一例CT診斷輸卵管殘端妊娠破裂病例分析
患者女，37歲，腹痛1 d入院。患者無明顯誘因下出現腹痛，漸進加重，嘔吐2次，腹脹，既往有剖宮產、宮外孕手術史，體格檢查腹壁稍緊張，全腹壓痛，以下腹部為主，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。 實驗室檢查：血淀粉酶31 U/L，血紅蛋白95g/L。子宮附件經腹部B超顯示子宮后方盆腔內見8.2 cm×3.1 cm混合回聲，內部回聲雜亂（圖1）。 圖1 急診經腹子宮附件超聲檢查顯示子宮后方盆腔內見混合回聲，內部回聲雜亂 急診全腹部CT平掃+增強示：腹盆腔大量積血、積液，子宮形態飽滿，宮體周圍多發迂曲強化血管影，子宮右側宮角處可見大小3 cm×2 cm團塊狀環形強化影，未見明顯造影劑滲出影，右側附件區環形強化影（圖2）。 圖2 患者盆腔CT掃描2A.平掃，2B.動脈期，2C.靜脈期，2D.延遲期，2E、2F.二維重建；顯示右側宮角處團塊狀異常強化灶（白箭），子宮形態飽滿，盆腔大量積血，右側附件區可見環形......閱讀全文
一例CT診斷輸卵管殘端妊娠破裂病例分析
患者女，37歲，腹痛1 d入院。患者無明顯誘因下出現腹痛，漸進加重，嘔吐2次，腹脹，既往有剖宮產、宮外孕手術史，體格檢查腹壁稍緊張，全腹壓痛，以下腹部為主，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。?實驗室檢查：血淀粉酶31 U/L，血紅蛋白95g/L。子宮附件經腹部B超顯示子宮后方盆腔內見8.2 cm×3.1
一例CT診斷腹腔妊娠病例分析
患者女，33歲。因停經4月余，腹痛2周，伴惡心，嘔吐就診。14d前無明顯誘因出現反復全腹疼痛，伴惡心，嘔吐，無發熱，無陰道出血。患者平素月經規律，6d/月，量中，末次月經2012-11-09，停經后有早孕反應，自查妊娠實驗陽性。?查體：貧血貌，全腹壓痛（+），因患者無法平臥，故無法婦檢。血象：Hb6
左側輸卵管梗阻右側輸卵管截斷術后殘端妊娠病例報告
異位妊娠是指發生在宮腔以外的妊娠。國 外 學者研究 表 明 異 位 妊 娠 占 總 妊 娠 的 １％ ～２％［１］， 異位妊娠常見部 位 為 輸 卵 管。輸卵管通過平滑 肌 的規律性收縮及纖毛的規律性 擺 動，將 胚 胎 運 送 至宮腔內。若輸卵管因任何原因造成功能及形 態 的改變都會造成胚
血－HCG－陰性輸卵管妊娠破裂病例分析
患者， 31 歲， G5P2，因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急診入院。患者平素月經規律，周期 37～40 天，經期 7 天，末次月經 2018 年 12 月 15 日。4h 前無明顯誘因出現下腹墜脹痛，進行性加重，伴惡心嘔吐、大汗，伴肛門墜脹感，大便后腹痛加重，無陰 道流血。
雙側輸卵管切除術后輸卵管殘端外異位妊娠診療分析
隨著人類輔助生殖技術(ART)的廣泛開展， 讓越來越多的不育人群可以獲得成功妊娠，但同 時也增加了異位妊娠(EP)的發生率。有研究報 道，自然妊娠中EP的發生率約為1％～2％[1]，而 ART周期中EP的發生率則高達2％～8％-2。雙 側輸卵管切除術后EP的發生較為罕見。本院近 期收治了1例
一例單角子宮殘角妊娠病例分析
患者，21歲，女性。G2 A1，因“妊娠18周時，常規產前超聲檢查提示宮內死胎”入院。患者無腹痛或陰道出血病史，無明顯既往史或手術史。月經周期正常，無痛經史。一個半月前自發性流產，之后沒有接受手術處理。截止目前，第二次妊娠情況無異常。入院時，患者情況良好，生命體征正常。腹部檢查顯示，觸診子宮（臍部）
一例妊娠黃體瘤自發性破裂病例分析
妊娠黃體瘤是一種獨特的腫瘤病變，主要特征為卵巢黃體化細胞固體增殖。病變可能位于單側或雙側卵巢，1/3的患者屬于雙側病變。患者通常無癥狀。最常見的臨床癥狀是產婦男性化，出血或扭轉、繼發性急腹癥。剖宮產或產后輸卵管結扎術中，偶然可見卵巢增長。?病例報道?患者，女，24歲。G2P1，有剖宮產史，雙胎妊娠3
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲，孕2（均為異位妊娠）產0。因“停經39 d，突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律，量中等，無痛經，繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術（IVF-ET）植入兩胎。?婦科檢查：
二次剖宮產術后再次妊娠發生殘角子宮妊娠破裂病例報告
