一例潰瘍性結腸炎患者懷孕診療分析
病例資料患者女，25歲，中度潰瘍性結腸炎，具有顯著激素依賴史，剛剛發現自己懷孕。3年前，該患者被診斷為潰瘍性結腸炎，開始使用強的松治療。口服美沙拉嗪未能使疾病保持緩解，當她結腸炎復發后，需要另一個療程的強的松。接下來，患者試著使用咪唑硫嘌呤，但因發生過敏性反應而被迫終止，導致強的松治療的展開。然后，該患者試著使用英夫利昔單抗，出現了誘導治療臨床反應，成功使強的松的應用逐漸降低。此后，她的疾病表現良好，6個月前的結腸鏡復查顯示黏膜愈合完整。除了輕微的晨吐，該患者目前感覺良好，利用英夫利昔單抗維持治療（每周5mg/kg），處于臨床緩解期。該患者詢問英夫利昔單抗對她的孩子是否安全，懷孕期間是否應該繼續接受治療。根據以上信息請大家討論：你會給出何種建議？A.停止使用英夫利昔單抗B.懷孕期間繼續按量使用英夫利昔單抗C.懷孕期間繼續使用英夫利昔單抗但是減量（每8周3mg/kg）D.繼續使用英夫利昔單抗至30-32周然后停藥至分娩最佳選擇是：......閱讀全文
一例潰瘍性結腸炎患者懷孕診療分析
病例資料患者女，25歲，中度潰瘍性結腸炎，具有顯著激素依賴史，剛剛發現自己懷孕。3年前，該患者被診斷為潰瘍性結腸炎，開始使用強的松治療。口服美沙拉嗪未能使疾病保持緩解，當她結腸炎復發后，需要另一個療程的強的松。接下來，患者試著使用咪唑硫嘌呤，但因發生過敏性反應而被迫終止，導致強的松治療的展開。然后，
一例特殊的潰瘍性結腸炎病例分析
病例資料患者男，26歲，主訴“反復黏液血便2年，全結腸切除術后5個月”。2014年2月起無明顯誘因反復黏液膿血便，后逐漸加重至10余次/d，伴陣發性臍周疼痛，無發熱、口腔潰瘍、肛周疼痛流膿等不適，抗感染治療無效。2014年9月外院行腸鏡檢查（圖1），診斷為“潰瘍性結腸炎（UC）（初發型，廣泛結腸型，
一例患者視網膜病變診療分析
患者男，60歲，出現雙眼視力模糊2個月，每只眼睛的最佳矯正視力為10/20。眼底檢查顯示雙側視網膜靜脈擴張、迂曲和視網膜出血（圖A和B分別為右眼、左眼）。（病例原文）熒光血管造影結果顯示視網膜靜脈串珠樣圖案和多出血管動脈瘤樣病變（如圖C和D）。血清蛋白免疫固定電泳檢測顯示血清內IgM和κ輕鏈異常增多
一例患者前牙松動，牙齦紅腫診療分析
?患者女，30歲，因下頜前牙逐漸松動半年，伴有牙齦紅腫，咀嚼無力，于2013-11-29來我院就診。檢查：31、41Ⅲ度松動，牙體無變色，頸部齦下可探及明顯牙體缺損，唇側牙齦輕度紅腫，無牙周袋，無附著喪失。無叩痛和冷熱刺激痛。?32、42近中鄰面頸部缺損，可探至牙本質中層，均無探痛、叩痛、刺激痛。3
中西結合治療疑似潰瘍性結腸炎一例的臨床分析
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性結腸炎癥，因為現在病因以及發病機制尚未完全明確，所以現在還沒有較好的治療措施，一方面單純的消炎雖然可以控制癥狀，但是很容易反復發作。我院自擬中藥方劑，通過中西醫結合治療治療潰瘍性結腸炎效果明顯，下面就通過一個簡短的病例進行分析。患者男，71歲，退休。患者主因“膿血便20
默沙東重磅抗炎藥顯著改善潰瘍性結腸炎患者
美國制藥巨頭默沙東（Merck & Co）近日公布了重磅消炎藥Simponi（品牌名：欣普尼，通用名：golimumab，戈利木單抗）一項上市后研究（UK GO-COLITIS）的首批數據。該研究在205例先前未接受抗TNF療法治療的中度至重度潰瘍性結腸炎（UC）患者中開展，調查了Simponi
潰瘍性結腸炎的病因分析
潰瘍性結腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位，原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。 目前認為炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。
慢性潰瘍性結腸炎的病因分析
潰瘍性結腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位，原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。 目前認為炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。
關于小兒潰瘍性結腸炎的病因分析
