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  • 股四頭肌腱斷裂合并內外側支持帶損傷病例分析

    臨床資料患者,男,23歲,2016年1月打籃球時不慎扭傷左膝關節,來廣東省中醫院就診。MRI檢查提示:①左側脛骨平臺下骨質異常信號,考慮為骨質挫傷水腫并內側平臺隱性骨折;②左膝前交叉韌帶斷裂;③左膝內側副韌帶輕度損傷;④左膝關節內積液。患者既往無長期服用類固醇激素、甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥和部分代謝異常的病史。于2016年1月26日在該院行左膝前十字韌帶重建術,術后左膝恢復良好。因再次扭傷致左膝疼痛、活動受限1d于2016年3月23日再來廣東省中醫院就診。專科檢查:左膝部明顯腫脹畸形,壓痛明顯,膚溫、膚色正常。膝關節活動度0°~30°,浮髕實驗(+),前抽屜實驗(+)、后抽屜實驗(-),Lanchman實驗(+),側方擠壓實驗(-),麥氏征(+);雙下肢肌力、肌張力、感覺及反射未見明顯異常,病理征(-)。討論左膝關節DR片提示:左膝前十字韌帶重建術后改變,髕上囊上部骨性高密度影,考慮髕骨撕脫骨折存在,左膝關節周圍軟組織腫脹。左膝......閱讀全文

    股四頭肌腱斷裂合并內外側支持帶損傷病例分析

    臨床資料患者,男,23歲,2016年1月打籃球時不慎扭傷左膝關節,來廣東省中醫院就診。MRI檢查提示:①左側脛骨平臺下骨質異常信號,考慮為骨質挫傷水腫并內側平臺隱性骨折;②左膝前交叉韌帶斷裂;③左膝內側副韌帶輕度損傷;④左膝關節內積液。患者既往無長期服用類固醇激素、甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥和部分代謝

    一例慢性腎衰合并股四頭肌肌腱斷裂病例分析

    病例資料患者,男,52歲,因“跌倒致雙膝疼痛11天,加重伴右肘關節疼痛6天”收治入院。現病史患者11天前不慎跌倒致雙膝關節疼痛,活動受限,活動時疼痛加重,休息可稍緩解,曾在急診治療,查雙膝X光未見異常,予扶他林外用治療,經治療后疼痛有所緩解。6天前再次跌倒后致雙膝關節疼痛加重,伴有右肘關節疼痛,因疼

    股四頭肌腱自發性斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,25歲,因右膝關節上樓時自覺腫痛、無力、伸膝障礙40d,于2015年7月10日入院就診。既往患者腎病綜合征病史3年,腎活檢電鏡診斷為微小病變腎小球腎炎,長期使用激素治療,高血壓病史8個月,糖尿病病史2年。40d前因膝關節疼痛、腫脹至我院腎內科就診,行膝關節X線、超聲及MRI檢查后診

    股二頭肌長頭肌腱斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,58歲,摔倒時左膝部著地并拉傷右大腿后內側,傷時即感右大腿酸脹、疼痛以及左膝部疼痛,3d后門診就診,醫師詳細查體并仔細閱片后以“右股二頭肌長頭肌腱斷裂”于2020年12月7日收入院治療。入院查體:患者右大腿后內側酸脹無力,自覺異物感,行起立動作時酸脹癥狀加重,右大腿伸直活動略受限;

    一例股四頭肌腱移行部斷裂病例分析

    股四頭肌腱是由股內側肌、股中間肌、股外側肌和股直肌的四個頭向下合并而成,包繞髕骨的前面和兩側,向下為髕韌帶,止于脛骨粗隆。股四頭肌腱在膝關節功能中起著十分重要的作用,其在移行部斷裂是一種較少見的損傷,國內治療該病的文獻報道較少。作者采用縫線錨釘技術治療1例急性股四頭肌腱斷裂患者,取得滿意療效,現將治

