膽囊結石伴膽囊炎，合并糖尿病病例分析
【一般資料】性別，男，年齡，64歲職業，退休人員【主訴】突發右上腹部疼痛12小時。【現病史】患者于2018年08月02日18時許飽餐后開始右上腹部疼痛不適，落病呈持續性憋脹，誤以為“中暑”自行予以口服“藿香正氣水”治療后未見緩解，后口服“嗎丁啉”未見緩解，并稍見加重，緊急就診入院行彩超顯示：膽囊多發結石伴膽囊炎，為求徹底診治入我科。病程中無腹瀉、黃疸，精神食欲尚可，大小便正常。【既往史】糖尿病10余年，現皮下注**蛋白生物合成人膚品素30R10-10-10單位，控制尚可。否認“肝炎”、“結核”病史。預防接種史不詳。否認外傷史、手術史。否認輸血史及輸注血液制品史。無食物、藥物過敏史。【查體】急性痛苦面容，發育正常，營養中等，神志清楚，應答切順，查體合作，體溫：36.8℃脈搏：100次/分呼吸：20次/分血壓：163/79mmHg，身高：160cm，體重：55kg，腹部視診：腹壁平坦，未見胃腸型及蟠動波。觸診：腹部柔軟，未見明顯肌緊......閱讀全文
膽囊結石伴膽囊炎，合并糖尿病病例分析
【一般資料】性別，男，年齡，64歲職業，退休人員【主訴】突發右上腹部疼痛12小時。【現病史】患者于2018年08月02日18時許飽餐后開始右上腹部疼痛不適，落病呈持續性憋脹，誤以為“中暑”自行予以口服“藿香正氣水”治療后未見緩解，后口服“嗎丁啉”未見緩解，并稍見加重，緊急就診入院行彩超顯示：膽囊多發
膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析
【一般資料】患者，男，66歲，農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛，疼痛性質不明，無惡心、嘔吐癥狀，無厭食，在當地未行特殊處理，為進一步治療急來我院，查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄
膽囊結石伴急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，65歲，農民。【主訴】主因間斷上腹部疼痛2天，加重伴嘔吐3小時入院。【現病史】患者緣于入院前2天因飲食不當后出現上腹痛痛，呈間斷性、隱痛，以左上腹較明顯，并件有大使次數增多多，呈若液性，不含膿、血，每日約2－3次，無發熱熱，無惡心、嘔吐，患者未予重視及特殊治療，于入院前3小時患
膽囊結石合并急性膽囊炎臨床路徑
?? 一、膽囊結石合并急性膽囊炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為膽囊結石合并急性膽囊炎（ICD-10：K80.0）??? 行開腹膽囊切除術（ICD-9-CM-3:51.22）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外科分冊》（人民衛生出版社，2006年
膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析
【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢
腦梗塞合并糖尿病病例分析
【一般資料】患者女，76歲，農民【主訴】患者主因頭暈、惡心3小時余入院。【現病史】患者于入院前3小時余無明顯誘因出現頭暈，呈持續性，無天旋地轉、視物模糊，無頭痛，伴惡心，無嘔吐，伴四肢偶有不自主抖動，無肢體活動障礙，在當地未予特殊處理，為求明確診治故來我院，經門診收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1
膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析
【一般資料】患者，男，68歲，農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食，癥狀逐漸加重，當時未在意，10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適，無燒心、反酸，無惡心，嘔吐，無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰，無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀，在當
急性膽囊炎上腹部伴發熱診治病例分析
【一般資料】患者，女，53歲，農民【主訴】主因上腹部伴發熱3小時入院【現病史】患者緣于入院前3小時無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心欲吐，全身乏力，當時自測體溫38．4°C，隨后到當地診所給予肌注退熱藥（具體名量不詳）治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健【查體】T：37℃、P：71次
糖尿病合并多次腦梗塞病例分析
