遺傳性泛發性色素異常癥伴副銀屑病病例分析
1 臨床資料 患者男, 35 歲。反復四肢、軀干丘疹、紅斑、鱗 屑伴瘙癢 5 年,加重 1 年余。5 年前患者無誘因出 現軀干、四肢散在小丘疹、斑丘疹及紅斑伴少量細薄 鱗屑,偶感癢,未重視。3 個月后皮損漸增多,先后 于當地多家醫院以“濕疹、銀屑病、副銀屑病”治療 ( 用藥不詳) ,皮損時好時發,冬季稍重,薄屑明顯。 近1 年來皮疹始終未退,下肢為甚,瘙癢明顯。門診 以“副銀屑病”收入院。患者既往健康,否認有其他 病史及砷制劑與化學物品接觸史,否認有藥物、食物 過敏等病史,父母健康,非近親結婚。體檢: 各系統 檢查無異常。皮膚科情況: 軀干、四肢、臀部見散在 分布的淡紅色和褐紅色圓形及卵圓形,邊界清楚的 丘疹和薄斑塊,互不融合,質地軟; 其上部分覆蓋少 量黏著性細薄鱗屑,無薄膜現象及點狀出血;皮疹上 肢、軀干稀疏,下肢較為密集。同時見全身泛發深淺 不一的粟粒至綠豆大小,境界清楚的淡褐色色素沉 著斑及色素減退斑和色......閱讀全文
遺傳性泛發性色素異常癥伴副銀屑病病例分析
1 臨床資料 患者男, 35 歲。反復四肢、軀干丘疹、紅斑、鱗 屑伴瘙癢 5 年,加重 1 年余。5 年前患者無誘因出 現軀干、四肢散在小丘疹、斑丘疹及紅斑伴少量細薄 鱗屑,偶感癢,未重視。3 個月后皮損漸增多,先后 于當地多家醫院以“濕疹、銀屑病、副銀屑病”治療 ( 用藥不詳) ,皮損時好時發,冬
泛發性反向銀屑病病例分析
1 臨床資料 患者男, 22 歲,全身紅斑鱗屑伴瘙癢反復6 個 月,復發3 周。患者6 個月前因“扁桃體炎”后在頭 皮、胸背部四肢伸側出現散在分布的硬幣大小紅斑 片,伴瘙癢,就診于當地醫院,考慮“尋常性銀屑 病”,給予靜滴頭孢呋辛、口服雷公藤多甙片及外用 復方氟米松軟膏等治療 3 周左右,皮疹基本消
泛發性色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料患者男, 56 歲。軀干四肢紫紅斑片伴瘙癢 5 年 余。患者于 5 年前無明顯誘因發現胸背部出現米粒 大的紫紅色扁平丘疹,自覺瘙癢,未予重視,此后皮 疹逐漸增多至四肢, 4 年前口腔黏膜出現白斑。患 者為明確診斷就診。患者既往體健,無肝炎、糖尿病 病史,無長期用藥史,家族中無類似疾病患者
泛發性黑子病病例分析
1 臨床資料患者女, 14 歲,全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大,黑褐色斑疹數量明顯增加, 分布范圍逐漸擴大,累及頸部、軀干及四肢,無明顯 自覺癥狀,發病與日曬無關。患者父母非近親結婚, 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖
伴水皰色素性癢疹病例分析
1病歷摘要?患者女,22歲。因軀干反復出現紅斑、丘疹、水皰、色素沉著伴瘙癢4年于2018年7月29日至我院就診。患者4年前無明顯誘因雙乳間出現散在紅斑、丘疹伴瘙癢,皮損逐漸增多并蔓延至胸部、腹部、項部、肩部、背部、腰部,部分融合成片,可見丘皰疹、水皰,皮損消退后遺留網狀色素沉著。曾于外院就診診斷為濕
女性-X連鎖網狀色素異常癥病例分析1
X-連鎖網狀色素異常癥 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一種非常罕見的X 染色體 連鎖的皮膚色素異常性遺傳病。女性患者除皮疹外常無 明顯系統癥狀,而男性患者癥狀重,常伴有致死性或亞 致死性系統癥狀[1]。 截至 2018 年
