藏毛竇病例分析
藏毛竇是一種臨床少見的疾病，好發于 20～30 歲 青年男性，白色人種相對多見，黑色人種少見，黃色人 種更為少見[1]。藏毛竇除發生于骶尾部外，還可見于頭 皮、頸部、胸部、腹壁及腋窩等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛竇患者，現報告如下。1 病歷摘要 例 1.男， 17 歲。因骶尾部反復發生炎性丘疹、結節 伴疼痛 5 個月，于 2016 年 2 月 1 日來我院就診。患者 5 個月前骶尾部出現局部皮下硬結，陣發性紅腫伴疼 痛。皮損進行性緩慢增大，但未出現潰瘍或溢膿等。院 外按“癤腫”給予局部使用碘伏和莫匹羅星（百多邦）等 抗感染治療，但療效不佳。皮損仍反復發作伴疼痛。體 格檢查：一般情況良好，各系統檢查無異常，全身淋巴 結未觸及增大。皮膚科檢查：臀部可見較多濃密毛發， 骶尾部可見兩處淡紅色結節，結節周圍可見邊界較清 的色素沉著斑（圖 1A），未見潰瘍。 診療經過：局部浸潤麻醉后，沿較大炎......閱讀全文
藏毛竇病例分析
藏毛竇是一種臨床少見的疾病，好發于 20～30 歲 青年男性，白色人種相對多見，黑色人種少見，黃色人 種更為少見[1]。藏毛竇除發生于骶尾部外，還可見于頭 皮、頸部、胸部、腹壁及腋窩等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛竇患者，現報告如下。1 病歷摘要?例 1.男， 17
三例骶尾部藏毛竇病例分析
圖 1 左側骶尾部可見一中央破潰腫物，邊緣紅腫，右側破潰口較小，兩處皮損中央見一凹陷，中央見一束黑色毛發從中央穿出; 圖 2 慢性肉芽性炎伴纖維化( HE × 200) 圖 3 左側骶尾部可見一直徑約 1. 5cm 腫物，中央破潰，臀部中央有細孔; 圖 4 藏毛竇伴異物反應( HE × 200
鼻背部藏毛竇病例及其皮膚鏡表現
1 臨床資料 ?患者男，14 歲，鼻背長毛伴反復溢膿 5 年。5 年 前無明顯誘因發現鼻背多根毛發長出，毛發處反復 溢膿。外院長期按“毛囊炎”治療，外用多種抗生素 軟膏( 具體不詳) ，效果欠佳。患者既往體健，否認 慢性疾病史，家族中無類似疾病史。體檢: 系統檢查 無明顯異常。皮膚科情況:
手術切除聯合光動力治療骶尾部藏毛竇診療分析
骶尾部藏毛竇是指骶尾部臀間裂處軟組織內的 一種慢性竇道，內藏毛發，表現為骶尾部急性膿腫， 反復破潰形成慢性竇道［1］。此病以男性青年發病 為主，白種人多見，黑種人和黃種人發病率較低，且 易于反復發作，治療困難。2014 年 1 月 － 2018 年 12 月本科收治藏毛竇患者8 例，采取綜合
藏毛竇合并成年脊髓栓系麻醉處理
患者，男，28歲，因“發現臀部腫10個月”入院。曾在當地醫院就診，行腫塊切開引流，術后切口愈合不良，偶伴膿液流出。本院普外科醫師結合“骶尾部腫物反復破潰感染”病史考慮藏毛竇的診斷，擬行“藏毛竇囊腫切除術”。患者既往體健，無系統性疾病，ASA Ⅰ級。MRI檢查發現：脊髓低位，終絲增粗，可見脊髓
皮瘤毛孢子菌所致皮下竇道病例分析
患者為62歲中國女性，因左足皮膚糜爛、持續滲液3月于我科就診。3月前患者左足背皮膚出現紅斑、鱗屑，伴瘙癢，搔抓后出現滲液，但患者并未及時就診，皮損在1月內逐漸擴大并形成錢幣大小潰瘍。患者于當地醫院行“清創術+植皮手術”，取大腿內側皮瓣移植至左足背潰瘍處。術后植皮區域皮膚恢復良好，但左足內側皮膚出現糜
毛母質瘤病例分析
病例介紹：患者，女性，73歲，主因發現右頸部包塊2年就診，訴近期體積增大。體格檢查：患者右頸部可見一粉紅色突起包塊，質硬，移動度可，無明顯觸痛或壓痛。遂行淺表超聲檢查。圖1：患者右頸部可見一突起包塊，局部膚色呈粉紅色，部分略泛白。超聲顯示：右頸部緊鄰皮下中低回聲結節，以低回聲為主，大小約1.1x0.
