新研究為高危復發的肝內膽管癌病人帶來長期生存希望
肝內膽管癌是肝臟第二常見的原發性惡性腫瘤,占所有原發性肝癌的10%-15%。記者5日在此間采訪獲悉,復旦大學附屬中山醫院肝膽腫瘤與肝移植外科、中國科學院樊嘉院士、周儉院士和施國明教授團隊臨床研究獲得突破性成果,給高危復發的肝內膽管癌病人帶來長期生存的希望。 在當日舉行的肝膽腫瘤防治領域重大研究成果新聞發布會上,記者了解到,該團隊的研究證明,以中國專家獨創的GOLP新輔助方案治療可切除、伴高危復發風險的肝內膽管癌病人可顯著延長無事件發生生存期(EFS),且耐受性良好。GOLP新輔助方案,即:化療聯合靶向治療和相關抗PD-1單抗藥物的治療方案。 研究團隊開展的一項由研究者發起的多中心(國內11家醫院參加)、開放標簽、隨機、對照II/III期臨床研究,旨在評估可切除、伴高危復發因素的肝內膽管癌病人術前采用GOLP新輔助方案治療的療效和安全性。這項研究填補了國際空白。 肝內膽管癌發病隱匿,極易侵犯肝臟鄰近器官和神經、發生淋巴結......閱讀全文
全球肝內膽管癌死亡率升高-肝外膽管癌死亡率趨于平穩
肝內膽管癌(ICC)和肝外膽管癌(ECC)由于其診斷和鑒別相對困難,目前所能得到明確的研究結果較少。在過去的幾十年里,這兩種腫瘤的死亡率趨勢不盡一致。 近期意大利米蘭大學生物醫學與臨床科學系的Paola Bertuccio教授聯合多位意大利及美國學者對全球32個國家1995-2016年登記的I
肝內代謝的攝取方式
肝臟對膽紅素有攝取、轉化、排泄的功能。膽紅素隨血運輸到肝后,在膜上與白蛋白解離,并被肝細胞攝取醫學|教育網搜集整理。肝細胞內有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合,并將它運至內質網。
膽紅素的代謝:肝內代謝
肝內代謝:肝臟對膽紅素有攝取、轉化、排泄的功能。1)攝取:膽紅素隨血運輸到肝后,在膜上與白蛋白解離,并被肝細胞攝取。肝細胞內有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合,并將它運至內質網。2)轉化:肝細胞
香港中文大學牽頭發現肝內膽管癌新療法
在過去10年,肝內膽管癌的全球發病率持續增加,超過八成患者確診時,病情已屆晚期,或出現癌細胞轉移,不宜接受手術治療。香港中文大學(中大)醫學院8日公布一項由中大牽頭的多中心臨床研究與海外醫療機構合作發現,若將選擇性體內放射治療(SIRT)與標準化療結合,可有效治療不適合經手術切除的肝內膽管癌。有關結
肝內鈣化灶的病因介紹
形成肝內鈣化灶的病變很多,包括:①肝內膽管結石,是最常見的因素;②肝內慢性炎癥或創傷;③寄生蟲感染;④肝臟良惡性腫瘤和肝內轉移瘤鈣化;⑤先天發育形成,子宮內的胎兒有肝內鈣化灶形成,常合并先天畸形,發現率為0.057%。
膽紅素代謝中的肝內代謝
肝內代謝:肝臟對膽紅素有攝取、轉化、排泄的功能。1)攝取:膽紅素隨血運輸到肝后,在膜上與白蛋白解離,并被肝細胞攝取。肝細胞內有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合,并將它運至內質網。2)轉化:肝細胞
肝內枯否細胞的功能
肝內存在的枯否細胞(Kupffercells,KC)實際是位于肝竇內的巨噬細胞,此類細胞的特點是其內質網及核膜上的內源性過氧化物酶活性。KC除具有吞噬、消滅病原微生物、清除機體內的內毒素、調節免疫和炎癥反應等功能外,還能調控組織和基質修復、調控肝細胞、肝儲脂細胞的增殖和合成細胞外基質等。這些功能是通
膽紅素代謝中的肝內代謝
肝內代謝:肝臟對膽紅素有攝取、轉化、排泄的功能。 1)攝取: 膽紅素隨血運輸到肝后,在膜上與白蛋白解離,并被肝細胞攝取。 肝細胞內有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合,并將它運至內質網。
肝內鈣化灶的檢查方法
診斷和鑒別肝內鈣化灶首選B超; CT分辨率高,顯示鈣化清晰,主要用于B 超難于鑒別肝內鈣化灶,尤其懷疑肝內轉移瘤的患者。