【一般資料】女性,68歲,農民【主訴】右側肢體無力1年，左側肢體無力1天。【現病史】患者于入院前1天上午開始無明顯誘因出現左側肢體無力，不能***行走。在家休息后有加重趨勢，今日為行診治入院。入院時不能***行走，反應遲鈍，可簡單言語交流。四肢無力。本次發病以來無意識喪失等。【既往史】有2型糖尿病病
膽囊結石診治病例分析
【一般資料】女，50歲【主訴】反復右上腹痛痛三年【現病史】患者自訴三年前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛向右肩部放射，伴惡心，嘔吐，畏寒，發熱。行抗感染對癥治療后癥狀可緩解。三年來上述癥狀反復發作，于外院診斷為膽囊結石。特于今日來我院求治，門診以膽囊結石收入院。【既往史】否認高血壓，糖尿病，結核，肝炎
糖尿病伴心肌梗塞診治病例分析
【一般資料】68歲男退休職工【主訴】口渴多飲1余年，加重伴疲乏無力3天【現病史】該患一年前因生氣后出現胸悶、胸痛，伴有多飲多食，以心肌梗塞住院時發現空腹血糖20.6mmol/l，出院后血糖繼續維持在10mmolL左右，于當地市醫院化驗血糖15.10mmol/L，糖化血紅蛋白10.5%，診為糖尿病，開
糖尿病酮癥伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女，60歲，農民。【主訴】因反復口干、口渴1年，加重伴倦怠乏力7天。【現病史】患者緣于1年前出現口干、口渴、多飲等癥狀，近半年體重下降約5kg，無潮熱盜汗，無腰痛，于某社區衛生院測空腹血糖高（具體不詳），當時給予諾和靈30R維持治療，后因血糖波動大，故自行停藥。7天前上述癥狀逐漸加重，伴
腦血栓伴高血壓糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性，67歲，農民，漢族。【主訴】主因：言語不利10余天,加重2天。【現病史】患者緣于入院前10余天，無明顯誘因出現言語不利并伴有飲水嗆咳,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐,無頭暈,無居烈頭痛,無發熱,未予特殊治療,入院2天前,癥狀較前加重,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左側額頂葉
術后急性應激性膽囊穿孔病例分析
1.病例簡介?病例1：男，63歲，主訴：排尿困難，前列腺增生，行經尿道前列腺鈥激光剜除術。入院時膽囊超聲未見異常，術后第2天患者出現右下腹疼痛，腹部增強CT（圖1A）診斷：膽囊炎？臨床給予抗感染治療未好轉，患者腹部疼痛加重，行右上腹穿刺，抽出膽汁樣液體。?圖1A 男，63歲，前列腺增生術后急性壞疽性
糖尿病合并椎管內馬尾神經鞘瘤病例分析
患者男，65歲，因“雙下肢麻木6個月，加重伴疼痛、乏力1個月”來我院。既往了2DM病史5年，平素口服“磺脲類”“二甲雙胍”等降糖藥治療，血糖控制欠佳。2014年7月2日行走時覺腰部伴左大腿內側疼痛，休息后癥狀未減輕，于當地某醫院行腰椎CT（L3-S1），診斷為“腰椎間盤突出癥”，給予止痛、理療等處理
糖尿病伴糖尿病周圍神經病變診治病例分析
【一般資料】女56歲工人【主訴】口渴多飲10年，雙下肢麻痛2年，加重伴消瘦1個月【現病史】該患10年前因口渴多飲就診于大連市中心醫院，經化驗空腹血糖12.80mmol/L診為糖尿病，口服消渴丸多年。2年前無明顯誘因出現雙下肢麻涼痛，疼痛呈針扎樣刺痛，近1個月來癥狀呈進行性加重，伴有消瘦，今晨自測空腹
關于妊娠合并急性膽囊炎的病因分析
1.膽汁淤積 90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起。結石可引起膽囊出口梗阻、膽囊內壓增高、膽囊壁血運不良、發生缺血性壞死。淤積的膽汁可刺激膽囊壁，引起化學性炎癥，如胰液反流、胰消化酶浸蝕膽囊壁，引起急性膽囊炎。 2.細菌感染 由于膽汁淤積，細菌可繁殖，經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊，引起感染
腦血栓形成伴高血壓糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性，68歲，農民【主訴】頭暈十余天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現頭暈，無耳鳴，惡心及嘔吐，無胸悶及呼吸困難，在家中靜點藥物治療，名量不祥，癥狀未見好轉，為求進一步治療來我院就診，查頭ct：雙側基底節區腦腔隙，腦萎縮，頸動脈超聲，右側頸外動脈斑塊形成，右側椎動脈管腔變細，流速減
顱腦損傷合并糖尿病性胃輕癱病例分析
1.病例資料?病人，男，42歲，因交通事故致頭部外傷后頭痛、頭昏5 h入院。既往有糖尿病史10余年。入院時體格檢查：神志清楚，GCS評分15分，雙側瞳孔等大等圓，直徑2.5 mm，對光反射靈敏；四肢肌力5級，肌張力正常。?入院后頭顱CT示左側額葉挫傷性小血腫，左側額部硬膜下薄層血腫，蛛網膜下腔出血，
