年輕女性,脫發、口腔潰瘍伴面部皮疹診斷分析
患者,女性,25歲,主因脫發、口腔潰瘍和面部皮疹而就診。患者還訴關節痛,涉及大小關節,晨僵達8個月。 體格檢查發現無瘢痕性脫發,固定的紅斑丘疹伴雙頰色素沉著,鼻橋保留鼻唇褶(圖1A)。硬腭也有多發口腔潰瘍(圖1B)。間接免疫熒光法檢測自身免疫性溶血性貧血(直接coombs陽性)、白細胞減少、抗核抗體陽性(稀釋1:160、2+濃度、模式均勻)、補體低(C3、C4)。 (A)在顴骨區域蝴蝶形狀的斑丘疹,其保留了鼻唇溝(用黑線標記)和(B)硬腭上的多個口腔潰瘍(黑色箭頭) 患者被診......閱讀全文
年輕女性,脫發、口腔潰瘍伴面部皮疹診斷分析
患者,女性,25歲,主因脫發、口腔潰瘍和面部皮疹而就診。患者還訴關節痛,涉及大小關節,晨僵達8個月。?體格檢查發現無瘢痕性脫發,固定的紅斑丘疹伴雙頰色素沉著,鼻橋保留鼻唇褶(圖1A)。硬腭也有多發口腔潰瘍(圖1B)。間接免疫熒光法檢測自身免疫性溶血性貧血(直接coombs陽性)、白細胞減少、抗核抗體
16歲患者嘔吐、腹瀉、皮疹伴脫發病例分析
秋水仙堿是一種具有抗炎活性的生物堿,用于治療痛風、家族性地中海熱、白塞病和其他一些疾病。秋水仙堿的無毒、有毒和致死量之間沒有明確界限。秋水仙堿中毒可影響各個器官和系統,但皮膚表現很少被描述。本文報告了1例16歲病人,因全身及皮膚表現而被診斷為秋水仙堿中毒。病例回顧患者,女,16歲,主因惡心、嘔吐、腹
女性年輕患者腹脹3個月伴加重10d診斷分析
病例資料患者女性,26歲,因“腹脹3個月伴加重10 d”于2016 年10月10日入本院。患者3個月前無明顯誘因出現腹脹,就診于本院消化內科,行相關檢查提示:肝硬化、巨脾、門靜脈高壓、重度貧血,血常規提示三系明顯降低,行骨髓穿刺提示:缺鐵性貧血。診斷為:門靜脈高壓,脾功能亢進,經系統保肝,降門靜脈壓
一例面部結節伴脹痛診斷分析
病例摘要患者男,73歲。因面部結節伴輕度脹痛1個月于2013年11月到我院皮膚科門診就診,診斷“皮膚感染”,給予克拉霉素口服,2周后結節略有消退,再次來院就診予皮損組織病理檢査,結果提示淋巴瘤可能,遂收住血液科病房。發病期間患者無進行性消瘦,無發熱、盜汗、乏力、關節酸痛等不適,二便正常。體格檢査:神
22歲男性患者皮疹+關節痛伴氣促診斷分析
病例簡介患者,男,22歲,主因皮疹、關節疼痛4月,伴氣促1個月而來醫院就診。患者訴5個月前用藍色和紅色墨水在右胸上紋了一只蝴蝶(圖1a)。紋身1個月后,突然在面部、雙側肘關節伸肌表面、掌指關節、頸部、胸部和背部右側出現紅斑(圖1b和1c),但未出現肌肉無力癥狀。患者并未重視,病情逐漸加重,開始在體力
面部鍛煉會讓中年女性看起來更加年輕
最近一項研究表明,通過進行20周的面部鍛煉,中年女性的面孔會變得更加年輕,這項研究首次檢測了面部鍛煉對于提升外在形象的影響。 “我們的研究表明面部鍛煉能夠提升外表以及緩解年老的特征”,該研究的首席作者,來自西北大學醫學院皮膚科教授與副主任Murad Alam說道:“這項鍛煉能夠增大以及強化面部
年輕女性小腸壞死病例分析
案例介紹一名18歲的日本女性突然出現腹痛和嘔吐,因此被送往急診室。患者意識正常,無神經異常。患者因特應性皮炎,一直接受抗組胺藥治療,既往無其他疾病,如神經病或血尿。無吸煙或飲酒史。家族史未見異常。在體格檢查中,觸診腹部平坦,上臍部有壓痛,無腹膜刺激征。體溫為36.3°C,血壓159/123 mmHg
高熱、皮疹伴心動過速病例分析
成人Still病(AOSD)是導致不明原因發燒的最常見的自身炎癥狀況之一。AOSD的臨床特征是長時間的尖峰熱、關節炎、皮疹,白細胞增多和多器官受累。心內膜炎,尤其是右側心內膜炎,在AOSD中極為罕見。在這里,報告了1例由AOSD引起的三尖瓣非感染性心內膜炎的病例。案例簡介患者男,18歲,因高熱伴皮疹
年輕女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的診斷是?=================================================診斷:血行轉移性絨毛膜癌導致的自發性血胸?影像學結果?圖1-5 肺窗CT顯示雙肺外周有多個不明確結節,以及磨玻璃衰減區。增強CT顯示胸腔積液高衰減,對比CT顯示造
年輕女性多發性髓石伴多生牙及牙瘤病例報告
