特發性牙齦纖維瘤病病例報告2
Florida電子探針檢查：全口可見多處深牙周袋及牙齦增生，牙周探診出血（bleeding on probing，BOP）陽性，探診深度4～9mm，附著喪失0～4mm（圖2b）。 圖2患者初診時影像學及Florida電子探針檢查 1.2診斷 慢性牙周炎伴IGF；錯畸形；21牙周-牙髓聯合病變；16、25殘根；45深齲；36根尖周炎。 1.3治療計劃 與患者及其家屬充分溝通后，制定治療方案。患者需在本科室進行全口牙周基礎治療、牙周手術治療、牙周維護治療；于牙體牙髓科行21、45、36牙體牙髓治療；于口腔頜面外科拔除16、25、18、28；正畸科行正畸治療。告知患者治療方案。患者及其家屬只想要求解決美觀問題，僅接受前牙區牙周手術治療，拒絕后牙區牙周手術治療，拒絕牙體牙髓治療。暫緩拔牙及正畸治療。 1.4治療過程 1.4.1牙周基礎治療 ......閱讀全文
特發性牙齦纖維瘤病病例報告2
Florida電子探針檢查：全口可見多處深牙周袋及牙齦增生，牙周探診出血（bleeding?on?probing，BOP）陽性，探診深度4～9mm，附著喪失0～4mm（圖2b）。?圖2患者初診時影像學及Florida電子探針檢查?1.2診斷?慢性牙周炎伴IGF；錯畸形；21牙周-牙髓聯合病變；16、
特發性牙齦纖維瘤病病例報告4
2.討論?2.1病因及發病機制?IGF的病因及發病機制尚不明確。組織學上，牙齦增生主要是由于結締組織間質膠原束的增加和增厚，結節狀外觀可歸因于增厚的角化過度的上皮，但導致這種情況的細胞和分子機制尚不清楚。IGF角質形成細胞通過誘導成纖維細胞的細胞外基質積累，從而在發病機制中起重要作用。此外，細胞外基
特發性牙齦纖維瘤病病例報告3
?1.4.3牙體治療?由于患者初診時拒絕治療計劃中的牙體治療，術前未拍攝根尖片。但患者行牙周手術治療一周后21出現鈍痛及根尖瘺孔，為解決患者疼痛及局部炎癥狀況，于筆者所在科室行21根管治療術（圖4）。牙周手術治療后3周復診，21無自發痛，叩（-），無松動。?圖4 21根管治療?1.4.4牙周維護治療
特發性牙齦纖維瘤病病例報告1
牙齦纖維瘤病（gingival?fibromatosis，GF）是一種罕見的、良性的、無特殊病因的疾病，主要表現為牙齦的廣泛增生，增生的牙齦質韌、色粉，表面可見明顯的點彩。GF的患病率為1/175，000，男女發病率相當，可以是遺傳的——遺傳性牙齦纖維瘤病（hereditary?gingival?f
遺傳性牙齦纖維瘤病牙周正畸聯合治療病例報告2
1.5.2牙周手術治療?牙周基礎治療后1個月，增生的牙齦組織未見明顯消退，上頜后牙及下頜行牙齦成形術，去除增生的牙齦組織及大量的肉芽組織。上、下頜牙齦成形術前軟組織情況及術后8周恢復情況見圖3。?牙齦成形術后3個月4321123牙齦增生，波及齦緣、齦乳頭、附著齦，上唇系帶附麗低。局麻下對432112
特發性門靜脈高壓病例報告
病例資料患者女性，13歲，因“反復上腹痛、黑便2個月，嘔血半個月”于2015年12月2日入本院。患者于2個月前無明顯誘因出現間斷性右上腹部隱痛，間斷黑便1次／d。半個月前中上腹疼痛加重，嘔吐暗紅色血液約500ml，于成都市某醫院急診住院治療，實驗室檢查：Hb 64 g/L，ALT 57U/L、AST
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來，國外已有不少報告，國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定，無統一命名，故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀，也有少數報道有疼痛癥狀，通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%～0.48%，好發于男性，男女比約為4∶1，各報道結論不一。好發
牙中牙病例報告2
?圖4?病例2X線根尖片/CBCT。X線根尖片：A.初診時；B.根管預備；C.Vitapex充填后；D.1個月后復診；E.3個月后復診；F.根充后；G.1年后復診。CBCT：a.初診時橫斷面觀；b.初診時矢狀面觀；c.初診時冠狀面觀；d.1年后復診時橫斷面觀；e.1年后復診時矢狀面觀；f.1年后復診
Nora病病例報告2
影像學表現???? X線：Nora病在X線上多表現為骨旁軟組織內高密度影，團塊狀、斑片狀、分葉狀等，形態不規整，邊界清楚或不清，病灶直徑多
