一例股外側肌疝病例分析
病例資料 患者女，47歲，20年前外傷致右跟腱斷裂，于當地醫院取右大腿闊筋膜進行修補。 術后有大腿逐漸出現局部包塊，無明顯疼痛，直立行走時增大，平臥后變小，移動度好，可向內推移，下肢無運動、感覺障礙。患者長期以來未就診，但終因對右大腿外形不滿意，于2ol 5年6月就診要求改善。 體格檢查：有大腿外側可見約6 cm直線瘢痕，站立時右大腿外側可見14 cm X 9 cm突起包塊，觸之表面光滑，質地柔軟，移動度好，無壓痛，聽診器聽診未聞及血管雜音，右髖屈曲放松后包塊變小(圖1)。有下肢活動無異常。 MRI仰臥雙腿自然伸直位檢查：右大腿外側股外側肌形態飽滿，體積較對側增大，局部隆起，外側方深筋膜不連續。T1WⅠ及T2WⅠ均與肌肉信號相，T2WⅠ脂肪抑制序列信號略偏高。后下部肌間隙模糊不清，后方筋膜不連續(圖2)。診斷：右大腿股外側肌疝(可復性)。 于全麻下行右大腿肌疝修補術，......閱讀全文
一例股外側肌疝病例分析
?病例資料?患者女，47歲，20年前外傷致右跟腱斷裂，于當地醫院取右大腿闊筋膜進行修補。?術后有大腿逐漸出現局部包塊，無明顯疼痛，直立行走時增大，平臥后變小，移動度好，可向內推移，下肢無運動、感覺障礙。患者長期以來未就診，但終因對右大腿外形不滿意，于2ol 5年6月就診要求改善。?體格檢查：有大腿外
一例Morgangnis疝病例分析
女，41歲，因呼吸困難和心律失常5個月就診。胸片顯示右縱膈增大，右緣有含氣結構（圖A，箭頭；圖B，側位像）。胸部CT證實為 Morgangni 疝，其特點為隔肌前內側缺損，橫結腸及部分網膜疝入胸腔（圖C和D）。CT掃描還顯示腸管壓迫心臟右緣。圖1Morgangni 疝繼發于前側隔肌的先天性缺損，疝囊
一例舌缺損股薄肌皮瓣修復病例分析
舌癌切除后常導致舌組織缺損，從而直接影響患者的生存質量，需要皮瓣或肌皮瓣進行修復；舌缺損的良好修復，不但恢復其形態，而且可以達到良好的語音效果以及恢復吞咽等運動功能。?目前臨床上常用的皮瓣有前臂皮瓣，胸大肌皮瓣，股前外側皮瓣等，股薄肌皮瓣用于修復舌缺損的報道少見；我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修復
一例Amyands疝病例分析
An 84-year-old man presented with a 5-day history of swelling and discomfort in the right inguinal region,which was followed by 24 hours of generalize
一例慢性腎衰合并股四頭肌肌腱斷裂病例分析
病例資料患者，男，52歲，因“跌倒致雙膝疼痛11天，加重伴右肘關節疼痛6天”收治入院。現病史患者11天前不慎跌倒致雙膝關節疼痛，活動受限，活動時疼痛加重，休息可稍緩解，曾在急診治療，查雙膝X光未見異常,予扶他林外用治療，經治療后疼痛有所緩解。6天前再次跌倒后致雙膝關節疼痛加重，伴有右肘關節疼痛，因疼
一例咳嗽誘導肋間肌破裂后的肺疝病例分析
40歲女性哮喘患者，因突發 2 天左右側胸膜疼痛就診。患者出現咳嗽2周，在社區應用抗生素治療下呼吸道感染。 無創傷史。既往史包括高血壓、抑郁癥和骨質疏松。 體檢發現沿右側腋中線捻發音。后前位胸片顯示右側胸壁外側皮下氣腫（圖A，箭頭所示）。 CT 掃描（圖B，冠狀位；圖C，矢狀位重建）顯示皮下氣腫（箭