殘角子宮臨床并不少見，但其合并妊娠卻罕見，上海市嘉定區婦幼保健院最近收治了1例二次剖宮產術后孕婦再次妊娠，發生了子宮破裂，術中確診為殘角子宮妊娠，且為二次子宮破裂，現報道如下。?1? 病歷摘要????? 患者23歲，2011年因“胎膜早破”在外地醫院行剖宮產術，2012年因“瘢痕子宮”再次在同一醫院
一例CT診斷闌尾殘株炎病例分析
患者男，51歲，18 h前無明顯誘因突然出現右下腹疼痛，呈間歇性，無放射痛，與進食無關，伴惡心嘔吐數次，無腹脹腹瀉，無寒戰發熱。自服頭孢類藥物（具體不詳），效果欠佳，急診入院就診，查血常規：白細胞計數14.9×109/L，中性粒細比例0.85，右下腹B超未見明顯異常，一年前因闌尾炎行腹腔鏡下闌尾切除
關于輸卵管妊娠破裂的簡介
輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿破漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。 多見于輸卵管峽部妊娠，發病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后
關于輸卵管妊娠破裂的癥狀介紹
（一）輸卵管妊娠破裂的癥狀—腹痛：患者多因突發性腹痛來就診，其發生率在90%以上。開始常為患側下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質和內出血的量及速度有關。如為破裂，內出血量多且迅速，刺激腹膜而產生劇烈疼痛，且可波及全腹。如為輸卵管流產，則出血較少，較緩慢，腹痛往往限于下腹或
關于輸卵管妊娠破裂的治療介紹
輸卵管妊娠的必然結果是輸卵管流產或輸卵管破裂，多數須經手術處理切除輸卵管清除妊娠組織。輸卵管妊娠絕大多數只發生于一側。從理論上講，人有二條輸卵管，即使有一側輸卵管受損或被切除，以后照樣能懷孕生育。但事實上，由于輸卵管妊娠或其他部位的異位妊娠（也稱宮外孕），大多是在輸卵管或盆腔炎癥的基礎上發生的。
雙側輸卵管絕育術后行體外受精胚胎移植導致復合妊...
雙側輸卵管絕育術后行體外受精-胚胎移植導致復合妊娠病例分析復合妊娠（heterotopic pregnancy，HP）是指胚胎同時在2個或2個以上部位植入，其中至少1個屬于宮內妊娠，其余屬于異位妊娠，即宮內妊娠和異位妊娠同時存在。正常情況下，自然妊娠發生HP的發生率極低約1/30 000，隨著體
一例CT診斷原發性肝臟類癌病例分析
?患者 女，24歲，體檢發現肝占位1周。既往無特殊病史，無口服避孕藥史。專科體檢：腹平軟，右上腹輕壓痛，肝、脾肋下未及，腹部未觸及腫塊，Murphy征（-），移動性濁音（-）。?實驗檢查：AFP（-），CEA （-），血常規（-）。B超檢查示：肝右葉實性結節，邊界清，似有聲暈，內回聲不均勻；CT平掃
妊娠合并－Galen－靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者， 34 歲，因停經 22+周，突發頭暈伴意識不清 5 小時， 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律， G1P0，孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年，具體治療過程不詳，家屬訴已 治愈。2
一例羊膜破裂序列征病例分析
患兒，男，9月齡。因“發現左側上唇裂開9月余”就診。為第4胎，第3產，孕39周，剖宮產。出生時體重2.5 kg。其母否認孕期致畸因素接觸史，孕期未行產前檢查，分娩時胎盤狀態不明。無家族史，患兒兩個姐姐均身體健康無畸形。體格檢查：神志清楚，全身淺表淋巴結未見腫大。心音正常，心律齊，各瓣膜區未聞及雜音，
關于輸卵管妊娠破裂的自我檢查介紹
1、停經 多數輸卵管妊娠破裂病人在發病前有短暫的停經史，大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素，不足以維持子宮內膜，或因發病較早，可能將病理性出血誤認為月經來潮，認為無停經史。 2、腹痛 為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀，其發生率在95%，常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發
一例示指殘端截骨牽引轉位再造拇指病例分析
患者男，46歲，工作中不慎被雷管炸傷左手，致左手第l一4指皮膚軟組織及指骨缺損。于當地醫院骨科行清創截骨術，傷后第2天入筆者單位就診。入院時患者意識清楚，傷口疼痛，面容痛苦。?檢查：體溫36.8 ℃，心率82次/min，血壓138/84 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸頻率
一例胸部CT異常病例分析
