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  • 急性腎盂腎炎右下腹痛痛、發熱病例分析

    【一般資料】女性,24歲,農民【主訴】患者主因"右下腹痛痛5天,加重伴發熱3天"入院;【現病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現右下腹痛,位于臍旁6cm偏下2cm處,主要行走時疼痛明顯,無惡心、嘔吐,無發熱,無咳嗽、咳痰,在家未特殊處理,于3天前腹痛加重,并出現發熱,最高體溫達39.0℃,在當地診所輸液治療(具體用藥提供不詳),上述癥狀未緩解,今晨患者出現右下腹痛痛,持續不緩解,今為求進一步診療來我院,經門診收住院治療。患者自發病以來,神志清楚,精神欠佳,飲食及睡眠可,大便少,小便痛。【既往史】既往體健。否認"冠心病、高血壓、糖尿病"病史,否認"肝炎、結核"病史,無重大外傷史、手術史及輸血史,無藥、食物過敏史,預防接種史不詳。【查體】T:40.0℃,P:88次/分,R:19次/分,BP:100/60mmhg。神志清楚,精神欠佳,步入病房,自動**,查體合作。雙瞳孔正大等圓......閱讀全文

    急性腎盂腎炎右下腹痛痛、發熱病例分析

    【一般資料】女性,24歲,農民【主訴】患者主因"右下腹痛痛5天,加重伴發熱3天"入院;【現病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現右下腹痛,位于臍旁6cm偏下2cm處,主要行走時疼痛明顯,無惡心、嘔吐,無發熱,無咳嗽、咳痰,在家未特殊處理,于3天前腹痛加重,并出現發熱,最高體溫達39.0℃,在當地診所輸

    患者右下腹疼痛病例分析

    病例資料患者男性,26歲。主因右下腹非絞痛性疼痛并伴有惡心和輕微發熱就診。患者腹痛在2日內達到頂峰,但排便、排氣正常,無排尿困難和痢疾病史。患者自行走路進入急診室就診,心率100次/min,血壓130/70 mmHg,體溫37.7℃。腹部觸診柔軟,右腰髂區有壓痛。腸鳴音正常,直腸檢查無異常。雙側睪丸

    急性闌尾炎全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術病例分析

    【一般資料】女性,28歲,農民【主訴】右下腹痛痛1天【現病史】患者訴緣于入院前1天,無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,呈持續性鈍痛,數小時后轉移并固定在右下腹部,無發熱,惡心無嘔吐,無腹脹、腹瀉,未經治療而來我院,門診以“急化闌尾炎”收入我科。自發病以來,患者神志清,精神可,飲食睡眠可,二便正常。【既

    急性睪丸炎并發熱診治病例分析

    【一般資料】性別:男年齡:33歲。【主訴】突發右側睪丸腫痛三天【現病史】患者于三天前無明顯誘因發現右側睪丸腫脹、疼痛,疼痛可放射至右側腹股溝區。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐等癥。于當地醫院行抗感染治療,療效不佳。特于今日來我院求治。門診以“急性右側睪丸炎”收入院。發病以來,精神欠佳,食欲正常,二便正常

    右下肢重度靜脈曲張病例分析

    【一般資料】男性,53歲,農民【主訴】右下肢血管曲張,疼痛10余年,加重1周。【現病史】約10年前,患者無明顯誘因出現右下肢血管曲張,疼痛,以體力勞動后癥狀明顯,晚上休息后癥狀可緩解,當時未在意,未做特殊治療。10多年來,上述癥狀反復發作,逐漸加重,嚴重影響正常生活,站立時間較長,疼痛明顯,1周前,

    慢性闌尾炎急性發作診治病例分析

    【一般資料】患者女性,54歲,職工。【主訴】間斷右下腹痛痛20年,加重20天【現病史】患者訴緣于入院前20年,無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,呈持續性鈍痛,數小時后轉移并固定在右下腹部,無發熱,惡心無嘔吐,無腹脹、腹瀉,經抗生素靜點腹痛緩解,此間發作數次,近20天來右下腹痛痛加重,在家口服中藥,效果

    急性膽囊炎上腹部伴發熱診治病例分析

    【一般資料】患者,女,53歲,農民【主訴】主因上腹部伴發熱3小時入院【現病史】患者緣于入院前3小時無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心欲吐,全身乏力,當時自測體溫38.4°C,隨后到當地診所給予肌注退熱藥(具體名量不詳)治療,癥狀不見好轉。【既往史】既往體健【查體】T:37℃、P:71次

    慢性闌尾炎急性發作病例分析

    【一般資料】男性,10歲【主訴】間斷右下腹痛痛1個月加重2天【現病史】患者訴緣于入院前1個月余無|明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,呈持續性鈍痛,數小時后轉移并固定在右下腹部,無發熱,無惡心嘔吐,無腹脹、腹瀉,未予特殊治療。近3個月來上述癥狀偶有發作,于入院前2天再次出現上述癥狀,遂來我院查血常規:WB