髓石是指發生在牙髓腔或根管內的結節性鈣化組織,可呈形態不規則的透明黃色硬物,髓石發病率隨年齡增長而增長,老年患者常多于年輕人。多生牙是超出牙齒正常數目之外的牙,多發于上頜中切牙之間,可造成牙齒移位、恒牙阻萌,影響患者的牙給和美觀,甚至可能形成囊腫。牙瘤是生長于頜骨內的良性牙源性腫瘤,生長緩慢,早期常
患者全身反復出現水皰、紅斑伴瘙癢病例分析
患者,女性,18歲,2周前開始在臉部、口腔、腹部、大腿和背部出現水泡和大皰,伴輕微疼痛和瘙癢。在過去的2個月內,患者還訴體重減輕、伴晨僵>30min、遷移性多關節痛、肌痛、疲勞、發熱、脫發和光敏性相關的顴部皮疹。患者17歲時的曾妊娠,梅毒陰性。入院體格檢查顯示,患者面色蒼白,生命體征正常。皮膚檢查顯
深在性紅斑狼瘡病例分析
1 臨床資料 ?患者女,47 歲。因右側面部紅斑、結節 2 個月于 2017 年 1 月來我院就診。患者 2 個月前無明顯誘因 于右側面頰出現紅色斑塊、皮下結節,無癢痛不適, 曾于外院就診,組織病理提示“脂肪內炎性反應伴 肉芽腫形成”,具體診治不詳。近 1 個月皮損逐漸長 大,周圍紅腫,伴輕度瘙癢不
中年女性發熱伴腹水病因分析3
病例討論NKT細胞淋巴瘤的發病機制尚不完全清楚,目前發現與EB病毒感染關系密切,尤其是鼻腔病例,80%-100%都存在EB病毒感染。NKT細胞淋巴瘤具有高侵襲性、預后差等特點,迄今仍未有標準的治療方法,目前主要采用單純放療、序貫化放療或同步放化療及自體或異基因造血干細胞移植。以腹水為主要表現的淋巴瘤
中年女性發熱伴腹水病因分析2
病情進展經抗結核治療后,患者仍持續發熱,遂于2017-01-16停用抗結核藥,加用比阿培南進行經驗性抗感染治療。同時,患者ALP明顯升高,與脂肪肝引起的肝損傷不符,考慮不排除與骨髓疾病有關,遂行全身骨ECT檢查,結果提示全身骨顯像未見明顯異常,建議必要時進行PET/CT檢查。患者發熱伴肝脾腫大,血液
中年女性發熱伴腹水病因分析1
病例介紹患者,女性,47歲,因“發熱伴腹脹1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自覺畏寒發熱(體溫未測),自服左氧氟沙星及中藥(具體不詳)后出現輕度腹脹,伴納差、盜汗,遂于2016-11-28就診于外院,查肝功能提示ALT 60U/L,AST 86U/L,ALP 182U/L,TB
一例女性腹圍進行性增加伴納差診斷分析
?1病例簡介?女,78歲,因腹圍進行性增加伴納差8年余入院。8年前出現不明原因的腹圍增加,后開始出現腹脹并進行性加重,進食減少,進餐后腹脹明顯。2年前因腹脹于外院就診,給予利尿等對癥處理,2次腹腔穿刺未能抽出積液。1年前大便次數明顯增多,多者3次/d,偶伴黑便。?體格檢查:腹稍膨隆,觸診腹肌緊張,移
年輕女性突發淋巴結腫大病例分析
病例資料?患者,女,22歲,既往體健,因“左側腋下淋巴結腫痛伴低熱2月余”于2016年4月9日入院。?患者入院前2月余出現左側腋窩疼痛,后觸及淋巴結進行性腫大,伴觸痛,感低熱、頭痛、全身乏力。就診當地醫院,查腋窩淋巴結B超:左腋下淋巴結腫大,較大者26mm×22mm×25mm,予左氧氟沙星抗感染治療
發熱伴皮疹,當心散發性麻疹的發生
成人發熱伴皮疹,惡心嘔吐肝功損。不論有無科氏斑,且把麻疹來咨詢。麻疹是兒童時期由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,是我國法定的乙類傳染病之一。 臨床以發熱惡寒、咳嗽咽痛、流涕眼紅、口腔黏膜斑(科氏斑)及皮膚皮疹等為主要特征[1]。近年來,隨著人口流動增加,某種原因造成兒童期麻疹疫苗接種未能接種
自體脂肪顆粒分層注射矯治女性面部老化診療分析
面部老化是臨床常見的面部軟組織凹陷類型,好發于中年女性群體,患者主要表現為面部皺紋、皮膚松弛、上下瞼袋(尤其是下瞼袋)、鼻唇溝加深以及面部骨骼(尤其是頜骨)萎縮等,不僅影響外表美觀,而且給患者生活、工作甚至婚姻方面帶來沉重的心理負擔。▼面部整形移植填充術是治療面部老化的重要手段,以往采用的填充材料繁
一例高熱、多關節疼痛、脾腫大病例分析
病例簡介36歲的女性患者,主因高熱、多關節疼痛1周就診。患者7個月前出現面部紅斑,2個月前出現發熱、頸部淋巴結腫大、多關節疼痛和牙齦炎,最初懷疑是病毒感染。6周前,患者就診與我院,經檢查,發現ANA持續升高,抗dsDNA 86.0 IU/mL,抗RNP5.5 U/mL,根據臨床癥狀和相關檢查,患者被
關于風濕免疫病的鑒別診斷介紹