女性-X連鎖網狀色素異常癥病例分析3
2 討 論 XLRPD(OMIM:301220)是一種非常罕見的性連 鎖遺傳性疾病。 Partington 等[1]首次報告了 1 家系皮膚 出現棕褐色色素沉著斑,皮損組織病理檢查發現真皮 乳頭層有明顯的淀粉樣物質沉積, 表現為 X-連鎖遺 傳模式, 故命名為 X-連鎖皮膚淀粉樣變性 [5]
女性-X連鎖網狀色素異常癥病例分析2
A:角化過度,輕度棘層肥厚,表皮內散在角化不良細胞,基底層色素增加,真皮乳頭層見明顯團塊狀均質紅染物質,真 皮淺層見少量炎性細胞及噬黑素細胞(HE 染色 ×200); B:真皮乳頭內淀粉樣物質剛果紅染色陽性(剛果紅染色); C:CK (-)(SP法); D:CK5/6(-)(SP法); E:
泛發性扁平苔蘚病例分析
口腔扁平苔蘚(oral?lichen?planus,OLP)是一種較為常見的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及頰部、舌及牙齦等部位的口腔黏膜,皮膚及黏膜可單獨或同時發病,約28%的OLP患者伴有皮膚病損。當病損短時間內遍及全身皮膚及黏膜,則稱為泛發性扁平苔蘚,泛發性扁平苔蘚臨床少見,治療有一定難度。本
泛發性毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者男, 25 歲,未婚。面、頸、四肢軀干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前無明顯誘因患者前額部、鼻 翼兩側、頸部出現彌漫性針尖大小堅實的毛囊性丘 疹,表面覆有褐色油膩性痂皮,無自覺不適,夏重冬 輕,未予以重視。后皮損范圍逐漸擴大,波及胸背 部、四肢等部位,且皮疹逐漸增大成疣狀,以油脂
遺傳性對稱性色素異常癥的簡介
遺傳性對稱性色素異常癥,又稱對稱性肢端色素沉著、對稱性點狀和網狀白斑病。遺傳性對稱性色素異常癥是一種較為少見的常染色體顯性遺傳性皮膚病,男性多于女性。該病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。臨床表現為手背、足背及四肢部出現雀斑樣色素沉著及色素減退斑。
褶皺部網狀色素異常病例分析
1臨床資料 ?患者女,52 歲。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐漸增 多 29 年,近 3 年明顯增多。患者于 23 歲時無明顯 誘因胸腹部出現米粒或扁豆大小的棕褐色斑片,皮 損緩慢增多,逐漸累及頸部、雙側腋下及腹股溝區 域,無明顯癢痛等不適,未予特殊診治。近 3 年來, 皮損逐漸增多,顏色加深,部分皮損融合
特發性發疹性斑狀色素沉著癥病例分析
臨床資料患者,男,22 歲。因軀干、四肢灰褐色斑片 3 年, 于 2017 年 7 月 5 日就診。3 年前,無明顯誘因患者 前胸部出現數個蠶豆大小灰褐色斑片,數量漸增多, 漸累及至腰部、腹部、背部及 四肢,無自覺癥狀 ;病程中從 未出現過紅斑。患者既往體健, 無用藥史及藥物過敏史。否認
遺傳性多發性外生骨疣伴頸髓壓迫病例分析
臨床資料患者,男,29歲,因左側肢體無力7年,加重1個月于2016年8月26日來我院脊柱外科就診。7年前無明顯誘因出現左側肢體無力,以下肢為重,起步及邁步時自覺下肢沉重,手部精細活動受限,同時伴有右側肢體麻木及胸腹部束帶感,無大小便障礙,就診于當地醫院后行X線檢查被診斷為股骨和肱骨骨軟骨瘤,曾于20