男，76歲，腹部CT異常時偶見胸部CT異常，因腎病綜合征使用糖皮質激素治療6個月。以下為患者胸部和腦部影像學結果。醫脈通編譯自韓國胸部讀片會 899根據以上信息請大家討論：如何描述相關的影像學結果？患者的最可能診斷是？=========================================
輸卵管妊娠的診斷
典型病例具有急性腹痛，短期閉經及不規則點滴陰道流血，且多有原發或繼發不孕史；檢查時患側輸卵管脹大壓痛；內出血多時，則出現失血性休克。對診斷仍可疑者，可采用輔助檢查方法進行診斷。
一例罕見雙側輸卵管自發性同時異位妊娠病例分析
摘要異位妊娠仍然是孕產婦致死的重要原因。據報道，異位妊娠發病率一直在上升。在沒有排卵前誘導的情況下，自發性雙側輸卵管異位妊娠是一種極不尋常的現象，也是異位妊娠最罕見的一種形式。據估計，相對于1/200000的活產率而言，異位妊娠發病率為1/1580~1/725。雙側異位妊娠的術前診斷仍然面臨著挑戰。
一例宮頸異位妊娠超聲診斷和保守治療病例分析
摘要異位妊娠指的是受精卵在正常子宮腔外種植著床的異常妊娠過程。宮頸異位妊娠是異位妊娠的一種罕見形式，可以定義為胚泡在子宮頸內，內孔下方著床；在所有異位妊娠病例中占比不足1%。1978年，Raskin首次描述了異常妊娠的超聲診斷學特征；因此，虛弱或無癥狀患者在妊娠前三個月需要做早期診斷；推薦保守治療。
病例分析：右側輸卵管壺腹部妊娠流產診療
【一般資料】女性，38歲，職員【主訴】女性,38歲,職員陰道不規則流血14天，下腹疼痛4天。【現病史】患者平素月經規律，LMP2020年6月7日，7月8日出現少量陰道流血，與平常經量明顯不符，持續3天后血止，自測尿HCG陰性，自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛，以右下腹為
一例CT平掃診斷冠狀動脈支架斷裂病例分析
病例女，65歲，6年前因右冠狀動脈斑塊并重度狹窄行右冠狀動脈支架植入術，選用雷帕霉素洗脫支架2枚（3.5mm×33mm），中間部分重疊植入。近2月來每于蘇醒及激動時出現胸悶、憋氣，無胸痛，無惡心嘔吐，服用硝酸甘油緩解，持續時間10余分鐘，癥狀反復發作。?查體：心前區無隆起，未觸及震顫，心尖搏動不彌散
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女，33歲，孕5產1，6年前因“繼發不孕，雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術，足月剖宮產雙胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d，患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查：宮腔內可見兩個孕囊（圖1），一孕囊位于宮腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析
患者女，47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹，伴脹痛，無明顯局部紅腫，無乳頭溢液，無局部皮膚破潰，無胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就診考慮為“乳腺炎”，給予抗炎治療，病情未好轉，乳房漸腫脹，疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術，術后自本次發病前無任何
輸卵管妊娠的輔助檢查
一、B型超聲 超聲檢查作為一種影像診斷技術，具有操作簡便，直觀性強，對人體無損傷，可反復檢查等優點，但超聲圖像復雜，檢查人員的技術與經驗有較大懸殊，誤診率可達9.1%。 （一）宮內圖像：宮內無妊娠囊，無胎芽及胎心原始搏動。但假妊娠囊聲象圖發生率約20%，系妊娠所致子宮內膜蛻膜化和宮腔內少量的貯
病例分析：一例險些漏診的脾破裂
患者，中年女性，于半小時前騎電瓶車時不慎被汽車撞傷，致左胸腹部碰于電動車扶手上，并摔倒，即感疼痛、昏迷約5分鐘，無嘔吐，稍感惡心，后由他人急送來我院就診，攝片示：左第9肋骨骨折。顱腦CT示少許出血灶，當時患者面色較蒼白，血壓無明顯異常，門診醫生，住院醫生（我）還有我們主任都反復的查過病人體征，腹軟，
一例剖宮產術中伴脾破裂病例分析
患者，女，28歲，因“停經37+6周，見紅伴下腹痛1d”以“足月待產”收住入院。既往體健。查體：T36.5℃，HR60次/分，RR20次/分，BP130/78mmHg，可捫及規律宮縮每4~5分鐘一次，每次約15s。初步診斷：孕3產0孕37+6周待產LOA。?入院約5h后，患者宮口開75px，且規律宮