一例先天性卵黃狀黃斑營養不良病例分析
患者，男，6歲。因“雙眼視物困難1年”于2012年6月就診。檢查視力：右眼0.1，左眼0.3，阿托品眼膏散瞳驗光：右眼+7.00 DS，左眼+5.00 DS；眼底檢查：雙眼黃斑區可見卵黃狀改變，邊界清。因年齡小未做熒光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography，FFA)檢查。給予配戴眼鏡矯治：右眼+6.00 DS=O.1，左眼+4.00 DS=0.3。戴鏡一年于2013年8月復診，矯正視力：右眼0.3，左眼0.8，再次驗光，右眼+5.50 DS，左眼+4.00 DS，并繼續戴鏡矯正。半年后，即戴鏡一年半后視力：右眼+4.50 DS=0.6，左眼+3.00 DS=0.8，右眼視力明顯提高，左眼視力穩定。眼底照相顯示：右眼黃斑區呈暗黃色病變，局限于黃斑中央區（圖1）；OCT檢查示：視網膜色素上皮(RPE)下中等密度反射，堆成圓錐狀，黃斑中心凹消失，局部圓錐狀隆起明顯致感光細胞與視網膜色素上皮層之間嚴......閱讀全文
一例先天性卵黃狀黃斑營養不良病例分析
患者，男，6歲。因“雙眼視物困難1年”于2012年6月就診。檢查視力：右眼0.1，左眼0.3，阿托品眼膏散瞳驗光：右眼+7.00 DS，左眼+5.00 DS；眼底檢查：雙眼黃斑區可見卵黃狀改變，邊界清。因年齡小未做熒光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography，FF
黃樣黃斑營養不良病例分析
病例報告例1女性，8歲。家長發現患兒視物頭位不正2～3年。全身病(－)，足月順產，患兒母親患有先天性小眼球，父親眼部未見異常。眼部檢查: 視力，右眼0.25，左眼0.4。雙眼前節(－)，雙眼玻璃體透明，雙眼底視盤邊界清晰，顏色正常，正常生理凹陷，黃斑中心凹光反射不可見，雙眼黃斑中心凹偏下方可見不典型
營養不良性溝狀中線甲病例分析
患者男， 38 歲。雙手大拇指指甲出現溝狀裂縫 10 年，于 2018 年 3 月 20 日來我院就診。患者 10 年發現 雙手拇指指甲中間粗糙，呈溝狀凹陷，局部有細小裂縫， 無明顯自覺癥狀，且隨年齡增長，雙手拇指指甲中央溝 狀損害進行性加深及面積增大，原裂縫增多、加深。患 者自發病以來，無
一例點狀骨病例分析
臨床資料患者 男，67歲。偶然行X線檢查發現。體檢：發育及運營狀況正常，頭、頸、胸、腹、四肢均正常，脊柱無畸形，皮膚無異常。實驗室檢查：血糖、血脂、鈣、磷、鉀、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶均正常。影像學檢查：對雙膝關節行MRI、CT及X線檢查，其他部位手（足）、指（趾）、掌（趾）腕（跗）骨、腕關節、踝關節
一例激光筆致黃斑損傷病例分析
患者，男，32歲。2013年10月12日被同事用藍色光激光筆照射右眼后視物不清2 h來我院就診。眼部檢查：右眼視力：0.1。矯正不提高，左眼視力1.0。右眼眼壓：15 mmHg，左眼眼壓18 mmHg。雙眼眼前節正常，右眼視盤邊界清晰，顏色淡紅，視網膜血管走行正常，黃斑中心凹見一圓形灰白色病灶，中心
一例特發性黃斑裂孔自行閉合病例分析
患者，女性，57歲。2014年3月6日，患者在家中偶然發現右眼視物模糊，于2014年3月8日就診于河北省蠡縣醫院眼科。眼部檢查：右眼視力0.04，左眼視力1.0。雙眼瞼球結膜無充血，角膜透明，角膜后沉著物(-)，前房中深，房水閃輝(-)。瞳孔正大等圓，直徑3 mm，對光反應存在。眼底檢查：視乳頭邊界
一例原發性升結腸卵黃囊瘤病例分析
卵黃囊瘤又稱內胚竇瘤，是一種由胚外結構（卵黃囊）發生的高度惡性生殖細胞腫瘤，多發生于兒童，大多起源于性腺，約占原始生殖細胞腫瘤的20%，原發于升結腸者極為罕見。?病例資料?患者女性，33歲，因“右下腹痛3天”入院。患者2個月前曾因右下腹痛在當地衛生院就診，檢查后“闌尾膿腫”行抗感染、對癥治療后腹痛好
一例膠滴狀角膜營養不良病例分析
患者，女，30歲：因“雙眼畏光、流淚反復發作20余年”，于2013年11月5日來我院就診。患者自訴，自幼開始出現雙眼畏光、流淚、視物模糊等癥狀，呈反復性發作，在當地醫院行抗炎治療后，癥狀未見明顯好轉。近年來，癥狀逐漸加重。全身體檢未見明顯疾病，否認父母為近親結婚及家族史。眼科檢查：裸眼視力，右眼0.
