淺表性血管黏液瘤病例分析
淺表性血管黏液瘤 (superficial angiomyxoma, SA)為一種少見的良性腫瘤,筆者近期診治 1 例乳頭 部位的淺表性血管黏液瘤,現報告如下。1 病歷摘要 患者男,75 歲。 因左側乳頭部位結節狀贅生物5 年于 2017 年 6 月 2 日來我院門診就診。患者約 5 年前 無明顯誘因出現左側乳頭丘疹,逐漸增大,間有疼痛, 無破潰、滲出現象,未予處理。 既往史、個人史無特殊, 家族成員中無類似患者。 皮膚科檢查: 左側乳頭部位可見一約綠豆大的紅 色結節狀贅生物,質地稍軟,無明顯壓痛,表面光滑,呈 分葉狀(圖 1)。 輔助檢查:將皮損(左側乳頭)基底部電灼后送組 織病理檢查,結果示皮膚組織乳頭狀增生,表皮薄,表 皮突下延,真皮小血管增生,慢性炎性細胞浸潤,間質 黏液變(圖 2A)。阿新藍染色可見較多黏液(圖 2B)。免 疫組化染色:波形蛋白(Vim)(+)(圖 2C)、CD31(+)(圖 2D)......閱讀全文
肺硬化性血管瘤病例分析
患者女,52歲。因胸部外傷后咳嗽、咳痰6日余入院。CT平掃及增強檢查:右肺下葉前基底段含氣囊腔,其內見大小約1.6 cm×1.5 cm軟組織密度灶,與含氣囊腔壁間見弧形氣體(圖1),周圍見磨玻璃樣密度影(圖2),軟組織密度灶平掃CT值約31HU,增強動脈期CT值約100HU,靜脈期CT值約1
肩背部單發性血管球瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 61 歲。右肩部淡紅色斑丘疹3 年,漸 增大。患者3 年前右肩部無明顯誘因突然出現粉紅 色米粒大丘疹,無自覺癥狀,未予重視。后來皮疹漸 增大,表面呈分葉狀,無出血。病程中無其他不適。 患者既往史、個人史和家族史無特殊。體檢:系統檢 查未見異常。皮膚科情況:右肩部見一黃豆大結節
小腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男,68歲。以“下腹痛、腹瀉1月”為主訴入院。自訴1月前無誘因出現下腹部間斷性隱痛,無放射性疼痛,伴有腹瀉,3~5次/日,呈黃色稀糊狀便,無粘液膿血性分泌物,排便與腹痛無關,伴納差,漸消瘦,伴乏力。輔助檢查結果:血尿便常規、腫瘤標志物、傳染病四項、凝血機制、甲功均未見異常。?胃鏡提示:慢性非萎縮
兩例腦膜血管瘤病病例分析
腦膜血管瘤病(eningioangiomatosis,MA)是一種大腦皮層的良性增生性瘤樣病變,其病理學是以腦膜上皮細胞和成纖維細胞樣細胞增生并圍繞腦膜和皮層內的小血管周圍為特征,是較罕見的顱內病變。臨床表現及影像學改變缺乏特異性,容易漏診、誤診。本文報道2例MA,對其臨床表現、影像學及形態學特征、
胸壁纖維血管脂肪瘤病例分析
患者男性,因雙眼視物模糊、重影、視力下降3+月,懷疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前縱膈胸腺區域見最大徑約2.5 cm軟組織結節影,邊緣光滑,與周圍脂肪組織分界清,增強掃描輕度強化,考慮胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁見最大徑約2.5 cm結節影,與前胸壁肌層粘連分界不清,可見一支小血管位于結節影邊
肝臟血管周上皮樣細胞瘤病例分析
患者男,65歲。丙肝抗體陽性16年余,間斷肝區不適3年余入院。患者既往有高血壓病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝臟右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,界清,形態規則,周邊無聲暈。MRI:肝右后葉見類圓形長T1長T2信號影,大小約17mm×19mm,邊界清楚。增強后,肝右
指骨上皮樣血管內皮瘤病例分析
1.病例簡介?男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左
成人腮腺富脂肪血管瘤病例分析
病例介紹患者男,58歲。因左側耳下腫物3 d余于2016年4月19日就診。左側耳后腮腺區輕微腫大,按壓可觸及紅棗大小腫物,中等質硬,無明顯疼痛,活動度可。實驗室檢查各項指標未見明顯異常。MRI:示左側腮腺不規則分葉狀稍短T1混雜長T2信號影,邊界尚清,大小2.7 cm×2.1 cm,病灶內可
肝血管肌纖維母細胞瘤病例分析
女,64歲,腹部脹痛半月余,加重1d。高血壓病史10余年,膽囊炎病史2年。胃潰瘍、反流性食管炎、淺表性胃炎病史2年,否認糖尿病病史,否認肝炎、結核等傳染病病史。專科檢查:腹肌緊張,右上腹部及臍周壓痛(+)、反跳痛(±),肝區叩痛(±),莫菲氏征(-)。?實驗室檢查:WBC7.6×109/L,中性粒細