本病病因尚不明確，為主要發生在結腸黏膜的炎癥性疾病，以結腸黏膜潰瘍、糜爛為主要病理改變。目前較一致的觀點認為，在本病的發病中，既有免疫因素，又有遺傳因素存在，而其他各種因素多是誘發因素，可能有以下多種原因： 1.自身免疫原因 小兒潰瘍性結腸炎常并發自身免疫性溶血，類風濕關節炎，紅斑狼瘡，橋本
兒童潰瘍性結腸炎的發病機制分析
兒童潰瘍性結腸炎的發病機制目前仍不十分清楚 近年，有學者從患兒血清中已查出有抗自身結腸上皮細胞的抗體，其抗原物質系結腸上皮細胞的一種黏多糖，通過自身抗原抗體反應，導致外周淋巴細胞對結腸及直腸黏膜上皮細胞損傷，引起充血，潰瘍等炎癥反應，兒童正值生長發育期，腸黏膜屏障尚未發育完全，細菌及抗原物質可通
武田新藥優于經典療法－有望造福更多潰瘍性結腸炎患者
日前，武田宣布其生物制劑Entyvio（vedolizumab）在一項3b期臨床試驗中，展現出了優異的療效。相比使用阿達木單抗（adalimumab）的對照組，它能更好地改善潰瘍性結腸炎患者的病情。值得一提的是，這也是首個在潰瘍性結腸炎患者群體中直接比較兩種常用生物制劑療效的臨床試驗。 本次試
一例軟骨發育不全患者牙頜畸形矯治診療分析
患者，女性，13歲10個月。主訴：前牙不齊、前突，要求矯治。全身伴有軟骨發育不全。?一、臨床、X線、骨密度檢查?1.全身情況：患者身高108厘米，體重27千克。四肢短小以近端肢體更為明顯，脊柱側彎畸形，手指不能并攏，呈車輪狀展開（圖1）。智力發育正常。?2.骨密度檢查：全身骨密度與同齡兒童比骨質疏松
潰瘍性結腸炎如何預防？
保持良好的飲食習慣：建議采取少渣、易消化、低脂肪、高蛋白的飲食，避免食用可能引起不耐受的食物，如魚、蝦、蝎、鱉、牛奶、花生等。同時，應避免食用辛辣、冰凍和生冷食品，戒除煙酒嗜好。 注意心理調節：保持心情舒暢安靜，有助于減少潰瘍性結腸炎的復發風險。 適度運動：適當的體育鍛煉可以增強體質，提高抵
怎樣預防潰瘍性結腸炎？
1、注意勞逸結合，不可太過勞累；暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者，應臥床休息。 2、注意衣著，保持冷暖相適；適當進行體育鍛煉以增強體質。 3、一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐，補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。 4、注意食品衛生，避免腸道感染誘發
潰瘍性結腸炎的簡介
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。病程漫長，常反復發作。本病見于任何年齡，但20～30歲最多見。
外陰癌一例診療分析
【一般資料】女性，56歲，農民【主訴】女性,56歲,農民外陰瘙癢1年余，發現外陰腫物1天【現病史】患者平素月經規律，周期30天，經期3天，月經量少，偶有痛經。目前絕經17年，絕經后無**流血及流液。1年前患者無誘因出現外陰瘙癢，無疼痛及其他不適，多次當地衛生室按**炎給予治療，效果不佳。1天前本院就
一例特殊腦炎診療分析
病例資料患者男性，28歲，頭痛、發熱20余天。患者于1個月前開始無明顯誘因逐漸出現頭痛，主要為全頭脹痛，程度一般，呈陣發性加劇，無頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩、肢體乏力等癥狀，3天后出現低熱，最高體溫37.5℃，到當地衛生院就診，考慮“上呼吸道感染”，給予一般對癥處理后未見好轉。上述癥狀持續加重，于1
一例丙酮燒傷診療分析
?丙酮，又名二甲基酮，為無色透明、易燃、易揮發的有機溶劑，主要用作工業溶劑、化工原料及化學試劑等；對眼、鼻、喉有刺激性，可經呼吸道、消化道和皮膚吸收，對中樞神經系統有一定麻醉作用，但未見皮膚接觸丙酮引起燒傷的相關報道。2015年10月，我院收治1例丙酮燒傷患者，現報告如下。?1．臨床資料：?患者女性
一例臀部腫塊診療分析
患者女，58歲，因“發現臀部腫塊58年，表面皮膚破潰1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被發現臀部有鵪鶉蛋大小腫塊，后腫塊進行性增大，1 d前腫塊表面皮膚紅腫破潰，流出褐色及少量血性液體，無發熱，無下腹痛、排便困難等癥狀。?查體：臀部正中直徑約12 cm×8 cm腫塊，質地不均，囊
一例假孕診療分析
病例X女士，43歲，來自撒哈拉以南的非洲國家，已婚，G4P1，既往罹患特發性高血壓及子宮肌瘤，曾多次自發流產。無精神疾病史，從未接受過精神心理科評估。過去11個月內，X女士成為急診及婦產科醫護人員的“老熟人”，原因在于其多次前來就診，并聲稱自己懷孕，但?-hCG及經陰輔助檢查結果均為陰性。X女士表示