一例顱內及椎管內卵黃囊瘤病例分析
?卵黃囊瘤是一種少見的起源于生殖細胞的生殖細胞瘤，常見于兒童及青少年，多發于卵巢、睪丸及骶尾部，主要沿身體中線分布，發生于其他部位少見，顱內及椎管內者極為罕見。我們收治1例顱內及椎管內髓外卵黃囊瘤患者，報道如下。臨床資料患者女性，28歲。因“腰腿痛1月余，加重1周”于2016年11月28日收入我院。
陰道卵黃囊瘤病例分析
患者女，11個月，因陰道出血5天入院。體檢：生命體征平穩，腹軟，無壓痛，反跳痛及肌緊張，未捫及包塊，會陰部檢查未見異常，尿道口及陰道口未見異常分泌物。實驗室檢查：CA-19987.20U/ml（參考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（參考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
關于眼底血管病變的常見癥狀介紹
視神經疾病，視乳頭炎；視乳頭水腫；視神經萎縮；視盤血管炎；缺血性視神經病變；缺血性視乳頭病變。 眼底先天異常，白化病；視神經乳頭玻璃膜疣；視乳頭前膜；視乳頭缺損；脈絡膜缺損；牽牛花綜合癥；黃斑缺損；黃斑異位；視乳頭色素痣；先天性視乳頭血管襻；先天性視網膜血管瘤；先天性視網膜皺襞。 眼底血管性
一例先天性巨趾癥病例分析
巨趾癥是臨床上較少見的一種先天性過度發育生長性畸形，最常見的并存疾病為神經纖維瘤病及血管瘤病。發病率約為1／18000，男女發病率無明顯差異。我院于2013年收治1例巨趾癥患兒，結合文獻復習，現報告如下。?病例資料?患者，男，2歲，因發現左足第二趾逐漸增大2年于2013年4月26日入院，家長代述于患
一例先天性髕骨外脫位病例分析
臨床資料患者，男，19歲，因右膝關節無痛性跛行15年于2014年2月18日來我院就診。15年前患者無明顯誘因出現快速行走后跛行，跑動時易跌跤，不能跑步，就診于當地醫院，考慮為先天性髕骨外脫位（圖1a），于當地醫院在關節鏡下行外側關節囊松解、內側關節囊緊縮術治療，術后癥狀有所緩解。為求進一步治療，1年
一例先天性視盤小凹病例分析
患兒，男，9歲，因體檢發現左眼視力差。于2013年8月10日來我院眼科就診。患兒父母非近親結婚，否認家族病史。全身檢查未見異常。眼部檢查，矯正視力：右眼1.0，左眼0.5。雙眼前節無異常。眼底檢查：右眼正常；左眼視盤明顯較對側眼大，視盤下方近圓形凹陷，約2/3個視盤直徑(DD)大小(見圖1)。FFA
一例杵狀指、肺部空洞病灶病例分析
患者女，43歲，有吸煙史和哮喘病史，因呼吸困難、痰咳和發熱就診。胸部CT示存在一個大的空洞性腫塊，提示為肺膿腫或惡性腫瘤。經檢查，該名患者為杵狀指（圖A），左鎖骨上淋巴結腫大。痰細胞學檢查發現一個Reed Sternberg細胞。鎖骨上淋巴結腫塊形態學（圖C）和CD30染色（圖D），隨后PET/CT
分析黃斑盤狀變性的發病原因
黃斑盤狀變性的發病原因尚不完全清楚，但多數病人同時伴有動脈硬化，一般認為是由于黃斑區脈絡膜毛細血管硬化，玻璃膜功能紊亂，引起視網膜黃斑區色素上皮及神經上皮層局部營養障礙，以致黃斑變性。 中醫認為本病多因年老體衰，肝腎虧虛，精血不足，黃斑不榮；或脾失健運，中氣不足，清陽不升，目失濡養所致。
隱性黃斑營養不良的概述
1909年Stargardt發表了2個家系的黃斑萎縮性損害合并有視網膜黃色斑點沉著（fundus flavimaculatus with macular dystrophy），又稱隱性黃斑營養不良（Stargardts disease）。以后有些作者將隱性黃斑營養不良稱為少年型黃斑營養不良（ju
隱性黃斑營養不良的診斷
根據病史、視功能檢查、眼底表現及熒光血管造影的特征，對本病的診斷不難做出。與遺傳因素有關，可以進行家系調查。
一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈，心悸，惡心、嘔吐，乏力等癥狀。查體：血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L，下午4時皮質醇
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，61歲。右側胸部摔傷4年，仍存脹滿不適，無發熱、胸悶、氣短。查體：右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起，大小約12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，無紅腫、觸痛，質較硬，活動度差。呼吸運動正常，腫物上下間隙變窄，語顫正常。X線胸片示：右側胸壁類圓形高密度影，邊界清晰，右胸第8肋肋弓膨脹性骨
