腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果 入院后完善相關檢查,全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口,切取淋巴結組織(直徑約1cm)送病理檢查。病理報告:考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤(圖4)。 免疫組織化學染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(-),CD79a(-),PAX5(-),CD8(-),CD3(+),CD45RO(+),CD2(+),CD5(+),符合T細胞淋巴瘤(圖5)。 3.討論 3.1疾病概況 淋巴瘤是以淋巴細胞增殖為特征的淋巴系統異質性惡性腫瘤,大體上分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非HL(NHL)。NHL可起源于B、T或自然殺傷淋巴細胞。淋巴瘤可發生于身體的任何部位,發生在淋巴結以外的淋巴瘤簡稱結外淋巴瘤,頭頸部結外惡性淋巴瘤最常見的部位為Waldeyer環,其次為鼻、鼻旁竇和甲狀腺。發生于唾液腺的惡性淋巴瘤不......閱讀全文
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果?入院后完善相關檢查,全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口,切取淋巴結組織(直徑約1cm)送病理檢查。病理報告:考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤(圖4)。?免疫組織化學染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告1
?淋巴瘤">T細胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一種霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin?lymphoma,NHL),約占10%~15%,在我國比例更高。多發生于淋巴組織豐富的組織器官中,如淋巴結、扁桃體、脾及骨髓,發生于腮腺者較少見。本文報告1例腮腺T細胞淋巴
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告3
3.2診斷及鑒別診斷?對于腮腺區惡性淋巴腫瘤,由于呈現模式與其他腮腺腫瘤難以區分,因此針吸細胞學檢查可作為篩查手段。有研究報道,唾液腺淋巴瘤細胞學診斷的敏感度和特異度分別為12%和32%。此外,血常規、血生化、尿常規,免疫學檢查,骨髓象檢查,頭頸部和腹部CT,B超、MRI、PET-CT等輔助檢查對疾
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中,局部創面愈合良好,瘢痕隱匿,術區未見明顯異常,無明顯面癱表現(皺眉、閉眼可,鼻唇溝無變淺,口角無歪斜)。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見,而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索,共統計到9例此類患者,對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析,結果如表1所
伴面部腫脹結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤病例報告
結外NK/T細胞淋巴瘤于1997年由WHO認定為惡性淋巴瘤一種新的臨床病理類型,約占非霍奇金淋巴瘤2%~10%。其分布具有典型的地域性,高發于亞洲及南美洲,廣東地區約占T細胞淋巴瘤的29.2%。該病好發病年齡40~50歲,男性多于女性,且與Epstein?Barr(EB)病毒感染密切相關。?根據WH
腮腺脂肪瘤病例報告
1.病例報道?1.1入院基本情況?患者,女性,60歲,因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物,咬物時稍疼痛,無其他不適感,腫物緩慢生長,期間未經任何治療,近三年增長明顯,遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病,無吸煙史,無飲酒嗜好,否認家族中
腮腺脂肪瘤病例報告