遺傳性牙齦纖維瘤病牙周正畸聯合治療病例報告1
遺傳性牙齦纖維瘤病（hereditary?gingival?fibromatosis，HGF）又名家族性或特發性牙齦纖維瘤病，是一種較為罕見的疾病，表現為牙齦組織的廣泛纖維增生，其可單獨出現或作為綜合征的一部分出現。HGF可在幼兒時發病，發生于乳牙萌出后；大多于恒牙萌出后發病，表現為牙齦廣泛緩慢增生
胃腺癌牙齦轉移病例報告2
2.討論?2.1全身癌口腔轉移?口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的3％。轉移性口腔癌，臨床上較少見。Hirshberg等總結了臨床上673轉移性口腔癌病例，發現轉移至頜骨的病例比轉移至軟組織的更多（2∶1），其中下頜多于上頜；而轉移至軟組織的病例中，發病于附著齦的概率大于其余口腔軟組
種植術后術區腫痛病例報告2
2.討論?2.1種植術后術區腫痛出血原因分析?2.1.1術中組織損傷?手術過程中組織的暴露時間和干燥程度都與患者術后腫脹和不適有關，因此應盡量減少手術時長，避免術中粗暴操作。在切口線上沒有張力的初始閉合可以避免由于過大的創口張力引起的傷口開裂和壞死等并發癥。這就要求預備拉攏縫合的松弛皮瓣能夠被置于原
乳磨牙牛牙癥病例報告2
牛牙癥常常是一些綜合征的典型臨床表現，如唐氏綜合征（Down?syndrome）、克氏綜合征（Klinefelter?syndrome）、眼腦腎綜合征（Lowe?syndrome）、毛牙骨性綜合征（trichodento-osseous?syndrome）、威廉斯綜合征（Williams?syndr
髁突軟骨母細胞瘤病例報告2
手術：患者高血壓病史10年余，血壓控制正常后于2016年5月3日全麻下手術。術式采用右側髁突病變切除術+左側第八肋軟骨游離移植術+右側顳下頜關節移植術。術中見右側髁突周圍軟組織包繞，髁突后側見一囊性增生物，切開內容物為白色乳酪樣物質。切除物送病理。病理診斷：右側髁突軟骨母細胞瘤，腫瘤累及滑膜組織。鏡
肉瘤樣肝細胞癌病例報告2
手術后2個月復查DR、CT檢查發現患者雙肺、肝臟、腹腔多發轉移（圖9、10）。手術所見：術中探查見肝臟表面布滿大小不等結節、質硬，呈暗灰色，肝右葉V段有一腫瘤向肝外延伸，呈囊實性，直徑約16 cm，表面有“果凍”樣物質，部分組織缺血壞死，侵犯結腸肝區，包裹結腸肝區并壓扁腸管，腫瘤與腸管分離困
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中，局部創面愈合良好，瘢痕隱匿，術區未見明顯異常，無明顯面癱表現（皺眉、閉眼可，鼻唇溝無變淺，口角無歪斜）。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見，而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索，共統計到9例此類患者，對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析，結果如表1所
口腔頜面頸部Castleman病病例報告2
2.討論?2.1CD流行病學特點?1956年Castleman首次回顧總結了11例發生于縱隔部的慢性淋巴結增生疾病，并命名為Castleman病。CD可發生于任何年齡，該疾病好發部位依次為胸部、頸部、腹盆部、腹膜后及腋窩、腹股溝等淋巴組織聚集區。CD在任何年齡均可發病，平均發病年齡在34歲左右，以1
剖宮產術后急性結腸假性梗阻病例報告2
3 討論 ?ACPO是一種以無機械原因結腸急性擴張為特征的罕 見且可致命的疾病，患病率約0.4%。ACPO通常與婦產科 及盆腔手術、外傷或整形手術、感染、心肺疾病、藥物（麻醉 性鎮痛藥、阿片類藥物、抗抑郁藥、皮質類固醇、抗精神病 藥物、鈣通道阻滯劑、安眠藥等）、脊髓麻醉、基礎疾病（神 經
頜面部RosaiDorfman病病例報告2
3.討論?3.1病因?1969年Rosai和Dorfman首先報道了“竇性組織細胞增生伴巨大淋巴細胞病”，1972年正式命名為“Rosai-Dorfman病”。1990年，Goodnight等收集了423例RDD患者的數據：患者平均年齡20.6歲，58%為男性，黑人和白人的比例相同（各為43.6%）
北京暫無H5N2病例報告
