關于猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的心律失常的介紹
心律失常叮以是缺血性心臟病的唯一表現。在這種情況下，除非進行冠狀動脈造影證明冠狀動脈阻塞，否則缺血性心臟病的診斷是臆測性的。 “梗死前心絞痛”和“中間型冠狀動脈綜合征”這兩名稱不包括在本報告內，因為根據本組意見，前者診斷是回憶診斷，僅有少數病例中能得到證實，而后一診斷的所有病例中歸屬于本報告所描述的缺血性心臟病分類中的一種。......閱讀全文
關于猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的心律失常的介紹
心律失常叮以是缺血性心臟病的唯一表現。在這種情況下，除非進行冠狀動脈造影證明冠狀動脈阻塞，否則缺血性心臟病的診斷是臆測性的。 “梗死前心絞痛”和“中間型冠狀動脈綜合征”這兩名稱不包括在本報告內，因為根據本組意見，前者診斷是回憶診斷，僅有少數病例中能得到證實，而后一診斷的所有病例中歸屬于本報告所
關于猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷檢查
1、(包括雙倍二級梯、活動平板及蹬車試驗)有假陽性，其假陽性率的高低與所檢查對象中冠心病的患病率密切相關。舉例說，在一般無癥狀人群中，假設4%的人有冠心病，即1000人中有40人有冠心病；又假設運動試驗的敏感性為80%，特異性為90%，則冠心病的40人中陽性者為32人，無冠心病的960人中陽性者
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的冠狀動脈再通
1、直接指征：冠狀動脈造影觀察血管再通情況，依據TIMl分級，達到Ⅱ、正級者表明血管再通。 2、間接指征 （1）心電圖抬高的ST段在輸注溶栓劑開始后2h內，在抬高最顯著的導聯ST段迅速回降≥50%。 （2）胸痛自輸入溶栓劑開始后2～3h內基本消失。 （3）輸入溶栓劑后2～3h內，出現加速
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病因分析
因原發性心臟驟停而死亡。世界衛生組織關于缺血性心臟病的命名及診斷標準(1980年第一屆全國內科學術會議建議，診斷冠心病時采用世界衛生組織所通過的冠心病的命名及診斷標準)。缺血性心臟病的定義是，由于冠狀循環改變引起冠脈血流和心肌需求之間不平衡而導致的心肌損害。缺血性心臟病包括急性、暫時性和慢性三種
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心力衰竭介紹
缺血性心臟病中的心力衰竭： 缺血性心臟病可因多種原因而發生心力衰竭，它可以是急性心肌梗死或早先心肌梗死的并發癥，或可由心絞痛發作或心律失常所誘發。在沒有以往缺血性心臟病臨床或心電圖證據的心力衰竭患者(排除其他原因)，缺血性心臟病的診斷乃屬推測性。
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的溶栓步驟
溶栓前查血常規、血小板計數、出凝血時間及血型。 1、即刻口服水溶性阿司匹林0.15～0.3g，以后0.15～0.3g/d，3～5d后改服50～150mg，出院后長期服用小劑量阿司匹林。 2、靜脈用藥種類及方法 （1）尿激酶(UK)：150萬IU(約2.2萬IU/kg)用10ml生理鹽水溶解
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療監測項目
1、臨床監測項目 （1）癥狀及體征：經常詢問患者胸痛有無減輕以及減輕程度，仔細觀察皮膚、粘膜、痰液、嘔吐物及尿中有無出血征象。 （2）心電圖記錄：溶栓前應做18導聯心電圖，溶栓開始后3h內每30min復查1次12導聯心電圖，(正后壁、右室梗死仍做18導聯心電圖)。以后定期做全套心電圖導聯電極
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的簡介
1、勞力性心絞痛 2、自發性心絞痛：自發性心絞痛的特征足胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。與勞力性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，末見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的ST段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞力性心絞痛合并存在。自發性心絞痛患者
概述猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療方案
一、原則 應在急性心肌梗死發病后，爭分奪秒，盡力縮短患者入院至開始溶栓的時間，目的是使梗塞相關血管得到早期、充分、持續再通。 二、選擇對象的條件 1、持續胸痛≥30min，含服硝酸甘油癥狀不緩解。 2、相鄰兩個或更多導聯ST段抬高在肢導聯>0.1mV，胸導>0.2mV。 3、發病≤6h
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心肌梗死的介紹
1、急性心肌梗死：急性心肌梗死的臨床診斷常根據病史、心電圖和血清酶的變化而作出。 （1）病史：典型的病史是出現嚴重而持久的胸痛。有時，病史不典型，疼痛可以輕微甚或沒有，可以主要為其他方面的癥狀。 （2）心電圖：心電圖的肯定性改變是出現異常、持久的Q波或QS波以及持續1天以上的演進損傷電流。當
猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病溶栓治療的并發癥
1、出血 （1）輕度出血：皮膚、粘膜、肉眼及锨微鏡下血尿、或小量咯血、嘔血等(穿刺或注射部位少量淤斑不作為并發癥)。 （2）重大出血：大量咯血或消化道大出血，腹膜后出血等引起失血性低血壓或休克，需要輸血者。 （3）危及生命部位的出血：顱內、蛛網膜卜腔、縱隔內或心包出血。
關于隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的癥狀體征介紹
病人多屬中年以上，無心肌缺血的癥狀，但可有冠心病的易患因素，在體格檢查時發現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等變化，放射性核素心肌顯影(靜脈或負荷試驗)，或超聲心動圖示有心肌缺血表現。 本病病人與其他類型冠心病病人的不同，在于并無臨床癥狀，但它又不是單純的冠狀動脈粥樣硬化，
關于隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的預防護理介紹
降膽固醇采用防治動脈粥樣硬化的各種措施，以防止粥樣斑塊加重，爭取粥樣斑塊消退和促進冠狀動脈側支循環的建立。近年有人認為即使血總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇含不高，使用降膽固醇的措施也有利于粥樣斑塊的消退。對于靜息時心電圖、放射性核素心肌顯像或超聲心動圖己有明顯心肌缺血改變者，應建議病人宜適當減輕工
關于心跳驟停的病因分析
1.冠狀動脈疾病 （1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 冠心病是心臟性猝死中最常見的病因。 （2）冠狀動脈痙攣 是由于冠狀動脈痙攣所致，而缺少顯著的、明確的冠狀動脈病變，目前已較肯定，嚴重的冠狀動脈痙攣足以使ST段抬高，且可以是無癥狀性的，也可以伴有嚴重的心律失常，自發性ST段抬高與嚴重心律失常在
