36歲女性闌尾炎發作病例分析
病例資料患者女性，36歲。既往體健。主因急性腹痛發作1天于急診就診。患者腹痛位于右下腹部且存在壓痛。入院時生命體征平穩，臨床檢查顯示右下腹疼痛、壓痛明顯。血常規檢查顯示白細胞增多，WBC計數為11.7 k/ml。急診腹盆CT檢查顯示盲腸后闌尾擴張1.6cm，并伴有闌尾周圍炎性改變（圖1）。（圖1 CT檢查）隨后，患者行緊急腹腔鏡闌尾切除術，術中發現盲腸水腫和炎癥，遂行回腸切除伴一期回結腸吻合術。術后過程順利，第2天進食清淡流體食物并于術后第5天出院。組織病理學分析顯示盲腸和闌尾固有肌層存在子宮內膜腺體，闌尾表現與闌尾炎一致（圖2、3、4）。（圖2 闌尾，箭頭所指為子宮內膜腺體，間質和炎性淋巴組織）（圖3 盲腸壁，箭頭所指為伴有子宮內膜腺體和間質的固有肌層增大）（圖4 盲腸黏膜肌層的子宮內膜腺體）分析討論子宮內膜異位癥是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。育齡女性可存在子宮內膜異位癥，異位的子宮......閱讀全文
一例甲亢患者頭痛急性發作病例分析
臨床資料41歲女性，主訴頭痛伴惡心、嘔吐2周。簡要病史：入院前2周無明顯誘因出現頭痛，表現為前額、雙顳部及眼部跳痛。4 日后頭痛加重，表現為全頭部脹痛，伴有惡心、嘔吐。當地醫院給予抗凝，脫水降顱壓治療，發病第9天轉入上級醫院。既往史：甲狀腺功能亢進1個月，口服丙硫氧嘧啶50 mg，3次/d。入院查體
女性尿道炎反復發作的原因
(1)潛伏隱匿感染。部分微生物引起的尿道炎經抗生素治療后，因藥效和療法的缺陷細菌將進入潛伏感染狀態，在飲酒、勞累、精神緊張等因素可能誘使潛伏致病菌繁殖，從而出現癥狀，即尿道炎復發。 (2)致病菌耐藥。由于發病初期治療不規范，盲目用藥、破壞內環境，并造成細菌耐藥，療效不佳，時好時壞，導致持續的
中年女性梅羅綜合征病例分析
1928年，Melkersson首次報道1例女性患者存在面部腫脹伴有面神經麻痹；1931年，Rosenthal增加另一種表現——裂紋舌，將口面部腫脹、面神經麻痹和裂紋舌三聯征命名為Melkersson-Rosenthal?Syndrome。據報道，梅羅綜合征（MRS）每年發病率為0.08%，同時表現
女性盆腔結核誤診為卵巢腫瘤病例分析
患者女性，39歲。因腹脹、乏力、納差半月就診，患者訴半月前無明顯誘因出現腹脹、納差、乏力，不伴腹痛，無厭油、惡心、嘔吐，無嘔血及黑便，無畏寒、發熱及黃疸。否認結核病史。?實驗室檢查：腹水CA125：547.71U/ml。肝膽脾彩色超聲：肝內高回聲結節（血管瘤可能）、腹腔積液、左側附件囊性包塊。超聲所
39歲女性右眼突出逐漸明顯病例分析
病例簡介39歲，女性，右眼突出逐漸明顯。影像學見下圖。矢狀（A）和冠狀（B）T1加權成像（T1WI）提示右側有梭形腫塊，沿V2和V3神經分支延伸，伴翼腭窩增寬。造影后，冠狀T1加權成像（C）提示實性病灶異質性增強。軸向T2加權成像（T2WI，D）提示囊性病變。軸向CT（E）顯示翼狀腭窩骨窩的骨壁擴張
病例分析：腸系膜動脈栓塞誤診為急性闌尾炎治療
【一般資料】男性，53歲，農民【主訴】男性,53歲,農民轉移性右下腹痛1天。【現病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現上腹部持續性疼痛，陣發性加劇，無他處放射，并出現腹脹，無發冷、發熱，無惡心、嘔吐，少量排氣，未排便，無咳嗽、咳痰。5小時前疼痛轉移至右下腹，固定，不向腰背部、會**放射，仍無發冷、發熱
一例反復發作的下唇糜爛病例分析
?病例資料例1患者，女，52歲。因下唇破潰1年半，于2013年3月入院。?2011年10月出現下唇破潰、流膿。口腔內異物感，就診于皮膚科，診斷為“唇炎”，予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司軟膏治療，未見好轉，后改局部注射復方倍他米松(得寶松)、口服羥氯喹治療，患者癥狀緩解。后下唇破潰、流膿反復發
一例反復發作性低血糖病例分析
本文講述了一例女性患者反復發作性血糖">低血糖的病例，通過病例分析及后續討論，希望對各位醫生的臨床工作有所幫助。病例患者女性，40歲，于入院前1個月，無明顯誘因突發意識障礙，呼之不應，救護車送至醫院測血糖1.93mmol/L，急查頭顱CT未見出血及占位。靜注高糖及靜脈滴注葡萄糖后意識漸恢復。復查血糖
遲發的結腸鏡檢查后闌尾炎病例分析
病例資料患者男性，33歲。既往患有潰瘍性結腸炎，例行檢查結腸鏡檢查發現良性息肉并切除，無并發癥。大約在結腸鏡檢查15天后，該患者出現中下腹部疼痛并放射至右下象限。4日后，由于腹痛加劇，于急診就診。入院時體溫37.1℃，血壓129/66 mmHg，心率80次/min，呼吸18次/min。實驗室檢查結果
急性闌尾炎伴局限性腹膜炎病例分析