    治療急性闌尾炎診治病例分析

    【一般資料】男性,55歲,農民【主訴】主因:右下腹痛痛1天【現病史】訴緣于入院前1天無明顯誘因出現右下腹痛痛,呈飩痛當時無發熱,無惡心、嘔吐,無腹脹、腹瀉,未經治療而來我院,門診以“急性闌尾炎”收入我科。自發病以來,忠者神志清楚,精神可,飲食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:體健,否認肝炎、結核

    一例右下肢蠟淚樣骨病病例分析

    蠟淚樣骨病(Melorheostosis)是臨床上一罕見的原因不明的骨質硬化性疾病。發病率為1/100萬左右,常常侵犯一側肢體。增生的骨質從上而下沿骨干一側向下流注。酷似蠟燭表面的燭淚,故名蠟淚樣骨病或蠟油樣骨病,又稱肢骨紋狀肥大癥。國內文獻報道較少。山西醫科大學第二醫院骨科于2015年收治此類患者

    女性上腹不適病例分析

    患者女,12歲,1周前無明顯誘因出現右上腹不適,伴發熱,體溫最高39.0℃,給予口服抗生素(具體不詳)后癥狀有所減輕,但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重,呈絞痛并向右肩及背部放射,同時出現高熱,體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢:腹部柔軟,右上腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張,肝區叩痛陽性。?

    急性輸卵管炎誤診為急性闌尾炎病例分析

    【一般資料】女性,66歲,農民【主訴】右下腹痛痛3天【現病史】患者訴緣于3天前無明顯誘因出現右下腹痛痛,為持續性鈍痛,無陣發性加劇,無他處放射,不能自行緩解,無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,無寒顫、高熱。曾于當地診斷為“闌尾炎”,予口服抗菌藥物治療(藥名及劑量不詳),無好轉,出現高熱,體溫最高達38.9℃

    發熱、頭痛、皮膚紫癜病例分析

    1.病例介紹?病例1: 患兒, 女,13歲, 因頭痛伴嘔吐3d、發熱1d入院。患兒春季起病,入院前3d出現間歇性頭痛,以前額部為主,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,5~6 次/d。入院前1 天出現發熱,體溫達39℃,無寒戰,偶有胡言亂語,無抽搐及昏迷。既往體健,無心臟病史,近期無外傷及拔牙病史。

    概述妊娠闌尾炎的診斷依據

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    急性闌尾炎診治病例分析

    【一般資料】女性,47歲【主訴】突發右下腹痛5小時【現病史】患者自訴于入院前一天中午2時,在無明顯誘因情況下感腹部疼痛,疼痛位于右側下腹部,呈持續性隱痛,無陣發性加劇,不向其它部位放射。無惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥。未作特殊治療,后疼痛逐漸固定至右下腹,并呈持續性鈍痛,無陣發性加劇,伴發熱,為

    急性傳染病風疹患者發熱伴皮疹2天病例分析

    【一般資料】男性,31歲,個體戶【主訴】發熱伴皮疹2天【現病史】患者2天前無明顯誘因下出現發熱,體溫高達39.6℃,伴頭痛、食納減少、咽部疼痛、乏力不適,自服布洛芬懸液退熱,熱退又復起,當天繼被發現頭面部、頸部出現少許紅色皮疹,無瘙癢感,逐漸增多至全身,偶有咳嗽,眼靖見光刺痛,逐至市綜合醫院檢查血常

    胃穿孔急性腹膜炎診治病例分析

    【一般資料】患者女性,43歲,農民。【主訴】中上腹痛痛四小時。【現病史】患者于入院四小時前,無明顯誘因出現中上腹痛痛,呈鈍痛,持續性發作,不向四周放射,不能忍受,當時無發熱,惡心,未嘔吐,無腹瀉,未排氣排便,急來我院,急診查肝膽彩超室未見異常,腹透示:膈下游離氣體。以消化道穿孔收入我科。【既往史】既

    急性闌尾炎診治病例分析2

    【一般資料】患者男性,25歲,學生。【主訴】轉移性右下腹痛痛2小時【現病史】患者訴緣于入院前2小時,無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,疼痛呈持續性,陣發性加劇,后轉移至右下腹,在當地未作處理,急來我院就診,門診以“急性閑尾炎”收入我科。自發病來病人無發燒、抽搐、惡心、嘔吐、咳嗽、噴痰等,大小便未及異常

    關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。  2.血培養+藥敏試驗。  3.胎心監護檢查。  二、診斷  1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域也增大。  3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。  4.血

    雙側氣腫性腎盂腎炎病例分析

    病例男,58歲。因腰疼、下腹部疼痛就診于當地醫院,給予對癥治療后癥狀未見明顯緩解;2天后停止排氣排便,伴發熱,為求進一步診治來我院就診。否認糖尿病、高血壓病史。查體:體溫38.6℃;左腎區叩擊痛陽性,雙腎未觸及;下腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.55×109/L,中性粒細胞0.9

