前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal bone cyst)是一種良性腫瘤樣病變,好發于長骨的干骺端和脊柱,發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結,并對相關文獻進行復習;以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。 1.臨床資料 1.1一般資料 患兒,女,8歲,因“右側突眼半個月”于2017年12月入院。患兒發病后無不適主訴。查體:意識清楚,配合,精神狀態正常;粗測雙側視野無缺損,雙側瞳孔等大、正圓(直徑約3.0mm),對光反射靈敏;雙側眼球不對稱,右眼突出,雙側眼球向各方向運動充分,無眼震,無結膜充血,眼瞼睜眼閉眼正常。既往體健,無外傷史,無慢性病病史。 1.2影像學檢查 眶骨CT平掃+三維成像示:右眶頂部蝶骨大小翼骨膨脹性骨質破壞,可見不均勻混雜密度軟組織腫塊影,大小約43m......閱讀全文
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal?bone?cyst)是一種良性腫瘤樣病變,好發于長骨的干骺端和脊柱,發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結,并對相關文獻進行復習;以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。?1
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告2
1.4術后檢查及隨訪?術后第3d復查頭部CT示:顱內占位切除術后,右側額顳骨局限性缺失,局部可見金屬內固定影,周圍軟組織腫脹伴積氣,局部可見引流管影;鄰近顱板下見條片狀高密度影及少許氣體密度影(圖4)。病理檢查診斷:符合(右眶頂)動脈瘤樣骨囊腫(圖5)。術后隨訪1年,患兒恢復良好,未見復發。?2.討
髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例報告
病例報道男,29歲,就診前6個月打籃球時撞傷右膝關節,當時右膝關節前方紅腫、疼痛,X線片檢查未見異常,經休息、對癥處理后緩解,6個月內右膝關節間斷性疼痛,能忍受,近日疼痛加重、活動受限就診。專科檢查:右膝關節活動范圍正常,皮溫不高,皮膚色澤正常,抽屜試驗陰性,側方應力試驗陰性,浮髕試驗陰性,髕骨按壓
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見,雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤,但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫,報道如下。病例報道患者,女,10歲,因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體:左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊,質地較
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal bone cyst,ABC)在臨床上較為少見,既非囊腫,又非腫瘤,病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道,1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見,英文文
原發性髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患者,男,22歲。因左膝部隱痛4月余,于2016年11月入院。患者4個月前無明顯誘因自覺左膝部疼痛,疼痛呈持續性隱痛,不伴左膝關節腫脹、功能障礙。期間患者未予重視,自行服用塞來昔布止痛,院外未特殊處理,疼痛無緩解,為求進一步治療來我院。患者既往體健,無特殊病史。查體:左膝部未見畸形,前外側有
兒童顱內皮樣囊腫合并感染病例報告
兒童顱內皮樣囊腫相對少見,發病率占顱內腫瘤的0.04%~0.7%。國外關于兒童顱內皮樣囊腫報道不是很多,國內王占福等曾報道一例6歲兒童顱內皮樣囊腫合并腦膿腫,曾有人報道29例兒童第四腦室腫瘤中,有1例為皮樣囊腫。本文對我院1例顱內皮樣囊腫合并感染病例進行總結并文獻復習,以提高對該病的認識。?1.病例
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男,55歲,因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查:右側第7前肋局部隆起,可捫及包塊,質韌,壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查:右側第7前肋呈膨脹性改變,邊緣凹凸不平,其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷:考慮肋骨良性腫瘤樣病變,骨巨細胞瘤可能性大。術中
顱前窩底腦膜瘤的顯微手術治療病例報告1
顱前窩底為腦膜瘤的好發部位,解剖結構復雜。顱前窩底腦膜瘤與顱前窩底重要結構關系密切,常累及血管、顱神經及丘腦下部,手術損傷這些結構將影響手術療效或導致嚴重后果。2011年1月至2015年10月顯微手術切除顱前窩底腦膜瘤28例,現報道如下。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?28例中,男12例,女1
