兒童盆腔非典型性孤立性纖維瘤病例分析
1.病例簡介 男，11歲，主訴：無明顯誘因臍周痛為主腹痛1d。實驗室檢查：腫瘤標志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神經元特異性烯醇化酶均未升高。CT檢查：盆腔見巨大占位，邊界尚清，大小約106mm×87mm×115mm，以實性密度為主，腫塊內可見散在低密度灶；增強掃描腫塊與右側提肛肌關系密切，腫塊明顯不均勻強化，其內多發低密度區未見強化（圖1A~F）；腫塊由雙側髂內動脈供血，以右側為主，盆底靜脈紆曲擴張；實性部分平掃CT值43Hu，增強掃描動脈期121Hu、靜脈期160Hu、延遲期126Hu。初步診斷：盆腔橫紋肌肉瘤。 行盆腔腫瘤切除術，術中見盆腔腹膜后一腫塊，大小約120mm×120mm×100mm，主體位于膀胱后方、直腸右側、骶骨前方，腫塊與膀胱粘連緊密。病理鏡下見腫瘤細胞豐富，沿血管周圍生長，富于膠原，核分裂象少見，局灶小灶壞死，伴少量異物巨細胞。免疫組化：分化簇34（+），信號轉導和轉錄激活因子6（......閱讀全文
兒童盆腔非典型性孤立性纖維瘤病例分析
1.病例簡介?男，11歲，主訴：無明顯誘因臍周痛為主腹痛1d。實驗室檢查：腫瘤標志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神經元特異性烯醇化酶均未升高。CT檢查：盆腔見巨大占位，邊界尚清，大小約106mm×87mm×115mm，以實性密度為主，腫塊內可見散在低密度灶；增強掃描腫塊與右側提肛肌關系密切，腫塊
復發盆腔孤立性纖維瘤病例報告
1 病例報告 患者， 38 歲，因孤立性纖維瘤術后 2 年，隨訪超聲檢查發 現右側附件區腫物，于 2013 年 3 月 11 日入院診治。患者曾于 2011 年 4 月，因自訴尿頻、尿急 3 個月，左下腹痛 1 個月，彎腰 時有壓迫感于我院就診，彩超檢查提示:盆腔左側實性腫物，內 為等回聲光
孤立性肌纖維瘤病例分析
患兒女，10歲，因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節， 無自覺癥狀，逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢：一般情況好，各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查：左手無名指可見一0．5 am x 0．5 am暗紅色結節，表皮光 滑
右肺孤立性纖維瘤病例分析
患者 男，48歲，體檢發現右肺占位，既往體健，無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊，邊緣光整，密度均勻，CT值約23HU（圖1）。動態增強掃描，病灶早期輕度強化，延遲后呈中等強化，三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU（圖2，3）。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊
腎孤立性纖維瘤病例分析
病例男，26歲，外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查：左腎中部一低回聲光團，大小約34mm×26mm，向外凸，后方回聲衰減，考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描：左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊，向腎輪廓外及腎盂突出，最大層面約27mm×39mm，病變內未見壞死及囊
腭部孤立性纖維瘤病例分析
?男，51歲，因左側腭部腫物發現40余天入院。患者于40天前無意中發現左側腭部腫物，色紅，約黃豆大小，后腫物逐漸增大至葡萄大小，3天前自行將腫物挑破，腫物出血，伴周圍組織腫痛。專科檢查：左腭側可見約1.5 cm×1.5 cm大小腫物，色紅，質地中等，表面黏膜完整，基底部軟組織腫脹，可捫及波動感，
多次復發顱內孤立性纖維瘤病例分析
病例：患者男，26歲，因頭暈頭痛不適于2011年11月初次就診，查體無異常，頭部MRI提示右額葉囊實性異常信號。術中見腫瘤灰黃色，質地不均，伴有囊變，囊液黃色，完整切除病灶。術后病理傾向于孤立性纖維瘤，免疫組化：GFAP（－），Syn（－）bcl-2（+），ki-67（10%），Vim（+），EMA
顱內不典型孤立性纖維瘤病例分析
患者女，77歲。因左下肢乏力伴行走不穩4月，左上肢活動不靈，視物重影就診。查體：神清，左下肢肌力3級，左上肢肌力4級，左側感覺性共濟失調。MRI示：右頂葉類圓形團塊影，T1WI呈等信號，其內見血管流空影（圖1），T2WI呈以等信號為主的混雜信號影，周圍見水腫帶，占位效應明顯（圖2），增強掃描病灶不均
