一例踝關節多發韌帶損傷臨床分析
踝關節周圍韌帶對距骨在踝穴的穩定極為重要，其損傷后會導致距骨在踝穴的位置發生改變。隨著人們對踝關節認識的加深，臨床中對于踝關節骨折伴有韌帶損傷的診斷率明顯增高，但對于踝關節損傷未見骨折的韌帶損傷確診率較低。如果得不到正確的診治，會造成踝關節的不穩定，繼發創傷性關節炎，嚴重影響踝關節的功能。筆者在臨床工作中治療踝關節脫位不伴骨折合并踝關節多發韌帶損傷1例，取得滿意療效，現報告如下。病例資料患者，男，29歲，因“扭傷致右踝部疼痛，腫脹，活動受限1h”于急診就診。X線片及CT示:右踝關節脫位。行手法復位后X線片示:右踝關節脫位，未見腓骨高位骨折。以“右踝關節脫位”收入院治療，入院后常規消腫，冰袋冷敷。次日行核磁檢查示:(1)右踝關節脫位；(2)右下脛腓前韌帶、距腓前韌帶撕裂，下脛腓后韌帶、三角韌帶、距腓后韌帶損傷。患者踝部腫脹明顯，予以充分消腫1周后行手術治療。患者取仰臥位，麻醉成功后，術野消毒，鋪巾，止血帶止血。手法復位使脫位的腓骨......閱讀全文
一例踝關節多發韌帶損傷臨床分析
踝關節周圍韌帶對距骨在踝穴的穩定極為重要，其損傷后會導致距骨在踝穴的位置發生改變。隨著人們對踝關節認識的加深，臨床中對于踝關節骨折伴有韌帶損傷的診斷率明顯增高，但對于踝關節損傷未見骨折的韌帶損傷確診率較低。如果得不到正確的診治，會造成踝關節的不穩定，繼發創傷性關節炎，嚴重影響踝關節的功能。筆者在臨床
膝關節脫位多韌帶損傷伴髕韌帶斷裂病例分析
臨床資料患者，男，59 歲，2018 年 9 月因跌倒致膝關節損傷于當地醫院行非手術治療，同年 11 月因膝關節陳舊損傷入山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。入院查體：左膝關節疼痛，髕下外傷處愈合良好，活動受限(0° ～60°)，伸膝障礙，麥氏征( + )，外側側方應力試驗( + )，后抽屜
一例踝關節結核病例分析
臨床資料患者男，18歲，因右踝關節扭傷后腫痛、活動受限1年余就診。2015年1月22日患者因“右踝關節化膿性關節炎，軟骨黏液樣纖維瘤？”收住院。體征：右踝關節周圍軟組織環形腫脹，輕度色素沉著，血運正常，皮紋存在，跟腱內外側前方深壓痛，踝關節內外翻試驗陽性，無跛行，無骨擦感及骨擦音，抽屜試驗及患肢縱向
病例分析：多發傷致心臟損傷心源性休克一例
? 近期，來自意大利科內利亞諾的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal（EHJ）雜志上發表了一例多發傷致心臟損傷心源性休克的病例，現將病例呈現給大家。??? 患者，男，27 歲，因“車禍導致多發傷”急診入院。CT 檢查顯示 70% 肺挫傷，心電圖檢查提示竇
關于韌帶損傷的基本介紹
韌帶是纖維關節囊增厚部分,但有些與關節囊分開。當受到暴力就可引起損傷,輕者為韌帶扭傷。系韌帶過度牽伸或部分纖維斷裂所致。表現為疼痛、壓痛、不同程度的腫脹,活動受限。X線檢查無異常發現,重者為韌帶斷裂,有時合并關節扭傷、撕脫骨折或關節脫位。表現為疼痛、明顯腫脹、淤血、關節積液或血腫、活動明顯受限。
三角韌帶損傷合并副舟骨疼痛病例分析
臨床資料患者，男，54歲。10余年前有右踝扭傷史，2年前自覺負重行走時右側內踝下腫痛，并逐漸出現后足外翻，副舟骨區疼痛，休息時緩解，行走加重，曾口服非甾體類抗炎藥及行封閉、貼膏藥、熏藥等治療，效果不理想。2019年3月就診于我院。查體：右踝部腫脹，足弓低平，跟骨外翻。壓痛點位于副舟骨區，脛后肌腱走行
一例不可復位性踝關節骨折脫位診療分析
臨床資料患者女，42歲，因重物砸傷右踝外側而急診入院。臨床檢查：患者神志清，痛苦面容，生命體征平穩；右踝關節嚴重外翻畸形，右內踝處見一長約5CM的橫形傷口，脛骨遠端骨折端外露，傷口局部污染重，右踝關節活動受限，患肢末梢血運好，無神經損傷表現。X線片示右側腓骨遠端粉碎性骨折，下脛腓聯合明顯分離，內踝骨
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性...