股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者,女,32歲,因右膝關節腫痛伴活動受限1年,加重10d就診入院。檢查:右膝關節輕微腫脹,皮溫較對側升高,屈伸活動受限(伸0°,屈100°),右膝關節外側間隙壓痛(+),叩擊痛(+),研磨試驗(+),麥氏征(+),浮髕試驗(+),抽屜試驗(+),膝關節內外翻應力試驗(-),左膝關節未見明顯
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性,52歲。主因反復頭痛10年、加重3天,于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷,于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術,術后出現右側額顳部持續性脹痛,不隨體位改變,病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素,無頭暈、耳鳴、視力障礙等,曾于外院就醫,考慮為顱內占位性病變,
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男,10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊,質軟,無疼痛及其他不適。?查體:左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm,柔軟固定,邊界清楚,未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片:左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞(圖1);?圖1 左肩關節X線平片示:左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影,邊緣包
兒童坐骨骨巨細胞瘤繼發動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患兒,女,9歲,因“左臀部疼痛1年余,加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛,夜間顯著,當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重,至當地醫院就診,行腫物穿刺活檢,病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態,雙下肢等長。左坐骨支壓痛,可及深部腫物,質硬、壓痛,無活動。
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析1
?腦膜瘤是常見的顱內腫瘤,占顱內腫瘤的15%~30%,居顱內腫瘤的第二位,僅次于膠質瘤,其好發于大腦凸面、矢狀竇旁和顱底等部位。而顱內外溝通性腦膜瘤是源于顱內正常腦膜覆蓋部位并沿鄰近間隙、解剖腔(孔)向鄰近部位蔓延的腦膜瘤。顱內外溝通性腦膜瘤被認為是騎跨性腦膜瘤的一種特殊類型,其中以顱-眶溝通性腦膜
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種,又稱濾泡囊腫。多數學者認為,含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后,在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年,好發于下頜第三磨牙區,其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診,一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
顳前動脈梭形動脈瘤病例報告1
?大腦中動脈動脈瘤是常見的顱內動脈瘤,其發病率約為20%;大多位于大腦中動脈分叉部,以囊性動脈瘤為主,梭形動脈瘤比較少見。而累及顳前動脈的梭形動脈瘤則更為罕見。復旦大學附屬華山醫院神經外科于2020年4月收治1例顳前動脈梭形動脈瘤患者,經動脈瘤孤立術治療取得良好的效果。現對患者的臨床資料進行總結分析
腹直肌旁入路治療兒童S1動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料?患兒,男,4歲6個月,母親代訴5d前發現患兒行走步態不對稱,身體向左側傾斜,伴腰骶部間歇性疼痛,未向雙下肢放射,無雙下肢、會陰區及鞍區麻木,無大小便失禁,無畏寒、發熱、盜汗、胸痛、氣促,無腹痛、腹瀉等不適,無明確外傷史。2015年9月5日于當地醫院門診就診,骨盆CT檢查顯示:S1椎體見不規
經眶額竇入路切除前顱底中線區腦膜瘤病例報告1
前顱底腦膜瘤約占顱內所有腦膜瘤的1/3,前顱底中線區腦膜瘤主要包括嗅溝腦膜瘤和鞍結節腦膜瘤,其中前者約占所有腦膜瘤的5%~15%,而后者約占3%~13%。前顱底中線區腦膜瘤經常推移或包裹重要的神經、血管,如嗅神經、視神經、視交叉、垂體柄、大腦前動脈、前交通動脈和海綿竇,使得手術更具有較大的挑戰性。用
大腦前動脈巨大蛇形動脈瘤病例報告1
巨大蛇形動脈瘤(giant?serpentine?aneurysm,GSA)由SEGAL和MCLAURIN于1977年首次報告2例,定義為部分血栓化,直徑>25mm,獨立流入口和流出口之間血管通道呈蛇形擴張。最常發生在大腦中動脈,少見于大腦前動脈、大腦后動脈、基底動脈和椎動脈等部位,臨床上非常罕見。