一例左股直肌韌帶樣型纖維瘤病病例分析
臨床資料患者，男，16歲。1個多月前無意中發現左大腿中上段包塊，觸之輕壓痛，行走過多或者勞累后疼痛加重，活動部分受限，休息后疼痛緩解，未做特殊診治。近日發現左大腿包塊較前略有增大，腫脹伴疼痛，來我院就診。查體:左大腿中上段輕度腫脹，局部皮膚完整，皮溫正常，未見明顯皮下出血點、蜘蛛痣及靜脈曲張。左大腿
股四頭肌腱斷裂合并內外側支持帶損傷病例分析
臨床資料患者，男，23歲，2016年1月打籃球時不慎扭傷左膝關節，來廣東省中醫院就診。MRI檢查提示:①左側脛骨平臺下骨質異常信號，考慮為骨質挫傷水腫并內側平臺隱性骨折；②左膝前交叉韌帶斷裂；③左膝內側副韌帶輕度損傷；④左膝關節內積液。患者既往無長期服用類固醇激素、甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥和部分代謝
一例老年膝關節外側旋轉脫位病例分析
臨床資料患者，男，69歲，摔傷后致左膝腫痛伴功能障礙。X線片提示:左膝關節脫位、髁間嵴撕脫可能(見圖1A)。在當地醫院進行手法復位(見圖1B)，1d后來我院治療。查體:左膝關節腫脹明顯，皮膚無破損，浮髕試驗+，關節屈伸0°～30°，前、后抽屜試驗，Lachman試驗，脛骨后沉，屈膝30°膝關節外旋試
股二頭肌長頭肌腱斷裂病例分析
臨床資料患者，男，58歲，摔倒時左膝部著地并拉傷右大腿后內側，傷時即感右大腿酸脹、疼痛以及左膝部疼痛，3d后門診就診，醫師詳細查體并仔細閱片后以“右股二頭肌長頭肌腱斷裂”于2020年12月7日收入院治療。入院查體：患者右大腿后內側酸脹無力，自覺異物感，行起立動作時酸脹癥狀加重，右大腿伸直活動略受限；
一例線粒體腦肌病病例分析
首次就診40歲女性，因“發熱、頭痛伴雙耳聽力下降8天”入院。入院查體：發育正常，營養中等，體溫38.3℃，神志清楚，雙耳聽力下降，左側鼻唇溝稍淺，伸舌稍偏左，雙眼右側視野同向性偏盲。四肢肌力V級，肌張力正常。雙側病理征（-），頸抗可疑，腦膜刺激征（±）。既往史：患者既往有“糖尿病”、“高血壓病”病史
一例華法林致巨大腰大肌血腫合并股神經損傷病例分析
自發性腰大肌血腫在臨床上十分罕見，其發生率約為0．1％．患者的臨床表現不盡相同，如腰痛、腹股溝區疼痛、腰叢神經痛、急性大出血，然而這些表現缺乏特異性，另外不少患者無臨床癥狀。腰大肌血腫好發于存在血管疾病或血管畸形的人群及接受血透治療的患者，然而在接受抗凝治療的患者中，腰大肌血腫的發生率可高達6．6％
關于股外側皮神經炎的病因分析
1.股外側皮神經受壓 股外側皮神經經過腰大肌外側緣下行至腹股溝時走行角度大，穿過腹股溝筋膜，易受傷，通常受壓部位在髂前上棘處。常見原因有：脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔腫瘤、腹膜后腫瘤、腹股溝疝、椎間盤突出等，均可致本病。 2.外傷或感染 如：腰肌炎、盆腔炎、神經梅毒
一例胎兒胸腹裂孔疝合并肺隔離癥病例分析
本文對1例胎兒胸腹裂孔疝合并肺隔離癥的產前及產后影像學表現及變化進行分析，并報道如下。?1臨床資料?1.1一般資料?25歲孕婦，于孕23周時行產前超聲檢查提示“左肺囊腺瘤樣畸形可能”。為進一步明確診斷而于當日行第一次產前MRI檢查（設備為美國GE公司1.5T?Brivo超導型磁共振機）。?1.2MR