    新兵髕骨骨折后股四頭肌腱再斷裂病例分析

    股四頭肌腱斷裂發病率較低,臨床上比較少見。筆者于2018-02診治1例髕骨骨折恢復期二次損傷導致同側股四頭肌腱完全斷裂,報道如下。?病例報道?患者,男,22歲,某部新入伍定向士官,因右膝外傷后腫痛活動受限1個月入院。患者1個月前不慎摔倒,磕傷右膝,右膝腫脹、疼痛,不敢活動,休息后緩解,未就醫。期間活

    尿毒癥患者并發單側股四頭肌腱斷裂病例分析

    股四頭肌肌腱斷裂常由于運動損傷導致,發生率低。慢性腎衰竭尿毒癥患者由于長期透析,易導致股四頭肌肌腱自發斷裂或在輕微外力下發生斷裂。筆者于2019-06診治1例因輕微外傷導致右側股四頭肌肌腱斷裂的尿毒癥患者,采用帶線錨釘縫線橋技術修復,療效滿意,報道如下。病例報道患者,男,50歲,因“外傷致右膝疼痛伴

    兩例尿毒癥并發雙側股四頭肌腱斷裂病例分析

    自發性雙側股四頭肌肌腱斷裂很罕見,國內鮮有報告,這類疾病通常被認為繼發于一些系統性疾病,如慢性腎炎、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、痛風、肥胖、銀屑病及成骨不全癥等,診治時容易漏診。本院2016年2月收治股四頭肌腱斷裂2例,女性1例,28歲,雙側斷裂;男性1例,29歲,左側斷裂,經股四頭肌

    閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂病例分析

    閉合性損傷致股動脈栓塞合并腘動脈斷裂極為罕見,有較高的致殘率,如果不能及時得到正確的救治,將會引起患者肢體功能障礙、截肢,甚至危及生命。股動脈栓塞與腘動脈斷裂臨床體征均有下肢缺血改變,在基層醫院由于技術條件及檢測設備所限,極容易漏診。筆者醫院收治車禍撞擊擠壓致右下肢閉合性損傷,引起股動脈栓塞及腘動脈

    一例股外側肌疝病例分析

    ?病例資料?患者女,47歲,20年前外傷致右跟腱斷裂,于當地醫院取右大腿闊筋膜進行修補。?術后有大腿逐漸出現局部包塊,無明顯疼痛,直立行走時增大,平臥后變小,移動度好,可向內推移,下肢無運動、感覺障礙。患者長期以來未就診,但終因對右大腿外形不滿意,于2ol 5年6月就診要求改善。?體格檢查:有大腿外

    股骨轉子下骨折術后不愈合并內固定斷裂病例分析

    ?臨床資料?患者,女,69歲,既往高血壓病史,慢性胃潰瘍30余年,無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹,伴髖部活動受限,在當地醫院行X線檢查,診斷為右股骨轉子下骨折,AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療,術后X

    尿毒癥患者維持性血液透析期間并發單側股四頭肌腱...

    尿毒癥患者維持性血液透析期間并發單側股四頭肌腱斷裂病例分析臨床上維持血液透析合并股四頭肌腱斷裂較罕見,多發生在伴有慢性多系統疾病以及代謝紊亂的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性腎臟病5期(維持性血液透析)”的患者,在外傷作用下發生股四頭肌腱斷裂。現報告如下。臨床資料例1

    一例肌腱移植結合皮瓣治療跟腱再斷裂合并感染病例分析

    臨床資料?患者,女,30歲,因“行右跟腱吻合術后25d,傷口皮緣壞死、滲液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割傷致右跟腱斷裂在外院行帶線錨釘縫合跟腱術,后出現傷口皮緣壞死與感染,行定期換藥與抗感染治療后無好轉,并出現跟腱外露。入院檢查:右跟部手術切口中下段有一直徑為2.5CM的皮膚缺損區

    關于股四頭肌肌腱斷裂的基本介紹

      伸膝裝置由股四頭肌、髕骨、髕腱構成。股四頭肌組成即股直肌、股中肌、股外肌和股內肌組成,肌腱構成人體最大的籽骨-髕骨和髕骨韌帶。股四頭肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(關節)屈髖(關節),并維持人體直立姿勢。當股四頭肌的突然的收縮力的峰值超出伸膝裝置的某一薄弱部分的力學負荷極限時,將會導致其斷

    治療股四頭肌肌腱斷裂的基本介紹

      1.新鮮股四頭肌腱斷裂的處理  為獲得滿意的修復效果,應爭取在損傷后48小時之內完成修補手術。一般可選擇2種手術方案:  (1)腱對腱的縫合;  (2)腱對骨的縫合。  由于斷裂幾乎總是發生在退行性改變的區域,手術修補要用筋膜條或其他方式加強。也可采用三角形倒轉的舌狀股四頭肌腱膜瓣進行修補手術。

    改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性...