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性踝關節不穩病例分析腓骨肌腱滑脫癥最早由Monteggia在1803年報道，指腓骨肌腱從腓骨溝原有解剖位置移位脫出，從而導致踝關節疼痛、彈響，甚至出現慢性踝關節不穩等一系列臨床癥狀。臨床上腓骨肌腱滑脫癥并不常見，漏診率高，早期往往得不到及時治療，轉變為慢
陳舊性踝關節損傷病例報告
踝關節骨折對于骨科臨床醫生已不再陌生，在骨創中約占11%，在球類運動員中損傷更高，但該類骨折合并的損傷，尤其三角韌帶斷裂很容易被接診醫生忽略，導致手術失敗。筆者查閱大量中外文獻，發現對踝關節的解剖研究及成功治療案例較多，然而對失敗病例的報道及原因分析卻不多，本文回顧本科最近收治的1例經過2次手術仍存
踝關節骨折臨床路徑
? 一、踝關節骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為踝關節骨折（ICD-10：S82.80）??? 行踝關節切開復位內固定術（ICD-9-CM-3：79.36）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《外科學（下
鋼板螺釘結合錨釘縫合修補三角韌帶治療Bosworth骨折...
鋼板螺釘結合錨釘縫合修補三角韌帶治療Bosworth骨折診療分析臨床資料?患者，男，41歲，跌倒傷致右踝關節疼痛1h來診。查體：踝關節外旋外翻位畸形，重度腫脹，踝關節外側壓痛有骨擦感，活動受限。右踝關節正側位X線片示右外踝骨折向外側移位，踝關節內側間隙明顯增寬，距骨向外側半脫位（圖1a）。螺旋CT三
踝關節扭傷的正確處理
踝關節扭傷是臨床上一種十分常見的運動型損傷，而如果在發生踝關節扭傷之后，患者沒有對其產生足夠的重視并因此而導致扭傷沒有得到及時治療，則很有可能會導致患者踝關節出現不適，嚴重者則會造成運動障礙。踝關節是人體最易受傷的關節且踝關節扭傷后，對生活和學習造成巨大影響，因此要引起高度重視，有效預防踝關節扭
關于后交叉韌帶損傷診療的總結
后交叉韌帶（PCL）是膝關節脛骨后移的主要限制因素。這種韌帶的大部分損傷與膝關節的其他內部紊亂和多韌帶創傷有關;孤立的PCL損傷并不常見。PCL是運動過程中受傷最少的膝關節韌帶。隨著時間的推移，對韌帶的解剖學和生物力學的了解越來越多，這突出了其在膝關節穩定性和功能方面的重要性。由于孤立性損傷并不常見
后天性膝外翻合并前交叉韌帶損傷病例分析