類風濕關節炎:ACR/EULAR2010類風濕關節炎分類標準的問世,為RA的診斷、治療掀開了新的篇章。新標準采用積分形式對疾病進行診斷,要求確定是否具有關節炎證據,并增加了ACPA檢測。廢除了原標準中晨僵、皮下結節、對稱性關節炎及X線平片等項。較之1987年標準,新標準更加注重RA的早期診斷。類
非典型系統性紅斑狼瘡合并硬皮病病例分析1
系統性硬化癥(SSc),又稱硬皮病,是一種以小動脈或微血管及廣泛結締組織硬化為特點的自身免疫性疾病,可合并多種的結締組織病,包括系統性紅斑狼瘡(SLE),干燥綜合征,皮肌炎/多發性肌炎等,但SSc合并SLE發生率不高,國內外罕見報道。現將工作中遇到的1例SSc合并SLE混合性結締組織病患者報道如下:
急性傳染病風疹患者發熱伴皮疹2天病例分析
【一般資料】男性,31歲,個體戶【主訴】發熱伴皮疹2天【現病史】患者2天前無明顯誘因下出現發熱,體溫高達39.6℃,伴頭痛、食納減少、咽部疼痛、乏力不適,自服布洛芬懸液退熱,熱退又復起,當天繼被發現頭面部、頸部出現少許紅色皮疹,無瘙癢感,逐漸增多至全身,偶有咳嗽,眼靖見光刺痛,逐至市綜合醫院檢查血常
一例益賽普治療藥疹3天后重新發熱病例分析
患者男,58歲,因全身皮疹、瘙癢伴發熱4 d就診。患者自述有痛風病史5年,發病前22 d因痛風首次接受別嘌醇100 mg每天2次治療。就診前4 d手臂出現紅色皮疹,眼結膜紅腫疼痛,口唇糜爛,口腔潰瘍伴分泌物增多,后紅色皮疹逐漸增多,蔓延至全身,伴劇烈瘙癢。體檢:口溫38.7 ℃,呼吸20次,脈搏85
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者,女,45歲,因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛,同時有尿頻、尿急,可見碎片狀血塊,無腹痛腹脹,無畏寒發熱,無腰酸腰痛,無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發,尿常規示白細胞大于50/HP,紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚,伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號(像大部分的纖維病變),邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜,通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外,T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
發熱伴有皮疹的鑒別診斷
(1)發熱伴寒戰 常見于大葉性肺炎、敗血癥、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流行性腦脊髓膜炎、鉤端螺旋體病、瘧疾、急性溶血性疾病。 (2)發熱伴眼睛充血 常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒等,類似兔眼表現。 (3)發熱伴出血 常見于重癥感染和血液病。前者如重癥麻疹、流行性出血熱、登革熱、病毒
柑橘或有損年輕女性骨骼健康
據俄羅斯"健康生活"網近日消息,英國學者研究稱,柑橘可能對年輕女性的健康造成損害。 英國學者歷時22年,針對7.8萬名女性進行研究分析后發現,柑橘可能會損害女性的骨骼系統,特別是年輕女性。愛吃柑橘的人患骨組織炎癥的可能性要比其他人高出41%.且牙齒也可能受到損害。 然而,柑橘卻不會對
一例保妥適面部注射除皺致全身過敏性皮疹病例分析
1例患者在我院接受面部經保妥適(BOTOX?)注射除皺治療后出現了嚴重的全身性皮疹,現將其病情結合有關文獻報道如下。?1臨床資料?患者女性,35歲,因上面部皺紋增多第1次行肉毒毒素治療,否認既往藥物過敏史。BOTOX?100 U溶于2.0 ml生理鹽水中,額部、眉問紋、魚尾紋共注射80 u。注射后4
一例鼻面部腫痛診斷分析
1?臨床資料?患者男,44歲,因左鼻面部腫痛2d為主訴入院。查體:體溫36.3℃,以左鼻翼外側為中心左側面部彌漫性腫脹,鼻唇溝消失,皮色正常,觸痛(+),右側鼻腔黏膜色淡紅,左側鼻腔黏膜色紅,雙側下鼻甲無腫大,未見新生物及異常分泌物,鼻前庭觸診未見異常;左上頜前庭溝充血,牙齦色正常,牙面呈均勻的由淺