上頜竇外提同期治療上頜竇囊腫病例分析
隨著口腔種植技術的發展，原被認為是種植手術禁區的上頜后牙區目前也可進行種植手術。但是上頜竇疾病的存在，仍給手術帶來一些困難，大多數學者均在尋求簡便實用的方法來處理種植術區上頜竇疾病。本文就1例上頜竇外提升術同期行上頜竇囊腫治療，植骨后再擇期種植的病例進行報道：?1.病例簡介?患者，男，48歲，201
水皰樣毛母質瘤病例分析
1 臨床資料患者女， 14 歲，左上臂外側淡紅色水皰樣腫物4 個月。患者4 個月前于左上臂出現一綠豆大小紅色 丘疹，擠壓后，逐漸增大，有輕微觸痛，外用夫西地酸 軟膏，無緩解。患者發病前局部無外傷、蚊蟲叮咬 史，無家族遺傳病史。體檢:系統檢測無異常。皮膚 科情況:左上臂外側可見一約1. 5 c
篩竇重疊黏液囊腫病例分析
臨床資料 患者，女，32歲。因“右眼突出半月”入院。入院前半月開始右眼脹，伴右眼外凸，無明顯雙側鼻塞，首診眼科予眼眶CT水平位掃描示右側鼻竇軟組織腫塊，眶紙板骨質缺損，轉我科門診，予鼻竇增強CT冠狀位掃描，考慮右側額篩黏液囊腫收住院。人院時查體：右側鉤突中鼻道黏膜向鼻腔突出，并與中鼻甲前部融合，表面
顳下窩上頜竇異物病例分析
?1.病例?女，58歲。因“右側頜面部異物插入伴出血1h”急診收入院。入院前1h因大風吹倒雨傘致鐵質支架插入右側頜面部，傷口位于右側顴弓上方，伴少許活動性出血，未見口鼻出血，無張口受限，否認意識障礙。?體格檢查：患者神智清楚，步入病房，生命體征平穩。右側顳區顴弓上方0.5?cm處長條狀傘柄鐵質支架伴
腮腺區毛母質細胞瘤病例分析
毛母質細胞瘤（Pilomatrieoma）或稱皮膚鈣化上皮瘤（Calcifying epithelioma of Malaherbe），由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被認為是來源于有毛母質細胞分化趨勢的原始上皮胚芽細胞向毛發特別是向毛皮質細胞方向分化的良性上皮瘤，腫
雙側上頜竇含牙囊腫病例分析
含牙囊腫又稱卵泡囊腫，是一種發育性異常，約占頜骨囊腫的25%，男性發病率高于女性。常常累及下頜第三磨牙和上頜前牙或將牙齒擠壓移位，引起骨質破壞、牙根吸收、相鄰牙齒移位、病理性骨折、神經損傷等。含牙囊腫早期不易察覺，往往因所在部位發生骨質膨脹或牙齒遲萌被發現，其治療方法一般包括囊腫刮治術及開窗引流術。
巨大水皰型毛母質瘤病例分析
患者男，17歲，因 左肩部腫塊1年余就 診，患者1年前無明 顯誘因左肩部外側出 現一黃豆大小囊性腫 塊，無自覺癥狀，未予 治療：此后腫塊增大至拳頭大小，局部呈 水皰樣改變，自行穿刺后有少許滲液，可 結痂愈合，因影響外觀，患者于2016年6月29日來漢中市中心醫院皮膚科就診二體 檢：各系統
單發鼻部毛周纖維瘤病例分析
1 病歷摘要患者男，46 歲。 因右側鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日來我科就診。 患者 1 年前無明顯誘因右側鼻 孔處出現粟粒大丘疹，質地韌，緩慢增至綠豆大，偶有 輕度瘙癢，無出血、無滲液，未予治療。患者自發病以來 無發熱、頭痛、腹痛、腹瀉，體重無明顯增減。既往體健， 否認外
多發性外毛根鞘囊腫病例分析