簡述潰瘍性結腸炎對受孕的影響
潰瘍性結腸炎對受孕的影響 曾認為潰瘍性結腸炎女性患者生育率下降，但近幾年來多數學者認為與正常人相比，潰瘍性結腸炎患者生育率并無影響，而克羅恩病患者的受孕率者受到影響，這可能與多種因素有關，譬如，克羅恩病累及卵巢及輸卵管時，自覺控制生育；接受醫生的勸告控制生育；腹痛導致對性交的恐懼；性欲減退，伴隨
一例尿毒癥血液透析患者行全口義齒修復診療分析
1 臨床資料?患者，女，78歲，于2013年3月來大連醫科大學口腔醫學院附屬口腔醫院就診。臨床腎內科診斷腎功能衰竭尿毒癥期，行規律性血液透析9年，每周3次，癥狀平穩。該患于7年前行可摘局部義齒修復，現余留牙已全部脫落，時間＞3個月，要求全口義齒修復。?臨床檢查口腔內無殘根、無銳性骨突、黏膜無紅腫等進
潰瘍性結腸炎有多厲害？
? 近日，日本首相安倍晉三因潰瘍性結腸炎復發而辭職，引起公眾對潰瘍性結腸炎這種病的關注。這究竟是一種什么病？能治嗎？怎么預防？本期請專家分析答疑。好比柔軟的腸道變成了硬管子 潰瘍性結腸炎是一個非特異性的腸道炎癥，病因不明，潰瘍性結腸炎與克羅恩病合稱為炎癥性腸病。患有該病的病人腸黏膜反復發炎，會出
潰瘍性結腸炎又出新藥
近日，中科院上海藥物研究所研究員南發俊、謝欣等發現一種全新骨架的G蛋白偶聯受體84（GPR84）選擇性拮抗劑，口服可有效緩解炎癥性腸病模型小鼠的腸炎癥狀，療效優于臨床一線藥物美沙拉嗪。相關研究成果發表于《藥物化學雜志》。 GPR84是一種促炎型脂肪酸受體，可在炎性刺激下高表達而放大機體的免疫反應
預防潰瘍性結腸炎的簡介
1、潰瘍性結腸炎—注意勞逸結合，不可太過勞累；暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者，應臥床休息。 2、潰瘍性結腸炎—注意衣著，保持冷暖相適；適當進行體育鍛煉以增強體質。 3、潰瘍性結腸炎—一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐，補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食
潰瘍性結腸炎的輔助檢查
診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢，因為90%～95%患者直腸和乙狀結腸受累，因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜，脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍，周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜，貌似息肉樣，或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可明顯縮小，為
一例前牙即刻種植診療分析
?1病歷摘要?患者：XX，女，30歲，外企翻譯。主述：上前牙外傷，要求種植修復。系統病史：乙肝病毒攜帶，余無異常。?專科檢查：上唇較短，輕到中度露齦笑。前牙擁擠，右側牙列咬合接觸異常，其中15與對頜無接觸，25完全頰向萌出。11根折至齦下，腭側斷面已至牙槽嵴頂下，21近中切角斜折，斷面未見牙髓暴露，
一例上頜后牙腫痛診療分析
雙生牙屬于雙牙畸形的一種，臨床上同融合牙不易區分，其發病情況缺乏完整統計資料，我們較全面地檢索了有關雙生牙的國內中文文獻，結合我科診治的1例病例進行分析討論，以提高對雙生牙的發病情況、臨床表現和鑒別診斷的認識。?1 臨床資料?患者女，34歲，回族，2012－12－18因右側上頜后牙腫痛1年，要求拔牙
一例陰道后壁修補診療分析
病例患者71歲，因“陰道后壁修補術后外陰腫脹、疼痛4個月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直腸疝”于外院外科行直腸陰道疝修補術，術后出現外陰紅腫、疼痛，伴陰道分泌物增多、有異味，否認大便樣分泌物。外院予硼酸稀釋液坐浴及抗生素治療，效果不佳。2016年7月，外院盆腔MRI檢查示：陰道壁
一例叢集性頭痛診療分析
?頭痛">叢集性頭痛（cluster headache，CH）是一種單側性自律性發作的劇烈頭痛，被認為是最嚴重的原發性頭痛。1986年我國曾對26個省、市、自治區進行過CH流行病學調查，初步發現CH患病率僅為0.068%。2005年，郭述蘇等曾試圖按國際頭痛協會（International