左手拇指食指、皮膚及軟組織缺損診治病例分析
【一般資料】患者男,45歲。【主訴】左手拇指食指,刀片割傷后疼痛,流血1.5小時。【現病史】該患者于1.5小時前,在家中干活時,不慎被刀片割傷左手,拇指食指。當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,未給予特殊處理,簡單包扎后即來我院就診,門診以“左手拇、食指皮膚及軟組織損傷”收住我院。發病以來,神志清,無煩躁。【既往史】既往體健【查體】體溫36.8℃,脈搏80次每分,呼吸18次每分,血壓120/70mmHg。發育正常,營養中等,表情痛苦,查體合作,全身淋巴結無腫大。頭顱大小正常,無畸形,眼瞼無明顯水腫,結膜無充血,雙側瞳孔等大同圓,對光反射靈敏。心律80次每分,心律齊。【輔助檢查】無【初步診斷】左手拇指食指,刀片割傷后疼痛,流血1.5小時。【鑒別診斷】病史查體明確,無需鑒別。【診療經過】1.完善相關檢查,急診行手術治療。2.創口消毒清創,每日換藥,3.生命體征監測,抗感染,支持營養及對癥用藥。【臨床診斷】左手拇指食指刀片割傷后疼痛,流血1......閱讀全文
左手拇指食指、皮膚及軟組織缺損診治病例分析
【一般資料】患者男,45歲。【主訴】左手拇指食指,刀片割傷后疼痛,流血1.5小時。【現病史】該患者于1.5小時前,在家中干活時,不慎被刀片割傷左手,拇指食指。當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,未給予特殊處理,簡單包扎后即來我院就診,門診以“左手拇、食指皮膚及軟組織損傷”收住我院。發病以來,神志清,無煩躁
左手環指背側皮膚軟組織缺損診治病例分析
【一般資料】患者女,61歲,農民。【主訴】左手環相背側割傷后疼痛、流血30分鐘【現病史】該患者于2017年07月19日15:05分鐘在自家中打掃衛生時不慎被玻璃桿割傷左手環指背側,當即劇痛,伴有活動性出血,未給予特殊處理,急來我院就診,門診以“左手環相背側皮膚軟組織缺損“收入我院,發病以來神志清,無
左手食指開放傷診治病例分析
【一般資料】患者女,52歲。【主訴】在家中打掃衛生時不慎被玻璃割傷左手食指,當即劇烈疼痛,流血30分鐘。【現病史】該患者約于2018年02月07日,15:10,在家中打掃衛生時,不慎被玻璃割傷左手食指指蹼處。當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,簡單包扎后,急來我院就診,門診以左手食指開發傷收入我院,發病以
左手食、中、小指外傷診治病例分析
【一般資料】男48歲【主訴】左手食、中,小指外傷后疼痛,流血1小時【現病史】該患者1小時前,在田地里干活時,因車禍致左手食,中,小指被機械擠傷,當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,急來我院就診,門診以“左手食,中,小指擠壓傷”收入我院,發病以來神志清,無煩躁。【既往史】既往體健。【查體】體溫36.6度,脈
淺談攜帶感覺神經的示指背皮瓣在拇指皮膚軟組織缺損...
淺談攜帶感覺神經的示指背皮瓣在拇指皮膚軟組織缺損修復中的應用拇指皮膚軟組織缺損是手外科常見疾病之一,修復方法 較多,合理修復不僅要使拇指恢復良好外觀,還應重建皮瓣 感覺[1-2]。示指背皮瓣因皮瓣血運豐富、切取容易成為修復拇 指皮膚缺損的常用皮瓣[3]。筆者醫院2009年1月-2017年12
拇指橈背側筋膜皮瓣轉位修復拇指遠端缺損病例分析
急診科我們經常會碰到手外傷的患者,對于外傷后導致骨外露、重要血管神經外露,創面周圍組織無法縫合覆蓋骨、血管及神經時,我們應該采取皮瓣轉位治療,這樣可以覆蓋外露的骨、血管及神經,可防止感染導致骨髓炎及血管神經的損壞,最近我院急診科經常碰到手外傷導致重要組織外露患者,今日跟大家分享一例拇指遠端缺損骨外露
皮膚炭疽診治病例分析
【一般資料】男性,38歲,農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損,無明顯皮膚瘙癢,無發熱,無頭痛咽痛、無咳嗽流涕,食欲下降,無惡心嘔吐,水皰疹增大,破潰,腫脹,為求進一步診治,今來我院門診查以“皮疹待查”收入院,發病以來二便正常,體重無著變。【既往史】有病畜接觸史,
一例足部骨軟組織缺損病例分析
我們收治1例左足皮膚軟組織、跟骨、足底外側動脈以及足底外側皮神經節段性缺損患者,應用股前外側穿支皮瓣橋接旋髂淺動脈蒂髂骨與皮神經復合組織瓣重建,取得較為滿意效果。?一、臨床資料?患者男,17歲,因車禍傷及左足、左手,疼痛、流血3 h入院。檢查:左足內側10 cm斜行開放傷口,舟骨脫出,內踝下有搏動性
左手小指完全離斷傷診治病例分析