肝內血管瘤經皮肝動脈栓塞治療的介紹
研究發現,肝血管瘤可能具有來源于肝動脈的供血支,因此介入栓塞治療可能使供血動脈末梢小分支閉塞,血管瘤纖維化,終止腫瘤生長,促使瘤體縮小,臨床癥狀改善,達到治療目的。比如:在對藥物治療失敗,伴嚴重心功能衰竭的新生兒先天性巨大血管瘤,為減輕心臟負荷,行TAE可降低心臟負荷;或合并K-M綜合征的巨大肝
科學家揭示肝內膽管癌多組學分子特征全景圖譜
近日,復旦大學(附屬中山醫院)肝癌研究所樊嘉院士團隊與中科院上海藥物所研究員周虎、中科院分子細胞科學卓越創新中心研究員高大明等團隊合作,全面解析了肝內膽管癌的分子特征全景,為肝內膽管癌的臨床診治提供了新思路和新策略。相關研究已在線發表于《癌細胞》。 肝內膽管癌惡性程度高,早期診斷難,手術切除率
新研究為高危復發的肝內膽管癌病人帶來長期生存希望
肝內膽管癌是肝臟第二常見的原發性惡性腫瘤,占所有原發性肝癌的10%-15%。記者5日在此間采訪獲悉,復旦大學附屬中山醫院肝膽腫瘤與肝移植外科、中國科學院樊嘉院士、周儉院士和施國明教授團隊臨床研究獲得突破性成果,給高危復發的肝內膽管癌病人帶來長期生存的希望。 在當日舉行的肝膽腫瘤防治領域重大研究
Hepatology!何睿團隊發現肝內膽管癌的潛在治療新靶點
肝內膽管癌 (ICC) 是膽管癌的亞型,是第二常見的肝癌,在過去的幾十年中,其發病率在全球范圍內不斷增加,亞洲的患病率更高。癌癥相關成纖維細胞 (CAF) 通過招募骨髓源性抑制細胞 (MDSC) 來促進腫瘤生長。5-脂氧合酶 (5-LO) 在骨髓細胞中高度表達,對合成白三烯 B4 (LTB4)
Cancer-Cell:樊嘉/周虎繪制肝內膽管癌多組學分子特征全景
肝內膽管癌(iCCA)是第二常見的原發性肝惡性腫瘤,當前手術切除率低,同時缺乏有效的靶向/免疫治療方案。肝內膽管癌具有高度異質性的基因組突變和腫瘤微環境,可能介導其高侵襲性和不良預后。因此,迫切需要對iCCA進行“鳥瞰式”研究,繪制其精確的分子圖譜,為系統理解肝內膽管癌異質性及實現個體化治療提供
2篇Cancer-Discovery|復旦高強/樊嘉等團隊肝內膽管癌新突破
2022年7月19日,復旦大學高強,樊嘉及華大基因吳奎共同通訊在Cancer Discovery (IF=38)在線發表題為“Geospatial immune heterogeneity reflects the diverse tumor-immune interactions in int
肝內血管瘤會不會轉為肝癌?
核心提示: 肝內血管瘤是一種常見的血管瘤疾病,肝內血管瘤帶給我們的危害是巨大的,肝內血管瘤會不會轉為肝癌?這是很多患者想知道的事情,下面我們來了解下。一般來說,肝內血管瘤不會惡性病變發展成肝癌。肝內血管瘤是肝臟內部的良性腫瘤,很多人都有可能患此疾病,患者不必擔心這個問題。肝血管
概述肝內血管瘤的治療原則
由于肝血管瘤的檢出率日益增多,其治療時機及方案的選擇是值得重視的問題。明確診斷以后,應首先進行病情評估,確定臨床分型;其次把握指征,權衡利弊,避免過度治療;再次應綜合考量,制定方案,應以最小的創傷達到最大的治療效果為原則。現如今,隨著技術的進步,肝血管瘤的治療手段多種多樣,在此,我們對現如今的各
肝內動靜脈瘺的病因分析
此類疾病多源于先天血管發育異常,也可以發生在肝創傷(如刺傷)、醫源性肝損傷(肝臟活組織穿刺術、經皮經肝膽管引流術等)、肝硬化、肝膿腫、結核、梅毒、血吸蟲病、肝癌等。肝動脈-肝靜脈瘺常繼發于肝癌,在肝癌患者中,其發生率為10%~63%。
關于肝內血管瘤的病因分析
血管瘤是一種血管先天性畸型,發生在肝臟的血管瘤較其它臟器為多見,據統計發生率約在2%左右。 肝內血管瘤是一種常見的肝內良性腫瘤。可發生于任何年齡,可單發也可多發。肝內血管瘤其內部血流極為緩慢或相對靜止。
關于肝內血管瘤的檢查介紹
B型超聲可作為肝內血管瘤的首選檢查方法,此法無損傷,無痛苦,無須特殊準備,可反復多次使用,病人易于接受。血管造影,CT(電子計算機X線斷層掃描),多普勒超聲檢查、核磁共振檢查也可。