    氣腫型腎盂腎炎超聲表現病例分析

    患者女,58歲,因腹痛、發熱14d入院。既往糖尿病病史10年,未予規律診治。自述14d前無明顯誘因出現右上腹及劍突下鈍痛,無放射痛,伴惡心、腹脹,隨后出現發熱伴寒戰,體溫最高達40℃,于當地醫院就診。臨床以“不全腸梗阻、糖尿病酮癥”予抑酸、補液等治療,期間輸入人血白蛋白20g,血培養為大腸埃希菌,對

    腸系膜動脈栓塞誤診為急性闌尾炎治療病例分析

    【一般資料】男性,53歲,農民【主訴】男性,53歲,農民轉移性右下腹痛1天。【現病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現上腹部持續性疼痛,陣發性加劇,無他處放射,并出現腹脹,無發冷、發熱,無惡心、嘔吐,少量排氣,未排便,無咳嗽、咳痰。5小時前疼痛轉移至右下腹,固定,不向腰背部、會**放射,仍無發冷、發熱

    急性牙齦炎患者發熱、寒顫、伴惡心的對癥治療病例分析

    【一般資料】男性,59歲,農民【主訴】患者主因"發熱2天,寒顫伴惡心1小時"入院;【現病史】患者緣于2天前拔牙后出現發熱,呈間斷性,最高體溫達40.1℃,在當地診所給予口服藥物治療,仍間斷發熱,1小時前出現寒顫,渾身哆嗦,測體溫40.1℃,伴惡心,無嘔吐,無腹痛、腹瀉,無頭痛、頭暈,無咳痰,無抽搐,

    急性腎盂腎炎的病因

      感染途徑有兩種:①上行性感染,細菌由輸尿管進入腎盂,再侵入腎實質。70%的急性腎盂腎炎是源于此途徑。②血行性感染,細菌由血流進入腎小管,從腎小管侵入腎盂,約占30%,多為葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因,單純的腎盂腎炎很少見。

    急性腎盂腎炎的檢查

      1.尿常規檢查  (1)肉眼觀察腎盂腎炎時尿色可清或混濁,可有腐敗氣味,極少數患者呈現肉眼血尿。  (2)鏡下檢查40%~60%患者有鏡下血尿,多數患者紅細胞2~10個/HPF(高倍視野),少數見鏡下多量紅細胞,常見白細胞尿(即膿尿),離心后尿沉渣鏡下>5個/HPF,急性期常呈白細胞滿視野,若見

    小兒間斷腹痛、發熱病例分析

    病例?女,1歲,主因間斷腹痛、發熱多天持續不退。以“闌尾炎”收住入院,查體:面色稍黃,全腹脹,未見腸型及蠕動波,未見腹壁靜脈曲張及包塊,可觸及壓痛、反跳痛及肌緊張,肝、脾肋下未探及,叩鼓音,移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。?實驗室檢查:白細胞17.8×109L-1,中性粒細胞百分率78.6%。超聲檢查:

    兩例兒童發熱腹脹病例分析

    例1?男,8歲。乏力2個月,發熱11d,腹脹1周。至當地醫院就診,臨床診斷為“胸腹水待查,腸炎”,予“吸氧、頭孢他定針、白蛋白針、速尿”等治療,患兒癥狀無明顯改善,腹部立位片提示不全性小腸梗阻,胸片提示右側大量胸腔積液。?因患兒母親有肺結核病史,考慮結核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日轉診我院

    膽囊結石伴急性膽囊炎診治病例分析

    【一般資料】患者,女,65歲,農民。【主訴】主因間斷上腹部疼痛2天,加重伴嘔吐3小時入院。【現病史】患者緣于入院前2天因飲食不當后出現上腹痛痛,呈間斷性、隱痛,以左上腹較明顯,并件有大使次數增多多,呈若液性,不含膿、血,每日約2-3次,無發熱熱,無惡心、嘔吐,患者未予重視及特殊治療,于入院前3小時患

    胎兒腹裂經陰分娩病例分析

    1 病例簡介 患者, 30 歲, G3P1, 38+3周宮內妊娠。孕期未定期產檢, 未行產前篩查、產前診斷。孕中期于當地醫院行彩超未見異 常,孕 33+3周彩超示宮內單活胎,胎兒腹壁可見連續性中斷, 寬約0.45cm,羊水中見大量腸管漂浮,腸管寬約1.45cm,考慮 腹裂。為求進一步診療,于

    急性胃炎病例分析

    【一般資料】女,27歲,農民【主訴】惡心、嘔吐2周【現病史】2周前無明顯誘因出現反復惡心、嘔吐,嘔吐物為食物殘渣及褐色胃液,量少,非噴射性,伴頭疼、頭暈,無腹痛、腹瀉,無發熱、咳嗽。遂于當地社區輸液治療(具體不詳)4天,效果差。伴胸痛、嘔褐色胃液,今為進一步治療來診。急診以“惡心嘔吐待查”收入院。自

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