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  • 左股骨先天性缺如病例分析

    病例報道患兒,男,14個月,主因出生后左下肢短縮畸形而入院。患兒出生時其父母發現左下肢較對側短縮,隨著時間的延長,左下肢短縮愈加明顯,患兒能走路時只能右下肢站立,患兒家屬多方求治,來本院拍X線片顯示:左股骨缺如(圖1)。患兒為足月剖腹產第二胎,第一胎正常,生后哭聲響亮。查體:左下肢較對側明顯短縮,髂前上棘至內踝尖的距離左36cm,右39cm。左髖,膝被動活動正常。左下肢肌力正常,足趾活動,末梢血運,皮膚感覺正常。膝踝反射存在。其他部位未見明顯缺如及畸形情況。討論股骨先天性缺如和其他許多先天性縱向及橫向缺失畸形一樣,也包括一個廣泛的不同的缺損范圍,輕者表現為輕度的股骨發育不全,重者可表現為股骨完全性的發育不全。最常見的表現為股骨近端部分骨骼缺損,髖關節不穩定,肢體短縮畸形,并伴其他部位的異常。其發病率為1/50000,股骨發育不良與母親患糖尿病有關。Aitken四型分類法(A、B、C、D)為先天性股骨缺如最早的分類方法之一,Kal......閱讀全文

    左股骨先天性缺如病例分析

    病例報道患兒,男,14個月,主因出生后左下肢短縮畸形而入院。患兒出生時其父母發現左下肢較對側短縮,隨著時間的延長,左下肢短縮愈加明顯,患兒能走路時只能右下肢站立,患兒家屬多方求治,來本院拍X線片顯示:左股骨缺如(圖1)。患兒為足月剖腹產第二胎,第一胎正常,生后哭聲響亮。查體:左下肢較對側明顯短縮,髂

    雙源CT診斷先天性左冠狀動脈缺如病例報告

    先天性冠狀動脈畸形(CCA)是一類少見的冠狀動脈先天性解剖變異。盡管大部分CCA被認為是良性的,但在少數人群中卻可以導致心絞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死,故早期發現對治療有重要的臨床意義。?雙源CT作為一種新的心臟檢查方法,具有無創、快速、直觀的優點,臨床得到廣泛地應用。本報道回顧性分析一例

    產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析

    病例孕婦,33歲,孕2產1,孕27周,來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見:胎兒心臟胸腔內位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室連接一致,卵圓孔直徑6.0mm,左房內可見卵圓瓣回聲,主動脈和肺動脈起源和位置正常,心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示,僅見右肺動脈起源

    超聲診斷胎兒先天性門靜脈缺如病例報告

    ?孕婦,28歲,孕1產0,孕28+3周,身體健康,無遺傳病史,早孕期有上呼吸道感染史,因產前常規超聲檢查發現四腔心不對稱轉我院會診。超聲檢查:宮內孕,單活胎,頭位,雙頂徑7.6 cm,股骨長徑5.4 cm,胎兒顏面部結構、脊柱、四肢、羊水深度及胎盤未見異常;胎兒上腹部橫斷面顯示臍靜脈與門靜脈

    頸部創傷伴寰椎后弓先天性部分缺如病例分析

    臨床資料患者男性,18歲,因“交通事故致頸部疼痛伴活動受限6h余”,于2017年1月4日入院。入院查體:頸椎生理曲度略變直。頸部皮膚稍腫脹,無破損、淤青、淤斑。頸后廣泛性壓痛,無放射痛,頸部活動受限。四肢主被動活動自如,肌力Ⅴ級,感覺及末梢循環正常。生理反射存在,病理征均陰性。輔助檢查:頸椎正側DR

    兩例新生兒先天性胃壁部分肌層缺如病例分析

    ?先天性胃壁肌層缺如是十分罕見的新生兒胃腸道疾病,以發病日齡小、起病急、病程進展快、死亡率高為主要特征,認識其特征性影像表現,結合臨床就能及時明確診斷。早診斷、及時治療是提高本病存活率的主要因素。我院2001~2014年2例患兒均手術治療,治愈后出院,現報告如下。?病例1,患兒,男,系二胎足月順產,