1.臨床資料?患者女性,45歲,10d前無意間發現右耳前腫物,無痛,進食時無明顯腫脹感,曾口服抗病毒藥物(具體藥名及劑量不祥),未見明顯療效,入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健,無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查:發育正常,營養良好,右側耳屏前腮腺區可觸及腫物,大小約2.0 cm×
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告2
1.3術中所見?術中可見患者頸闊肌菲薄,腫物與頸闊肌尚無明顯粘連,沿頸闊肌深面向上、下翻瓣暴露腫物周緣時可見腫物薄膜尚完整,右側胸鎖乳突肌輕度腫大,部分腫物位于胸鎖乳突肌深面及頜下區深面。由于腫物薄膜完整,我們獲得了清晰的解剖腫物的層次。經過長時間仔細的解剖分離,發現腫物與腮腺下極有部分粘連,我們實
一例2型腸病相關T細胞淋巴瘤(EATL)病例分析
患者男,70歲,表現為體重減輕、夜間盜汗、便秘及廣泛的皮膚病變(左圖)。PET-CT顯示多個18F-氟脫氧葡萄糖(FDG)高代謝的皮膚和小腸病灶(標準化的最大攝取值22),沒有其他淋巴結或器官受累(右)。全血細胞計數顯示輕度貧血(血紅蛋白濃度128 g/l);生物學檢查無異常,如乳酸脫氫酶水平正常;
乳腺癌術后腮腺轉移病例報告
患者,女,65歲,2013-10-29因右腋下腫物2個月入院。經查右乳頭后方可及2.0 cm×1.5 cm腫塊,右腋下可及一1.3 cm×1.1 cm腫大淋巴結。穿刺病理報:右乳腺浸潤性癌,右腋下轉移性腺癌結節,ER(+),PR(2+),Her-2(-),Ki-67:20%。因患者依從性較差
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生,于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病,好發于20~50歲,好發部位主要包括胸部(縱隔)、頸部、腋下、腹部、腹
誤認為膠質瘤的原發性小腦T細胞淋巴瘤病例分析2
?圖3 腫瘤切除術后復查?圖4 患者出院前復查
髁突軟骨母細胞瘤病例報告2
手術:患者高血壓病史10年余,血壓控制正常后于2016年5月3日全麻下手術。術式采用右側髁突病變切除術+左側第八肋軟骨游離移植術+右側顳下頜關節移植術。術中見右側髁突周圍軟組織包繞,髁突后側見一囊性增生物,切開內容物為白色乳酪樣物質。切除物送病理。病理診斷:右側髁突軟骨母細胞瘤,腫瘤累及滑膜組織。鏡
肉瘤樣肝細胞癌病例報告2
手術后2個月復查DR、CT檢查發現患者雙肺、肝臟、腹腔多發轉移(圖9、10)。手術所見:術中探查見肝臟表面布滿大小不等結節、質硬,呈暗灰色,肝右葉V段有一腫瘤向肝外延伸,呈囊實性,直徑約16 cm,表面有“果凍”樣物質,部分組織缺血壞死,侵犯結腸肝區,包裹結腸肝區并壓扁腸管,腫瘤與腸管分離困
牙中牙病例報告2
?圖4?病例2X線根尖片/CBCT。X線根尖片:A.初診時;B.根管預備;C.Vitapex充填后;D.1個月后復診;E.3個月后復診;F.根充后;G.1年后復診。CBCT:a.初診時橫斷面觀;b.初診時矢狀面觀;c.初診時冠狀面觀;d.1年后復診時橫斷面觀;e.1年后復診時矢狀面觀;f.1年后復診
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者,男,64歲,因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前,患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊,無疼痛感,于當地醫院行頸部彩超示:左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影,邊界清。因患者自覺無明顯癥狀,遂未引起重視,未進一步治療。
腮腺低度惡性篩狀囊腺癌病例報告
?低度惡性篩狀囊腺癌(low-grade?cribriform?cyst?adeno?carcinoma,LGCCC)是一種在臨床上極為罕見的唾液腺腫瘤,本文將大連醫科學附屬第二醫院2014年至2017年間的3例臨床腮腺LGCCC病例報告如下。?1.病例資料?病例1:患者,女,66歲,右腮腺腫物3個
一例伴濾泡的T細胞淋巴瘤病例分析
患者男,82歲,表現為頸部和腋下淋巴結腫大,無其他癥狀。頸部淋巴結活檢顯示淋巴結結構模糊(圖A,蘇木精和伊紅染色;圖B,IgD免疫組化),可見異常淋巴細胞,其特點為胞漿透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1為陽性(圖C)。間變性大細胞淋巴瘤樣細胞部分累及鼻竇(圖D),免疫組化示CD20、CD79