一例股四頭肌腱移行部斷裂病例分析
股四頭肌腱是由股內側肌、股中間肌、股外側肌和股直肌的四個頭向下合并而成，包繞髕骨的前面和兩側，向下為髕韌帶，止于脛骨粗隆。股四頭肌腱在膝關節功能中起著十分重要的作用，其在移行部斷裂是一種較少見的損傷，國內治療該病的文獻報道較少。作者采用縫線錨釘技術治療1例急性股四頭肌腱斷裂患者，取得滿意療效，現將治
一例顳肌尤文肉瘤病例分析
患者，男，11歲，因外傷后左側顳部頭皮下包塊進行性增大1個月入院。入院體格檢查：左顳頂部頭皮下包塊，大小約4 cm×5 cm×5 cm，表面無破潰、無流血流膿，局部頭皮顏色正常，質地較硬，有輕微觸痛，未捫及搏動感，未聞及血管雜音，咳嗽、噴嚏及體位改變時包塊無明顯改變。頭顱CT平掃示：左顳部包塊，CT
游離股前外側皮瓣修復大面積頸枕部頭皮缺損病例分析
臨床資料患者，男，38歲，因高壓電擊傷致意識不清2h，在當地縣醫院急診予氣管插管、呼吸機應用后轉入我院繼續治療。查體:神志模糊，持續氣管插管，呼吸機應用，雙側瞳孔直徑約0.2cm，對光反應存在，腹平軟，肝脾肋下未及，枕部及后頸部見約15cm×13cm頭皮燒痂、缺損，局部顱骨外露伴滲出，見圖1A。經我
腹股溝斜疝行無張力疝修補病例分析
【一般資料】男性,53歲,無【主訴】右側腹股溝區可復性腫物2月。【現病史】患者自約2月前無明顯誘因出現右側腹股溝區可復性腫物，無疼痛，無嵌頓史，不墜入陰囊，無惡心、嘔吐，無排尿困難，無發熱。腫物在久立、活動后出現，平臥休息后可自行還納，也可用手還納消失。未做任何處理，后包塊進行性增大，偶感墜脹不適，
大腿根部脂肪疝病例分析
?1 臨床資料 ?患者女，34 歲，右大腿根部包塊 6 年。6 年前， 患者孕 6 個月時無明顯誘因右側大腿根部出現一直 徑約 2 cm 大小質軟包塊，無明顯不適，未診治。隨 著患者孕期體重增加，包塊逐漸增大，分娩后回縮至 花生米大小，但此后隨著患者體重再次增加，包塊又 逐漸增大。體檢: 身
左大腿股薄肌內顆粒細胞瘤病例分析
臨床資料?患者，女，61歲。因左大腿內側腫物1個月，增大伴疼痛7d于2018年5月入院。患者自訴1個月前無明顯誘因發現左大腿內側一軟組織腫物，約花生米大小，未在意，近7d自覺腫物增大伴疼痛，曾就診于當地醫院彩超提示肌內實性病變，考慮惡性。為求進一步治療，至我院就診。查體：左大腿中段內側可觸及一類圓形
一例肩胛下肌肌腱異位骨化病例分析
病例資料患者男，38歲，運動后左肩部酸痛1月余，患肩無外傷史，無夜間痛。查體：左肩部未見腫脹，壓痛（－），主動與被動活動無受限，lift-off試驗（－），Belly-press試驗（－），恐懼試驗（－），疼痛弧征（－），上肢末端循環良好。X線片示左肩胛區類圓形高密度影，內見骨小梁結構。MRI示左肩
一例腹膜透析患者眼肌麻痹病例分析
患者，女，38歲，持續性不臥床腹膜透析16年，因彌漫性腹痛，惡心，嘔吐，透析液渾濁入院。該患者還患有系統性紅斑狼瘡和多囊腎，使得終末期腎病病程進一步復雜化。持續性不臥床腹膜透析期間患者狼瘡血清學結果（補體水平降低，抗DNA抗體水平升高）異常，但無臨床癥狀。入院時血壓70/50 mmHg，體重38 k
距骨外側突骨折病例分析2
