急性胃炎診治病例分析
【一般資料】37歲,女性,農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查腹部B超:未見異常,故以“腰痛待查”收入我科。自發病以來,精神差,飲食差,睡眠可,二便可,體重無明顯減輕。【既往史】否認高血壓、糖尿病及冠心病病史,無肝炎、結核等傳染病病史,無外傷、輸血病史,無藥物及其他過敏史,系統回顧無特殊。【查體】T:36,C、P:106次/分、R:20次/分、BP:113/86mmHg·神志清楚,急性病容,查體合作,口唇無紫紺,頸軟,甲狀腺不大。兩肺呼吸音清,未聞及干涅性啰音。心臟界不大心律106次/分,律齊,心音低鈍,各瓣膜聽診未及器質性雜音。腹軟,上腹部及臍周壓痛明顯,無腹壁肌緊張及反跳痛,部印診正常,移動......閱讀全文
關于小兒急性胃炎的病因分析
1.微生物感染或細菌感染 吃進被微生物和細菌毒素污染的食物,多見沙門菌屬、嗜鹽桿菌及某些病毒等。細菌毒素以金黃色葡萄球菌多見,偶為肉毒桿菌毒素。近年發現幽門螺桿菌也是引起急性胃炎的一種病原菌。 2.化學因素 (1)藥物水楊酸鹽類藥物如阿司匹林、吲哚美辛等。 (2)誤食腐蝕劑強酸(如硫酸、
寒戰診治病例分析
【一般資料】女,73歲。農民。【主訴】全身不適感,寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適,無發熱,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,無鼻塞、流涕,伴輕微寒顫,乏力,四肢輕微顫動,至今晨仍無緩解,隨來診。患者發病來,未飲食,無惡心、嘔吐,睡眠差,前天排便一次,正常,今天未有大便,昨夜小便5次,尿液流暢
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者,女,83歲,農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀,測體溫37.4C,無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀,在家末子特殊處理,急來我院就診,門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
體癬診治病例分析
【一般資料】男,50歲,農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前,無明顯誘因發現右前臂出現丘疹,癢,自用多種外用激素藥膏,好轉后又反復,而且皮損逐漸擴大,并出現小膿皰,為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史,無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
梗阻性腎病并急性腎功能衰竭診治病例分析
【一般資料】男。73歲。【主訴】發作性四肢關節紅腫疼痛7年余,加重3天。【現病史】患者于7年余前無明顯誘因出現四肢關節紅腫疼痛,不能行走,曾多次至外院等治療,診斷為“痛風性關節炎,腎病”等。近3天以來感疼痛癥狀加重,為求進一步診治,遂至我院門診就診,門診以“痛風”收住院治療。入院癥見:四肢關節紅腫疼
急性胃炎病因介紹
可分為外因性和內因性兩大類。凡經口進入胃內的如細菌、藥物、毒素、腐蝕劑等,均屬于外因。凡致病因子通過血液循環或淋巴播散至胃壁者,稱為內因。 (1)理化因素 濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等均可損傷胃黏膜,破壞黏膜屏障導致胃黏膜炎癥。非甾體類抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛,某
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女,35歲,農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲,周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊,無痛經。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血,量少,色暗紅,婦科檢查宮頸觸
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性,60歲,農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛,腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
雙相障礙診治病例分析
【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年,再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差,入睡困難且睡眠淺,多夢,稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏,無力,頭暈腦漲,感全身不適,視物不清,工作感到力不從心,不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不
膀胱結石診治病例分析
【一般資料】性別:男年齡:70歲【主訴】尿頻,尿痛,伴肉眼血尿一月。【現病史】患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻,尿痛,伴有肉眼血尿。尚無畏寒,發熱,腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作,特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。【既往史】既往體健,否認
皮膚炭疽診治病例分析
【一般資料】男性,38歲,農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損,無明顯皮膚瘙癢,無發熱,無頭痛咽痛、無咳嗽流涕,食欲下降,無惡心嘔吐,水皰疹增大,破潰,腫脹,為求進一步診治,今來我院門診查以“皮疹待查”收入院,發病以來二便正常,體重無著變。【既往史】有病畜接觸史,
腦血栓診治病例分析
【一般資料】男性,51歲,職工【主訴】左側肢體無力1天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現左側肢體無力,可負重及行走,不伴頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無心悸、出汗,無胸悶、胸痛,無抽,無意識不清,無二便失禁等,未及任何處理,為進一步診治遂來我院,頭CT:腦干梗塞、軟化灶;兩側基底節區多發軟化灶
