妊娠合并結締組織病臨床分析
結締組織病（ＣＴＤ）是以結締組織病變為特征的疾病，為多系統損害的自身免疫性疾病，又稱免疫復合物病。發病機制尚不明確。臨床上以系統性紅斑狼瘡（ＳＬＥ）、干燥綜合征（ＳＳ）、系統性硬化癥等較為常見。２００９年２月一２０１５年５月，我們共診治妊娠合并ＣＴＤ的慢性炎癥性自身免疫性疾病，分為原發性和繼發性７例。現分析報告如下。1.臨床資料1.1—般情況 本組７例，均為初產婦；年齡２５~３４歲，平均２８．０歲。妊娠前確診５例，其中，ＳＳ４例，ＳＬＥ１例；妊娠期確診２例，均為ＳＬＥ。1.2 方法1.2.1 診斷（１）ＳＳ：采用２００２年干燥綜合征國際分類診斷標準；（２）ＳＬＥ：采用美國風濕學會（ＡＣＲ）１９９７年推薦的分類標準。1.2.2姓娠期及分娩期處置 除１例ＳＬＥ未遵醫囑規律服藥，其新生兒輕度室息外，其余６例在風濕科、產科、兒科等多學科醫師監測及指導下妊娠或流產。1.3 妊娠結局評定標準 （１）流產：妊娠不足２８周、胎兒體質量不足１......閱讀全文
妊娠合并結締組織病臨床分析
結締組織病（ＣＴＤ）是以結締組織病變為特征的疾病，為多系統損害的自身免疫性疾病，又稱免疫復合物病。發病機制尚不明確。臨床上以系統性紅斑狼瘡（ＳＬＥ）、干燥綜合征（ＳＳ）、系統性硬化癥等較為常見。２００９年２月一２０１５年５月，我們共診治妊娠合并ＣＴＤ的慢性炎癥性自身免疫性疾病，分為原發性和繼發性７例
妊娠合并煙霧病臨床特點分析1
煙霧病( Moyamoya 病) 是一種以進行性頸內動 脈和大腦前動脈或大腦中動脈狹窄或閉塞為特征， 在腦血管造影圖像上形似“煙霧”的腦血管疾病［1］。 煙霧病的發病率在女性 20～30 歲達到高峰。因此， 女性更有可能在生育年齡被診斷為煙霧病［2］。妊 娠期高雌激素水平、血流動力學改變和循環血容量
妊娠合并煙霧病臨床特點分析2
病例3，女， 30 歲，因“停經9+月，間斷頭暈10 天，加重伴 頭痛 1 天”為主訴于 2018 年 5 月 16 日入院。平素月經不規 律， G1P0。入院情況: T 36．3℃， P 72 次/min， R 16 次/min， Bp 114/76mmHg。神志清，精神一般，雙側瞳孔等大
妊娠合并煙霧病臨床特點分析3
3．2 妊娠合并煙霧病的臨床表現 ( 1) 頭痛: 主要 表現為額部的疼痛或偏頭痛。一項 204 例煙霧病兒 童的臨床研究發現［11］， 25%的患者有頭痛癥狀，部 分患者頭痛癥狀持續至術后很長一段時間才能緩 解，部分患者術前無頭痛，術后出現頭痛; ( 2) 短暫 性腦缺血發作、腦卒中、癲癇發作和智
妊娠合并腦膿腫臨床分析
?腦膿腫是因化膿性細菌感染侵入顱內，在腦實質內形成膿腫，也有少部分是因真菌及原蟲侵入腦組織而形成腦膿腫。腦膿腫在任何年齡段均可發生，以青壯年最為常見。妊娠期雌孕激素分泌增加，機體免疫力低下，故妊娠合并腦膿腫雖然非常罕見，但是卻是威脅母兒生命安全的嚴重合并癥。?隨著抗生素的不斷更新換代，尤其是可針對不
宮內妊娠合并葡萄胎臨床分析
宮內妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole， PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole， CHM) 與胎兒共存。據 報道［1］，葡萄胎在亞洲的發病率高達 2/1000，但宮內妊娠合并葡萄胎極為罕見，發病
簡述妊娠合并心臟病的臨床表現
妊娠合并心臟病心衰的早期表現為：輕微活動即有心慌、胸悶、氣短，脈搏在110次/分以上，呼吸在24次/分以上及肺底部可聽到少量持續性濕啰音等；較嚴重時表現為：咳嗽、咯血及粉紅色泡沫樣痰（其內可找到心衰細胞）、唇面發紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、靜臥休息時呼吸脈搏仍快、肺底部有持續性濕啰音及肝脾腫大
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者，女，２３歲，未婚，孕１產０，因“停經８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月經規律，末次月經２０１９年７月２ 日，停經１月余自測尿妊免陽性，２０１９年８月８日 外院查保胎二項示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
