周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。發病來神志清，精神差，惡心、嘔吐，無大小便失禁【既往史】既往體健【查體】T:36.4℃,P:64次/分,R:18次/分,Bp:105/70mmHg，神志清，精神差，言語流利，查體合作。全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大，頭顱發育正常。雙側額紋對稱，眼裂等大，雙側眼球向各方向運動充分，瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。雙側鼻唇溝對稱，口角不歪，伸舌居中，口唇無紫紺。咽腔無充血，扁桃體無腫大。飲水無嗆咳，吞咽順利，雙側咽反射靈敏。頸軟，氣管居中，甲狀腺無腫大，雙側胸廓對稱無畸形，呼吸平穩，雙肺叩診呈清音，聽診呼吸音清，未聞及干......閱讀全文
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
關于前庭周圍性眩暈的病因分析
1.耳蝸前庭疾患 （1）迷路內疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷類藥物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路內疾患，如良性陣發性位置性眩暈。 （2）迷路外疾患，如前庭神經元炎。
前庭周圍性眩暈的簡介
前庭周圍性眩暈是指前庭感受器和前庭神經顱外段病變引起的眩暈，多伴有聽力改變和前庭功能異常，無中樞神經系統損害的表現，占所有眩暈的80%～85%。臨床表現為突發性旋轉性眩暈、自發性眼震、伴波動性耳鳴、聽力下降，以及自主神經癥狀，而無意識障礙和其他神經系統癥狀。治療包括病因治療、對癥治療和前庭康復治
如何診斷前庭周圍性眩暈？
1、病史的采集與分析 特別注意以下7個方面的內容，包括：眩暈發作的形式、時間特征、次數與發作頻率，眩暈發作時的情況、伴發癥狀，發病前的誘因，以及可能引起眩暈的有關病史，包括神經科、內科及耳鼻喉科的有關疾病。 2、眩暈患者的精神心理學評價 3、眩暈的臨床檢查評價 需對患者進行全身及神經系統
關于周圍性眩暈的疾病介紹
眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生的自我感覺，是一種運動性錯覺。“真性眩暈”有明顯的自身或他物旋轉感或傾倒感，呈陣發性，伴有眼震、平衡失調（指物偏斜、站立不穩或傾倒）和植物神經癥狀（面色蒼白、惡心、出汗、血壓脈搏改變等）；“假性眩暈”（昏暈）為自身或外物的晃動不穩感，常較持續，但也可為陣發
周圍性眩暈的病理生理介紹
前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下，兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動，通過一連串復雜的姿勢反射，維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激，特別是病理性因素的影響，都可能使這種信息發送的兩側對
急性化膿性闌尾炎并闌尾周圍膿腫診治病例分析
【一般資料】女性,52歲【主訴】轉移性右下腹痛三天【現病史】患者自訴于入院前兩天晚上，在無明顯誘因情況下感上腹部疼痛，呈持續性隱痛，無陣發性加劇，不向其它部位放射，伴有輕度惡心無嘔吐，未行特殊檢查治療，休息后病情無好轉，十余小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹，并呈持續性鈍痛，無陣發性加劇，無明顯惡心、
治療前庭周圍性眩暈的方法介紹
在明確具體原因的基礎上針對性地開展病因治療為最佳選擇；病因不明或癥狀較重者，需采取對癥處理，緩解癥狀；對于急性期過后遺留的平衡障礙，可行前庭康復訓練。 1.病因治療 針對具體病因選擇合適的處理，爭取病變早日消退。例如：對良性陣發性位置性眩暈采取耳石復位治療；對迷路瘺進行手術修補；對精神心理性
