多數患有相同病癥的足月嬰兒,它們的鼻子一般位于前額區域。Nothec
一例VHL綜合征病例分析
?病例男,42歲。因顱內占位切除術后13年,左側小腦占位切除術后1年。發現椎管內占位1年就診。患者13年前無明顯誘因出現頭痛伴惡心嘔吐、嘔吐后不緩解。CT提示“雙側小腦及椎管內占位”,行顱內占位切除術。1年前患者再次出現上述癥狀,頭顱MRI示“雙側小腦及椎管內占位”(圖1a,1b)。患者行左側小腦占
一例Waardenburg-綜合征病例分析
病例介紹患者女,14 歲。出生藍眼耳聾,面軀干四肢色沉 5 年,白發 3 年。患者出生后虹膜變藍,后父母發現患者對聲音無反應,遂至醫院診斷為“先天性神經性耳聾”,行“人工耳蝸植入術”。5 年前無明顯誘因,面部軀干四肢出現色素沉著斑,日曬后加重。 3 年前頭發出現散在變白,近期情況加重遂至本院
一例Rasmussen綜合征病例分析
患兒,女,6歲,因間斷抽搐一年半,加重20 d入院。一年半前患兒無明顯誘因出現抽搐,初表現為意識清楚,右側口角抖動,持續約2 min緩解,共5次,后抽搐表現為意識喪失,頭后仰,雙眼上翻,口吐白沫,四肢強直抖動,持續3~20 min不等,最多時每日抽搐10余次,期間出現1次右側肢體Todd
一例EEC綜合征病例分析
先天性缺指(趾)-外胚葉發育不全-唇腭裂(ectrodactyly,ectodermal?dysplasia?and?clefting,EEC)綜合征是以先天性缺指(趾)、并指(趾)或手足裂,外胚葉發育不全,伴或不伴腭裂的唇裂為主要臨床表現的綜合征型唇腭裂,其發病率國外報道為1/18000,但國內對