昨天，市疾控中心副主任龐星火做客城市服務管理廣播時表示，H5N2、H7N9都是高致病性禽流感，本市目前沒有收到H5N2的報告，也沒有發現H7N9新病例。 對于近日在保定發現的H5N2禽流感，龐星火介紹，它是動物間的高致病禽流感，目前沒發現人的感染報道。H5、H7都是高致病禽流感。它是動物間
布魯菌病誤診病例報告2
2.討論2.1流行病學特點布魯菌病是一種人畜共患的急性或慢性傳染病。傳染源以牛、羊、豬為主，其中羊為主要傳染源，因其分布最廣，與人接觸最密切，菌種毒力強，引起臨床癥狀較重，且易流行，故國內以羊型布魯菌病最為常見。病原菌主要存在于病畜的組織、皮毛、乳汁、陰道分泌物、羊水及胎畜內。尤其是病畜乳汁中帶菌量
第四腦室卵黃囊瘤病例報告2
2.討論?卵黃囊瘤亦稱為內胚竇瘤；由于腫瘤的結構類似于大鼠胎盤的內胚竇，1959年Telium首先提出并將其命名為內胚竇瘤。卵黃囊瘤好發于兒童和青少年，中位年齡為16歲，85%～90%發生于性腺內，10%～15%發生于性腺外。顱內原發的純卵黃囊瘤非常罕見，約占顱內NGGCTs的2%，多位于松果體和鞍
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果?入院后完善相關檢查，全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口，切取淋巴結組織（直徑約1cm）送病理檢查。病理報告：考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤（圖4）。?免疫組織化學染色：CK（-），Vin（-），LCA（+），Ki-67（+），EMA（-），CD80（-），CD20（
多學科聯合微創修復病例報告2
?患者7經牙體正畸會診，暫保留，因患者就診時已做完善系統的牙周治療，且此時牙周基本穩定，直接行正畸治療（圖10-圖13），歷時兩年半，關閉前牙散在間隙及6缺失間隙，同時上頜配以玻璃離子牙合墊打開咬合，改善了覆牙合覆蓋關系（圖14-圖17）。患者正畸結束（上頜后牙仍佩戴玻璃離子），牙齒松動情況如前，3
鞍區黃色肉芽腫病例報告2
復查血垂體激素及甲功全套：ACTH6.49pg/mL，TSH0.04mIU/L，LH0.77IU/L。復查視力：右側1.0，左側0.8；復查視野，有明顯改善（圖4）。復查頭顱MRI示：鞍區病變術后，蝶鞍擴大，鞍底下陷，不完整呈術后改變，鞍內及下方蝶鞍內可見不規則混雜信號影，DWI未見明顯高信號，增強
抗AMPA2受體抗體腦炎病例報告
?邊緣性腦炎多由病毒、免疫等因素引起，常發生于海馬回、扣帶回及額葉眶面等邊緣系統。有學者認為抗α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異惡唑丙酸（AMPA）受體抗體腦炎屬于自身免疫抗體介導的邊緣性腦炎，目前國內報道較少。現回顧性分析鄭州大學第一附屬醫院神經內科收治的1例抗AMPA2受體抗體陽性合并副瘤性抗
一例上頜側切牙2根2根管病例報告
1病例報告?患者男，31歲，漢族，2012年2月因左上前牙腫痛于天津市口腔醫院牙體牙髓病科就診。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行開髓治療，現左上前牙出現明顯腫痛。?臨床檢查：22牙冠形態正常，舌側遠中畸形根面溝，舌側開髓孔，內有食物嵌塞，唇側根尖區膨隆，壓痛，未捫及波動感，患牙探診（-），冷刺激測
一例多發性硬化和特發性面神經麻痹病例報告
概述多發性硬化（MS）是一類慢性自身免疫性炎癥性疾病，以中樞神經系統的脫髓鞘和軸突變性為主要特點。特發性面神經麻痹的病變則是通常發生在膝狀神經節水平，不過，周圍性面神經麻痹同樣可以由于同側面神經核水平或腦橋部位面神經的病變導致。過去的幾十年中，已有一些關于外周脫髓鞘疾病和MS之間存在相關性的報道。然
妊娠晚期腹腔內出血２例病例報告
妊娠晚期腹腔內出血臨床上極為少見，國內外 相關病例報道及研究均較少，因其發病常無明顯誘 因，臨床癥狀不典型，容易誤診；一旦發生，病情發展 迅速，可導致孕產婦突然死亡。文獻報道妊娠晚期 腹腔內出血 孕 產 婦 死 亡 率 約 為１．７％，圍 產 兒 死 亡 率約為２６．９％［１］。盡早診斷、及
妊娠合并視神經脊髓炎病例報告2
2? 討論NMO于1894年由Devic提出，又稱Devic病。NMO的發病主要與AQP4-IgG相關。NMO患者中AQP4-IgG的陽性率為68%～91%。AQP4是一種中樞神經系統的水通道蛋白，主要表達于星形膠質細胞的足突。當AQP4-IgG與星形膠質細胞足突上的AQP4結合后，通過激活補體，最