椎體侵襲性血管瘤病例分析
?椎體血管瘤(VH)是椎體發生的一種常見的錯構性病變,通常是良性的原發性腫瘤,占所有脊柱腫瘤的2%~3%,發病率為12%~27%,以中年女性多見。這種病變是血管來源的,并且像其他部位的血管瘤一樣通常涉及正常毛細血管和靜脈結構的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵襲性血管瘤患者,行血管內動脈
直腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男,28歲,肛門疼痛1個月余,便血7天,無里急后重,無發熱、腹痛、腹脹。外院腸鏡:距肛門5 cm左側臥位7~11點鐘處可見一丘狀隆起,大小約2.5 cm×2.5 cm,表面光滑。直腸指檢:直腸后壁距肛門約5 cm可觸及腫塊,質硬、活動、位于黏膜下。腫瘤標志物:癌胚抗原5.59ng/ml(參考值0
下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤(central?hemangima?of?the?jowe)是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,下頜骨為其好發部位,早期無明顯的癥狀體征,且隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒,女,11歲,因
額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.臨床資料?病人,男,40歲,因發現右額部包塊3年余入院。病人訴右額部包塊起初黃豆粒大小,逐漸增大。入院時體格檢查:右側額部眶上緣可觸及大小約3.2 cm×2 cm圓形包塊,質硬,邊界清晰,無活動,無壓痛,局部無皮膚紅腫及破潰。?顱腦CT及三維重建示:右側額骨局限性骨質破壞,范圍約3.2 cm×5
手術治療軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
臨床資料患者,女,19歲,因左小腿近端外側慢性疼痛伴腫脹1年余于2016年8月20日入院。主訴3年前出現左小腿脹痛,于當地診所就診,未行影像學檢查,考慮為成長發育骨痛,未予重視。近1年來左小腿近端外側持續慢性酸痛,可觸及包塊,偶感劇烈疼痛,遂來診。查體:左小腿近端外側可觸及一大小約5CM×4CM腫物
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤,好發于成年人,常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀,發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性,易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤,并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
原發性皮膚黏液癌病例分析
原發性皮膚黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一種少見的汗腺腫瘤,主要發生頭頸部, 生長緩慢,且常無癥狀。在診斷原發性黏液癌必須排除 轉移性黏液癌。 我科診斷 1 例臨床罕見的以皮膚結節 為表現的面部原發性皮膚黏液癌,現報告如下。1 病歷摘要
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺,最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺,而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大,且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者,女,28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
單發性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女,15 歲。 主訴:右膝關節外側紫黑色斑丘疹3 年。 現病史:患者 3 年前無意中發現右膝關節外側出現一綠豆大紫紅斑,中央有一米粒大黑色丘疹,無明顯自覺癥狀,未經診治。 其 后斑丘疹逐漸增大,偶有瘙癢,表面略有角化過度。 為明確診斷于 2016 年 1 月 28 日至我科門診就診,
左側顱眶溝通性血管瘤病例分析