臨床資料患者，女，52歲，走路扭傷致左膝關節呈屈曲外翻位，當時出現腫脹，聽到彈響，于2017年8月25日急診入院。查體：左膝關節呈屈曲外翻畸形，略腫脹，周圍無紅腫，皮溫正常，關節屈伸活動度10°～100°，過伸痛(－)，過屈痛(+)，浮髕試驗(－)，磨髕試驗(－)，內側關節間隙壓痛(+)，外側關節間
一例AASA腎損傷診斷分析
病例資料患者女，62歲，10年前因雙手近端指間關節、雙踝及雙膝關節腫脹疼痛于西安市第五醫院住院診斷為“RA”，后關節癥狀時輕時重，伴見口干(進干食需飲水送服），眼干、牙齒塊狀脫落及雙下肢紫癜，時有咳嗽，未予重視。?2015年1月感冒后關節疼痛、咳嗽、皮疹癥狀加重，伴雙耳聽力下降，乏力等；2015年3
成人踝關節骨折危險因素及處理
成人踝關節骨折越來越常見，需要采取謹慎的方法進行適當的治療。絕大多數踝關節骨折是踝部骨折，女性和男性之間存在類似的骨折發生率，但男性的年輕成年率較高，而女性在50至70歲年齡組的發生率較高。吸煙和高體重指數與踝關節骨折有關，與圍絕經期和絕經后婦女常見的橈骨骨折和其他骨折相比，骨密度尚未明確證實是主要
踝關節扭傷的針灸治療
踝關節扭傷是骨科的常見疾病，發生于各個年齡階段。這種扭傷大致分為兩種：一種是內翻扭傷，另一種是外翻扭傷。其中以內翻扭傷最為多見。踝關節周圍的韌帶軟組織并不是很多，主要有內側副韌帶，外側副韌帶，下脛腓韌帶，三角韌帶。由于外側的副韌帶不如內側的三角韌帶牢固，所以扭傷的常常是外側居多。這些韌帶的主要作用就
一例腰椎管狹窄癥合并黃韌帶囊腫病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴間歇性跛行5個月，加重2個月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后側為重，為間斷性鈍痛，5個月前出現間歇性跛行，4個月核磁檢查：L4，5間盤水平左側黃韌帶內見一小類圓形長T1長T2信號影，邊界清晰，硬膜囊受壓（
Ⅰ期清創內固定治療踝關節開放性Logsplitter損傷病例分析
臨床資料患者，男，36歲，工人，冰箱砸于右膝部致右踝關節開放性傷口、畸形伴骨外露7h入院。患者于2016年11月5日搬抬電冰箱倒退下樓梯時不慎被傾倒的冰箱砸于右膝部，當即感右踝關節疼痛、畸形、異常活動，無法站立及行走，內踝部出現一開放性傷口伴骨外露（圖1a，1b），無噴射狀出血，傷肢遠端未訴麻木及其
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫...
