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  • 甲下外生骨疣病例分析

    1 臨床資料患者女, 20 歲, 1 年前左足拇趾被撞傷,后在左拇趾甲遠端受傷部位出現綠豆大膚色結節,逐漸增 大,伴觸痛,日益明顯( 圖 1) 。曾于外院診斷為“甲 周疣”,予以冷凍、局部注射等治療后無效。既往體 健。家族無類似病史。查體:心肺腹未見明顯異常。皮膚科情況:左拇 趾甲遠端可見 0. 6 cm × 0. 4 cm 大小的膚色類圓形 結節,將趾甲游離緣向上頂起,皮膚表面粗糙,質硬, 活動度差,壓痛明顯。左足 X 線正斜位片檢查: 左 足第一趾屈側骨質增生物,從大腳趾的遠端指骨突出并與之連續的小梁骨的生長,具有完整的明確的 皮質邊緣。遠端指骨沒有發現破壞性變化,境界清 楚( 圖2) 。診斷:甲下外生骨疣。 治療:完善術前常規檢查,明確手術指征,無明 顯禁忌癥。左拇趾神經阻滯麻醉后,橡皮帶結扎止血,游離甲板側緣及根部,掀起甲板后甲床遠端可見 綠豆大小的腫物,與周邊組織境界清楚。切開甲床, 咬骨鉗去除腫物......閱讀全文

    甲下外生骨疣病例分析

    1 臨床資料患者女, 20 歲, 1 年前左足拇趾被撞傷,后在左拇趾甲遠端受傷部位出現綠豆大膚色結節,逐漸增 大,伴觸痛,日益明顯( 圖 1) 。曾于外院診斷為“甲 周疣”,予以冷凍、局部注射等治療后無效。既往體 健。家族無類似病史。查體:心肺腹未見明顯異常。皮膚科情況:左拇 趾甲遠端可見 0.

    甲下骨疣誤診為尋常疣病例分析

    臨床資料患者,男,15歲,右母趾甲緣下結節伴疼痛1年余。患者于1年前無明顯誘因發現右側母趾甲緣下有一米粒大小的結節,無自覺癥狀,未予診療。后結節逐漸增大,表面粗糙不平,壓之疼痛,遂就診于當地醫院,診斷為“尋常疣”,給與液氮冷凍治療,效果欠佳。患者否認外傷史,無家族遺傳病史。體格檢查:一般情況可,

    誤診為甲癬的甲下骨疣病例分析

    1 臨床資料 患者女, 22 歲。右拇趾甲下末端結節,伴疼痛1 年余。1 年余前患者無明顯誘因右拇趾甲下出現結 節,無明顯自覺癥狀,未加注意,后出現趾甲變形,混 濁。結節逐漸增大,觸痛明顯。曾在外院診斷為 “甲癬”,給予抗真菌治療無效。患者無外傷史,無 家族史等病史。體檢:一般情況可,心肺腹

    甲下外生性骨軟骨瘤切除術后復發病例分析

    患者男,16歲。右足拇趾遠端甲下腫物9個月。患 者9個月前無明顯誘因發現甲下一綠豆大腫物,局部 甲床增厚,隆起,按壓疼痛。在當地醫院行拔甲腫物切 除術,組織病理檢查結果為骨軟骨瘤。術后3個月,腫 物再次長出,趾甲不能覆蓋瘤區,趾甲邊緣上翹,行走 時疼痛,遂來我院診治。既往健康,家族成員中

    遺傳性多發性外生骨疣伴頸髓壓迫病例分析

    臨床資料患者,男,29歲,因左側肢體無力7年,加重1個月于2016年8月26日來我院脊柱外科就診。7年前無明顯誘因出現左側肢體無力,以下肢為重,起步及邁步時自覺下肢沉重,手部精細活動受限,同時伴有右側肢體麻木及胸腹部束帶感,無大小便障礙,就診于當地醫院后行X線檢查被診斷為股骨和肱骨骨軟骨瘤,曾于20

    手術聯合光動力治療甲下疣診療分析

    甲下疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的常見疾 病,目前多采用冷凍、激光、外涂藥物等局部物理、化 學治療。因指趾甲的屏障作用,一般不能達到令人 滿意的效果。筆者采取手術削除聯合光動力治療甲 下疣 6 例,取得了較好的效果,結果報告如下。1 材料與方法1. 1 臨床資料6 例患者均為本科2016 年 3 月-

    包涵體疣病例分析

    1 病歷資料患者男,65 歲。因右手掌結節伴疼痛 10 d,于 2011 年 3 月 18 日就診于我科門診。患者于 10 d 前無意中 發現右手掌有一紅色丘疹,伴輕度疼痛,未予診治。丘 疹逐漸增大。發病前局部無明確的外傷史。家族中無類 似疾病患者。 體格檢查:各系統檢查無異常,全身淺表

    巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次

    骨軟骨瘤的概述

      骨軟骨瘤又名外生骨疣,也屬軟骨腫瘤,最為常見,有單發性及多發性兩種。單發性多見。多發性較少見,常合并骨骼發育異常,最多發生于膝關節及踝關節附近,常為二側對稱性并有遺傳性,又稱遺傳性多發性外生骨疣。發生于關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤,位于趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜、軟骨帽和

    疣狀角化不良瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 66 歲,面部丘疹偶伴瘙癢 1 年。患者 1 年前無誘因面部出現一丘疹,逐漸增大,偶伴瘙 癢,搔抓后出現破潰、溢液,未治療。皮膚科情況: 左側眼瞼下可見一黃豆大小褐色丘疹,疣狀外觀, 中央角化略凹陷,表面粗糙,無明顯滲出( 圖 1) 。 皮損組織病理示: 表皮內見兩處杯狀凹陷,

    陰囊疣狀血管瘤病例分析

    患兒男,10 歲。 主訴:陰囊左側紅色丘疹 10 年。 現病史:患兒自出生起陰囊左側即出現群集紅色丘疹,皮損受輕微創傷后易出血,隨年齡增長皮損逐漸增 多,其他部位無類似皮損,近期丘疹表面角化并呈疣狀改變。于 2014 年 6 月 30 日來我院就診。 既往史:既往體鍵。 家族史:家族中無類似疾病患者

    帶狀皰疹并發甲下裂片性出血病例分析

    1 病歷摘要患者女, 52 歲。因左上肢紅斑、 丘皰疹伴疼痛 4 d, 于 2017 年 8 月 9 日就診于甘肅中醫藥大學附屬醫院 皮膚科。患者 4 d 前自覺無明顯誘因, 左上肢陣發性刺痛不適,左上臂外側 出現錢幣大不規則淡紅斑,紅斑基礎 上可見簇集性粟粒大鮮紅色丘皰疹, 未予診療,自行外用風油

    跟骨骨贅骨折病例分析

    病例報道患者,男,43歲,因從1m高處跳下右足跟著地,導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體:右足稍腫脹,未見皮膚破損及皮下瘀斑,右足底壓痛明顯,右踝關節活動尚可,末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生,骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅,骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹,考慮右

    外生型肝內膽管囊腺瘤病例分析

    患者男,82歲。無明顯誘因出現腹部疼痛10余天,呈陣發性脹痛,偶呈刺痛,以中上腹為主。體檢:鞏膜輕度黃染。左上腹壓痛明顯,無反跳痛。?MRI表現:左上腹腔內肝左外葉旁一巨大囊性腫塊,呈長T1、長T2信號,STIR與DWI序列呈高信號;薄壁,無分隔;邊界清楚,邊緣光滑,大小約9.4 cm×9.0

    足跟痛風結節誤診為跖疣病例分析

    患者男,45 歲,漢族。 因右足跟贅生物伴輕微行走 疼痛 1 年余,于 2018 年 11 月 13 日至廣州醫科大學附 屬第五醫院皮膚科就診。 患者 1 年余前無明顯誘因右 足跟出現孤立白色贅生物, 隨后皮損緩慢增至花生米 大,逐漸出現行走時疼痛,不能自行消退,偶爾流出白 色粘稠狀分泌物,無明顯瘙

    一例甲下血管球瘤長期誤診病例分析

    臨床資料患者,女,26歲,因左手拇指末節疼痛7年于2017年1月來院就診。7年前左手拇指末節受涼后出現疼痛,呈針刺樣痛,按壓加劇,有時向前臂、上臂放射,休息或溫水泡浴后可稍緩解。無外傷史。7年來曾在多家醫院就診,先后被診斷為痛風、甲溝炎、末梢神經炎、甲下感染、血腫、甲下黑色素瘤等,接受過口服消炎鎮痛

    跖骨骨島病例分析

    骨島,也稱內生骨疣,是松質骨內成熟的骨性結節,外形大致呈鳥巢狀,多發生于骨盆、股骨及其他長骨,無臨床癥狀,臨床無需特殊處理。國內相關報道較少,本文報道了發生于跖骨的骨島1例。病例資料患者男性,27歲,為解放軍陸軍某部干部。因為搬運重物時不慎被跌落的重物砸傷右足2小時就診。門診查體:右足背腫脹,無皮膚

    疣狀癌伴鱗狀細胞癌病例分析

    疣狀癌(verrucous?carcinoma)是口腔鱗狀細胞癌的一種低度癌。極少數疣狀癌可同時伴隨常規的鱗狀細胞癌(oral?squamous?cell?carinoma,OSCC)。是一種罕見的發生于口腔的惡性腫瘤。近年我院收治1例疣狀癌伴隨鱗狀細胞癌的患者,現報告如下。?1.病例報告?患者,男

