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  • 原發性胰腺淋巴瘤病例分析

    病例男,22歲,皮膚黃染伴瘙癢10余天。患者10余天前無明顯誘因出現皮膚黃染,伴尿液發黃,入院行上腹部CT示:胰頭區見一等低密度腫塊,邊界欠清(圖1),動脈期呈相對低密度影.靜脈期為等密度(圖2,4),密度均勻,膽囊體積明顯增大,肝內膽管及膽總管明顯擴張呈軟藤狀(圖3),考慮胰頭癌可能。 圖1 胰頭區一等低密度腫塊.邊界欠清。圖2、3 動脈期胰頭區病變呈明顯相對低密度.靜脈期為等密度.密度較均勻。圖4 膽總管及肝內膽管明顯擴張暈軟藤狀,膽囊體積增大。 實驗檢查:β2-微蛋白2.76(0.90~2.30 u/mL),糖類抗原(CA50)39.97(0~25.00 u/mL),γ-谷氨酸轉肽酶926.0u/mL(0~50.0),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原(CAl99、CA72-4)、免疫球蛋白亞類IgG4正常。 手術記錄:取上腹正中直切......閱讀全文

    原發性胰腺淋巴瘤病例分析

    病例男,22歲,皮膚黃染伴瘙癢10余天。患者10余天前無明顯誘因出現皮膚黃染,伴尿液發黃,入院行上腹部CT示:胰頭區見一等低密度腫塊,邊界欠清(圖1),動脈期呈相對低密度影.靜脈期為等密度(圖2,4),密度均勻,膽囊體積明顯增大,肝內膽管及膽總管明顯擴張呈軟藤狀(圖3),考慮胰頭癌可能。?圖1??胰

    原發性輸尿管淋巴瘤病例分析

    輸尿管淋巴瘤分為原發性和繼發性兩大類,無論是原發性還是繼發性,輸尿管淋巴瘤都非常罕見。結外臟器淋巴瘤絕大多數為霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤極為罕見,免疫組化以B細胞為主,最常見的病理類型為彌漫大B細胞淋巴瘤,T細胞來源較為少見。現將我院收治的1例原發性輸尿管淋巴瘤(primary?l

    一例原發性心臟淋巴瘤病例分析

    患者,女,73歲。間斷胸悶、下肢水腫半年余。查體和實驗室檢查未見明顯異常。超聲心動圖示右心房內實性稍高回聲,大小約36 mm×20 mm,邊界清,基底部可見蒂連于房間隔處(圖1),提示右心房內異常回聲,考慮黏液瘤。2014年3月體外循環下行右心房黏液瘤摘除術。術中見右心房內大小約6 cm×4 cm×

    原發性甲狀腺淋巴瘤高頻超聲表現病例分析

    患者女,80歲。主因“甲狀腺明顯腫大1個月余”入院。查體:甲狀腺腫大I度,質硬,無壓痛。入院輔助檢查:甲狀腺功能檢查:三碘甲狀腺原氨酸(TT3)1.08nmol/L,游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲狀腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓組織,紅黃髓比例

    一例胰腺原發性平滑肌瘤病例分析

    患者女,58歲。因中上腹痛反復發作3年入院。2011年因腹部不適,行MRI檢查發現胰腺占位性病變,行保守治療(具體不詳)。既往無子宮肌瘤、胃腸道腫瘤病史。體檢:消瘦,貧血貌。實驗室檢查:血紅蛋白50g/L(正常參考值110~150g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原19-9、癌抗原125、總膽紅素

    一例胰腺原發性肝細胞癌病例分析

    患者男,41歲。主因體檢行B超檢查發現胰腺占位性病變就診。患者無明顯不適,體檢和實驗室檢查未發現異常。B超表現:胰腺頸部低回聲類圓形腫塊影,回聲較均勻,邊界清晰,可見包膜,腫塊后方回聲輕度增強。?CT表現:平掃發現胰腺頸部稍低密度腫塊影,邊界清晰,直徑3.2 cm,平均CT值為37HU,腫塊