病例分析：宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者，女，30歲，已婚，因“停經60天，**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院，患者平素月經規律，末次月經：2014.6.10，色量同前，停經38天出現**流血，量少，約持續20分鐘，無腹痛，急入院就診，行B超提示“早孕”，給予止血保胎治療
妊娠合并甲亢的病因分析
在妊娠婦女中，約0.2%合并甲亢。正常妊娠時由于腺垂體生理性肥大和胎盤激素分泌，可有高代謝癥候群表現，如心率可增至100次/分，甲狀腺稍肥大，基礎代謝率在妊娠3個月后較前增加可達20%～30%，由于雌激素水平增高，使甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)增高，血清T3也較正常增高，凡此均易與甲亢混淆。
關于妊娠合并心臟病的簡介
妊娠合并心臟病是產科嚴重的合并癥，是孕產婦死亡的主要病因之一。妊娠合并心臟病在我國孕、產婦死因中高居第2位，位居非直接產科死因的首位，我國發病率約為1%。 由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟負擔，分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液涌向心臟，產后循環血量的增加，均易使有病變的心臟發生心力
妊娠合并心臟病的護理體會
妊娠合并心臟病是嚴重的妊娠合并癥，在我國孕產婦死因中高居第2位，占非直接產科死亡原因的第1位。為了降低孕產婦的死亡率，必須加強患者妊娠期，分娩期，和產褥期護理，使心臟病孕婦順利渡過孕產期。現將護理體會報告如下:1.? 心理護理? ?妊娠合并心臟病的孕婦和家屬大多會顧慮胎兒及孕產婦的安危，擔心能否
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女，33歲，孕5產1，6年前因“繼發不孕，雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術，足月剖宮產雙胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d，患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查：宮腔內可見兩個孕囊（圖1），一孕囊位于宮腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
關于妊娠合并硬皮病的病因分析
本病發病原因尚不清楚，目前多數學者認為本病可能是在遺傳基礎上，加上持久的慢性感染而導致的一種自身免疫性疾病。有關病因有： 1.免疫學說 近年認為本病是一種自身免疫性疾病。在患者血清中可測出多種抗體，如抗核抗體、抗PSS-RNA抗體，還可有高γ-球蛋白血癥、循環免疫復合物等。 2.遺傳因素
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女，26歲，自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性，22歲，職員【主訴】突發頭痛，嘔吐11小時，神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛，頭暈，嘔吐胃內容物數次，無大小便失禁，無抽搐，4時許送至我院急診科，密切觀察病情，出現雙下肢乏力，不能站立，上午10時:30許出現煩躁，言語模糊，查頭顱CT示：左側小腦半球腦內血腫
結締組織病病例分析
女孩9歲，到北京協和醫院就診時已經病情反復3個月，間斷發熱1個月。3個月前，孩子說兩個膝蓋疼痛、右膝蓋腫脹，走路一瘸一拐。去當地醫院，經檢查，沒有發現其他癥狀。病歷描述：患兒無明顯誘因出現雙膝關節疼痛，右膝關節腫脹伴活動受限，無晨僵，無皮疹、口腔潰瘍、光過敏、脫發、胸腹痛、咳嗽、咳痰、流涕等其他伴隨
概述妊娠合并硬皮病的臨床表現
1.局限性硬皮病以斑塊狀硬斑病最為常見 皮損多發生于腹、背、頸、四肢及顏面部，初呈淡紅色水腫性斑片，經幾周甚至數月后可擴大且硬化，呈淡黃色或象牙色。表面干燥平滑，周圍有輕度紫紅色暈。經過緩慢，數年后，漸漸萎縮變薄如羊皮紙樣，甚至皮下組織及肌肉亦發生萎縮、硬化，形成木板樣硬片。肢端動脈有痙攣現象
妊娠合并肝硬化的臨床表現
有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1.肝功能代償期 癥狀較輕，可有乏力、食欲減退、腹脹不適等，經休息后緩解。肝臟常腫大，部分患者脾大，出現蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血，或有嘔血與黑糞。體
妊娠合并肺結核的臨床表現