出院指導出院囑患者非負重下短腿石膏固定4周，之后拆除石膏，借雙拐逐漸部分負重，4周后棄拐。術后每月來院拍片復診，2個月復查時，拍片提示骨折已骨性愈合（圖5），患者的右踝日常行走活動情況已基本恢復傷前，但稍跑動時訴右外踝處有疼痛，考慮克氏針尾端刺激引起。討論距骨是足的跗骨之一，其表面約2/3被關節軟骨
距骨外側突骨折病例分析1
距骨外側突骨折（LPF）雖然是關于距骨的第二常見骨折，約占距骨骨折的24%，但在臨床中并不常見。隨著我國各種乘用車輛數目的激增，此類骨折有明顯增長趨勢。由于LPF發病率較低，臨床醫生對其了解和重視度不夠，漏診和延遲診斷時有發生，特別是在局部腫脹畸形不明顯時，LPF往往在初診時被當作“踝關節扭傷”而未
帶血管蒂游離股前外側肌皮瓣移植治療巨大頭皮缺損...
首都醫科大學三博腦科醫院2018年6月收治1例復發腦膠質瘤合并頭皮及顱內感染病人，應用帶血管蒂游離股前外側肌皮瓣移植技術修補缺損頭皮，取得良好治療效果，匯報如下。?1.病歷摘要?男，47歲；因顱腦腫瘤術后8年，頭皮破潰18個月入院。病人8年前于外院行右額顳膠質瘤切除術，術中予以人工硬腦膜修補、骨瓣復
一例椎間孔鏡術后并發神經根疝病例分析
隨著脊柱微創外科技術的不斷革新，經皮椎間孔鏡技術（PELD）已成為治療腰椎間盤突出癥的主要方法之一，其主要的臨床適應證為：伴有或者不伴有神經損害；頑固性疼痛保守治療8周無效；疼痛具有典型的神經根癥狀。然而，隨著椎間孔鏡技術被臨床廣泛應用，其并發癥也越來越為我們所重視。Ahn等討論了硬脊膜漏，Ch
一例患者干咳和肌痛2周病例分析
男，55歲，干咳和肌痛2周。5年前，行s/p腎移植，服用免疫抑制劑（雷帕霉素，糖皮質激素和霉酚酸）。以下為影像學結果醫脈通編譯自韓國讀片會948根據以上信息請大家討論：如何描述相關的影像學結果？患者的最可能診斷是？===========================================
一例甲狀腺功能減退性肌病病例分析
病例[1]患者，男，31歲，因“乏力，低熱3月，加重伴言語不利1月”入院。3個月前患者無明顯誘因出現乏力，上下樓梯、下蹲起立困難，言語不利，寫字困難，腰部不適，顏面部及雙下肢水腫。至醫院檢查：CK 3068 U/L、CK-MB 391.92 U/L，根據患者癥狀體征，結合實驗室檢查結果，初步診斷為：
外側裂區間變性腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?男，45歲；因“言語混亂伴右側肢體乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。該病人于2017年11月突發頭暈，繼而昏迷；查頭顱MRI提示：左側顳葉占位性病變。在廣東省人民醫院行“左側顳葉加島葉病變切除術”，術后病理診斷：左側島葉神經上皮性腫瘤，左側顳葉腦膜間葉源性腫瘤。經中山大學附屬
關于股外側皮神經卡壓綜合征的病因分析
股外側皮神經卡壓綜合征是指股外側皮神經在途經之處因某種致壓因素卡壓而引起的神經功能障礙。 股外側皮神經卡壓綜合征常見致壓原因有： 1.股外側皮神經在出骨盆入股部有成角，當肢體活動、體位不當時，神經受到持續性牽拉、摩擦、擠壓等，造成局部組織水腫、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神經卡壓。 2