    一例原發性滲出性淋巴瘤病例分析

    患者男,52歲,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表現為彌漫性淋巴結腫大、雙側胸腔積液和腹水。胸腔積液細胞學涂片(圖A)顯示存在很多大型不典型淋巴樣細胞,核不規則,胞漿較豐富,核仁明顯。檢查顯示,細胞質λ限制性、OCT-2和BOB.1表達以及Kaposi肉瘤皰疹病毒陽性(圖B-C)。另外,少數淋巴細胞

    一例原發性乳腺惡性淋巴瘤病例分析

    患者,女性,62歲,因右乳腫物2年,近期迅速增大來院就診。檢查:右乳外側乳暈處可觸及5?cm×4?cm腫物,質硬,無壓痛,活動差,皮膚及乳頭正常,右腋下可觸及2?cm×2?cm×1?cm淋巴結。?行乳腺鉬靶檢查診斷為乳腺影像報告和數據系統(BIRADS)4級,術前在超聲引導下行穿刺活檢,考慮右乳惡性

    一例原發性橋小腦角淋巴瘤病例分析

    原發于橋小腦角區的淋巴瘤罕見,術后易復發。貴陽市第二人民醫院神經外科2015年1月收治1例原發于橋小腦角淋巴瘤,現報告如下。?1.病歷摘要?男,48歲,頭痛、頭暈20d,伴右耳耳鳴10d。既往體健。查體:右耳聽力減退,余未見異常。頭部MRI示右側橋小腦角長T1、稍長T2信號腫塊影,邊界不清,周邊可見

    原發性子宮淋巴瘤少見影像表現病例分析

    ?患者女,66歲。因持續性下腹部脹痛15d余入院,婦科B超初步疑診宮頸癌。CT檢查示:子宮體積增大,子宮頸、體部見多個類圓形軟組織腫塊影,邊界欠清晰,內見低密度區,增強掃描后腫塊呈輕度強化(圖1,2),病灶內低密度區無強化。??圖1.CT平掃示子宮體積增大,內見多個類圓形軟組織密度腫塊影(白箭),少

    一例膀胱原發性T細胞淋巴瘤病例分析

    患者,女,39歲。2014年06月24日因間斷肉眼血尿入院。3個月前因肉眼血尿于外院行膀胱腫物電切術,術后病理診斷為腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。術后未予治療,偶感尿頻、尿急,無腰痛、發熱、盜汗等癥狀。本次人院前再次出現間斷肉眼血尿。?查體:腹平坦,恥骨上區無壓痛,全身皮膚黏膜無明顯異常,淺表淋巴結

    原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析

    ?1.病例資料?病人,男,53歲。因頭痛伴記憶力減退1個月、加重3d人院。人院時體格檢查:神志清楚,言語流利,右側肢體肌力1~IV級,肌張力正常。頭部MRI平掃示:左側額、顳葉見一不規則形腫塊影,大小約6.5?cm×5.0?cm×4.3 cm;T1呈等或低信號(圖1A),T2不均勻高信號(圖1B),

    一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析

    患者,女,54歲,因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。查體:全身未捫及腫大淋巴結,左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體:T38℃,全身未捫及腫大淋巴結,左側腎區明顯叩擊痛,未觸及包塊。彩色超聲示:左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團,

    一例原發性滲出性淋巴瘤并發Kaposi肉瘤病例分析

    患者男,59歲,死亡前被診斷為HIV和Kaposi肉瘤(KS)已8年;診斷時CD4+細胞計數為538個/μL。雖然患者接受了抗逆轉錄病毒療法,但KS需進行額外的治療。7年多的時間以后,患者出現發熱、KS迅速進展、積液及全身水腫。血紅蛋白水平為7.8 g/dL,白蛋白為2.1 g/dL,C反應蛋白>3