關于遺傳性對稱性色素異常癥的簡介
遺傳性對稱性色素異常癥,又稱對稱性肢端色素沉著、對稱性點狀和網狀白斑病。遺傳性對稱性色素異常癥是一種較為少見的常染色體顯性遺傳性皮膚病,男性多于女性。該病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。臨床表現為手背、足背及四肢部出現雀斑樣色素沉著及色素減退斑。 為一種少見的常染色體顯性遺傳
原發性泛發性皮膚淀粉樣變病例分析
1 臨床資料例1 女,51 歲,皮膚褐色斑片、丘疹伴癢 20 年 余,泛發全身1 年。患者20 余年前背部出現褐色斑 疹伴癢,外院考慮“魚鱗病”,外用止癢藥物( 具體不 詳) 無效,皮損漸增多。至2016 年泛發全身,彌漫分 布棕褐色斑片,瘙癢劇烈,遂來本科就診。皮膚科情 況:額部、軀干、四肢彌漫棕
彌漫性色素沉著伴點狀色素減退病例分析
1 臨床資料 患者男, 16 歲,軀干、四肢皮膚發黑并出現點狀 白斑 10 余年。患者自 6 歲起軀干、四肢無明顯誘因 出現皮膚發黑,并出現色素減退白斑,無自覺癥狀, 皮疹不隨年齡增長而消退,無季節性。患者既往無 炎癥性皮膚病及其他系統疾病史,否認化學物質接 觸史,個人史無特殊;其父母非近親結婚
環狀肉芽腫伴色素減退病例分析
1 病歷摘要患者女,51 歲。因雙前臂伸側及胸部丘疹和斑塊 1 年余,于 2014 年 7 月 24 日來華中科技大學同濟醫學 院附屬協和醫院皮膚科就診。患者 1 年余前無明顯誘 因雙前臂及胸部出現大小不等丘疹和斑塊,呈環狀排 列,未行特殊治療。雙手背皮損漸向外擴大,形成較大 的環狀斑塊,上臂及胸部
泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹, 腋下出汗時伴輕度瘙癢,未予以重視,皮疹逐漸增 多,擴展至雙乳房及雙手指伸側,未曾治療。患者既 往體健,否認藥物過敏史,家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常
急性泛發性扁平苔蘚病例分析2
1.3診斷?1.3.1急性泛發性扁平苔蘚?診斷依據:①口腔扁平苔蘚病史;②起病急,口腔表現為黏膜的糜爛、結痂,皮膚表現為紫紅色斑丘疹;③實驗室檢查和口腔黏膜組織及皮膚組織病理檢查;鑒別診斷:藥物過敏性口炎:病損可單發于口腔,也可伴有皮膚損害。口腔病損好發于唇、頰、舌和上腭。常見病損為單個或幾個大小不
一例泛發性光澤苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男, 17 歲。腹部丘疹13 年,泛發全身3 個月。患者 13 年前腹部出現膚色或淡白色丘疹,表面光滑,有光澤,針尖至粟 粒大小,觸之堅實,互不融合,無明顯自覺癥狀,曾就診于當地 醫院,診斷為“痱子”,未行處理。3 個月前皮損逐漸增多,累及 頸部、軀干、四肢、臀部,偶感瘙癢,瘙抓部
急性泛發性扁平苔蘚病例分析1
1.資料與方法?1.1基本資料?患者,男,49歲,主訴:口腔黏膜潰爛1周余。現病史:患者1年前因進食刺激食物疼痛不適就診外院,診斷為“口腔扁平苔蘚”,在該醫院治療(具體不詳),效果欠佳。半月前因出現無誘因的全身皮疹伴瘙癢就診貴州醫科大學附屬醫院皮膚科,行局部組織活檢,診斷為“扁平苔蘚”,因個人原因未
臨床藥師參與妊娠期泛發性膿皰型銀屑病會診病例分析1