在妊娠期，遇有低熱、盜汗、咳嗽、消瘦及肺尖部聽到濕啰音等臨床表現時，應想到肺結核的可能。 活動性肺結核患者，尤其是中、重度患者，妊娠與分娩均能促使結核病情惡化，特別是重度而又未經抗結核治療，且又無產前檢查的孕婦，妊娠和分娩將使病情加劇甚（或）死亡。活動性肺結核患者一旦懷孕，則有使病情進一步惡化
妊娠合并精神病行二次剖宮產麻醉病例分析
1.病例患者女，30歲，身高153cm，體重60kg。因“停經40＋6周，入院待產”收治入院。手術史：2013年因“胎心基線持續高于160次/分、宮口未開”于成都市高新區第三人民醫院行剖宮產術。既往史2017年于資陽市第四人民醫院診斷“抑郁癥”，孕前病情控制良好且已停藥。查體欠配合。術前檢查未見明顯
妊娠合并糖尿病的診斷及預防
診斷：???? 1、早期診斷的重要性：器官完全分化后就不再發生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發育第7周之前發生先天性畸形，因此早期診斷與早期處理非常重要。 2、病史與體格檢查：雖屬重要，但可能是陰性的。因此有下列情況時，應注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血統關系的家族成員中患
關于妊娠合并肺結核的病因分析
感染結核桿菌引起。 1.生物學原理 孕產期由于自主神經失調，體內內分泌及代謝功能紊亂，機體免疫力降低；加之卵巢激素增加，肺呈充血狀態；甲狀腺功能亢進，代謝率增加；血液中膽固醇增高；腎上腺皮質激素分泌顯著增多等，從而易引起結核桿菌感染，播散，導致妊娠期和產褥期合并肺結核同時伴有肺外結核。 2
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病，但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點，亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高，最
關于妊娠合并肝硬化的病因分析
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因，約占65%。與男性相比，女性更易引起酒精性肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因，乙型，丙型和丁型病毒
妊娠合并梅毒的診療案例分析（二）
孕婦可以通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒，引起先天梅毒。梅毒孕婦即使病期超過4年，梅毒螺旋體仍可通過胎盤感染胎兒，未經治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒的母核垂直傳播率分別為70%~100%、40%、10%。新生兒也可在分娩時通過產道被傳染，還可通過產后哺乳或接觸污染衣物用具而感染。 由于母體相關抗體的
妊娠合并梅毒的診療案例分析（一）
梅毒，是由蒼白密螺旋體感染引起的慢性全身性傳染病。根據傳播途徑梅毒可以分為后天梅毒、先天梅毒。 根據病程可分為早期梅毒以及晚期梅毒。（圖一） 隨著性開放的程度增加以及低齡化，孕產婦中的梅毒患者有增多的趨勢，尤其是在未婚先孕育人群中，由于未做規范的婚前體檢，而多在孕后通過檢查或者住院
妊娠合并缺鐵性貧血的病因分析
1.妊娠期鐵的需要量增加 2.婦女體內儲備鐵不足 3.食物中鐵的攝入不夠 4.妊娠前及妊娠后的疾病，如慢性感染、寄生蟲病、肝腎疾病、妊娠期高血壓疾病、產前產后出血等，均可使鐵的貯存、利用和代謝發生障礙，鐵的需求或丟失過多，還可影響紅細胞的生成過程或貧血的治療效果。
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者，26 歲，G2 P0，因孕 37 周，發現血壓升高 1 + 月，頭痛1 周，惡心、嘔吐1 天，于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡，后旅居西藏，未做任何產前檢查，2020 年 5 月 返回當地不定期產前
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲，因“腹部膨隆半年，停經13周，發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加，未予 重視及就診。既往月經規律，6/24 d，經量中等，無痛經， 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早