    原發性軟組織非霍奇金淋巴瘤超聲表現病例分析

    患者女,65歲。因“右腰背部腫塊17天余”入院。體檢:右腰背外側觸及一大小約8 cm×8 cm的腫塊,質韌,壓痛,邊界清,活動度差,皮膚無破潰。全身體格檢查未見明顯腫大淋巴結。胸部平片及腹部CT未見明顯實質性病灶。?超聲檢查示:右腰背部皮下脂肪層與肌層之間探及一大小約4 cm×2.2 cm×4.1

    原發性高鈉血癥病例分析

    1962年Avioli等報道1例Schuller-Christian病導致下丘腦垂體區破壞的12歲女孩,有慢性持續性高鈉血癥,渴感缺失,并首次提出“原發性高鈉血癥”的概念。1977年Halter等提出的原發性高鈉血癥的診斷標準為:(1)持續高鈉血癥,一般血滲透壓大于305mOsm/L和血鈉高于150

    一例嬰幼兒原發性胰腺內胚竇瘤病例分析

    內胚竇瘤又稱卵黃囊瘤,為一種來源于胚胎期卵黃囊的生殖細胞腫瘤。該腫瘤在成人與兒童均有發病,發生率低,大多原發于睪丸和卵巢,發生于性腺外組織的內胚竇瘤則更是少見,臨床上大多以病例報道的形式出現。我們新近發現1例嬰幼兒胰頭原發性內胚竇瘤,現報道如下。病例?女,11月19天。皮膚、鞏膜黃染半月,伴嘔吐多次

    輸尿管淋巴瘤病例分析

    病例男,59歲,無明顯誘因出現右側下腹部疼痛,呈持續性脹痛,間歇性發作,疼痛能忍受,無遠處放射性疼痛,改變體位疼痛無明顯減輕,外院CT提示右輸尿管上段走行區域占位性病變、右腎積水。?體格檢查:右下腹壓痛,無反跳痛,其余均未見明顯異常。化驗檢查:尿糖(+++),尿培養及藥敏示48h后無細菌生長,尿脫落

    一例原發性脊柱硬膜外非何杰金淋巴瘤病例分析

    病例資料患者,女,66歲。因“下腰痛2個月,出現雙側小腿疼痛無力3周”,來我院就診。查體:全身淺表淋巴結無腫大,L5S1棘突壓痛、叩痛,鞍區感覺正常,肛門擴約肌功能正常;脛骨前肌、足母長伸肌、趾長伸肌肌力左側Ⅲ~Ⅳ級,右側Ⅳ級,腓骨長、短肌肌力左側Ⅲ級,右側Ⅲ~Ⅳ級;雙側小腿外側、足背及小腿后側感覺

    一例兒童原發性椎管內硬膜外Burkitt’s淋巴瘤病例分析

    患兒,男,4歲,因“雙下肢無力3d,加重伴大小便失禁2d”于2014年4月20日收住我院。入院前3d患兒無明顯誘因出現雙側下肢乏力,進行性加重,不能站立及行走;次日出現大小便失禁。既往無腫瘤病史。?入院查體:神志清楚,生命體征平穩,全身淺表淋巴結未觸及腫大,心肺(-),肝脾肋下未觸及;脊柱生理曲度存

    一例以腸套疊為表現的原發性結腸淋巴瘤病例分析

    腸套疊是嬰兒期最常見的急腹癥之一,以4~10個月的嬰兒多見,且隨著年齡增長繼發性因素增加。現報道1例兒童原發性結腸淋巴瘤,以腸套疊為首發表現,掩蓋了腫瘤性病變,險導致漏診。現結合相關文獻對其臨床表現、輔助檢查及治療加以復習,以減少漏診、及時治療。臨床資料患者,男,8歲。因間斷性腹痛4 d來泰州市