銀屑病是一種遺傳與環境共同作用誘發、免 疫介導的慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病, 典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛 分布[1]。銀屑病在中國的發病率為 0.47%[2]。膿皰 型銀屑病是銀屑病的一種少見而嚴重的特殊類型, 在所有銀屑病患者中所占比
臨床藥師參與妊娠期泛發性膿皰型銀屑病會診病例分析2
3 臨床藥師會診分析 ?3.1 阿維 A 對胎兒的致畸作用 阿維 A 膠囊是治療 GPP 的首選藥[1]。該藥最為 嚴重的不良反應是致畸,主要影響頭部神經嵴的 發育,多表現為小腦、腦積水、無耳、小耳、面 部無眼、頜面發育異常等。1985 年,Lammer 等[7] 較早地報告維 A 酸類藥物口服可引
一例咳嗽伴皮膚異常病例分析
1名50歲白人女性主訴咳嗽和呼吸苦難,雖然口服抗菌素治療可能的慢阻肺急性加重,但仍無效,于是就診。患者中度咳痰,偶爾輕度咯血。否認近期與病人接觸或近期旅行。此外,她報告頻繁和經常鼻出血。否認發熱、盜汗或無意識的體重降低。最近無腹瀉、黑便,或便血。患者除了有癲癇發作、季節性過敏、高血壓、胃動力障礙、焦
胰腺淋巴上皮囊腫伴異位副脾病例分析
患者男,25歲。外院超聲體檢發現胰腺占位,進一步行腹部CT檢查,診斷為胰腺體尾部良性囊性占位性病變,假性囊腫不除外。體檢及實驗室檢查無明顯異常。為進一步診治收入我院。?CT增強檢查:胰腺體尾部可見類圓形低密度影,大小約4.9 cm×4.3 cm,邊界清晰,突出于胰腺輪廓外,病變內側壁呈新月形增厚,強
簡述遺傳性對稱性色素異常癥的臨床表現
本病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。損害對稱分布于四肢末端及手足背,可累及前臂和小腿伸側,皮損泛發者可波及頸、鎖骨上部、面部和口腔黏膜,掌跖不累及。損害為點狀至黃豆或更大的黃褐色至褐色斑疹,不融合,類似雀斑,間雜以色素減退的斑點,相互交織成網狀圖形。有的患兒可于生后甲皺襞處或手
簡述遺傳性對稱性色素異常癥的臨床表現
1、臨床表現: 本病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。損害對稱分布于四肢末端及手足背,可累及前臂和小腿伸側,皮損泛發者可波及頸、鎖骨上部、面部和口腔黏膜,掌跖不累及。損害為點狀至黃豆或更大的黃褐色至褐色斑疹,不融合,類似雀斑,間雜以色素減退的斑點,相互交織成網狀圖形。有的患兒可
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析1
1 病歷摘要患者男,49 歲。因全身皮膚紅斑、 丘疹、水皰、糜爛 及瘙癢 30 年, 加重 1 年,于 2015 年 10 月 20 日來深圳 大學附屬南山醫院皮膚科就診。患者 30 年前無明顯誘 因雙腹股溝及腋窩等處出現紅斑,并在其基礎上反復出 現水皰。皰壁薄、易破, 破裂后形成糜爛面
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析2
圖 3 泛發性家族性良性慢性天皰瘡患者家系圖2 討 論泛發性家族性良性慢性天皰瘡,也被稱為 HaileyHailey 病(HHD),是以皮膚棘層松解為特征的常染色體 顯性遺傳性皮膚病[2]。目前的遺傳學研究表明本病的基因定位于 3q2124,是編碼高爾基體 Ca2+泵的 ATP2C1 基因發生突