    一例手指甲下巨大表皮樣囊腫病例分析

    臨床資料患者,男,27歲,因右手中指末節膨大2年入院。查體:中指末節杵狀指畸形(見圖1A),指甲膨隆,正常膚色,遠指間關節活動正常,末梢感覺和血運正常,夜間脹痛,勞動后加重。無明顯外傷史。X線片示(見圖1B):末節指骨變粗,囊性改變,占據末節指骨體積4/5,未突破基底關節軟骨,周圍骨皮質菲薄,側位片

    一例尋常型天皰瘡并發甲下出血病例分析

    1 病歷摘要 患者女, 48歲。因口腔糜爛4年,頭部丘疹、水皰 2 年7個月,伴甲下出血1個月就診。患者 4 年前無明顯 誘因口腔出現糜爛,伴疼痛,多次自行治療,無明顯好 轉。2年9個月前,頭部出現丘疹、丘皰疹,伴瘙癢,逐漸 波及全身。在我院經皮損組織病理檢查診斷為天皰瘡。 后多次于外院住院治療,經

    距骨多發骨內腱鞘囊腫病例分析

    病例資料20歲男性患者,因右踝關節間斷疼痛1年,行走疼痛加重2周來院就診,右踝關節X線及CT檢查示右距骨偏外側見兩處囊性邊界清晰低密度灶,其中一處穿破軟骨下骨與關節腔相通(見圖1)。患者既往無右踝關節外傷病史。入院查體:右踝關節無紅腫,無壓痛,右踝關節外側叩痛,無活動受限。術前診斷:右距骨占位性病變

    跖骨骨樣骨瘤病例分析

    骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤,常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少,我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例,并結合國內外文獻進行分析討論,以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男,26歲,以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼

    成人石骨癥病例分析

    石骨癥是一種罕見的以破骨細胞減少或功能障礙為主要特征的遺傳性骨代謝性疾病,過高的骨密度結構造成了骨質過脆,可繼發骨折,因臨床表現缺乏特異性,影像學表現是診斷要點。本文報道1例成人型石骨癥合并有股骨轉子下骨折的患者,采用骨折切開復位髓內釘內固定術予以治療。現將本病例的診療過程報告如下,以期為石骨癥合并

    左側跟骨骨折病例分析

    【一般資料】患者男性,54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往

    鄰關節骨囊腫病例分析

    鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫,是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂,1972年世界衛生組織將其統一命名為:“鄰關節骨囊腫(骨內腱鞘囊腫)”,其定義為:是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫,可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例,現對其中1例典

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    跟骨骨內神經鞘膜瘤病例分析

    神經鞘膜瘤(NST)又名神經膜瘤、雪旺氏細胞瘤,是一種由周圍神經鞘內雪旺氏細胞所形成的良性腫瘤,偶可發生惡變。Chin等于1908年首次報告NST。本病以中年人多見,平均發病年齡約為44歲,男女發病比例基本相同。NST為常見的外周神經腫瘤,多為良性單發,呈孤立性腫塊,常有包膜,好發于頭頸部和四肢的表

    一例高度侵襲性口腔疣狀癌病例分析

    患者男,64歲,因左側頰黏膜腫物2年,左側面頰部腫物2個月,于2006年6月22日入院。患者2年前左頰黏膜疼痛不適,表面潰瘍,后出現隆起型腫物。18個月前在當地醫院行手術治療,術后病理報告:頰黏膜鱗狀上皮乳頭狀增生。3個月前左頰、下頜牙齦開始出現菜花狀腫物,無明顯疼痛。2個月前左側面頰部皮膚出現菜花

    痛風并發髕骨骨破壞病例分析

    病例資料患者,男,28歲,主因“反復右膝關節疼痛8年,伴腫脹7d。”于2016年4月10日收入院。患者自訴2008年3月21日踢球后出現右膝關節疼痛,無發熱、咳嗽。后自行口服止痛藥,5d后疼痛癥狀緩解,之后平均每1~2年發作1次,每次持續3~5d自行緩解,發作與飲食、受涼及飲酒無明顯相關,未予診療。

    跖骨骨母細胞瘤病例分析

    骨母細胞瘤是一種少見的特殊類型腫瘤,約占骨腫瘤總數的1%。過去對這種腫瘤冠以良性,但它具有侵襲性,可呈進行性增大,甚至可發生惡變。骨母細胞瘤發病部位約半數位于脊柱,發生于跖骨的骨母細胞瘤報道極少。本文回顧了在江蘇省蘇北人民醫院就診的1例病理診斷為右足第1跖骨骨母細胞瘤患者的臨床資料,并結合國內外文獻

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