【一般資料】患者男,33歲。【主訴】左手小指機器刀片割傷后,疼痛流血5小時。【現病史】該患者約于5小時前在家中修理機器時不慎被刀片割傷左手小指,當即劇烈疼痛,伴有活動性出血,小指完全斷離,給予患肢簡單包扎止血處理,離斷指給予無菌紗布包外包,急來我院就診,門診以“左手小指完全離斷傷”收入院,發病以來,
腦外傷及全身多處軟組織傷診治病例分析
【一般資料】男,55歲。【主訴】頭部及全身多處外傷后約兩小時【現病史】患者自訴兩小時前騎摩托車被汽車撞倒在地,當時傷及頭部及全身多處,即感頭部及左側上、下肢劇烈疼痛。尚無昏迷、惡心、嘔吐、二便失禁等癥狀,后被他人急送我院救治,門診以“軟組織損傷”收住于我科。受傷以來:患者神清,精神差,未進食,二便未
一例示指殘端截骨牽引轉位再造拇指病例分析
患者男,46歲,工作中不慎被雷管炸傷左手,致左手第l一4指皮膚軟組織及指骨缺損。于當地醫院骨科行清創截骨術,傷后第2天入筆者單位就診。入院時患者意識清楚,傷口疼痛,面容痛苦。?檢查:體溫36.8 ℃,心率82次/min,血壓138/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸頻率
皮膚及軟組織感染的病理病因分析
皮膚及軟組織感染(SSTI)又稱皮膚及皮膚結構感染(SSSI),是化膿性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下組織引起的炎癥性疾病。 皮膚及軟組織感染包括毛囊炎、癤、癰、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、燒傷創面感染、手術后切口感染及褥瘡感染等。毛囊炎、癤、癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窩織炎
左足部皮膚潰瘍合并感染診治病例分析
【一般資料】患者女65歲【主訴】因左足部皮膚潰瘍不愈合,伴癢感三個月【現病史】該患者于三個月前,不明原因發現左足部出現兩個大小不等水皰,創周伴紅疹,在皮膚診所治療,給予水泡液體放出,發現基地發黑壞死,簡單處理及對癥治療,現患者足左足部壞死組織完全脫落,可見5×5cm肉芽創面,創周可見少許丘疹,今為求
左下肢皮膚局部紅腫發熱診治病例分析
【一般資料】患者,男,73歲,退休【主訴】主因左下肢皮膚局部紅腫發熱10余天入院。【現病史】患者緣于入院前10余天無明顯誘因出現左下肢皮膚局部紅腫、疼痛伴發熱,勞累后左下肢癥狀加重、休息后可緩解,體溫最高時達38.2C,自行口服臣功再欣2袋后體溫可降至正常,體溫忽高忽低,無胸悶胸痛、無喘息氣短、無鼻
手部掌骨旺熾性反應性骨膜炎病例分析
目的總結2例手部掌骨旺熾性反應性骨膜炎診療經驗。方法2016年5月及2017年1月各收治1例手部腫物伴疼痛患者。其中,1例8歲女性患兒左手大魚際可觸及一質硬腫物,活動度差,壓痛陽性,左拇指活動受限;初步診斷為掌骨旺熾性反應性骨膜炎,行手術切除腫物。1例31歲男性患者右手背第2掌骨區可觸及一質硬腫物,
蚊蟲叮咬后皮膚感染診治病例分析
【一般資料】患兒,男,1歲【主訴】蚊蟲叮咬后左上肢皮膚感染2天。【現病史】2天前左上肢肘關節附近皮膚被蚊蟲叮咬后不久即出現斑丘疹,瘙癢難耐,患兒不時用手去抓,不慎抓破,當時,其父母未再意,今日出現發熱,體溫高達39°C,患兒哭鬧不安。父母發現左上肢腫脹,肘關節叮咬處局部皮膚破潰、紅腫,觸壓后破潰處有
一例顴顳部皮膚癌術后大面積軟組織缺損診療分析
顴部位于眼睛的外下方,因在顴骨的表面而得名。顳部是指額部的兩側,眼眶的外上部,顴骨上方,俗稱“太陽穴”的部位。顴顳部是人體面部容貌的重要組成部位,發生于該處的皮膚癌的治療較為棘手。為徹底切除病灶防止復發,病灶切除后常繼發大面積皮膚軟組織缺損。?對于顴顳部皮膚癌術后大面積軟組織缺損的修復,既要滿足其面
多處皮膚裂傷伴外傷后頭痛及枕部軟組織損傷病例分析
【一般資料】男性,40歲,職工【主訴】主因:摔傷致頭、面部外傷1小時入院。【現病史】于入院前約1小時,騎車子摔傷頭、面部,當即破裂出血,現場簡單包扎后來我院就診。門診查頭CT示:未見異常。為求進一步治療入我科。以“頭外傷“住院。患者自受傷至今無昏迷,無惡心及嘔吐,無胸悶及呼吸困難,無二便失禁。【既往
皮膚及軟組織感染的簡介
皮膚及軟組織感染(SSTI)又稱皮膚及皮膚結構感染(SSSI),是化膿性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下組織引起的炎癥性疾病。皮膚及軟組織感染包括毛囊炎、癤、癰、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、燒傷創面感染、手術后切口感染及褥瘡感染等。
軟組織肉瘤診治現狀