一例額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者，男，51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查：神志清楚，左額部見一直徑約3 cm腫物，無紅腫熱痛，無活動性，聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示（圖1A）：左側額骨局部骨質結構異常，骨質膨隆，骨皮質顯示不連續，其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱
一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，51歲，因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全，右側額紋變淺，右側口角“漏水”，在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月，無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重，伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女，35歲，因外陰腫脹半年，發生淡紅色丘疹結節1個月就診：半年前，患者大陰唇出現腫脹，無痛癢，就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節，并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術，術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級，癌腫累
一例高度侵襲性口腔疣狀癌病例分析
患者男，64歲，因左側頰黏膜腫物2年，左側面頰部腫物2個月，于2006年6月22日入院。患者2年前左頰黏膜疼痛不適，表面潰瘍，后出現隆起型腫物。18個月前在當地醫院行手術治療，術后病理報告：頰黏膜鱗狀上皮乳頭狀增生。3個月前左頰、下頜牙齦開始出現菜花狀腫物，無明顯疼痛。2個月前左側面頰部皮膚出現菜花
一例孕期結腸濾泡樹突狀細胞肉瘤病例分析
濾泡樹突狀細胞肉瘤(follicular dendritic cellsarcoma ，FDCS)起源于樹突網織細胞，好發于淋巴結，如頸部?腋窩等，其他結外臟器或組織也可發生，如口腔?扁桃體?胃腸和肝脾等。FDCS的生物學行為較為惰性，是罕見的低度惡性腫瘤，以下將1例孕期發生結腸FDCS患者的診療經
隱性黃斑營養不良的鑒別診斷
中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮 中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮（central areolar retinochoroidal atrophy）是常染色體顯性遺傳病，兩眼黃斑部有對稱性邊界清晰的視網膜脈絡膜萎縮區。病變周圍眼底正常熒光血管造影黃斑部有大的脈絡膜血管透見熒光，晚期可見鞏膜著色。暗適應
隱性黃斑營養不良的發病機制
隱性黃斑營養不良發病機制不清，但發現視網膜深層的黃色斑點是視網膜色素上皮內的黏多糖及大量脂褐質的沉積物。造影時由于過量的脂褐質遮蔽脈絡膜熒光而出現脈絡膜淹沒癥。
隱性黃斑營養不良的輔助檢查
眼底熒光血管造影 熒光血管造影對眼底未見改變的早期病例診斷很有幫助。此時往往可以見到中央區色素上皮早期萎縮的斑點狀透見熒光。此外，在病情進展的頭一階段，很可能由于色素上皮細胞內有異常物質的彌漫性沉積，使脈絡膜熒光受阻擋，導致背景熒光普遍減弱。在暗弱的背景下，視網膜的毛細血管則顯得比平常更加清晰
一例先天性低通氣綜合征病例分析
患兒 女，第2胎第2產，胎齡41+2周，因“胎盤早剝、宮內窘迫”剖宮產娩出，羊水血性，出生體重2 850 g。Apgar 評分1 min 7分，予清理呼吸道、面罩加壓給氧后面色轉紅，肌張力正常，停面罩加壓給氧后自主呼吸淺慢，5 min Apgar評分7分，予常壓給氧， 10 min Apgar
一例先天性異位齒狀突游離小體病例分析
臨床資料患者，男，59歲，因重物砸傷致頸部疼痛、活動受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活時不慎被重物砸傷頸部，當時無昏迷，即感頸部疼痛明顯、活動不利，右手掌尺側感覺發麻，其余肢體無麻木感，四肢活動好。傷后即被送至當地醫院就診，急診攝頸椎CT示:C1骨折。轉入我院以“C1骨折”收入骨