3D打印技術用于鈦網修復全上頜骨缺損病例報告
腫瘤切除或創傷等因素造成的全上頜骨缺損，會導致嚴重面部畸形及語言和進食等功能障礙，需要及時修復。鈦網具有良好的生物相容性和可塑性，是上頜骨缺損修復的理想材料。但是上頜骨形態不規則，用鈦網修復全上頜骨缺損時，在術中將鈦網塑成眶底、上頜骨前外側面、牙槽突和腭部形態極其困難，耗時長，難以達到理想的外形和功能效果。我科于2014年5月—2015年8月，術前利用3-D打印技術對鈦網進行精確塑形，再用其修復6例上頜骨腫瘤切除術后的全上頜骨缺損，很好地恢復了患者的頜面部外形和功能，現報道如下。 1.病例與方法 1.1病例資料 選擇2014年5月—2015年8月于我科行上頜骨腫瘤切除術，并進行全上頜骨缺損重建的6例患者，男4例，女2例；年齡21~62歲，平均48.7歲。上頜竇癌4例，上頜骨骨肉瘤1例，上頜骨成釉細胞瘤1例，均經病理檢查證實。臨床表現：眶下區隆起和麻木、鼻塞、眼球突出或復視等。 ......閱讀全文
3D打印技術用于鈦網修復全上頜骨缺損病例報告
?腫瘤切除或創傷等因素造成的全上頜骨缺損，會導致嚴重面部畸形及語言和進食等功能障礙，需要及時修復。鈦網具有良好的生物相容性和可塑性，是上頜骨缺損修復的理想材料。但是上頜骨形態不規則，用鈦網修復全上頜骨缺損時，在術中將鈦網塑成眶底、上頜骨前外側面、牙槽突和腭部形態極其困難，耗時長，難以達到理想的外形和
瓷貼面修復上頜切牙牙體缺損病例報告
外傷是造成前牙牙體缺損的主要原因之一，前牙特別是上頜中切牙牙體缺損嚴重影響患者的美觀甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性，穩定的色澤，良好的機械性能成為了在前牙美學修復中重要的修復材料，隨著粘接技術的不斷進步，陶瓷材料與牙釉質之間能夠獲得穩定可靠的粘接強度，為全瓷材料在前牙美學修復中的應用提供了
經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損病例分析
?上頜骨是面中份的重要組成部分，腫瘤、創傷、炎癥均可造成上頜骨缺損畸形，嚴重影響患者的美觀和功能。臨床上有多種缺損修復方式應用于上頜骨缺損，包括贋復體、頦下瓣、前臂皮瓣、股前外側皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文報道1例經口內吻合股骨內側髁骨瓣修復上頜骨缺損的病例。?1.病例報道?患者2018年2月因
Tessier－6號裂伴雙牙列診治病例分析
面斜裂是先天性面裂畸形中的一種，在所有面裂中約占0.075%~0.54%，非常罕見，可發生于單側或雙側。目前面斜裂的分類主要采用Tessier分類法：根據臨床觀察以眼眶為中心將顱面裂分為0~14型。?在Tessier分類中面斜裂涉及4號、5號、6號裂隙，本文就臨床發現的1例Tessier 6
罕見Stafne骨缺損病例報告
Stafne骨缺損（Stafne bone cavity）是以EdwardC Stafne（1894—1981年）命名的下頜骨發育性缺損疾病，其在1942年首次報道了該病病例，此后國外陸續出現報道，但國內報道較少。檢索中國知網近40年文獻，國內僅有9例報道。該病十分罕見，易被誤診為牙源性囊腫
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者，男，52歲，因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診，既往有銀屑病史，治療情況不詳。查體：右側鼻面溝膨隆，觸之質硬；右側鼻腔無通暢，無流血，右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清，無復視。張口度及咬合關系正常，15～17處前庭溝隆起，乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約
上頜前牙骨量不足GBR+個性基臺美學修復病例報告
上頜前牙美學區因外傷而導致恒牙缺失的病例較為常見，缺牙區因長時問缺少功能性刺激而發生牙槽骨的吸收，造成缺牙區牙槽骨唇舌向寬度縮窄，軟組織塌陷，嚴重的軟硬組織量不足使種植美學修復面臨巨大的挑戰。目前臨床中已有多種修復技術用以改善前牙區軟硬組織不足造成的美學缺陷，包括引導骨再生技術、使用牙齦顏色的丙烯酸
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析2
2.討論?美學效果已成為評估上頜前牙區種植手術成功的一項重要指標，種植體周圍軟組織的美觀取決于下方的頰骨板。然而上頜前牙區骨壁往往受到根折或牙髓炎癥的影響造成骨量不足。研究證明上前牙拔牙后通常伴隨著骨壁缺損，Cooper等報告稱73例計劃即刻種植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明顯丟失，
兩例3D打印墊塊重建復雜髖臼骨缺損病例報告
臨床資料病例1患者女性，65歲，18年前因左髖疾病在外院行左髖人工關節置換術，13年前開始出現左側髖關節疼痛，無外傷，疼痛一般，間歇性發病，活動行走時癥狀加重，休息臥床時癥狀減輕。近1個月來，患者因髖關節持續性疼痛到上海市第六人民醫院關節外科門診就診。體格檢查:左側髖關節屈曲攣縮畸形，左髖部外側見一