    改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性踝關節不穩病例分析腓骨肌腱滑脫癥最早由Monteggia在1803年報道,指腓骨肌腱從腓骨溝原有解剖位置移位脫出,從而導致踝關節疼痛、彈響,甚至出現慢性踝關節不穩等一系列臨床癥狀。臨床上腓骨肌腱滑脫癥并不常見,漏診率高,早期往往得不到及時治療,轉變為慢

    尿毒癥并發一側髕腱斷裂及對側股四頭肌腱斷裂病例報告

    自發性股四頭肌腱或髕腱的斷裂在臨床上十分罕見,國內鮮有報告,國外也只有少數的個案報告。這類疾病被認為繼發于一些系統性疾病,如甲狀旁腺功能亢進、系統性紅斑狼瘡、肥胖、銀屑病及成骨不全癥等,臨床上容易漏診或誤診,往往錯過最佳治療時機,影響術后膝關節功能恢復。本文1例因尿毒癥長期血液透析并發右膝股四頭肌腱

    單純遲發型拇長伸肌腱斷裂經典病例分析

    人體拇長伸肌腱相當堅韌,無明顯誘因下出現斷裂在臨床極為少見。臨床上將以起病隱匿的腕橈背部漸進性疼痛,拇指無法背伸為表現的病癥稱為遲發型拇長伸肌腱斷裂。本文選取2017年1月收治的1例遲發型拇長伸肌腱斷裂女性患者為研究對象,分析遲發型拇長伸肌腱斷裂的病因及有效處理方式,并通過相關文獻的閱讀,總結診療經

    關于股四頭肌肌腱斷裂的診斷預后介紹

      1、檢查:膝關節側位X線片,膝關節MRI,顯示股四頭肌腱部斷裂陰影。  2、診斷:有外傷史,局部腫脹、疼痛、伸膝障礙、X線檢查顯示斷裂陰影,即可診斷。  3、預后:陳舊性股四頭肌膝斷裂的手術治療結果不如急性損傷那樣滿意,雖然膝關節的穩定性恢復,活動度也有一定的恢復,但伸膝力量極少完全恢復。因此,

    股骨下端骨折合并髕骨外側脫位病例分析

    文獻報道稱急性髕骨脫位首診漏診誤診率達50%~75%。通過回顧相關文獻,可以找到大量單一髕骨脫位或者合并股骨髁軟骨骨折的病例,但股骨干骨折合并髕骨脫位的報道非常少見,僅WajidMA等報道1例13歲男孩股骨干骨折伴同側髕骨脫位,一期同時治療未漏診。本例患者股骨干骨折切開復位鋼板內固定術后短期內發生急

    跟距聯合并脛后肌腱炎病例分析

    跗骨聯合為青少年期平足常見原因,常見為跟距聯合,其次為跟舟聯合。本文介紹1例跟距聯合并脛后肌腱炎患者的治療方法。病歷資料患者,男性,30歲,因“右足部內側疼痛5年,疼痛漸加重2個月”來診。患者5年前無明顯誘因出現右足部內側疼痛,發現右足弓內側突起,因疼痛不激烈故未行干預。后逐漸出現疼痛明顯,行走、運

    關節鏡下前交叉韌帶重建術后腓總神經損傷病例分析

    膝關節鏡手術的并發癥發生率很低,出現神經損傷的發生率為0.6%~2.5%。前交叉韌帶(ACL)重建術后出現神經損傷并發癥時多為隱神經髕下支損傷,而術后出現腓總神損傷罕見。現報道1例關節鏡下ACL重建術后腓總神經損傷的病例,并通過文獻復習,總結關節鏡下ACL重建術后出現腓總神經損傷的原因及防治措施,現

    一例成骨不全癥患者并髕骨骨折及髕腱大部分缺失病例...