【一般資料】男性,17歲【主訴】轉移性右下腹痛痛8小時【現病史】患者訴緣于入院前8小時無明顯誘因出現上腹部疼痛，無發熱，惡心，無嘔吐，無腹脹、腹瀉，在衡水市第六醫院查“彩超示右下腹條素狀低回聲區（閑尾腫大可能）”為進一步治療來我院，門診以“急性闌尾炎伴局限性腹膜炎收入我科。自發病以來，患者神志清，精
腸系膜動脈栓塞誤診為急性闌尾炎治療病例分析
【一般資料】男性，53歲，農民【主訴】男性,53歲,農民轉移性右下腹痛1天。【現病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現上腹部持續性疼痛，陣發性加劇，無他處放射，并出現腹脹，無發冷、發熱，無惡心、嘔吐，少量排氣，未排便，無咳嗽、咳痰。5小時前疼痛轉移至右下腹，固定，不向腰背部、會**放射，仍無發冷、發熱
急性化膿穿孔性闌尾炎并糖尿病病例分析
【一般資料】男，55歲。【主訴】轉移性右下腹痛痛半天【現病史】患者于半天前突感劍突下疼痛，呈持續性鈍痛，后轉移至右下腹固定疼痛。伴有惡心，嘔吐。尚無畏寒，發熱，黃疸等癥狀。急診來我院求治。門診以局限性腹膜炎：急性化膿性闌尾炎收入院。發病以來，精神差，未進食，二便未解，體力下降。【既往史】否認肝炎、結
與急性闌尾炎表現相似的膽囊扭轉病例分析
病例資料患者女性，86歲。主因上腹部劇烈疼痛放射至右下腹并伴有惡心、嘔吐1天入院。患者既往患有高血壓、甲狀腺功能減退、高脂血癥和腰椎間盤疾病，曾因結腸癌行乙狀結腸切除術。入院體格檢查發現患者腹脹，觸診腹部壓痛，無反跳痛，右下腹部可觸及腫塊，腸鳴音亢進。實驗室檢查顯示白細胞增多，血沉增加，C反應蛋白（
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者，女，45歲，因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛，同時有尿頻、尿急，可見碎片狀血塊，無腹痛腹脹，無畏寒發熱，無腰酸腰痛，無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發，尿常規示白細胞大于50/HP，紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
年輕女性突發淋巴結腫大病例分析
病例資料?患者，女，22歲，既往體健，因“左側腋下淋巴結腫痛伴低熱2月余”于2016年4月9日入院。?患者入院前2月余出現左側腋窩疼痛，后觸及淋巴結進行性腫大，伴觸痛，感低熱、頭痛、全身乏力。就診當地醫院，查腋窩淋巴結B超：左腋下淋巴結腫大，較大者26mm×22mm×25mm，予左氧氟沙星抗感染治療
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚，伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號（像大部分的纖維病變），邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜，通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外，T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
慢性支氣管炎急性發作診治病例分析
【一般資料】女性，71歲，農民【主訴】間斷咳嗽、咳痰5年,氣短1個月。【現病史】患者緣于5年前出現間斷咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,秋冬季節加重,天氣轉暖后癥狀可緩解,每年持續2個月以上。患者于1個月前出現氣短,伴有雙下肢水腫,無發熱,無胸悶、胸痛,無咯血、盜汗,在家口服藥物治療(具體藥物名量不詳),癥
連續兩次出現急性發作性劇烈頭痛病例分析
病例簡介66歲男性，連續兩次出現急性發作性劇烈頭痛，無相關病史。影像學見下圖：影像學分析軸向NECT掃描（A）顯示蛛網膜下腔出血伴動脈瘤樣改變。軸向CT血管造影-最大密度投影重建（MIP CTA reformat )（B）顯示右側小腦上動脈存在梭形遠端動脈瘤，伴有蚓部血管擴張。動脈期的側位片
一例發作性左上肢麻木及無力病例分析
患者男性，72歲，右利手。2014年11月6日因“發作性左上肢麻木及無力1周”入院。患者入院前1周休息時出現左上肢麻木不適，麻木感從左上肢遠端向近端過電樣蔓延至肩部停止，同時出現左側肩胛區麻木不適，約1min緩解，麻木消失10min后出現左側肢體無力，表現為上肢抬舉困難，下肢沉重感，行走無力，20m