關于周圍性眩暈的癥狀體征介紹
（1）眩暈為突發性旋轉性，持續時間短暫，可自然緩解或恢復，但常反復發作。 （2）眩暈程度較劇烈，伴波動性的耳鳴、耳聾，以及惡心、嘔吐、面色蒼白，出冷汗、血壓下降等植物神經癥狀，而無一時障礙和其他神經系統癥狀。 （3）自發性眼震為旋轉性或旋轉水平性，Ⅰ－Ⅱ°，發病初期眼震向患側，稍
眩暈癥病例分析
【一般資料】患者女性67歲退休【主訴】間斷頭暈，頭痛，胸悶。一月，加重一周【現病史】癥見:頭暈、頭痛、胸悶、心悸惡心、多汗，無發熱、嘔吐。納少，寐不安，小便可，大便秘。【既往史】既往體健【個人史】生于原籍，久居當地，未到過流行病疫區及牧區，無傳染病接觸史，無特殊不良嗜好，無治游史。|【查體】查體，神
關于前庭周圍性眩暈的檢查方式介紹
1．全身一般檢查。 2．耳鼻咽喉科專科檢查。 3．神經系統檢查 包括 ①腦神經功能檢查； ②感覺系統檢查； ③運動系統檢查； ④過度換氣檢查。 4．精神心理狀態評估 應包括精神狀態及心理應激狀態的評估。 5．聽力學檢查 可協助對眩暈進行定位診斷及定性診斷。 6．前庭與平衡
概述前庭周圍性眩暈的臨床表現
1.眩暈 突發性旋轉性眩暈，程度較劇烈，頭位或體位改變癥狀加重，閉目癥狀不能緩解。持續時間長短不一，如良性陣發性位置性眩暈發作僅持續數秒鐘，梅尼埃病的眩暈持續數十分鐘或數小時，前庭神經元炎的眩暈則持續數天至數周。眩暈可自然緩解或恢復，但可反復發作。 2.眼球震顫 眼球不自主有節律的反復運動
病例分析：發作性眩暈一月余
? 患者，女性，47歲，體重65kg，漢族，退休。因“發作性眩暈一月余”入院。患者于1月前夜間睡醒后突發頭暈，視物旋轉，不敢睜眼。此后經常出現平臥轉頭或低頭時幾秒鐘后出現視物旋轉或閉目有自身旋轉感；每次發作1分鐘內自行緩解，持續頭暈、頭脹數日，伴有惡心、嘔吐，呈非噴射性，無肢體活動不靈，無耳鳴耳
成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
患者女， 42 歲。 主訴：雙側顴部成簇性丘疹 1 年。 現病史：患者 1 年前雙側顴部出現膚色丘疹，數量較少，無自覺癥狀，后丘疹逐漸增多，融合成片，頂端開口 出現黑色物質，偶有癢感，曾于外院就診，診斷不明，予紅藍光照射治療后皮損未消退。為明確診斷，遂于 2017 年 3 月來我科門診就診。 既往史
良性陣發性位置性眩暈的診治（二）
二、眼震特征(一)概述1.潛伏期：管結石癥中，眼震常發生于激發頭位后數秒至數十秒，而嵴帽結石癥常無潛伏期。2.時程：管結石癥眼震短于1min，而嵴帽結石癥長于1min。3.強度：管結石癥呈漸強-漸弱改變，而嵴帽結石癥可持續不衰減。4.疲勞性：多見于后半規管BPPV。(二)各類BPPV位置試驗的眼震特
良性陣發性位置性眩暈的診治（一）
良性陣發性位置性眩暈（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）在臨床上非常常見，占了周圍性眩暈患者的很大部分，臨床上經常遇到反復頭暈的患者，有的是頭暈一段時間自己恢復了，有的是一直沒有恢復，用了很多藥都無效。典型的患者會主訴晚上不敢睡覺，一睡下去就暈得天旋地轉，
寒戰診治病例分析
【一般資料】女，73歲。農民。【主訴】全身不適感，寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無惡心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢
體癬診治病例分析
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
糖尿病伴糖尿病周圍神經病變診治病例分析