    原發性玻璃體視網膜淋巴瘤病例報告

    病例報告患者女,58歲。因左眼視物不清1個月,加重1周于2015年12月5日來我院就診。1個月前因左眼視力下降在外院就診,熒光素眼底血管造影(FFA)檢查考慮為左眼視網膜靜脈阻塞,給予活血化瘀藥物治療;1周前因左眼青光眼給予降眼壓藥物治療,眼脹緩解,但視物仍模糊。頭顱CT檢查未見明顯異常。為進一步診

    胰腺異位副脾病例分析

    病例女,59歲,因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐,無反酸燒心,無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高,為37.41U/mL(正常值范圍0~27U/mL),余未見異常。?上腹增強MR檢查:胰腺尾部可見類圓形軟組織結節,大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm,邊

    原發性肱骨非霍奇金淋巴瘤伴病理性骨折病例分析

    臨床資料患者,男,19歲,右上肢腫物伴疼痛、活動受限3個月,于2018年7月8日入甘肅省人民醫院就診。查體:右肱骨近端腫脹明顯,腫塊大小約10cm×10cm,局部皮溫略增高,壓痛明顯,右肩關節外展受限,右上肢皮膚感覺正常,肌力、肌張力正常,右側腋窩可觸及約1cm×1cm腫大淋巴結,余查體未見明顯異常

    一例原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析

    患者,男,70歲,表現為新的神經系統癥狀并持續2周多。患者自述在熟悉的工作路途中迷路,聽廣播時會出現意志缺失等表現。這些反常表現都不符合患者正常的生活狀態。患者否認頭痛或視覺癥狀,并且其它方面無異常。既往無用藥史和手術史。患者否認在過去的5年里在外旅行。神經學檢查正常。全血細胞計數(CBC)和所有的

    關于原發性脾淋巴瘤的病因分析

      PSL病因尚未完全闡明。與之可能有關的因素主要為感染,如丙型肝炎病毒感染與脾邊緣區淋巴瘤相關。其他病毒感染與脾淋巴瘤的關系也有報道。脾臟在受到感染后發生非特異性免疫反應,刺激脾臟炎癥區域內B或T淋巴細胞的聚集和增生,淋巴細胞或整合人病毒的突變基因或自身基因發生突變而發展為腫瘤。脾臟的一些慢性疾病

    肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析2

    討論?肋骨惡性淋巴瘤罕見,均為非霍奇金淋巴瘤,可發生于任何年齡,中老年人多見,但本組病例40歲以下3例,是否有別于其他部位骨原發性淋巴瘤,有待于進一步大病例證實,男多于女,本組符合,本組病例,均為單發,男4例,女2例,年齡24~72歲,平均年齡48.67歲,左右側肋骨發病未見明顯差異,臨床表現不明顯

    肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析1

    ?原發性肋骨淋巴瘤(Primary?lymphoma?of?rib,PLR)是一種罕見的原發于肋骨的惡性淋巴瘤,同其他部位骨原發性淋巴瘤相似,均為非霍奇金淋巴瘤,收集本院1例及文獻報道5例肋骨原發性惡性淋巴瘤進行總結分析,以提高對肋骨淋巴瘤的影像學表現的認識。?病例男,58歲,半年前無明顯誘因出現右

    肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析2

    討論?肋骨惡性淋巴瘤罕見,均為非霍奇金淋巴瘤,可發生于任何年齡,中老年人多見,但本組病例40歲以下3例,是否有別于其他部位骨原發性淋巴瘤,有待于進一步大病例證實,男多于女,本組符合,本組病例,均為單發,男4例,女2例,年齡24~72歲,平均年齡48.67歲,左右側肋骨發病未見明顯差異,臨床表現不明顯

    超聲氣管鏡確診原發性肺淋巴瘤病例報告

    例1?女,40歲,因"咳嗽半月余"以"肺炎"于2015年9月22日收入院。外院肺CT:右下肺炎首先考慮。抗感染1周,臨床癥狀及影像學均無明顯吸收。入院查體無明顯陽性體征。血常規:WBC 3.5×109/L,NEUT 71.2%,CRP 2 mg/L。腫瘤標志物:CA125 57.9 μg/L,余正常

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