1.病例資料?女,35歲,因頭痛、惡心、嘔吐3年并左眼突出半年入院。入院后體格檢查:左眼球突出,視力0.1,左視野向心縮小,左眼可聞及血管性雜音。頭顱MRI示左眼眶內與顱內溝通占位,T1WI呈等信號(圖1A),T2WI及T2FlAIR呈高信號(圖1B、1C);Gd-DTPA增強掃描病灶明顯不均勻強化
血管內大-B-細胞淋巴瘤病例分析
血管內大 B 細胞淋巴瘤 (intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL)是彌漫性大 B 細胞淋巴瘤的 一個罕見的亞型,本病發病率低,一般在尸檢中發現, 國內僅報告十余例[1]。血管內大 B 細胞淋巴瘤臨床表 現多樣,沒有明顯特異性,極易導致漏診
老年顱骨海綿狀血管瘤病例分析
1.患者資料?病例1:女性患者,62歲,頭體檢時發現頭部異常信號,病變較小,至當地放療科放療1個月后手術。查體:神志清楚,四肢活動正常,觸頭部無明顯包塊,無壓痛,局部無紅腫。行手術切除同時Ⅰ期鈦網修補術,術后隨訪患者12個月,恢復良好。?病例2:女性患者,60歲,因左額顳部間歇性頭痛4年入院。查體:
超聲診斷胸壁血管瘤病病例分析
患者男,42歲。發現左側胸壁腫物24年,腫物呈一“鵪鶉蛋”大小并進行性增大,2年前增長速度加快,增至拳頭大小,偶伴疼痛。體格檢查:左胸壁腫物,大小約15.0 cm×8.0 cm×5.0 cm,皮膚顏色及皮溫正常,活動度差,無壓痛及其他陽性體征。超聲檢查:左側胸壁皮下見一高回聲,大小約18.0 cm×
乳腺多發性血管脂肪瘤病例分析
?臨床病史患者,69歲,女性。無癥狀,篩查項目篩查出病變。?影像學檢查乳房X光檢查顯示新型外觀存在多個雙側結節,均>2cm,表面位于皮下組織內。形態學上呈橢圓形和圓形,邊界清晰,等密度,其中的某些小結節內部區域呈小低回聲。應用超聲和核磁共振進行評估。超聲檢查顯示多個結節,呈橢圓形和圓形,伴有均質回聲
獲得性叢狀血管瘤病例分析
叢狀血管瘤是一種罕見疾病,多發生于青春期前 兒童。筆者診治 1 例 34 歲女性獲得性叢狀血管瘤患 者。現報告如下。1.病歷摘要患者女,34 歲。因腰部暗紅色斑塊 16 年于 2016 年 9 月 10 日來我科就診。患者 16 年前發現右腰部出 現一紫褐色丘疹,無明顯自覺癥狀,未經治療,皮損逐
孕婦腦內毛細血管瘤病例分析
患者女,33歲,孕婦,停經35+2周。因“發作性言語不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院檢查神經系統檢查無明顯陽性體征,實驗室檢查紅細胞及血小板計數低。頭顱MRI檢查:左側顳葉見一小結節狀等T1、稍長T2信號,內可見點狀短T1、短T2信號改變(圖1、2),直徑約10mm,邊界清楚,周圍腦組織見大片狀
兩例微靜脈血管瘤病例分析
病例介紹例1男,51歲,因臀部皮膚變黑2年就診;例2男,29歲,因軀干左側出現褐色斑塊5年就診。2例均為維吾爾族,無明顯自覺癥狀,在外院多次就診并活檢,未明確診斷。患者一般情況良好,既往體健、否認蚊蟲叮咬史及服藥史,家中均無類似患者。皮損特征:例1表現為兩側腰臀部、骶尾部3處面積分別為15cm×10
咽旁間隙海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者,女,46歲,因頸背部疼入院。體格檢查:雙側扁桃體Ⅰ°大,右側軟腭較左側膨隆低垂,無明顯疼痛。口咽部MRI平掃加增強示右咽旁間隙內團塊狀T1WI等信號、壓脂T2WI高信號,其內信號不均,見多發條狀T1WI及壓脂T2WI低信號影,病灶周圍見環形壓脂T2WI低信號影,DWI(b=800
膝關節滑膜血管瘤病例分析
臨床資料患者,男,22歲,因發現左髕骨下方腫物2年,局部疼痛伴膝關節活動受限1個月于2018年1月9日入院。查體:左髕骨下方發現一軟組織腫物,大小約5CM×2CM,局部皮膚皮溫、皮色正常,無淺靜脈怒張,無瘢痕及竇道形成,腫塊觸之質韌、活動度差,邊界較清楚,壓痛陽性;左膝關節浮髕試驗、側方應力試驗、抽
大腦鐮海綿狀血管瘤病例分析
患者男性,60歲。無明顯誘因出現左側臉部麻木兩年余,患者1周前因手部外傷入院行全身檢查,實驗室及體格檢查未見明顯異常。MRI表現:左側額部大腦前縱裂旁可見橢圓形稍長T1,等T2信號影,大小約3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm,邊界清晰,增強掃描呈明顯不均勻強化,鄰近腦膜增厚、強化,左側
卡波西型血管內皮瘤病例分析
例1女,1歲2個月。因左側胸壁腫物1年入院。1年前家屬無意發現患兒左側胸壁一直徑3 cm腫物,局部皮膚無發熱、破潰、溢液,表面光滑,無活動度、無壓痛,邊界不清,不伴咳嗽、咳痰等不適,至當地醫院就診,未予以相關特殊處理,后該腫物較前變大,觸之患兒哭鬧,遂至本院就診。?實驗室檢查:NSE升高31.78n