跨右側小腦幕上下孤立性纖維瘤病例分析
孤立性纖維瘤（solitary?fibrous?tumors，SFTs）是一種少見的梭形細胞腫瘤，1931年由Klemperer等首次提出。此類腫瘤好發于胸膜腔，胸膜外其他組織也可發生。大多數SFTs表現為良性或交界性，惡性較少見。中樞神經系統的SFTs相對較少見，現將我科收治的1例顱內孤立性纖維瘤
一例胸膜惡性孤立性纖維瘤病例分析
孤立性纖維瘤（Solitary?fibrous tumor，SFT）是一種少見的間葉梭形細胞腫瘤，發生在胸膜則為胸膜SFT（SFT of the?pleura，SFTP）。約80%為良性，15%～20%是惡性。筆者對1例經手術病理證實的惡性SFTP的臨床資料、CT表現進行分析并復習相關文獻，
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析2
胸部CT增強成像示左肺上葉脊柱旁可見巨大軟組織密度影，6.6cm×8.5cm×8.6cm，密度不均，增強后病灶不均勻強化，CT值動脈期約70HU，靜脈期約65HU，病灶內可見血管影穿行，病變包繞左肺動脈干。肺占位穿刺活檢病理（圖2D）：（左肺上葉占位穿刺活檢組織）梭形細胞腫瘤，束狀、編織狀排列；免疫
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤（intracranial?solitary?fibrous?tumor，ISFT）是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞，雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織，但因顱內間葉細胞相對較少，文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少，
一例嬰兒孤立性神經纖維瘤病例分析
神經纖維瘤分為孤立性神經纖維瘤和神經纖維瘤病兩類。孤立性神經纖維瘤即一般所指的沒有神經纖維瘤病表現的局部單發的神經纖維瘤。2014年3月，我們收治了1例臀會陰部神經纖維瘤的患兒，現將治療過程及啟示報道如下。?1病例資料?患兒女性，11個月，因臀部、會陰部腫物漸進性生長11個月收入我中心。患兒家屬于患
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析3
免疫組化是診斷該病的重要指標，一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2陽性對孤立性纖維瘤有較大的病理診斷意義。Yoshida等報道幾乎所有孤立性纖維瘤都帶有NAB2-STAT6融合基因，該基因被認為對這種腫瘤類型具有特異性，收集49例發生于機體不同部位的孤立性纖維瘤（其中中樞神經系統3例
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告1
患者女，32歲。因“頸肩部疼痛伴雙上肢麻木半年”入院。查體：頸4～6棘突及椎旁肌壓痛、叩擊痛。雙側中、環、小指夾紙試驗（+）。CT和MR表現：頸5-6椎體水平左側、髓外硬膜下一橢圓形軟組織腫塊，大小約28.6mm×16.8mm×15.2mm，邊界清楚，腫塊向左側椎間孔內生長，左側椎間孔稍擴大，鄰近椎
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告2
術前CT和MR均考慮髓外硬膜下腫瘤，神經源性腫瘤可能性大。遂行頸椎后路椎板（C5-6）部分切除及腫物摘除術，術中見腫物被膜完整，呈象牙白色、質軟、實性，周圍無明顯血管增生。送病理檢查示：（頸椎管內）腫瘤由交替分布的細胞豐富區和稀疏區組成，瘤細胞短梭形，席紋狀、血管外皮瘤樣排列，見鹿角樣血管，間質伴膠
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
膀胱孤立性纖維性腫瘤病例分析
患者，男，49歲。因尿頻、尿急2年入院，發病以來無尿痛、血尿、排尿不暢等，尿量較少。既往體健，無腫瘤病史及家族史。體檢：恥骨聯合上膀胱區隆起，觸及大小約9.0 cm×11.5 cm質硬包塊，活動度差。實驗室檢查未見異常。?靜脈尿路造影檢查：雙腎盂腎盞及雙輸尿管擴張積水，雙輸尿管末端明顯變窄，膀胱充盈
兒童陰囊多發軟纖維瘤病例分析
1 臨床資料 ?患兒男，10 歲，陰囊多發性丘疹 1 年。1 年前發 現右側陰囊及陰莖根部出現多發性膚色小丘疹，質 軟，無自覺癥狀，未予診治，此后皮損逐漸增多、增 大。患兒既往有右側陰囊皮膚外傷史( 具體不詳) ， 家族中無類似病史。查體: 全身淺表淋巴結未及腫 大，各系統檢查未見異常。皮膚科情
腎孤立性纖維瘤的CT、MRI特征分析