軟組織肉瘤是起源于間充質的惡性腫瘤,特點是病理類型多,組織學亞型超過50種;發病率低,總病例數低于全身惡性腫瘤1%。總之,至少1/3軟組織肉瘤死于腫瘤進展,大多數為肺轉移。早期患者5年生產率75%,晚期患者則不足20%。 【癥狀與體征】軟組織肉瘤可發生在身體的任何軟組織部位,不同組
累及掌指關節大段骨關節破壞的痛風結節診療分析
痛風是尿酸鹽沉積所致的一種炎癥性疾病,與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥有關。在沒有形成尿酸鹽結節時,不需外科治療,但對于已有較大痛風結節形成或累及骨與關節的患者,除了必要的內科治療外,外科手術應該及時跟上,以防止骨與關節進一步破壞導致肢體功能嚴重受損。本院治療1例位于左手食指掌指關節、且
一例兒童Poland綜合征病例分析
患兒,男,7歲。因“發現左手短指并指畸形7年余”入院。體格檢查:胸廓對稱,無凹陷畸形,無反常呼吸運動,左側胸壁平坦,皮膚菲薄,左側乳頭、乳暈較右側小,左側胸大肌缺如,胸小肌發育不良,心肺聽診無異常。左側腋窩表淺,腋前襞消失;左肩明顯高聳,肩峰及喙突較右側稍高,左肩胛骨上抬,左肩關節內收受限,內旋輕度
小鼠腹腔注射、采血
一、實驗類型 提高型實驗 二、實驗原理 小鼠是醫學實驗最常用的一種動物,常用于藥物篩選、急性毒性試驗、采血制備抗血清、進行常規檢查或某些生物化學分析等,本實驗學習小鼠捉持方法、腹腔注射方法以及采血方法。 三、實驗方法 材料: 小鼠,注射器,生理鹽水,采血管,EP管,彎頭鑷子,酒精棉球等。
一例因沖床擠傷致雙手拇指呈對稱性損傷診療分析
臨床資料患者女,30歲,因沖床擠傷致雙手拇指呈對稱性損傷,Ⅲ度缺損,合并指體及魚際橈側皮膚軟組織缺損,近節指體至掌指關節尺側殘余約1CM舌形皮膚(圖1)。臨床檢查:雙手拇指近節指骨頸以遠缺損,骨質外露,魚際.拇指橈側缺損約6CM×5CM,拇指掌指關節主動活動受限。尺側舌形皮瓣血運良好,皮膚感覺正常。
早期卵巢癌晚期復發廣泛皮膚轉移診治病例分析
1 病例報告 ?患者,66 歲,因卵巢癌術后 14 年,腸系膜轉移術后 6 年,皮 膚結節 2+ 月,于 2020 年 8 月 26 日就診于蘇州大學附屬第三醫 院。患者既往有糖尿病、高血壓病史。1999 年因子宮肌瘤行 次全子宮切除。14 年前因劇烈下腹痛外院急診行左附件切 除,術后病理診斷:
一例同一供區兩塊穿支皮瓣修復多指缺損創面病例分析
1病例資料?患者男,42歲,系梳棉機絞傷致左手多指指背皮膚缺損急診入院。查體:左手食、中、環、小四指的中遠節背側皮膚軟組織缺損,部分指體骨質及伸肌腱缺損,食指缺損面積為1.2?cm×3.0?cm,中指缺損為1.8?cm×4.5?cm,環指缺損為1.4?cm×4.0?cm,小指背側皮膚缺損為1.0?c
體癬診治病例分析
【一般資料】男,50歲,農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前,無明顯誘因發現右前臂出現丘疹,癢,自用多種外用激素藥膏,好轉后又反復,而且皮損逐漸擴大,并出現小膿皰,為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史,無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者,女,83歲,農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀,測體溫37.4C,無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀,在家末子特殊處理,急來我院就診,門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
寒戰診治病例分析
【一般資料】女,73歲。農民。【主訴】全身不適感,寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適,無發熱,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,無鼻塞、流涕,伴輕微寒顫,乏力,四肢輕微顫動,至今晨仍無緩解,隨來診。患者發病來,未飲食,無惡心、嘔吐,睡眠差,前天排便一次,正常,今天未有大便,昨夜小便5次,尿液流暢
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織...
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織缺損臨床分析1 臨床資料2009年12月—2014年12月,筆者單位收治6例拇指旋轉撕脫性離斷患者,其中男5例、女1例,年齡31~42歲。累及左拇指4例、右拇指2例。致傷原因:鉆床絞傷3例、皮帶輪絞軋傷3例。拇指缺如情況:拇指近節指骨基底以遠缺如4例、