急性牙齦炎患者發熱、寒顫、伴惡心的對癥治療病例分析
【一般資料】男性,59歲,農民【主訴】患者主因"發熱2天，寒顫伴惡心1小時"入院；【現病史】患者緣于2天前拔牙后出現發熱，呈間斷性，最高體溫達40.1℃，在當地診所給予口服藥物治療，仍間斷發熱，1小時前出現寒顫，渾身哆嗦，測體溫40.1℃，伴惡心，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，無頭痛、頭暈，無咳痰，無抽搐，無肢體活動障礙，在當地未予特殊處理，為求明確診治急來我院，經急診收入我科。患者自發病以來，神志清，精神差，飲食差，睡眠尚可，大小便未見異常。【既往史】既往體健，否認高血壓病、糖尿病史。否認肝炎、結核及急慢性傳染病病史，無藥物及食物過敏史，預防接種史不詳，否認輸血史；【查體】T:40.1℃,P:140次/分,R:20次/分,BP:100／70mmhg。神志清，精神差，言語清晰，呼吸平穩，雙瞳孔正大等圓，對光反射可，雙眼球運動充分，無眼震。口角不偏，伸舌居中。頸軟，無抵抗。雙側扁桃體無腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰......閱讀全文
急性牙齦炎患者發熱、寒顫、伴惡心的對癥治療病例分析
【一般資料】男性,59歲,農民【主訴】患者主因"發熱2天，寒顫伴惡心1小時"入院；【現病史】患者緣于2天前拔牙后出現發熱，呈間斷性，最高體溫達40.1℃，在當地診所給予口服藥物治療，仍間斷發熱，1小時前出現寒顫，渾身哆嗦，測體溫40.1℃，伴惡心，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，無頭痛、頭暈，無咳痰，無抽搐，
膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析
【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢
急性傳染病風疹患者發熱伴皮疹2天病例分析
【一般資料】男性,31歲,個體戶【主訴】發熱伴皮疹2天【現病史】患者2天前無明顯誘因下出現發熱，體溫高達39.6℃，伴頭痛、食納減少、咽部疼痛、乏力不適，自服布洛芬懸液退熱，熱退又復起，當天繼被發現頭面部、頸部出現少許紅色皮疹，無瘙癢感，逐漸增多至全身，偶有咳嗽，眼靖見光刺痛，逐至市綜合醫院檢查血常
陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天病例分析1
1病歷摘要?患者，39歲，因陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天，心慌氣促半天，于2020年7月28日急診轉入四川大學華西第二醫院婦產科。患者于2020年7月22日于外院足月孕陰道分娩壹男活嬰，胎兒娩出后35分鐘胎盤無剝離征象，陰道流血少，遂行人工剝離胎盤術，發現胎盤大部分與子宮壁致密粘連，人工剝
陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天病例分析2
2討論?黃楠(婦產科住院醫師):患者39歲，因“陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天，心慌氣促半天”入院。12天前患者于外院陰道分娩壹活嬰，胎盤致密粘連，大部分滯留伴產后大出血，予宮腔球囊壓迫止血，頭孢呋辛聯合奧硝唑預防感染。9天前(產后3天)患者出現寒顫后發熱，體溫波動于38℃～39.2℃，取出
陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天病例分析3
周容(產科主任醫師):對于既往多次流產史和(或)分娩史的產婦，當胎兒娩出后，胎盤難以娩出者應當警惕胎盤粘連和植入可能，當人工剝離困難時，不能強行剝離，以免誘發不可控制的大出血。發現胎盤植入時可采取保守性治療，也可以采取子宮切除術。切除子宮對患者身體和心理的影響較大，對于陰道流血不多、生命體征平穩的植
急性膽囊炎上腹部伴發熱診治病例分析
【一般資料】患者，女，53歲，農民【主訴】主因上腹部伴發熱3小時入院【現病史】患者緣于入院前3小時無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心欲吐，全身乏力，當時自測體溫38．4°C，隨后到當地診所給予肌注退熱藥（具體名量不詳）治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健【查體】T：37℃、P：71次
一位反復發熱、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性，19歲，因“反復發熱、干咳、胸痛、氣短 11 個月”入院。?外院就診查血沉63~93 mm/h，CRP 16.75~76.87 mg/L；肺部CT可見左肺中上葉斑片狀密度增高影（治療后吸收）、雙側胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片實變影；風濕科相關抗體陰性；給予抗感染治療效果欠佳。?入院查體：