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫病例分析臨床資料患者，男，44歲，因“摔傷致左踝腫痛、活動受限1h”入院。患者于2018年3月18日參加足球比賽時，不慎摔傷致左踝腫痛，活動受限，不能站立行走，無頭顱外傷，當時無昏迷，無惡心嘔吐，隨即至我院急診就診，行左踝關節X線片
成人單純Tillaux骨折病例報告
Tillaux骨折為脛骨遠端外側關節面骨折，PaulTillaux于1892年第一次在尸體解剖中定義了該骨折。此骨折臨床較少見，多發生于12～14歲青少年的脛骨遠端骨骺閉合前，屬于骨骺損傷Salter-HarrisⅢ型，Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度，而成年人的單純Tillaux骨折更不
一例多發腦膿腫出血病例分析
導讀：雖然當代抗菌治療已有很大進步，但感染性心內膜炎如果治療不及時，仍可導致嚴重后果。本例患者的感染性心內膜炎如洪水猛獸，經由血行播散，導致嚴重多發出血性腦膿腫。同時，多發出血性腦膿腫尚需轉移瘤卒中鑒別，及時做出正確診斷十分重要。一起看看本例病例報道，加深一下對該病的認識吧。病例概述簡要病史62歲男
一例多發內生型骨瘤病例分析
臨床資料患者，女，26歲。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前，患者因二次妊娠后出現腰骶部疼痛再發加重，活動時可誘發左側大腿部抽痛，疼痛在夜間持續存在。查體:腰部各椎體棘突及棘旁未見壓痛及叩擊痛，左側骶髂關節壓痛，同側“4”字試驗陽性。輔助檢查:ESR30.0mm/1h，HLA-B27(+)，尿本
一例脾大伴多發梗死診斷分析
患者，男，56歲，因"腹脹伴低熱、盜汗1周，突發左上腹痛1 d"于2014年8月底就診。血常規：WBC 6.07 × 109/L、HGB 111 g/L、PLT 108 × 109/L；骨髓象示不能分類細胞占0.080，免疫分型提示為異常單克隆B細胞，予對癥治療后癥狀減輕。2014年9月患者入我院。
踝關節扭傷的臨床表現
踝關節扭傷的臨床表現包括傷后迅即出現扭傷部位的疼痛和腫脹，隨后出現皮膚淤斑。嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動。外踝扭傷時，患者在嘗試行足內翻時疼痛癥狀加劇。內側三角韌帶損傷時，患者在嘗試行足外翻時疼痛癥狀加劇。經休息后疼痛和腫脹可能消失，會出現因韌帶松弛導致的踝關節不穩，反復扭傷。
臨床物理檢查方法介紹膝關節軸移試驗介紹
膝關節軸移試驗介紹:?膝關節的軸移試驗是檢查膝關節前交叉韌帶損傷準確率高達99%的試驗。膝關節軸移試驗正常值:?暫無相關信息。膝關節軸移試驗臨床意義:?膝關節的軸移試驗是檢查膝關節前交叉韌帶損傷準確率高達99%的試驗。膝關節軸移試驗注意事項:?暫無相關信息。膝關節軸移試驗檢查過程:?具體的做法是患者
外踝扭傷治療
踝關節在解剖學上是一個復雜的關節，站立、行走和所有運動能力都需要穩定、強壯的腳和踝功能，它為我們的行走提供一個穩定的平臺，還能適應不平衡表面和速度及方向的變化。側踝扭傷踝關節扭傷是影響所有運動員的最常見軟組織損傷之一，運動員在籃球、足球、足球、跑步、排球等運動中的腳踝受傷發生率較高。其中外側韌帶復合
踝關節背伸試驗的正常值及臨床意義
正常值 檢查結果為陰性。伸膝或屈膝踝關節均能背伸。 臨床意義 異常結果： 若伸膝或屈膝時，踝關節均不能背伸，說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸，伸膝時踝關節不能背伸，說明腓腸肌攣縮。 需要檢查的人群：踝關節有異常疼痛，不能背伸的人群。 結果陽性可能疾病：踝部扭傷、跖骨頭骨軟骨病、
一例膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂診療分析
膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂罕見，臨床上，膝關節表面置換術后極易忽視髕韌帶斷裂的可能。本文在此報道1例膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂的病例。臨床資料患者女性，80歲，因“雙膝疼痛3年，加重伴活動受限6月”就診。患者于就診3年前無明顯誘因下出現雙膝部疼痛，休息后好轉。就診6月前雙膝疼痛加重，尤其行走時疼
一例面部多發基底細胞癌病例分析
患者女，76 歲。因面部結節、潰瘍及結痂 7 年余，于 2015 年 1 月 9 日來我院就診。患者 7 年余前無明顯誘因右眼瞼下方出 現 3 個黃豆大褐黑色結節，逐漸增大、破潰、表面結痂，邊緣隆 起、卷曲及不規則， 1 年內相互融合成 1.5 cm×3.0 cm 斑塊，無明 顯自覺癥狀，到