1 臨床資料 患者女， 31 歲。頭皮多發結節和囊腫逐漸增 大、增多 20 年。患者 20 年前無明顯誘因頭頂部出 現一粟米大小的結節，無明顯自覺癥狀，未予治療。 此后結節逐漸增大，且顳部及后枕部出現類似結節， 無破潰、糜爛，無痛癢。15 年前曾在外院行組織活 檢，診斷為“外毛根鞘囊腫”。5
海綿竇段動脈瘤破裂致頸內動脈海綿竇瘺病例分析
臨床資料患者男，62歲。因“突發頭痛16h”入院。查體：神志清楚，左側眼瞼上提受限，左側眼球內收、上翻、下翻受限，患側視力下降。左側眶周聽診未聞及明顯血管雜音。顱腦CT顯示：左側海綿竇內出血。DSA示：左側海綿竇內動脈瘤，合并海綿竇瘺，高速血流通過同側巖下竇向靜脈引流。治療方案：球囊輔助彈簧圈栓塞+
濃縮生長因子治療拔牙后上頜竇區牙齦竇道病例分析2
2019年6月3日復查，竇道愈合不佳，復查CBCT示：竇道大小約6mm×7mm×7mm（圖3A~B）。16區域竇道局部麻醉（局麻）下銳利刮匙剝離、去除竇道肉芽組織，至上頜竇底時感覺上頜竇底骨板部分缺失，保留部分肉芽組織，維持上頜竇底完整性；抽患者靜脈血20mL，離心后制備濃縮生長因子（CGF），術區
濃縮生長因子治療拔牙后上頜竇區牙齦竇道病例分析1
組織壞死以后形成的，只在皮膚黏膜上開口的深在性盲管稱為竇道。頜面部的皮膚竇道及牙源性感染導致的牙齦竇道比較常見，但牙拔除術后十余年，由于術區異物未去凈導致牙齦愈合不良，使牙齦竇道形成鮮有報道。牙齦慢性創面被國際傷口愈合學會定義為不能經過正常且有序和及時的修復過程，以至于不能達到解剖及功能上的完整狀態
濃縮生長因子治療拔牙后上頜竇區牙齦竇道病例分析3
2.3 輔助檢查?CBCT可以體現三維解剖結構，能直觀地顯示疾病對解剖結構造成的破壞。BODNER等指出，CBCT可以同時顯示皮質骨穿孔和皮膚病損處相應凸出的軟組織影像。在根尖片或者曲面斷層片不能清楚顯示牙根與上頜竇之間的關系，或者上頜竇底骨質被破壞時，CBCT檢查能觀察出掃描范圍里更加細微的結構，
皮脂腺痣合并毛母細胞瘤病例分析
1 臨床資料患者女， 25 歲，頭頂部斑塊、結節 25 年。患者 出生后頭皮即可見黃色斑塊，隨著身體發育而逐漸 長大，無明顯的自覺癥狀， 1 個月前發現原有斑塊上 新發一約黃豆大黑色結節，無自覺癥狀，遂來本院門 診就診。患者既往體健。家族中無類似疾病，體檢: 系統檢查未見明顯異常。皮膚科情況
孤立性脾竇岸細胞血管瘤病例分析
患者女，23歲。于兩月前體檢B超發現脾占位性病變，無腹痛、腹脹，無發熱、惡心、嘔吐，無黃疸。實驗室檢查：FIB6.16g/L（參考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（參考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等實驗室檢查均為陰性。?腹部CT：平掃（圖1）
海綿竇血栓性靜脈炎病例診療分析
海綿竇血栓性靜脈炎是非常嚴重且病死率較高的疾病，國內報道多數是由鼻、面部三角區癤腫或蜂窩織炎引發，也有篩竇炎和蝶竇炎引起，少數為耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中，由鼻源性疾病引起者，臨床癥狀不典型，易于誤診。茲復習文獻并結合一例臨床遇到的病例，就臨床診療作一淺析： 海綿竇血栓性靜脈炎發病急
血管內介入取栓治療靜脈竇血栓病例分析