一例尿量減少，伴惡心嘔吐病例分析
患者男性，73歲。主訴：兩周前無明顯誘因下出現尿量減少，伴尿頻尿急，偶有惡心嘔吐，無尿痛及肉眼血尿。查CT示：雙腎輕度積水，雙側輸尿管上段擴張，膀胱壁增厚、壁緣模糊，右側腹股溝淋巴結增大，約33 mm x 23 mm。B超示：雙側輸尿管上段擴張，膀胱壁彌漫性增厚（圖1）。收住泌尿外科后急診擬行“輸尿
間斷發熱伴腹脹半月余病例分析
1 病歷摘要 ?患者，57 歲，農民，因間斷發熱伴腹脹半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科轉入婦科。患者于 4 月 12 日無明顯誘因出現發熱，最高達 38℃，無寒戰、咳嗽、 咳痰，于當地門診給予對癥治療，效果一般。4 月 17 日 突發左上腹腹脹，后自感全腹脹，無惡心、嘔吐、腹痛、腹
一例患者不明原因發熱、體重減輕伴疲勞病例分析
病例簡介患者，女，24歲，主因不明原因發熱、體重減輕伴疲勞18個月而入院。體格檢查右前臂遠端明顯搏動性結節，其他未見異常。實驗室檢查顯示急性期反應物升高（ESR 102mm/h，CRP 65mg/dl），肝酶正常，肌酐水平正常，正常細胞貧血，ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未見異常。
一例患者發熱伴全身多處淋巴結腫大病例分析
病史情況患者男性，76歲，發熱伴全身多處淋巴結腫大7天入院。查體：頸部左側，雙腋窩，雙腹股溝可分別捫及大小為2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm質韌包塊，包塊活動度好，部分呈融合狀。彩超提示：頸部雙側及腹主動脈旁多發實性結節，考慮為腫大淋巴結。胸腹部增強C
兩例關節腫痛伴發熱病例分析
例1?男，12歲。因間斷左膝關節腫痛7個月，發熱9d于2012年10月17日入院。患兒2012年3月出現左膝關節腫痛，外敷中藥后好轉，同年10月初復發。入院前9d開始發熱，體溫達39℃。不伴皮疹、結膜炎、尿路刺激征及腹瀉等。家族史無特殊記載。?體格檢查：左膝關節明顯腫脹，全身其他關節及附著點未見異常
病例分析：粒缺伴發熱，感染還是啥？
1.病情介紹患者XXX，女，53歲，2017.2.4入院。2月前因急性髓細胞白血病在我院接受化療，化療期間持續出現粒細胞缺乏伴發熱，合并血流感染（血標本培養結果為產ESBLs肺炎克雷伯菌）和肺部感染（細菌、真菌混合感染），經抗感染治療后（主要用藥為哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他汀、去甲萬古霉素、伏
肺炎咳嗽、咳痰伴發熱診治病例分析
【一般資料】女性，17歲，學生【主訴】主因:咳嗽、咳痰伴發熱15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天因著涼感冒后出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達39.0℃,呈陣發性,伴有咳痰,為黃色痰液,易咳出,當時無喘息、氣短,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐。患在家未予任何處理。為進一步診治來到我院,門診檢查胸部CT
一例患者水腫，發熱，腹痛，伴嗜酸粒細胞增多病例分析
病例資料：患者，女，25歲。因雙下肢水腫5月余，間斷腹痛4個月，發熱2個月，外院查血嗜酸粒細胞增多半個月就診。病程中外院針對患者雙下肢水腫、腹痛及發熱等癥狀給予相應治療，效果不顯，后查嗜酸粒細胞升高并出現四肢遠端肌力下降，為進一步治療就診我院。患者一般情況差，體重下降。查體：頸軟，無抵抗，頸部及腋下
支氣管肺炎咳嗽伴發熱診治病例分析
【一般資料】女性61.歲，農民【主訴】主因:咳嗽伴發熱4天入院。【現病史】患者緣于入院前4天無明誘因出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達40.8℃,呈陣發性,伴有咳嗽后胸痛,無喘息、氣短,無頭痛、頭無惡心、嘔吐。患者在家口服藥物治療,癥狀無明顯緩解。為進一步診治來到我院,門診檢查胸片示:支氣管肺炎。建議治
肺炎發熱咳嗽咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，男，69歲，農民。【主訴】主因發熱7天、咳嗽咳痰伴氣短5天入院。【現病史】患者入院前7天無明顯誘因出現發熱，體溫最高時達37．9℃，無咳嗽咳痰、無鼻塞流涕、無咽痛等癥狀，在當地診所給予靜點藥物（具體不詳）治療后體溫降至正常，于本次入院前5天出現咳嗽、咳痰，偶有氣短，痰為黃色粘痰，不
一例頭痛伴發熱1周病例分析
病例資料患者，女性，24歲。因“頭痛伴發熱1周”于2011年9月7日收入院。現病史：患者于1周前出現頭痛，以頭頂及后枕部脹痛為主，伴有發熱，體溫最高達39℃，癥狀逐漸加重。2天前出現嘔吐，無意識不清、肢體麻木無力、言語不清等癥狀，當地醫院給予口服抗生素治療，效果不明顯。北京醫院門診行頭顱MRI顯示右