孤立性纖維瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）是一種起源于成纖維細胞或肌纖維母細胞的腫瘤，可發生于全身任何部位，主要發生于胸膜。Gelb等于1996年首次報道了1例發生于腎臟的SFT，至今報道仍不足百例，且多以臨床報道為主，有關其影像表現的描述甚少，由于術前診斷率極低，大多誤診
肺孤立性纖維瘤超聲及超聲造影分析
?病例1，女，47歲。于入院前1個月無明顯誘因出現干咳，伴活動后憋氣，休息后稍緩解，遂于外院就診，行胸部CT顯示：右側胸腔內腫物。為進一步治療而來我院。患者病程中無咳嗽咳痰、咳血，無胸痛、頭暈、惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難等。?查體：體溫36.2 ℃，脈搏78次/min，呼吸20次/min，血壓12
髕骨非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤（NOF）多見于8~20歲的青少年，發病率極低，是一種良性骨腫瘤，無成骨活動，部分病例由纖維性骨皮質缺損病灶擴大并侵入髓腔而成為NOF。筆者收治1例罕見的髕骨NOF，報告如下。病例報告患者男，21歲。主因間斷左膝前疼痛半年余，于2016年1月10日入院。患者為大學一年級學生，半年前體育
顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
1.病例資料?女性，70歲，因右下肢無力半年入院。入院體格檢查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ級，其余肢體肌力Ⅴ級，雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影，內見等或低T1、稍高及低T2信號影，邊界清，增強掃描明顯強化，考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜，腫瘤血供較豐富，質地軟，呈灰白色。?術后
脊髓髓內孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤（SFT）是一種臨床罕見的來源于間葉組織的梭形細胞腫瘤，1931年Klemperer和Rabin首次將其描述為一種來源于間葉細胞的纖維增殖性腫瘤。其主要發生在臟層胸膜，也可發生在全身各處。多數表現為良性，一般無明顯臨床癥狀。近期我院收治了1例脊髓髓內SFT，報告如下。臨床資料患者女，
骶前孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤是一類較為罕見的梭形細胞腫瘤，最早被發現起源于臟胸膜，陸續報道可見于全身各部位，骶前占位較為少見。筆者于2017-12診治1例骶前孤立性纖維性腫瘤，報道如下。病例報道患者，女，43歲，平素體健，以“骶尾部疼痛2個月”為主訴入院。2個月前無明顯誘因出現骶尾部疼痛，臥床休息后可緩解，無向
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
胸骨孤立性漿細胞瘤病例分析
患者女，51歲，1年前無誘因出現前胸壁包塊，進行性增大2個月，無胸痛及呼吸困難。體檢：胸骨上段捫及一大小約6.0 cm×4.0 cm包塊，質韌，無紅腫、潰瘍，邊界清，活動度差，胸壁、脊柱、四肢、骨盆無壓痛。?實驗室檢查：血常規、腎功能、葡萄糖測定中免疫球蛋白及鈣離子量均正常。胸部螺旋CT平掃+增強：
胸椎孤立性漿細胞瘤病例分析
漿細胞腫瘤是源于漿細胞單克隆增生的惡性腫瘤。2008年WHO將其分為3類：骨孤立性漿細胞瘤（solitary?plasmacytoma?of?bone,SPB）、髓外漿細胞瘤（extramedullary?plasmacytoma,EP）和多發性骨髓瘤（multiple?myeloma,MM）。SP
一例孤立性纖維性腫瘤病例分析
病史患者男，50歲。患者因“突發胸痛4余天”入院。患者無發熱、盜汗，無聲音嘶啞，無咳痰，無面部及雙下肢腫脹。門診以“左前上縱膈腫瘤”收入院。患者自發病以來，飲食睡眠可，大小便正常，體重較前無明顯減輕。既往高血壓病史1年，否認其他傳染病史。專科查體：胸廓對稱，雙側呼吸動度均等，胸壁無明顯壓痛及腫塊，雙
兒童腕部鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤(CAF)是一種好發于兒童和青少年手掌和足底的腫瘤，男性多見，最早由Keasbey于1953年報道。CAF亦可發生于成人，文獻報告CAF發病最大年齡為84歲。MELIKE總結了既往文獻報道CAF病例，77%的發生于手，特別是手掌和手指，13%的病例發生于足，剩余的10%發生于前臂、手