蚌埠醫學院附屬聯勤保障部隊900醫院2018年3月采用上矢狀竇取栓術治療1例上矢狀竇血栓繼發腦出血病人，報告如下。?1.病歷摘要?女，70歲；無明顯誘因出現頭痛及左側肢體乏力，外院CT提示左側顳頂葉少量血腫，考慮為高血壓性腦出血，并給予保守治療。2d后意識障礙加重，無法對答，右側肢體肌力下降。復查C
外傷性顱內靜脈竇血栓形成病例分析
顱腦損傷所致顱內靜脈竇血栓形成（cerebral venoussinus thrombosis，CVST）臨床少見，臨床表現不典型，易被顱腦損傷表現所掩蓋，易被忽略。本文報道1例外傷性CVST。?1.病例資料?患者，男，14歲，因車禍致頭痛、嘔吐2 h入院。入院體格檢查未發現異常體征。頭顱CT平掃（
脾臟竇岸細胞血管瘤MR表現病例分析
女，60歲，因體檢發現脾臟占位入院。查體：腹軟，無壓痛、反跳痛，脾肋緣下可觸及，質韌。實驗室檢查除血小板計數略低（115×109/L）外，其他血液檢測，包括腫瘤標志物、肝腎功能和凝血功能均在正常范圍內。外院超聲提示脾臟實質回聲不均勻，呈結節樣改變。?本院MR檢查：脾臟內可見彌漫性多發小結節影，呈等或
一例原發性蝶竇結核病例分析
病例簡介患者，男，23歲，因“左側頭痛及眼脹痛半年，發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛，無鼻塞、濃涕，無耳鳴、耳悶脹感，口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重，經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗，并逐漸加重。15d前在當地醫院就診，鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物，表面欠光滑
內窺鏡輔助疑難上頜竇底提升術病例分析1
上頜后牙區剩余骨高度不足的情況，增加了種植外科手術的難度和種植失敗的風險。上頜竇底提升術是最常見的克服上頜后牙區骨量不足的外科技術。對于上頜后牙區剩余骨高度≥5mm的患者，可選擇穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術同期植入種植體的治療方案。穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術雖然創傷小，術后腫脹輕微，但由于其無法在直視下實
內窺鏡輔助疑難上頜竇底提升術病例分析2
1.5手術過程?常規消毒鋪巾，局麻下切開16處牙槽嵴黏骨膜，翻瓣（圖2A），逐級備洞，術中行冰生理鹽水冷卻，預備深度為距上頜竇底2mm。行兩階段穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術：第一階段骨鑿法：用骨鑿提升上頜竇底骨塊3～4mm（圖2B），內窺鏡下可見上頜竇底骨質被均勻離斷頂起，周圍骨折線明顯，竇底黏膜完整且
復合手術室行顱骨骨膜竇手術病例分析
顱骨骨膜竇（sinus pericranium，SP）臨床上較少見，多發于青少年，形成的原因可分為外傷性、先天性與自發性，腫塊逐漸增大并影響美觀，可手術切除。我院2018年7月收治1例SP，在復合手術室行手術治療，現報道如下。?1.病例資料?7歲男性患兒，因發現左側頭頂部頭皮腫物1周入院。1周前，剃