骨盆骨折合并MorelLavallée損傷伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）損傷是一種嚴重的創傷后軟組織損傷綜合征，通常由擠壓及剪切暴力造成皮膚、皮下筋膜大面積剝脫，形成一個由液化脂肪及血腫、淋巴液組成的囊性腔隙。本文總結報道1例TileC3型骨盆骨折合并髖關節脫位、坐骨神經損傷合并MLL損傷的病例，并回顧相關文獻，
急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時實測體溫38℃。隨后到當地診所，給予退熱藥物治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5℃，P:71次/分，R：20次/分，B
腦梗死伴冠心病高血壓糖尿病診治病例分析
【一般資料】患者，女，76歲，農民。【主訴】主因失語伴流涎約8小時入院。【現病史】患者于今日4時醒后自感不能說話并伴有流涎，無意識障得、無肢體活動障得、無口角歪斜、無頭痛頭暈、無惡心嘔吐等癥狀，在家未經特殊處理急來我，／門診查頭顱CT示：，右基底節區軟化處，老年腦；為行治療門診以“腦梗死”收入院，近
一例糖尿病合并腎周膿腫誤診病例分析
病歷資料患者女，82歲。因"雙下肢皮膚紅腫伴疼痛20 d，發熱1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出現口干、多飲、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，診斷為"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服藥物。10年前因血糖控制不佳改為胰島素治療。1年前因雙下肢疼痛在我科住院，體檢：左下肢脛
急性膽囊炎診治病例分析（二）
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時四測體溫38度。隨后到當地診所給予記住退熱藥物治療癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5P:71次/分R：20次/分BP：12
關于妊娠期合并急性膽囊炎的病因分析
妊娠合并急性膽囊炎： 1、膽汁淤積90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起，結石可引起膽囊出口梗阻，膽囊內壓增高，膽囊壁血運不良，發生缺血性壞死；淤積的膽汁可刺激膽囊壁，引起化學性炎癥，如胰液反流，胰消化酶侵蝕膽囊壁引起急性膽囊炎。 2、細菌感染由于膽汁淤積，細菌可繁殖，經血流、淋巴或膽道逆行進入
腦梗死伴高血壓及2型糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性，69歲，農民。【主訴】間斷頭痛5天加重伴頭暈、步態不穩1天入院。【現病史】于入院前5天無明顯誘因出現頭痛癥狀,疼痛部位不固定,下午頭痛加重,偶有惡心,無嘔吐,無視物模糊,視物無重影,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。近5天來患者上述癥狀間斷出現,未予任何藥物治療,于1天前忠者上述
妊娠合并急性膽囊炎的概述
妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8％，70％合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及
妊娠合并急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是外科的常見病種，僅次于闌尾炎，占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期，妊娠晚期和產褥期多見，發生率約為0.8‰，僅次于妊娠合并闌尾炎，較非孕期高，50%～70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻，膽囊腫大，壓力升高，黏膜充血、水腫、滲出，稱為急性單純性膽囊炎。
暴發性1型糖尿病合并酮癥病例報告
病歷資料患者女，46歲，主因“多飲、多尿、消瘦1個月，困倦、乏力3d”入院。患者1個月前無明顯誘因出現發熱、咽痛，于衛生院診斷為“咽喉炎”，經肌肉注射不明抗生素治療2d癥狀緩解，遂外出旅游5d。旅游回來后再次出現發熱、咽痛、嘔吐、煩渴、多飲、多尿，就診于天津醫科大學第二醫院，診斷為“DKA”。糾酮補
肛瘺合并痔瘡，合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別：女，年齡：46，職業：無【主訴】**腫物脫出20年，局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始，因偶爾大便干燥，出現**腫物脫出，大便有便不趕緊癥狀，無便血，無大便疼痛癥狀，未經診斷，偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀，遂來醫院就診。平時大便1日4-5次，無腹瀉癥狀