關于腹膜后內胚竇瘤的病因分析
腹膜后內胚竇瘤的病因及發病機制不明，有以下幾種學說。 1．迷離學說：是由于原始生殖細胞在胚胎發育時沿體軸從卵黃囊壁到原始性腺的移行過程中迷離所致，解釋沿體軸中線分布的特點。 2．胚胎殘留學說：生殖細胞殘留物在泌尿生殖嵴而沒有完成其向成人腺體正常移行。 3．胚胎癌分化學說：胚胎癌在很早期即可能向內胚竇瘤分化。 4．原發性內胚竇瘤轉移學說：診斷確立必須排除性腺內胚竇瘤的轉移，但有時為隱性病灶。 5．體細胞異向分化學說：起源于異向分化體細胞。......閱讀全文
關于卵巢內胚竇瘤的簡介
卵巢內胚竇瘤又稱卵黃囊瘤是卵巢惡性生殖細胞瘤（OGCT）中最常見的類型之一。多發生在年輕婦女和青少年，發病中位年齡為19歲。由于卵巢內胚竇瘤生長快，容易發生包膜破裂及腹腔內種植，故常見癥狀有腹部包塊、腹脹、腹痛及腹腔積液。
手術治療卵巢內胚竇瘤的簡介
（1）原發性腫瘤的手術治療 卵巢內胚竇瘤患者就醫時，50%～80%已有卵巢外腫瘤轉移。而轉移絕大多數局限在盆、腹腔內臟器的表面。淋巴結亦可有轉移。腫瘤又常為單側性，故手術范圍應包括卵巢原發腫瘤、大網膜及盆腔內種植瘤切除。在選擇手術范圍時應特別強調保留生育功能。腹膜后淋巴結轉移的幾率雖不小，但大多
關于卵巢內胚竇瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 腫瘤標志物檢查等。 2.其他輔助檢查 組織病理檢查。 二、鑒別診斷 注意與卵巢其他生殖細胞腫瘤如卵巢無性細胞瘤等相鑒別。
關于卵巢內胚竇瘤的預后預防介紹
1、預后 卵巢內胚竇瘤是惡性程度很高的腫瘤。在鉑類為主的聯合化療應用以前，預后極差。現研究證明，對初治病例特別強調手術后立刻開始BEP方案化療，防止其復發，爭取較高的存活率是很有希望的。 2、預防 定期健康查體。如發現不明原因腹部膨脹或肥胖需去醫院檢查排除疾病。做到早期發現、早期治療、做好
關于腹膜后內胚竇瘤的病因分析
腹膜后內胚竇瘤的病因及發病機制不明，有以下幾種學說。 1．迷離學說：是由于原始生殖細胞在胚胎發育時沿體軸從卵黃囊壁到原始性腺的移行過程中迷離所致，解釋沿體軸中線分布的特點。 2．胚胎殘留學說：生殖細胞殘留物在泌尿生殖嵴而沒有完成其向成人腺體正常移行。 3．胚胎癌分化學說：胚胎癌在很早期即可
簡述卵巢內胚竇瘤的臨床表現
由于卵巢內胚竇瘤生長快，容易發生包膜破裂及腹腔內種植，故常見癥狀有腹部包塊、腹脹、腹痛及腹腔積液。腫瘤壞死、出血可使體溫升高，而有發熱癥狀。少數患者尚因有胸腔積液而憋氣，但胸腔積液并不意味著胸腔轉移。有的于手術后10～14天消失。患者的卵巢功能一般都很正常，少數患者有短期閉經或月經稀少。病前生育
診斷卵巢內胚竇瘤的基本信息介紹
卵巢內胚竇瘤在臨床表現方面具有一些特點，如發病年齡輕、腫瘤較大、很易產生腹腔積液、病程發展快。若警惕到這種腫瘤的可能性，則并不難診斷。特別是血清甲胎蛋白（AFP）檢測，可以起到明確診斷的作用。內胚竇瘤可以合成AFP，AFP是內胚竇瘤一個很特異的腫瘤標記物。在腫瘤未切除之前，其血清含量一般為每毫升
關于腹膜后內胚竇瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后內胚竇瘤的檢查： 1．實驗室檢查 甲胎蛋白（AFP）陽性是腹膜后內胚竇瘤特異性標志物。 2．病理檢查 組織學特點為星芒狀腺細胞形成寬網眼或小囊腔的疏松網狀結構；立方、粒狀細胞單層排列包繞毛細血管、薄壁血管竇或小靜脈樣血管，形成即內胚竇樣結構；細胞質內、細胞外間質或網眼中可見PA
關于卵巢內胚竇瘤的化療治療介紹
目前BEP方案已成為最有效的方案。對于Ⅰ期癌或有轉移但瘤灶可全部切凈的病例，以3～4個療程為宜。如手術后殘存癌較大，則可能需要5～6個療程。含有順鉑的BEP等聯合方案，在用藥過程中要特別注意用藥“及時”、“足量”，否則效果會很差。有少數病例并未經過手術切除腫瘤，也獲得長期的持續性緩解。 復發的
關于腹膜后內胚竇瘤的治療和預后介紹
一、腹膜后內胚竇瘤的治療： 1．手術治療：手術治療為首選治療方法。但往往診斷時已晚，又廣泛粘連，手術完整切除腹膜后內胚竇瘤會比較困難。 2．放化療：對放射治療不敏感，雖然姑息手術后輔助聯合化療取得了一定的療效，但多數患者仍在手術后1年內復發或轉移，并于短期內死亡。 二、腹膜后內胚竇瘤的預后
關于腹膜后內胚竇瘤的基本信息介紹