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折，年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起，缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高，臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙，影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
腸旋轉不良化膿性闌尾炎穿孔診治病例分析
【一般資料】男性，60歲，退休教師。【主訴】突發左上腹部疼痛不適6小時【現病史】患者無明顯誘因突然出現上腹部疼痛不適6小時，伴有惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，低熱37.6℃上腹部疼痛劇烈，就診于當地醫院行腹部立位平片未見膈下游離氣體，血細胞分析白細胞11.1×109,中性85％,給予抗生素補液對癥治
一例上腹部疼痛，闌尾炎不典型表現病例分析
病例資料：患者，女性，28歲，有胃食管反流病病史，1天前開始上腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，和腹瀉。該患者否認發熱。此外，她還抱怨腹部中央彌散性痙攣，同時臍周不適。觸診發現，該患者輕度彌漫性臍周壓痛，無反跳痛或拒絕觸碰。妊娠試驗結果為陰性。在急診室，給該患者靜脈注射1L生理鹽水，30cc抗酸藥，癥狀略有
急性輸卵管炎誤診為急性闌尾炎病例分析
【一般資料】女性，66歲，農民【主訴】右下腹痛痛3天【現病史】患者訴緣于3天前無明顯誘因出現右下腹痛痛，為持續性鈍痛，無陣發性加劇，無他處放射，不能自行緩解，無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，無寒顫、高熱。曾于當地診斷為“闌尾炎”，予口服抗菌藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉，出現高熱，體溫最高達38.9℃
一例55歲女性新發氣促病例分析
女，55歲，因既往3h內因新發氣促而就診于急診。有深靜脈血栓史，有乳腺癌，接受外科手術治療，以及日常放療。主訴既往幾小時內咳嗽痰中帶血。患者體溫是37.5℃，脈搏是110次/分鐘， 呼吸頻率是18次/分，血壓是140/80 mm Hg。胸部影像學無異常，無肺浸潤或肺積液證據。肌鈣蛋白水平正常。??接
女性－X連鎖網狀色素異常癥病例分析2
A：角化過度，輕度棘層肥厚，表皮內散在角化不良細胞，基底層色素增加,真皮乳頭層見明顯團塊狀均質紅染物質，真 皮淺層見少量炎性細胞及噬黑素細胞（HE 染色 ×200）； B：真皮乳頭內淀粉樣物質剛果紅染色陽性（剛果紅染色）； C：CK （-）（SP法）； D：CK5/6（-）（SP法）； E：
女性－X連鎖網狀色素異常癥病例分析3
2 討 論 XLRPD（OMIM:301220）是一種非常罕見的性連 鎖遺傳性疾病。 Partington 等[1]首次報告了 1 家系皮膚 出現棕褐色色素沉著斑，皮損組織病理檢查發現真皮 乳頭層有明顯的淀粉樣物質沉積， 表現為 X-連鎖遺 傳模式， 故命名為 X-連鎖皮膚淀粉樣變性 [5]
女性－X連鎖網狀色素異常癥病例分析1
X-連鎖網狀色素異常癥 （X-linked reticulate pig－ mentary disorder, XLRPD）是一種非常罕見的X 染色體 連鎖的皮膚色素異常性遺傳病。女性患者除皮疹外常無 明顯系統癥狀，而男性患者癥狀重，常伴有致死性或亞 致死性系統癥狀[1]。 截至 2018 年
一例患者發作性氣促、胸悶伴暈厥多年病例分析
病例資料患者女，57歲，因“發作性氣促、胸悶伴暈厥四年余，加重半個月”于2013年4月24日入院。入院前近半個月來癥狀加重，氣促、胸悶伴暈厥發作頻繁，當地醫院予降壓、強心、利尿等處理后轉來我科。?查體：體溫37.2℃，脈搏71次/min，呼吸19次/min，血壓146/67mmHg（1mmHg=0.
一例注射用芬太尼致癲癇樣發作病例分析
?病例：?患兒，男，9歲，體重30kg，主因“雙前臂旋后畸形9年”入院。既往體健，否認藥物過敏史，足月順產，否認神經系統疾患，無家族遺傳史，無外傷手術史。?查體：體溫（T）36.5℃，脈搏（P）89次/min，呼吸（R）20次/min，血壓（BP）90/50mmHg，入院后血尿便生化、腹部超聲、胸片
前顱底骨瘤致癲癇發作合并腦脊液鼻漏病例分析
顱底骨瘤較為罕見，約占所有骨腫瘤發病率的1%，男女發生比例約為1.08∶1。骨瘤為良性腫瘤，生長緩慢，多數患者無自覺癥狀，通常是通過偶然的影像學檢查而確診。發生顱底的骨瘤，多起源于蝶竇、篩竇、眼眶侵入顱內而產生相應的神經功能癥狀，表現為眼球活動障礙、嗅覺減退等，突破硬腦膜并侵入額葉腦組織可產生頭痛、