    一例先天性雙膝關節前交叉韌帶缺如病例分析

    臨床資料患者,女,65歲,因“雙膝關節疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13歲時無明顯誘因出現雙膝關節疼痛,運動時加重,未予重視及診治,后自愈。5年前再次無明顯誘因出現雙膝關節疼痛,以右膝關節為重,給予止痛治療效果不佳,且疼痛癥狀逐漸加重,活動時明顯,休息時緩解。現步行約200m即因疼痛而

    超聲診斷單純右側肺動脈缺如病例分析

    ?患兒女,12歲,因反復咳嗽1個月,發熱3 d入院。體格檢查:雙側扁桃體Ⅰ度腫大,右側胸廓塌陷,左肺叩診清音,右肺叩診實音,左肺聞及細濕啰音,右肺上野呼吸音粗,右下肺野未聞及呼吸音。?胸片示:心臟及縱膈右移,右肺野均勻性實變,右側膈肌顯示不清,右肺門影缺失,左側肺代償性增大(圖1),提示右肺發育不良

    頸外動脈缺如并頸內動脈狹窄病例分析

    1.病例資料?男性,74歲。因反復頭昏、頭沉感20余天入院。既往高血壓病史40年,平時口服尼莫地平、卡托普利片。入院頭顱MRI:多發性腔隙性腦梗死。頭頸CTA:顱腦及頸部動脈粥樣硬化性改變;左頸總動脈-頸內動脈管腔狹窄;右椎動脈閉塞可能;右大腦中動脈M1遠端局部管腔膨隆(動脈瘤?)。?MRI灌注:左

    超聲診斷胎兒主動脈瓣缺如合并肺動脈瓣缺如病例報告

    ?孕婦,33歲,孕2產1,身體健康,無遺傳病史,孕11+3周來我院行孕11~14周超聲篩查。超聲檢查:宮內孕,單活胎,頭位,頂骶徑4.6 cm,胎兒頸項透明層厚度2.3 mm。胎兒頭頸部、腹部及肢體未見明顯異常,胸部橫斷面顯示心胸比率增大,彩色多普勒顯示主動脈在心臟舒縮周期中往返的彩色血流信

    兩例產前診斷單側肺缺如病例分析

    肺缺如(PA)是一種臨床較罕見的先天畸形,是一組雙側肺或單側肺完全缺如或發育不良,并常伴其他系統畸形的疾病,其發病率約為1/15000,男女發病率無差別。以往大多數PA是在出生后或新生兒期發生呼吸窘迫或反復肺部感染等癥狀后通過胸部X線檢查后發現;也可無臨床癥狀,體檢時偶然發現。近年來有產前診斷發現P

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的病因分析

      在胚胎第5周起,原腸管腔內上皮細胞過度增殖而將腸腔閉塞,出現暫時性的充實期,至第9~11周,上皮細胞發生空化過程形成許多空泡,以后空泡相互融合即為腔化期,使腸腔再度貫通,至第12周時形成正常的腸管。如空泡形成受阻,保留在充實期,或空泡未完全融合,腸管重新腔化發生障礙,即可形成腸閉鎖或狹窄。此為十

    Ilizarov牽引并單骨前臂技術治療尺骨缺如病例分析

    橈骨頭、三角纖維軟骨復合體及骨間膜三者為前臂主要穩定結構。繼發性創傷、先天性畸形、骨腫瘤或骨髓炎等都可導致尺骨成角、旋轉甚至骨缺損,破壞前臂的穩定結構。對于發育中的兒童,長期的尺骨缺如首先導致橈骨頭脫位、前臂內翻和短縮畸形,繼而出現弓形橈骨及相應的神經損害。早期骨缺損治療選擇較多,但合并前臂極度不穩

    MSCT及MRI診斷先天性右肺動脈缺如伴動脈導管未閉病例...