腹膜后內胚竇瘤是指胚胎期生殖細胞向中內胚層分化形成的高度惡性生殖細胞腫瘤，又稱腹膜后卵黃囊瘤。好發于青少年，易轉移，常沿器官表面擴散或沿淋巴結、血行轉移，手術切除比較困難，術后易復發，預后差。 腹部無痛性包塊，大小不等，體積較大時出現腹痛、腹脹等壓迫癥狀。腫瘤無內分泌功能，常伴發無性細胞瘤、畸
一例小腦原發性內胚竇瘤病例分析
內胚竇瘤(EST)來自多能性原始神經細胞，好發于嬰幼兒的睪丸和卵巢，原發顱內者罕見，傾向于男性多發，發生機制與性腺外生殖細胞異常增殖直接相關，國內外文獻關于中樞神經系統EST的報道較少，現收集1例原發于小腦半球的EST。現報告如下。臨床資料患兒，男，1歲11個月，因頭痛、步態不穩6 d入院，6 d前
一例嬰幼兒原發性胰腺內胚竇瘤病例分析
內胚竇瘤又稱卵黃囊瘤，為一種來源于胚胎期卵黃囊的生殖細胞腫瘤。該腫瘤在成人與兒童均有發病，發生率低，大多原發于睪丸和卵巢，發生于性腺外組織的內胚竇瘤則更是少見，臨床上大多以病例報道的形式出現。我們新近發現1例嬰幼兒胰頭原發性內胚竇瘤，現報道如下。病例?女，11月19天。皮膚、鞏膜黃染半月，伴嘔吐多次
神經內鏡下經海綿竇內側壁途徑切除海綿竇區轉移瘤診...
神經內鏡下經海綿竇內側壁途徑切除海綿竇區轉移瘤診療分析神經內鏡下經海綿竇內側壁途徑切除鞍區侵襲性垂體瘤的方式與傳統的經顱面、額、顳及腭等人路相比，具有微侵襲、視覺效果好、方法簡便、手術時間短和副損傷小等優點。而海綿竇區轉移瘤切除報道甚少，現報告如下。?1.臨床資料?1.1一般資料：患者男性，42歲。
蝶竇及顱內硬膜下溝通性腦膜瘤病例分析
患者男，54歲。3年前無明顯誘因出現雙眼腫脹，反復發作，右眼較重。2周前無明顯誘因出現右頜面部麻木，偶伴頭痛。于當地醫院行CT檢查，診斷結果：右側前顱窩底惡性占位病變，累及右側蝶竇、右側顳肌及前顱窩多發骨質破壞。門診以“右蝶竇前顱底腫物并周圍骨質破壞”收入院。患病以來，患者神志清，易疲勞，食欲正常，
內鏡下經鼻入路顯微切除侵襲海綿竇垂體瘤臨床分析
海綿竇位于蝶鞍兩側、眶上裂后方，其內走行頸內動脈及第Ⅲ-Ⅵ腦神經：因其位置深在、解剖復雜而一直被視為手術禁區。直至1965年，Parkinson成功經海綿竇入路治愈1例頸內動脈海綿竇瘺，開啟了海綿竇手術的先河。侵犯海綿竇的垂體瘤往往只能行鞍內部分切除，而對殘留腫瘤行姑息性放療。?20世紀90年代顱底
海綿竇腦膜瘤的檢查
1.頭顱CT 平掃可見海綿竇飽滿，略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊，明顯均一強化，可包繞頸內動脈海綿竇段。 2.頭顱MRI（磁共振成像）平掃+增強 多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變，以動態增強中期可獲得最佳觀察。 3.DSA（數字減影血管造影）
海綿竇腦膜瘤的治療
1.隨診觀察 適用于腫瘤較小，無癥狀或癥狀輕微者。 2.手術治療 （1）適應證神經癥狀進展快，術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。 （2）常用手術入路額顳入路。 （3）常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合，或大隱動脈搭橋
海綿竇腦膜瘤的檢查
1.頭顱CT 平掃可見海綿竇飽滿，略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊，明顯均一強化，可包繞頸內動脈海綿竇段。 2.頭顱MRI（磁共振成像）平掃+增強 多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變，以動態增強中期可獲得最佳觀察。 3.DSA（數字減影血管造影）
子宮惡性中胚葉混合瘤的診斷
1.病史 子宮惡性中胚葉混合瘤的癥狀無特異性，與一般女性生殖系腫瘤癥狀類似，因此術前診斷頗難。一般認為，絕經后陰道出血、腹痛等癥狀，應考慮子宮肉瘤的可能性。當盆腔檢查見宮頸口有息肉樣突出物，在診斷宮頸息肉、子宮內膜息肉及黏膜下肌瘤時，應警惕惡性米勒管混合瘤的可能。 2.婦科檢查(1)凡老年婦女
子宮惡性中胚葉混合瘤的概述