膽癌的病理
(一) 膽管癌是指原發于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。根據癌腫所在部位,可分為上段、中段及下段三種。上段包括左、右肝管及肝總管,發生在此處的癌腫較多,約占 膽管癌的40%-75%。中段指位于 膽囊管到十二指腸下緣以上的一段膽總管。下段指位于十二指腸下緣與乏特氏壺腹之間的 膽管發生
GOLP新輔方案助力高危肝內膽管癌患者實現術后長無瘤生存
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院教授樊嘉、周儉與該醫院教授施國明團隊,牽頭開展由研究者發起的多中心、開放標簽、隨機、對照II/III期臨床研究,評估可切除、伴高危復發因素的肝內膽管癌病人術前采用團隊獨創的GOLP方案(GEMOX聯合樂衛瑪和特瑞普利單抗)新輔助治療的療效和安全性,為高危復發的
原發性肝內硬化綜合征的原因
可能是由于自身免疫異常而致隔膽管及小葉間膽管非化膿性破壞性炎癥,伴膽小管增生;破壞,瘢痕形成;肝小葉結構破壞,再生結節形成;呈現明顯膽汁淤滯的肝硬化組織學改變。
紅細胞在肝脾內清除率測定簡介
肝內紅細胞死亡指數:1=32 脾內紅細胞死亡指數:15=60 脾/肝:<2 脾定位指數<1 【臨床意義】 探查破壞紅細胞的主要臟器,在臨床上對溶血性貧血、再生障礙性貧血、脾功能亢進時需施行脾臟切除術治療,可作為良好的觀察指標,對選擇切脾治療病倒和估計療效有一定的意義 紅細胞壽命縮短,且臟
手術-治療肝內血管瘤的基本介紹
一、手術切除:是最早應用于肝血管瘤治療的根治性手段,手術方式包括:血管瘤剝除,不規則切除、肝段或半肝以及擴大的肝切除,患側肝動脈結扎等,現如今剝除及切除術式最為常用,手術途徑可經開腹或腹腔鏡。眾多文獻報道手術治療對無癥狀或有癥狀的肝血管瘤患者均較為安全,且療效確切,但對于無癥狀患者與接受臨床觀察
怎樣預防原發性肝內硬化綜合征
肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當肝細胞被增生纖維組織分隔,形成結節狀假小葉,即肝硬化時,會使各類血管間失去正常關系,肝細胞內營養障礙,導致肝功能障礙,從而出現一系列的生理性病變。靜養比藥物治療效果更好,更能提高肝臟自身免疫力,預防肝硬化的產生。休息是保護肝臟的重要措施之一當患者平臥時肝臟的血
關于肝內動靜脈瘺的預后介紹
惡性腫瘤引起的肝內動靜脈瘺,病情較嚴重,經過積極治療,預后仍有可能不良。瘺口小、無癥狀者,甚至可自然閉合。雖然肝動脈栓塞術成為首選的治療方法,且效果良好,但在栓塞后有可能因為側支循環再形成交通支而引起臨床癥狀的復發,因而術后應通過彩色多普勒超聲、CT等定期隨訪。
關于肝內動靜脈瘺的檢查介紹
彩色多普勒超聲和選擇性血管造影可顯示病變的血管結構和異常血流。 1.彩色多普勒超聲 顯示門靜脈增寬、門靜脈系動脈化、瘺內湍流。 2.選擇性血管造影 門靜脈高壓者可以出現門靜脈逆肝血流及側支循環,肝動脈造影顯示動脈期的伴行門靜脈“雙軌征”,造影劑充盈門靜脈主干。
原發性肝內硬化綜合征的介紹
原發性肝內硬化(Hanot)綜合征系指肝內膽管的非特異性炎癥,纖維化而致肝內膽汁淤積、肝硬化伴結節性增生而產生的一組癥候群。現習慣稱為原發性膽汁性肝硬化,另名為慢性非化膿性破壞性膽管炎、膽管性肝炎、膽管膽汁性肝硬化,肝內梗阻性膽汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫異常而致隔膽管及小葉間膽管非化膿
關于肝內血管瘤的鑒別診斷介紹
肝內血管瘤從組織學上可分為肝內毛細血管瘤和海綿狀血管瘤,并在B超聲象圖上及其它檢查中得以證實。 1.肝內毛細血管瘤,常較小,直徑一般在1~3cm,為局部過度增生所致。B型超聲顯像示病區回聲增強,境界清晰,仔細觀察肝內大血管與毛細血管瘤相通或關系密切,隨訪觀察變化不大。凡邊緣銳利或清晰的強回聲病