關于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的體征介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病例平時常無特殊體征，心絞痛發作時血壓可略增高或降低，心率可正常、增速或減慢。疼痛程度嚴重者表情焦慮、煩躁、膚色蒼白、出汗，偶然呈現房性或室性奔馬律。伴有乳頭肌功能失調者，心尖區可聽到收縮期雜音。心肌梗塞病例，心率可增快或減慢、血壓下降，心濁音界可稍增大，心尖區第1心音減
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡介
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(latent coronary heart disease)簡稱隱匿型冠心病，是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。病人有冠狀動脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側支循環，或病人痛閾較高因而無疼痛癥狀。其心肌缺血的心電圖表現可見于靜息時
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡介
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(latent coronary heart disease)簡稱隱匿型冠心病，是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。病人有冠狀動脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側支循環，或病人痛閾較高因而無疼痛癥狀。其心肌缺血的心電圖表現可見于靜息時
用藥治療隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介紹
治療的目的是減輕或緩解癥狀，恢復心臟功能，延長患者生命，提高患者生存質量等。治療方法包括藥物治療、介入治療以及外科手術治療。藥物治療仍持續有心肌缺血發作者，應行冠狀動脈造影以明確病變的嚴重程度，并考慮進行血管再通手術治療。 (1)藥物治療：是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的鑒別診斷
1、心臟神經官能癥 本病為中樞神經功能失調，影響自主神經功能，造成心血管功能異常所致。其中有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型中，病人多表現為精神緊張和心率增快，其心肌耗氧量增加，心電圖可出現ST段壓低和T波倒置等改變，與隱匿型冠心病類似。本病病人多為中、青年女性，作普奈洛爾試驗，即：服普奈洛爾
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的檢查方法
1、心電圖： 心電圖是隱匿型冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法，心電圖使用方便，易于普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化。 2、核素心肌顯像： 根據病史，心電圖檢查不能排
如何診斷隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病？
主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查，放射性核素心肌顯像和(或)超聲心動圖的檢查，發現病人有心肌缺血的改變，而無其他原因解釋，又伴有動脈粥硬化的易患因素時，可考慮為隱匿型冠心病。進行選擇性冠狀動脈造影檢查或再加作冠脈內超聲檢查可確立診斷。我國學者最后修訂的心電圖運動負荷試驗心肌缺血的診斷標準
猝死型冠心病解析
猝死指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定發病后6小時內死亡者為猝死，多數作者主張定為1小時，但也有人將發病后24小時內死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導致猝死，但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類型，極受醫學界的重視。猝死型冠心病以隆冬為好發季節，患者年齡多
隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病理病因分析
致病因素為： ①年齡：40歲以上的中老年人多見，49歲以后進展較快，但青壯年亦可患病。 ②性別：男性多見，男女比例約為2：1，女性則常見于絕經期之后。 ③職業：從事體力活動少、腦力活動緊張、經常有緊迫感的工作較易患本病。 ④飲食：常進食較高的熱量，較多的動物性脂肪、膽固醇
關于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病理分析
由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的致病因素復雜，至今尚未充分了解；病變累及冠狀動脈分支的數目、范圍、病變發展速度以及對心室功能造成的危害等均有較多變異，因此按各種類型冠心病的自然病程，深入細致地對比內科和手術治療的效果，尚有待長時期的調查研究逐漸予以充實。根據現有的臨床經驗，冠心病的外科治療雖未能改
關于冠狀動脈痙攣的病因及常見疾病
1.變異型心絞痛 經冠狀動脈造影證實，變異型心絞痛的病因主要是冠狀動脈痙攣。變異型心絞痛又分兩種類型：一類發生在冠狀動脈粥樣硬化基礎上，另一類發生在正常冠狀動脈。 2.勞力型心絞痛 即在運動時發作的心絞痛。冠狀動脈造影時證實此型發作時亦存在冠狀動脈痙攣。勞動時心肌耗氧量增加，心肌對氧的供需
冠狀動脈狹窄的相關疾病介紹
冠狀動脈性心臟病（coronary artery heart disease, CHD）簡稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變，故又稱缺血性心肌病(IHD)。CHD是多種冠狀動脈病的結果，但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數
冠狀動脈性心臟病的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血
冠心病的癥狀
? 因狹窄性冠狀動脈疾病所致的冠狀動脈供血不足引起的缺血性心臟病，稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，絕大多數是由冠狀動脈粥樣硬化引起。??? 根據其臨床癥狀，冠心病可分為以下5型：??? 1、心絞痛型??? 表現為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續3到5分鐘，常發散到左側臂部，肩部，下
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的檢查方式介紹
1.核素心肌顯像 根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動負荷試驗，則可提高檢出率。 2.超聲心動圖 超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查
心肌缺血的分類介紹
按照世界衛生組織發表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標準，可將本病分為以下類型： 1、心絞痛 是心肌缺血最具代表性的類型，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，休息或用硝酸酯制劑后消失。可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。 2、