    患者女,20歲,因“咳嗽、咳痰伴走路氣急1月余”入院。患者1歲時曾發現心臟擴大,診斷為“肥厚性心肌病”未經特殊治療,此后反復肺部感染,運動后胸悶氣促,近幾年病情加重。體格檢查:胸骨左緣第2、肋間可聞及收縮期雜音。?X線胸片:左肺紋理增多,右肺紋理稀疏,肺動脈段突出。心臟超聲:右心室增大、室壁增厚,中

    左股骨放療后骨壞死合并病理性骨折病例分析2

    討論放療是惡性骨腫瘤的重要治療手段之一,是不斷提高腫瘤患者生存率的重要治療措施。但是大劑量、不規范的放療有導致腫瘤惡變及加重正常組織損傷的風險。Bolek等通過研究認為,骨折的發生率與放療的分割劑量大小有很強的正相關性。放射性骨損傷是指在接受放療后,輻射區腫瘤周圍的正常骨組織出現骨萎縮或者骨丟失的現

    左股骨放療后骨壞死合并病理性骨折病例分析1

    放療(RT)是惡性骨腫瘤的有效治療方法之一,目前已有的多項大樣本、多中心的隨機臨床試驗,均證實了放療能顯著降低惡性骨腫瘤術后的局部復發率,改善患者總生存率。但是,隨著其應用的日益廣泛,人們在注重療效的同時,也更加關注放療所導致的不良反應。放射性骨損傷(RBI)是指骨組織在接受射線照射后出現(臨床發現

    一例腦室心房分流術中遭遇頸內靜脈缺如病例分析

    腦室心房分流術是腦積水治療的有效方法,我們最近遇到一例目標頸內靜脈缺如病例,文獻類似報道甚少。?患者,男性,50歲。2014年2月10日摔倒致頭部外傷在外院行左側顱內血腫清除加去骨瓣減壓術,2014年4月3日繼發腦積水行右側側腦室額角置管腦室腹腔分流加顱骨成形術。術后早期恢復良好,基本生活自理。傷后

    關于雙側腎缺如的病因分析

      正常腎的發育須有正常輸尿管芽在人胚胎第5~7周時穿入后腎原基,當有引起形態或序列變化的因素如缺乏生腎嵴或未形成輸尿管芽將阻礙腎的發生,雖然沒有后腎組織不能形成腎,但確實不清楚腎缺如是原發于生腎嵴還是輸尿管芽的異常發育,一些研究共同支持一個學說,即輸尿管芽直接刺激腎實質的分化,也指出腎分化停止是緣

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的簡介

      十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄,十二指腸部位在胚胎發育過程中發生障礙,形成十二指腸部的閉鎖或狹窄,發生率約為出生嬰兒的1/7,000~10,000,多見于低出生體重兒,閉鎖與狹窄的比例約為3∶2。在全部小腸閉鎖中占37~49%。合并畸形的發生率較高。

    左股骨髁上疲勞性骨折診治病例報告

    本科收治疲勞性骨折一例,系我部尚處于新兵強化訓練階段戰士,為閉合性股骨髁上骨折。股骨作為人體承受力最大的管狀骨,其密質骨彈性模量約1.6×103kg/mm2,抗彎度、強度與鑄鐵相當,疲勞性骨折的發生率較低。臨床資料患者,男,17歲,因“左大腿遠端疼痛3周,加重伴功能障礙1h”入院。系新兵強化訓練第5

    下腔靜脈全程缺如合并肺栓塞和深靜脈血栓病例分析

    ?患者男,35歲。雙側腰痛3天,加重伴雙下肢沉重感1h入院。體檢:體溫37.1℃,心率82次/min,R18次/min,BP116/78mmHg,體表淺靜脈未見曲張,雙下肢青紫伴輕度腫脹,雙側足背動脈搏動存在,余無異常。影像檢查:超聲示雙下肢髂股靜脈內血栓形成。?胸腹部聯合CT平掃及增強:示右上縱隔