一例組織工程骨修復上頜骨缺損及牙種植診療分析
近年研究發現，脂肪基質中存在著一類具有多向分化潛能的成體間質干細胞——脂肪干細胞（adipose derived?stem cell，ADSC），在體外向成骨、軟骨、脂肪、肌肉等多個方向分化。脂肪干細胞體內分布廣、分離培養操作簡單，較骨髓間充質干細胞bone marrow derived mesen
上前牙區即刻種植聯合鈦網及富血小板纖維蛋白病例分析
前牙美學區種植修復一直是近年來口腔種植領域研究的熱點，對前牙美學區種植效果的評價不僅局限于恢復口頜功能，更要求恢復缺失牙的美學效果。良好的美學效果建立于種植區充足的軟硬組織條件之上，然而由于前牙區唇側骨板菲薄的特殊解剖形態，外傷或炎癥常導致骨質破壞，造成前牙區種植可用骨量不足。這種狀況不僅增加種植手
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（一）
隨著種植技術的發展，越來越多老年患者已經接受種植修復。種植修復技術也提高了無牙頜患者咀嚼效能及生活質量。老年人骨的新陳代謝、成骨細胞數和骨質密度發生退行性變化，導致牙槽骨骨質疏松，種植修復風險增加，同時上頜相對于下頜骨質更為疏松，且存在特殊解剖結構如上頜竇的存在。本病例利用放射性模板聯合錐形束CT（
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（二）
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術：常規消毒、鋪巾，甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下，患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球鉆定位（圖9、10、11、12），行微創切口（圖13），從17至12和從27至22的切口，并
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析1
前牙美學區的種植修復不僅要求恢復口腔咀嚼發音功能，還應滿足患者對美觀的要求。即刻種植雖然縮短了患者治療周期，但是由于受到骨重塑的影響，口腔硬組織和軟組織可能發生實質性變化，進而影響植入周圍軟組織的遠期效果。另外，對于骨量不足的患者，前牙區引導骨組織再生術（guided?bone?regenerati
脫細胞真皮基質復合小牛脫細胞骨修復口腔上頜竇瘺...2
患者術后即刻行右上頜第一磨牙根管治療，術后1周見創口一期愈合，無上頜竇炎癥相關癥狀，復查曲面斷層片顯示充填的小牛脫細胞骨無移位，根管充填良好（圖3）。術后3個月復查，臨床檢查見第一磨牙及第二前磨牙無明顯松動及叩痛，無鼻塞、流膿涕等癥狀，曲面斷層片檢查顯示充填小牛脫細胞骨處密度增高（圖4）。術后6個月
上頜骨骨纖維異常增殖癥患者牙種植失敗病例報告
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD）是一種以膠原纖維和含有不同量礦化物質的成纖維細胞形成的纖維-骨結締組織取代正常骨組織為主要病理表現的良性腫瘤。FD的發病率位居骨腫瘤樣病損的首位，在我國的發病率約為10/1000000～30/1000000。種植義齒已成為牙列缺損和牙列缺失
一例上頜部分前牙缺損診療分析
成功的種植體需要足夠的骨組織。治療骨缺損的方法如引導骨再生術（guided?bone?regeneration，GBR）可在種植體植入前使萎縮的牙槽骨增加，有利于獲得穩定的種植體和理想的空間，在臨床上已被廣泛應用。為了達到這一目的，臨床上應用多種屏障膜和移植材料，然而，如何創造和保持空間有利于最大程
3D打印技術在髖臼骨缺損全髖翻修術中的應用
隨著我國人口老齡化進程的加快、關節假體材料與設計的不斷革新，初次髖關節置換數量迅速增長，隨之而來的髖關節翻修術也與日俱增。髖關節翻修的常見原因包括假體無菌性松動、感染、聚乙烯內襯磨損、骨溶解、假體周圍骨折等。在髖關節翻修術中，骨缺損的處理可謂是最具挑戰性的難題。骨缺損以髖臼側多見，髖臼側骨性結構缺失
頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤病例報告
Burkitt淋巴瘤（Burkitt?lymphoma）又名非洲淋巴瘤（African?lymphoma），是一種高度惡性B細胞性非霍奇金淋巴瘤，其侵襲性高，進展快，死亡率高。原本好發于非洲兒童和青少年，后在全球各地也有散在類似病例報道，但散發病例的臨床特點與非洲流行區不同。我國也有不少相關報道，但
3D生物打印技術在口腔頜面部骨組織缺損修復的研究進展
各種致病因素如創傷、先天畸形、感染、腫瘤等都可導致頜面部骨組織缺損及缺失，繼而引起嚴重的面部畸形和功能障礙，在生理和心理上給患者帶來巨大痛苦。骨缺損的修復治療大致可分為3類，即自體骨移植、異體骨移植和組織工程骨移植。自體骨的骨源有限且會對機體造成二次創傷，異體骨會引起機體對其產生免疫排斥反應，同