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性,69歲,農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年,1周前出著涼后喘促、氣短加重,活動后明顯,伴雙下肢浮腫,自行口服利尿藥未見明顯好轉,今來診,為求系統治療,門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱,無胸痛,無咳血,無惡心、嘔吐,現癥見:喘促,
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
稽留流產診治病例分析
【一般資料】女,25歲,職員【主訴】停經11+4天,下腹部痛1天,**大量流血3小時【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律,124-5/28-30天,經量中等,偶有血塊,無痛經,LMP:2017-12-15.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛,陣發性悶痛,可忍受,今日外院B超提示稽留流產
一例6歲兒童淺表性胃炎伴糜爛病原病例的分析及診治
【一般資料】男性,6歲,無【主訴】男性,6歲,無發熱1天,排稀便4天【現病史】患兒于入院前5天無明顯誘因出現發熱,最高體溫40℃,熱時無皮疹,無寒顫及抽搐,口服對乙酰胺基酚(0.25g/次),體溫可降至38℃左右,共4次,夜間于我院門診就診,查血常規:白細胞18.02×10^9/L、淋巴細胞比率11
關于急性單純性胃炎的病因分析
1.物理因素 過冷、過熱的食物和飲料,濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調味品、過于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破壞黏膜屏障。 2.化學因素 阿司匹林等藥物干擾胃黏膜上皮細胞合成硫糖蛋白,使胃黏液減少,脂蛋白膜的保護作用減弱,以致胃黏膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修復
急性化膿性闌尾炎并闌尾周圍膿腫診治病例分析
【一般資料】女性,52歲【主訴】轉移性右下腹痛三天【現病史】患者自訴于入院前兩天晚上,在無明顯誘因情況下感上腹部疼痛,呈持續性隱痛,無陣發性加劇,不向其它部位放射,伴有輕度惡心無嘔吐,未行特殊檢查治療,休息后病情無好轉,十余小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹,并呈持續性鈍痛,無陣發性加劇,無明顯惡心、
小兒急性胃炎的簡介
胃炎是指物理性、化學性、生物性有害因子侵入人體,引起胃黏膜發炎 臨床上有急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。急性胃炎起病急,病程短。患兒腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振,嚴重時出現脫水、電解質紊亂。急性胃炎是小兒常見病,尤其嬰幼兒。發病后經過積極的合理的治療預后良好。
怎樣預防小兒急性胃炎?
1.養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,不吃臟的、腐敗的食物。 2.服用對胃黏膜刺激性藥物,應在飯后服用,必要時減量或換藥。 3.管理好腐蝕劑和有毒物質,防止小兒誤服。 4.避免生冷及刺激性食物,飲食要有節制。 5.預防呼吸道及腸道感染。
粒細胞缺乏癥診治診治病例分析
【一般資料】男性,7個月【主訴】反復發熱10多天,咳嗽4天【現病史】患兒于10多天前起無明顯誘因出現發熱,體溫在38℃-39.6℃之間,無畏寒、寒顫,無驚厥,無咳嗽、喘息,無惡心、嘔吐、伴輕度腹瀉。家中自服退熱藥物治療(具體不詳),出汗后體溫可短時下降。門診查血象:WBC:5.2X10^9/L,HG
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患
肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性,68歲,已婚,漢族,退休。【主訴】右肩痛2年余,診肺癌1年10月余,納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫
β受體功能亢進診治病例分析
【一般資料】女,14歲【主訴】心律快反復1個月【現病史】患兒一月前無明顯誘因出現心律快(自己感覺心跳,測脈搏超過100次),沒有在意,幾天后自然好轉。但2天后又出現與以前一樣,在診所就診,讓吃點VC。口服一周沒有緩解,后來就診于醫院,病來食可、尿頻。大便可。無呼吸困難。【既往史】健康。已經來月經,現
包莖合并感染診治病例分析
【一般資料】患者男性,7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史,患兒自幼包皮口狹窄,尿道口不能露,排尿正常,1天前患兒訴排尿疼痛,包皮輕度紅腫,**皮膚無破潰,為行治療來我院,以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T:36.50C、P:76次/分、R:20次/分
小兒脛骨骨折診治病例分析
【一般資料】女,4歲。【主訴】左下肢外傷后1天【現病史】患者于入院前一天在家玩耍時,不慎從椅子上摔落于地。當時傷左下肢,隨即感左下肢疼痛,活動障礙,當時患者未昏迷,尚無惡心,嘔吐,二便失禁等伴隨癥狀,今日來我院求治,經門診檢查后以“左脛骨骨折”收入我科治療。受傷以來:神志清,精神一般,二便正常,體力
宮頸管息肉診治病例分析
【一般資料】女,23歲,職員【主訴】**后**流血1天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮14歲,周期23-26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP:2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出現**少量流血,色暗紅,無腹痛,無頭暈,行
肺部感染診治病例分析(三)
【一般資料】男性,72歲,農民【主訴】咳嗽七天,納差伴四肢無力三天,加重伴發熱,嘔吐三小時。【現病史】患者入院前,因進食嗆咳,出現咳痰,咳痰量較多,為白色粘痰,易咳出無發熱,無胸痛,無惡心嘔吐,當時未引起重視,三天前出現納差伴四肢無力,三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃,無寒顫,大汗,
腦轉移瘤診治病例分析
【一般資料】男性,61歲,農民。【主訴】頭暈1個月,頭痛伴惡心、嘔吐3天,走路不穩1天。【現病史】患者于1個月前出現頭暈,持續性,為在意。于3天前出現頭暈加重,伴頭痛,惡心,嘔吐,癥狀逐漸加重,并于1天前出現走路不穩,視物旋轉,無意識障礙及抽搐,無發熱,無尿便失禁。【既往史】既往史:于16個月前確診