    一例成骨不全癥患者并髕骨骨折及髕腱大部分缺失病例分析臨床資料女性患者,19歲,因“扭傷致左膝腫痛、活動受限1d”于2011年5月23日收入院。患者合并“成骨不全癥Ⅰ型”,既往多次發生左側髕骨骨折,均未行手術治療。患者父親患有成骨不全癥。入院體格檢查:左膝關節腫脹,可見大片瘀斑(圖1A,1B),左膝關

    右手開放傷,中、環、小指伸肌腱完全斷裂診治病例分析

    【一般資料】男,50歲。【主訴】右手電鋸割傷疼痛流血半小時余。【現病史】該患約于0.5小時前在工作中不慎割傷右手背,當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,急來我院就診,門診以“右手開放傷”收入我院,發病以來神志清,無煩躁。【查體】體溫:36.3℃,脈搏:82次/分,呼吸18次/分,血壓110/60mmHg,

    關于股四頭肌肌腱斷裂的病因和臨床表現介紹

      1、病因:  通常是在膝關節突然的屈曲而股四頭肌突然的收縮時造成,而此時髕骨恰是整個伸膝裝置的在股骨髁上的支點,因此,伸膝裝置的損傷以髕骨骨折為多,而股四頭肌腱與髕腱的斷裂則相對少見。而直接的切割傷也可以造成股四頭肌肌腱斷裂。  2、臨床表現:  較多地發生于40歲以上的人群,斷裂位置多在髕骨上

    一例幼兒膝關節脫位合并髖關節脫位手術矯正病例分析

     臨床資料先天性膝關節脫位(CDK)是較為少見的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝關節脫位后發現,45例合并有先天性髖關節脫位,Nogi和MacEwen報道的17例患者中有8例伴有先天性髖關節脫位。2013年,我院收治1例雙側膝關節脫位合并髕骨脫位,雙側髖關節脫位患兒

    聯合手術治療青少年習慣性髕骨脫位病例分析

    青少年習慣性髕骨脫位是比較少見的一種膝關節疾病,目前其發病率暫無確切統計數據。手術治療方式繁多、方法復雜,需多術式聯合,要求不傷及骨骺,不影響骨的發育,故手術難度大。筆者回顧性分析于2015-12采用聯合手術(膝外側軟組織松解術+膝內側軟組織緊縮術+Roux-Goldthwait術+內側髕股韌帶重建

    一例華法林致巨大腰大肌血腫合并股神經損傷病例分析

    自發性腰大肌血腫在臨床上十分罕見,其發生率約為0.1%.患者的臨床表現不盡相同,如腰痛、腹股溝區疼痛、腰叢神經痛、急性大出血,然而這些表現缺乏特異性,另外不少患者無臨床癥狀。腰大肌血腫好發于存在血管疾病或血管畸形的人群及接受血透治療的患者,然而在接受抗凝治療的患者中,腰大肌血腫的發生率可高達6.6%

    同種異體肌腱加強修復腎功能衰竭伴雙側股四頭肌腱...

    同種異體肌腱加強修復腎功能衰竭伴雙側股四頭肌腱斷裂病例分析自發性肌腱斷裂是一種罕見且機制復雜的疾病,其中雙側股四頭肌腱同時斷裂更少見,一般并發于各種慢性代謝疾病。由于沒有明確外傷誘因,自發性股四頭肌斷裂容易漏診,臨床診療中易忽略患者系統性疾病或在服藥物對肌腱斷裂的影響,影響療效和預后。2016年10

    股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損...

    股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損臨床分析四肢皮膚軟組織缺損常合并骨、肌腱、關節及血管神經外露,需皮瓣或肌皮瓣修復,以往采用多指并指后皮瓣、傳統帶蒂分葉皮瓣、多塊島狀或游離皮瓣組合修復,往往需多次手術,或手術時間長,弊端較多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月,筆者應用股前外側

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