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的檢查介紹

      可作X線直立前后位平片檢查,可見左上腹有一寬大液平面,右上腹亦有一液平面,此即為擴張的胃及十二指腸近段,整個腹部其他部位無氣體,形成“雙氣泡征”,此為十二指腸閉鎖的典型X線征象。十二指腸狹窄的平片與閉鎖相似,但十二指腸近端擴張較輕,液平略小,余腹可見少量氣體。在新生兒腸梗阻時,禁忌作鋇餐檢查,可

    治療十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的簡介

      術前放置鼻胃管減壓,糾正脫水與電解質失衡,適量補充血容量,保暖,給予維生素K和抗生素。  術時必須仔細探查有無其他先天性畸形,如腸旋轉不良和環狀胰腺,閉鎖遠端需注入生理鹽水使之擴張,順序檢查全部小腸,有無多發性閉鎖與狹窄。根據畸形情況選擇術式,隔膜型閉鎖應用隔膜切除術,作切除時須慎防損傷膽總管入

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的癥狀介紹

      可作X線直立前后位平片檢查,可見左上腹有一寬大液平面,右上腹亦有一液平面,此即為擴張的胃及十二指腸近段,整個腹部其他部位無氣體,形成“雙氣泡征”,此為十二指腸閉鎖的典型X線征象。十二指腸狹窄的平片與閉鎖相似,但十二指腸近端擴張較輕,液平略小,余腹可見少量氣體。在新生兒腸梗阻時,禁忌作鋇餐檢查,可

    股骨平滑肌瘤病例分析

    患者女,21歲。左大腿間斷性疼痛3年,疼痛程度無變化,夜間發作頻繁。無發熱。既往史:(-)。體格檢查:左大腿活動自如,視診及觸診未發現腫物,觸壓痛(+);足背動脈搏動良好,足溫正常。實驗室檢查:白細胞計數(WBC)、血清堿性磷酸酶(ALP)未見異常。?影像學檢查:1)左側股骨正側位DR片:見左側股骨

    股骨干骨折病例分析總結

    【一般資料】患者女性,6歲【主訴】右下肢外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者自訴緣于入院前4小時不慎發生車禍致右下肢外傷,當時即感疼痛,伴活動受限,被動活動后疼痛加劇,急去當地醫院就診,查x線片示:右側股骨干骨折。為進一步治療,而來我院,門診以“右側股骨干骨折”收住院治療患者自外傷來神清,精神可

    股骨轉子間不全骨折病例分析

    臨床資料患者,男,74歲,2017年6月1日入院2h前發生車禍,傷后自覺左側髖部疼痛,右側足趾局部疼痛、出血。查體:左髖部叩擊痛明顯,痛性活動受限,右足第1趾背側可見長約1.5CM皮膚挫裂傷,無活動性出血。右足正、斜位X線片提示右足第1遠節趾骨骨折,骨盆正位及左髖側位X線片未見骨折。在我科行右足第1

    超聲心動圖診斷先天性左心耳瘤診治病例分析

    患者女,53歲,因發作性胸悶痛半個月就診。體格檢查:神志清楚、精神好,心率80次/min,律齊,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。心電圖提示:竇性心律。經胸超聲心動圖(TTE):各房室腔內徑正常范圍;各瓣膜未見明顯異常,三尖瓣輕度反流;左室壁節段性運動未見異常;房、室間隔連續完整;大動脈起源、連接正常;

    治療雙側腎缺如的介紹

      約40%的胎兒出生時即死胎,大多的新生兒出生后由于肺的發育不良而引起呼吸衰竭,多在24~48小時內死亡。其他的患兒其存活期的長短主要取決于腎功能的損傷程度。據報道BRA最長生存時間為39天。

    股骨真菌感染的影像表現病例分析

    真菌(fungi)與細菌相比,對人類致病者相對較少。骨組織感染真菌的病例臨床上罕見,國內僅見零星個案報道。筆者搜集2例股骨真菌感染病例,分析其臨床病理及影像表現,并復習文獻,以期提高對該病的認識。?例1女,56歲,因“左髖部疼痛3個月”入院。患者3個月前勞累時出現左髖部疼痛。既往有高血壓病10余年,

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