【一般資料】女56歲工人【主訴】口渴多飲10年，雙下肢麻痛2年，加重伴消瘦1個月【現病史】該患10年前因口渴多飲就診于大連市中心醫院，經化驗空腹血糖12.80mmol/L診為糖尿病，口服消渴丸多年。2年前無明顯誘因出現雙下肢麻涼痛，疼痛呈針扎樣刺痛，近1個月來癥狀呈進行性加重，伴有消瘦，今晨自測空腹
短暫性腦缺血發作診治病例分析
【一般資料】男性,68歲,農民【主訴】陣發性意識不清2天入院。【現病史】患者入院前2天,夜間小便時出現意識不清,呈陣發性,發作時持續時間約為數秒鐘,其后無發作;無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無意識障礙,無二便失禁,無流涎,飲食無嗆咳;無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹瀉。為求診治,來我院就診,查頭顱CT:頭顱C
慢性非萎縮性胃炎診治病例分析
【一般資料】患者男72歲農民【主訴】患者主因上腹部疼痛1月余，加重3天，于2018年2月18日住院治療。【現病史】患者緣于入院1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛，以劍突下為主，伴燒心、腹脹，無反酸，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，3天前腹痛加重，呈持續性，在家自行口服藥物治療(具體不詳)，上述癥狀無明顯緩解
阻塞性肺氣腫診治病例分析
【一般資料】男性68歲，已婚，農民。【主訴】間斷咳嗽，喘息，氣短五年，加重一天。【現病史】患者入院前五年，每因感冒后出現咳嗽，伴咳痰，活動后喘息，氣短等癥狀，每次發作時在當地衛生院給予口服藥物及靜點藥物治療，具體用量不詳，癥狀可逐漸緩解，此后每因感冒或遇冷后發作，且癥狀逐漸加重，持續時間逐漸延長，入
右乳浸潤性導管癌診治病例分析
【一般資料】女性，58歲，已婚，漢族，農民。【主訴】發現右乳占位1年余，右乳癌術后2月余。【現病史】患者緣于1年余前無意間發現右側乳腺占位,位于右側乳腺內上象限,直徑約0.5cm左右,表面皮膚正常,質硬,邊界不清,輕壓痛,活動度差,無**溢血、溢液,無發熱,一直未予診治。后該腫物逐漸增大,大小約3*
逆行性種植體周圍炎再植成功病例分析
?逆行性種植體周圍炎（RPI）即逆行性種周炎，又稱種植體根尖病變。主要致病因素有植區周圍炎癥的存在、種植術中細菌的感染、植體后期過重的負載等，其臨床表現有種植區壓痛、植體咬合痛、唇頰側腫脹、嚴重者可出現瘺管等，影像學可見植體尖周呈圓形的透射區。RPI的早期病變局限在植體根尖部，而后逐漸擴散至植體四周
一例成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
病例介紹患者男，77 歲。因右側顴部淡黃色丘疹半年，于 2014 年 8月 7 日來我院就診。半年前患者無明顯誘因右側顴部出現淡黃色丘疹，逐漸增多，偶有瘙癢，未曾規范診治。既往高血壓病史 4年，口服降壓藥，血壓控制可，否認其他慢性病史、局部用藥史及外傷史。家族中無類似疾病患者。體格檢查：一般情況好，
病例分析：艾灸治療眩暈病1例
案例： 患者男，43歲，因晨起時突感視物旋轉，惡心頭暈不能視物1小時而就診。發病后不能坐立，坐立則眩暈感加重欲吐。無嘔吐、無頭痛、無發熱、胸悶、咳嗽等不適感，無耳鳴，聽力稍有減退，但仍能聽清，四肢活動自如。患者近期有公事繁忙，思慮過度的情況。既往無高血壓病史、心臟病史、無頸椎病史及肝
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性，69歲，農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年，1周前出著涼后喘促、氣短加重，活動后明顯，伴雙下肢浮腫，自行口服利尿藥未見明顯好轉，今來診，為求系統治療，門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱，無胸痛，無咳血，無惡心、嘔吐，現癥見：喘促，