一例患者畏寒、發熱伴肌肉酸痛診斷分析
?患者男，54歲，畏寒、發熱伴全身肌肉酸痛、行動受限20余天，于當地醫院就診。無明顯貧血貌，下頜部麻木，右側牙根疼痛，隨后出現右側面頰腫脹、疼痛。以發熱待查、急性牙齦炎收入院。?實驗室檢查（括號內為正常參考值）：WBC1.7（4.0～10.0）x109/L，Hb107（110-160）g/L，血小板
肺部感染診治病例分析（四）
【一般資料】女性，55歲，農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天，加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性，有痰較易咳出為白色，量中等伴發熱，體溫最高時39℃，無寒顫，頭痛，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，近兩天來，患者咳嗽，咳痰加重，伴納差為求進一步治療，來我院就診，查胸部ct，左下
一例患者發熱、癲癇發作病例分析
影像分析平掃CT顯示右側前顳極腫脹，局部腦溝和外側裂消失。前內側低密度導致灰白質界限消失（箭）。本院急診放射科醫生回顧了患者的外院影像，同意右前顳葉低密度的初步解釋。病灶的直徑約為3cm。放射科醫生還指出存在局部占位效應和中線向左側移位約2mm。他們認為，病灶最符合腦腫瘤或腦炎，而不是亞急性腦卒中。
丙肝患者出現皮疹、瘙癢發熱病例分析
病例女，54歲，丙型肝炎患者，過去一周出現全身性皮疹、瘙癢和發熱。患者每日接受聚乙二醇化干擾素α2b注射，聯合口服利巴韋林治療。治療第5天左臂出現皮疹。在3天時間里，皮疹蔓延至患者的臉部和軀體的其余部分。沒有已知的過敏史，也沒有服用任何其他藥物。現在彌漫性紅斑皮疹已覆蓋了患者的大部分軀體，并伴有脫皮
一例上腹痛伴惡心、腹瀉3d病例分析
病例資料：患者，男，61歲，主因上腹痛伴惡心、腹瀉3d入院。患者緣于3d前進涼食后出現上腹部疼痛，間斷性發作，伴惡心、嘔吐，呈非噴射狀，吐出物為胃內容物，伴腹瀉，黃色稀水樣便10余次/d，無膿血，無嘔血、黑便，無發熱，門診以急性胃腸炎收入院。既往體健。入院體檢：體溫：366.3℃，脈搏：68次/mi
病例分析：一例急性腦梗塞患者的治療經過
【一般資料】：患者男性，68歲。體重70KG，農民。【主訴】：左側肢體活動不靈2天，伴進行性加重1天。【現病史】：患者于3天前在集市購物時發覺左上肢笨拙，左手不能解衣扣（掏錢），走路時右腿無力，急前往最近鄉鎮衛生院進行診療。衛生院無CT設備，給予輸液治療2天后（具體藥物不詳），患者上述癥狀明顯加重，
一例患者左上腹疼痛，惡心和嘔吐病例分析
病例資料：患者，男性，24歲，因左上腹疼痛，惡心，和嘔吐送至急診室。這種疼痛是尖銳持續痛，通過身體前傾可得到緩解。2周前，該患者因上腹痛在另一家醫院門診就診。該患者為了排除早期急性闌尾炎接受了腹部彩超，結果未見明顯異常。同時，他也接受了食管胃十二指腸鏡檢查，其顯示洛杉磯B類反流性食管炎。這名患者被處
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告2
1.2.3治療計劃?（1）43211234拆除不良修復體；（2）牙周基礎治療；（3）43211234、43211234行牙冠延長術；（4）762根管再治療；（5）43211234、43211234、76固定修復；（6）定期牙周維護治療。?1.3治療過程及治療效果?1.3.1牙周基礎治療與效果?患者于
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告1
生物學寬度是指齦溝底與牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離。它包括結合上皮及結合上皮的根方和牙槽嵴頂之間的纖維結締組織。當修復體侵犯生物學寬度時會造成牙周組織炎癥，臨床上常采用牙冠延長術和正畸牽引術的方法進行治療。牙冠延長術以經濟快捷和效果確切的優點被廣泛應用。本文就1例在初次和再次修復后牙齦炎癥反復發生
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告3
?1.3.3上、下前牙固定修復術后牙齦炎癥再次發生?2017年8月，上、下前牙區固定修復后3、4、6、7、8個月復查。在修復后第3個月，前牙區出現牙齦紅腫、出血現象，并有逐漸加重趨勢。在第7個月時，修復區域進行牙周齦下手動刮治，去除少量殘留粘接劑。處置后牙齦狀態良好，無紅腫、出血現象（圖5）。?圖5
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告4
王翠等對9例常規程序牙冠延長術進行臨床回顧性研究，術后2～9年隨訪過程中36個位點僅有15.8%～42.1%的位點達到修復體邊緣至牙槽嵴頂距離≥3mm的目標。也有的醫生建議以術后齦緣為參照，保持齦緣至牙槽嵴頂3mm以上的距離。因此，建議牙冠延長術去骨至肩臺邊緣下3.5～4mm為宜。?2.3術后臨時冠