子宮惡性中胚葉混合瘤來源于米勒管衍生物中分化最差的子宮內膜間質組織，能夠分化成黏液樣組織、結締組織、軟骨組織、橫紋肌組織及平滑肌組織鶒，可同時含有惡性的上皮成分和惡性的間質成分即癌和肉瘤成分。若肉瘤和癌兩種成分都是來自子宮原有的組織成分為同源性惡性米勒管混合瘤；若肉瘤中含有子宮以外的組織成分如橫
子宮惡性中胚葉混合瘤的檢查
1、婦科檢查 (1)具有婦科癥狀并伴有子宮增大者。 (2)陰道檢查時，宮口開大，有息肉樣物存在，宮腔脫出物存在，巨塊腫物存在及有大量壞死組織存。 (3)以往接受過盆腔放射治療的患者，出現子宮增大。 出現上述情況，可作進一步檢查。 2、診刮 陽性率達80%～90%。建議宮腔鏡下行活組織
子宮惡性中胚葉混合瘤的鑒別
與子宮平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、惡性淋巴瘤、惡性血管內皮瘤等相鑒別。 1、子宮內膜間質肉瘤CT檢查： 子宮不對稱增大，造影時腫瘤實質增強，壞死出血和變部分呈低密度。 (1)低度惡性：肉瘤通過子宮肌層淋巴管向肌外層侵犯。 T2wl：子宮基層肉瘤體可呈絨毛狀、分葉狀、邊界不清的高信號。
顱內靜脈竇血栓形成的癥狀
1.一般表現 炎性顱內靜脈血栓形成的表現分為全身癥狀、局部感染灶的癥狀和竇性癥狀。全身癥狀表現為不規則高熱寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。非炎性顱內靜脈血栓形成主要表現為病因及危險因素的癥狀和竇性癥狀。 2.顱內靜脈竇血栓形成的臨床表現缺乏特異性，其癥狀體征表現
顱內靜脈竇血栓形成臨床路徑
? 一、顱內靜脈竇血栓形成臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為顱內靜脈竇血栓形成（ICD-10：I67.6）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《中國腦血管病防止指南》（中華醫學會神經病學分會）。??? 1
顱內靜脈竇血栓形成的病因
1.炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶，最常發生在海綿竇和乙狀竇，常見病灶有： (1)顏面部病灶特別是危險三角內的癤、癰等化膿性病變易通過眼靜脈進入海綿竇。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙狀竇血栓形成。 (3)蝶竇或篩竇炎癥，通過篩靜脈或破壞蝶竇壁而入海綿竇。 (4)頸深部或扁
經鼻孔蝶竇入路神經內鏡下垂體瘤切除術臨床分析
該文獻納入垂體瘤患者97例作為研究對象，并隨訪1年，按手術方法的不同分為神經內鏡組51例患者，顯微鏡組46例患者，比較２組臨床療效、手術時間、術中出血量、住院時間、并發癥發生情況、腫瘤切除和復**況，來探討經鼻孔蝶竇入路神經內鏡下垂體瘤切除術的臨床療效。２組的性別、年齡、腫瘤直徑等資料比較，差異無統
海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷
1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高，涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高，血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等（高）信號、T2WI為低（等）信號，數天后可呈現為中心
怎樣診斷主動脈竇瘤破裂？
根據病史、心雜音的性質和傳導方向。結合心電圖、X線檢查和超聲心動圖可作出診斷。需鑒別診斷的是動脈導管未閉、高位室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全、冠狀動脈瘺、左冠狀動脈起源于肺動脈等。仔細分析體征結合超聲心動圖不難鑒別。逆行性升主動脈造影的特征為右冠狀或無冠狀動脈竇擴大畸形，右心室流出道和肺動脈或右心
怎樣檢查主動脈竇瘤破裂？
1、心臟檢查 破入右心室的主動脈竇動脈瘤，在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音，向心尖傳導；破入右心房者震顫和雜音則偏向胸骨正中或右緣。可有周圍血管體征如脈壓增寬、水沖脈、槍擊聲等，并可有肝腫大等右心衰竭體征。 2、心電圖 電軸左偏、左心室高壓、肥大或左右心室肥大。x線檢