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告1
頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病,通過外科手術摘除,常能獲得滿意效果,但對大型頜骨囊腫,特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前,治療該病的常用方法有以下2種:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨
一例包繞股骨干的動脈瘤樣骨囊腫病例分析
影像學表現為包繞骨干的動脈瘤樣骨囊腫(ABC)少見,本例術前MRI檢查考慮血管瘤,術后病理檢查結果為動脈瘤樣骨囊腫,謹報道此例以供參考。病例報告患者,女,37歲,左大腿中段前側包塊4個月。患者4個月前有左大腿鍛煉時突發肌肉拉傷疼痛史。入院全身檢查未發現其余特殊異常。X線片檢查左股骨干中上段局部呈橢圓
誤診為動脈瘤樣骨囊腫的髕骨軟骨母細胞瘤病例分析
髕骨軟骨母細胞瘤是臨床上較罕見的原發性骨腫瘤,僅通過臨床癥狀及影像學表現較難確診,常與動脈瘤樣骨囊腫相混淆。在治療上則二者類似,使用病灶刮除植骨術均可以取得較好療效。病例資料28歲男性患者,因“右膝疼痛伴活動受限1年,加重2周”于2016年8月16日入院。患者訴1年前因外傷出現右側膝關節疼痛,當時無
一例自體髂骨移植重建治療鎖骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫是一種侵蝕性、病因未明的良性骨腫瘤。可為原發性或繼發性,占全身骨腫瘤的1.3%,常見發病部位為長骨骨端,其次為脊柱、骨盆、面顱骨等部位,發生在鎖骨的較為少見,約占全身骨腫瘤的0.87%。臨床認識相對不足,無規范的診療方案可遵循。本病復發率高,預后多不佳。我科收治鎖骨動脈瘤樣骨囊腫1例,
動脈瘤樣骨囊腫的特點及影像學表現
動脈瘤樣骨囊腫 一、概念。動脈瘤樣骨囊腫(Aneurysmal bone cyst,ABC)是一種病因尚不明確的少見的骨腫瘤樣病變。ABC最早是由Jaffe和Lichtenstein首先報告。病因不明,可能是局部血流動力學發生變化,引起靜脈壓升高,血管床受累吸收及繼發性反應性修復性等改
頸內動脈血泡樣動脈瘤的診治病例報告1
血泡樣動脈瘤臨床較少見,是一種極具挑戰性的腦血管病變。盡管其有手術及血管內治療多種方法作為治療選項,但至今尚無公認的最佳治療手段。哈爾濱醫科大學第四臨床醫學院微創神經外科于2017年3月收治1例頸內動脈床突上段血泡樣動脈瘤患者。患者先診斷為右側頸內動脈動脈瘤行單純彈簧圈栓塞治療;術后1個月復查DSA
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變,多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見,多表現為溶骨性破壞或假瘤,主要見于顱骨和指/趾骨,多由外傷后植入骨內,而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫,報道如下。臨床資料61歲男性患者,左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余,加重1個月入院,無外傷史,
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析2
術中見:右側額底及左側雞冠至嗅溝處匍匐性生長腫物,基底位于嗅溝處,質地韌,血供豐富,包膜完整,與周圍組織界限清楚,腫瘤穿透篩板及右側眼眶內側壁突入篩竇、蝶竇、額竇后壁及右側眼眶內。?術后病理檢查(圖2):病變符合腦膜瘤(混合型,WHOⅠ級)。術后診斷:右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤(WHOⅠ級)。術
多發性顱腦表皮樣囊腫病例報告
表皮樣囊腫,發生率約占顱內腫瘤的1%,最常見于橋小腦角區,男女發病率無明顯差異,發病年齡以20~40歲多見。多發性顱腦表皮樣囊腫罕見,我科收治1例,現報告如下。?1.病例 ?患者,男,27歲。因“左枕部腫物10余年,咽部不適2個月”于2014年03月17日入院。枕部腫物起初如黃豆大小,質軟,局部無明
松果體區表皮樣囊腫病例報告
1.病歷摘要?女性,28歲;因“反復頭痛2年,伴進行性右側肢體乏力1年余”于2018年4月24日入院。既往10余年間反復發作性癲疒間樣癥狀,間斷口服苯妥英鈉,癥狀控制尚可。入院查體:神志清楚,理解力、記憶力、定向力、計算力下降,右側肢體肌力4級,肌張力下降。?頭顱MRI提示松果體區、左側丘腦與左側側
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年,Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述,至19世紀中葉,Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年,Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”,是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤,通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內,上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結