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內，并且有足夠的牙槽骨包繞，當牙槽骨高度與寬度的不足時，牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨，并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動，關閉缺牙間隙，探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
美學區骨量嚴重不足行種植術病例分析
?種植牙因具有不傷害鄰牙、咀嚼效率高等優點，日益被愈來愈多的缺牙患者選擇作為修復缺失牙齒的首選方法。然而，對于因外傷、牙周病變、骨組織疾病等原因導致擬植牙區牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言，局部的骨質骨量可嚴重影響種植術的開展，且嚴重影響著種植體的長期成功率以及美學效果，因此，臨床中擬種植區骨量的增加
Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法，發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞，尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位，臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損，最終使種植修復面臨很大困難。?目前，多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準，但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床
可吸收材料3D打印“人造骨”已實現
用3D打印機打印骨頭，將來口腔腫瘤治療可實現“私人訂制”。筆者日前從廣州醫科大學附屬口腔醫院獲悉，該院頜面外科的周苗博士通過在鴕鳥、兔子身上實驗，實現了可吸收材料3D打印技術在口腔腫瘤治療中的應用。 現多用鈦網修復面部缺損 “現在口腔腫瘤切除手術已經十分成熟，但是由于手術對
雙側上頜骨二膦酸鹽頜骨壞死病例報告
?二膦酸鹽類（bisphosphonates，BP）藥物作為一種強效骨吸收抑制劑已用于臨床30余年，廣泛用于控制與骨代謝改變相關的疾病，如：骨質疏松癥、惡性腫瘤骨轉移、惡性腫瘤引起的高鈣血癥、多發性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次報道二膦酸鹽類藥物可導致頜骨壞死的現象以來，相關病例報
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal?dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic?ectodermal?dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic?ectodermal?dysplasia）。其中以少汗型外
淺談富血小板纖維蛋白在后牙即刻種植中的應用
即刻種植能夠避免拔牙后骨質的過度吸收，手術創傷小，縮短治療周期，越來越多的應用于口腔種植臨床。但由于后牙牙體解剖結構的限制，常遇到骨缺損或軟組織不足的問題，增大后牙區即刻種植手術失敗風險。PRF是自體靜脈血經離心后獲取的富含血小板和多種生長因子的纖維蛋白凝膠，具有潛在高效的促進軟硬組織修復再生的能力
計算機輔助下單側腓骨修復雙側下頜骨放射性骨壞死...1
計算機輔助下單側腓骨修復雙側下頜骨放射性骨壞死病例報告鼻咽癌是我國南部地區一種常見的惡性腫瘤，目前放療是治療鼻咽癌的首選方式。隨著放療技術的發展，以及與化療方法的聯合使用，大多數無遠處轉移的患者都能有較好的遠期生存率。鼻咽癌放療后的主要并發癥包括口腔干燥、聽力損傷、吞咽困難、牙關緊閉、放射性骨壞死等
正頜手術中上頜骨LefortI型截骨致心跳驟停病例報告
?上頜神經為三叉神經的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時可刺激或牽拉上頜神經引發“三叉神經-心臟反射”，其可表現為心率失常、異位起搏、房室傳導阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴重時可致心跳驟停。?1.病例報告?患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術。術前X線胸片、心電圖
頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例...
頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例報告成釉細胞瘤（ameloblastoma）是一種常見的牙源性上皮性腫瘤，占所有頜骨腫瘤的14%，并且是發展中國家最普遍的牙源性腫瘤。該疾病多發生于成年人，無明顯性別差異，好發部位為下頜磨牙區和下頜升支部，其次為上頜骨，偶見于脛骨或腦垂體內。患者早期一