一例膀胱原發性T細胞淋巴瘤病例分析
患者,女,39歲。2014年06月24日因間斷肉眼血尿入院。3個月前因肉眼血尿于外院行膀胱腫物電切術,術后病理診斷為腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。術后未予治療,偶感尿頻、尿急,無腰痛、發熱、盜汗等癥狀。本次人院前再次出現間斷肉眼血尿。?查體:腹平坦,恥骨上區無壓痛,全身皮膚黏膜無明顯異常,淺表淋巴結
腮腺巨細胞瘤病例分析
?腮腺區的巨細胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一種罕見的病變,根據解剖位置,GCT在腮腺區可分為腮腺內和腮腺外病變。根據起源,GCT又可以分為涎腺巨細胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨細胞瘤(GCT-bone)和軟組織巨細胞瘤
腮腺硬化性多囊性腺病病例報告
涎腺硬化性多囊性腺病(sclerosing?polycystic?adenosis,SPA)是一種罕見的疾病,最初由Smith等于1996年描述,其特征與乳腺的上皮增生性病變相似,如纖維囊性疾病和硬化性腺病,至今該疾病報道不足80例,國內僅報道過幾例。最新WHO(2017)涎腺腫瘤分類將其歸為“非腫
低齡原發腮腺多形性腺瘤病例報告
多形性腺瘤又稱良性混合瘤,是最常見的唾液腺腫瘤,可發生于各唾液腺體,最常見于腮腺。腮腺多形性腺瘤屬于臨床常見良性腫瘤,好發于中老年患者,罕見低齡患者。本文通過報道1例低齡原發腮腺多形性腺瘤的診療經過,并結合本院2005~2017年就診的低齡原發腮腺多形性腺瘤資料及文獻復習,討論該疾病的臨床特征、術式
Nora病病例報告2
影像學表現???? X線:Nora病在X線上多表現為骨旁軟組織內高密度影,團塊狀、斑片狀、分葉狀等,形態不規整,邊界清楚或不清,病灶直徑多
周圍T細胞淋巴瘤的簡介
周圍T細胞淋巴瘤:淋巴結結構破壞,腫瘤主要侵犯副皮質區,常有血管增生。瘤細胞由大小不等的多形性細胞組成,伴有眾多的非腫瘤反應細胞,如嗜酸性粒細胞、漿細胞、組織細胞等。病人常為成人,全身淋巴結腫大,臨床進展快,具有高度侵襲性。 T細胞淋巴瘤是一種罕見的非霍奇金病約占所有淋巴瘤的%由于地域的差異其
如何診斷NK/T細胞淋巴瘤?
根據無痛性淋巴結腫大,或軀干和四肢出現的多發性斑塊及腫塊,發熱、盜汗、體重下降等伴隨癥狀,可初步診斷。此外還應完善影像學檢查,了解疾病分期。病理是診斷的金標準。
唾液腺內窺鏡輔助治療腮腺導管斷裂病例報告
腮腺導管位置表淺,因其特殊位置,在頜面部外傷時常常受累。若處理不當,則會導致腮腺導管瘺的形成,極大地影響患者的生活質量。因此準確地尋找到腮腺導管斷裂口并及時吻合,是防止術后腮腺導管瘺的重要措施。本文報道1例唾液腺內窺鏡輔助治療腮腺導管斷裂的病例,取得了很好的治療效果,現報道如下。?1.病例資料?1.
難治性伯基特淋巴瘤病例分析2
2019-04-19給予鼠源CD19-CAR-T細胞回輸,回輸量為2.9×105/kg。回輸d1-6持續發熱,體溫進行性升高,d6腹圍再次增大87cm,伴竇性心動過速160次/分,退熱藥無法使體溫降至正常,細胞因子驟然升高,考慮為嚴重CRS反應。2019-04-27患者發熱37.7℃,脈搏 260次
鞍區粘膜相關性B細胞淋巴瘤病例分析2
2.3臨床癥狀與影像學表現?MALT淋巴瘤患者的臨床癥狀根據腫瘤位置的不同,可能表現為認知功能障礙、人格改變、神經功能缺損和顱內壓增高等,缺乏特異性臨床特征。大部分MALT鞍區淋巴瘤患者常以頭痛、視力障礙等為主要表現;以癲癇為首發癥狀者較少(約占10%);當腫瘤侵犯至眼部,常表現為視力下降、畏光、眼
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告1
大約70%的唾液腺腫瘤發生在腮腺組織,其中85%為良性腫瘤。在良性腫瘤中,約80%為多形性腺瘤(pleomorphic?adenoma,PA)。腮腺多形性腺瘤(parotid?pleomorphic?adenoma,PPA)大部分呈結節狀并緩慢性生長,直徑大小為2~6 cm,約4%的PPA有惡變
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告3
2.討論?盡管PPA十分常見,但病程時間長,體積巨大的腫物在臨床工作中很少遇見。Spence于1863年匯報了第1例重量大于1kg的巨大PA,隨后Buenting等于1998年回顧性分析了英文文獻中報道的重量排名前10的巨大PA,最大者可達26.5kg。文獻上可查的最大體積的PPA為Tarsitan