血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例報告
病例報告患者25歲，未避孕未孕2年。因子宮輸卵管碘 油造影結果顯示雙側輸卵管不全性阻塞，行介入復 通術。術后1年再次復查造影顯示雙側輸卵管通 暢。男方精液正常，在我院行2個周期人工授精助 孕未孕后轉行IVF。患者卵巢功能正常，第一周期 行短效長方案，黃體期醋酸曲普瑞林(達必佳，德國 輝凌)0．1 mg降調，降調16 d后B超監測雙側卵巢 竇卵泡共7個，重組人促卵泡激素(果納芬，默克雪 蘭諾)225 U啟動，促排11 d獲卵11枚，新鮮周期 移植D3胚胎2枚，移植后戊酸雌二醇(補佳樂，德 國拜耳)4 mg qd，達芙通(地屈孕酮，荷蘭蘇威) 40 mg qd，黃體酮陰道緩釋凝膠8％(雪諾酮，默克 雪蘭諾)90 mg qd進行黃體支持，未孕。尚冷凍D6 囊胚1枚。復蘇周期行戊酸雌二醇(補佳樂，德國拜 耳)人工周期準備內膜，內膜厚度9．5 mm時肌肉注 射黃體酮(黃體酮注射液，浙江仙琚)60 mg qd，共 4 d，移植前1 d血清孕......閱讀全文
血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例報告
病例報告患者25歲，未避孕未孕2年。因子宮輸卵管碘 油造影結果顯示雙側輸卵管不全性阻塞，行介入復 通術。術后1年再次復查造影顯示雙側輸卵管通 暢。男方精液正常，在我院行2個周期人工授精助 孕未孕后轉行IVF。患者卵巢功能正常，第一周期 行短效長方案，黃體期醋酸曲普瑞林(達必佳，德國 輝凌)0．1 m
45,X/47,XXX嵌合型特納綜合征經IVFET成功妊娠病例報告
1病例資料 ?患者,女,1990 年 出 生,初 中 文 化?2014 年 結 婚,婚后同居生活,性生活正常,同年孕40d因胚胎 停育行人工流產,未行流產胚胎的絨毛染色體分析, 后未避孕未孕3年?平素月經不規律,周期30~50d, 行經時間4~5d?2017年1月 在 當 地 某 醫 院 行 子 宮
雙胎妊娠延遲分娩病例分析
1 病例簡介 病例 1，女， 40 歲，因“停經 24+4 周，陰道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出現陰道流水， 偶有腹痛。患者既往體健， G3P2L2A0。15 年前經陰分娩一 男嬰，患有腦癱;4 年前剖宮產娩出一女嬰，體健。無雙胎家 族史，本次妊娠為
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲，孕2（均為異位妊娠）產0。因“停經39 d，突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律，量中等，無痛經，繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術（IVF-ET）植入兩胎。?婦科檢查：
黃體期促排卵中自然妊娠病例報告
黃體期促排卵利用高水平孕激素對促黃體生成素( LH)的抑制作用，促性腺激素( Gn)促進多卵泡 發育，結合玻璃化冷凍技術，將所獲得的胚胎凍存， 用以凍融周期移植。因其有效抑制 LH 峰，降低藥 費，減少卵巢過度刺激綜合征( OHSS)發生，是輔助 生殖技術中較為常用的非傳統促排卵方案[ 1]。在
血清孕酮在異位妊娠保守治療中的預測價值
【摘要】? 目的：探討治療前血清孕酮水平在異位妊娠保守治療轉歸的預測價值。方法： 選擇異位妊娠病例75例，其中63例藥物治療，采用統一治療方案：甲氨喋呤（MTX） 聯合米非司酮（Ru486）。所有病例治療前及治療第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG檢查。分析治療前孕酮及β-HCG相關性及治
IVF雙胚移植后單卵三胎并單卵單胎妊娠減胎報告
一、病歷資料 患者女性，３５歲，２０１９年５月因“繼發性不孕、 雙側輸卵管吻合術后（４．３年）、右側輸卵管通而不 暢、肥胖、男方輕度弱精子癥”于我院行ＩＶＦ助孕治 療，采用短效長方案促排卵，促排前達必佳（輝凌，德 國）降調１４ｄ后用重組人促卵泡素（果納芬，Ｍｅｒｃｋ Ｓｅｒｏｎｏ，意大利）１８７．５
子宮內膜射頻消融術后自然妊娠并足月活產病例報告
患者，女，34歲。因自然流產后10個月，陰道 不規則出血2個月于2013年8月27日入院。平素 月經欠規律，7／30～32 d，量多，曾因大出血、重度貧 血行診刮術，病理提示子宮內膜息肉(具體不詳)。 lo個月前于孕5個月自然流產，訴胎盤未排出，行 鉗夾術。其后月經經期延長至10～15
妊娠期糖尿病患者分娩期處理
（1）一般處理 注意休息、鎮靜，給予適當飲食，嚴密觀察血糖、尿糖及酮體變化，及時調整胰島素用量，加強胎兒監護。 （2）陰道分娩 臨產時情緒緊張及疼痛可使血糖波動。胰島素用量不易掌握，嚴格控制產時血糖水平對母兒均十分重要。臨產后仍采用糖尿病飲食。產程中一般應停用皮下注射正規胰島素，靜脈輸注0.9
月經紊亂、IVF－助孕失敗、反復孕酮升高病例分析...1
1 病歷摘要 ?患者，34 歲，因月經紊亂 10 年，IVF 助孕失敗 3 次，反復孕酮升高半年，于 2019 年 1 月在我院就診。 患者平素月經紊亂，有多囊卵巢綜合征( PCOS) 病史。 10 + 年前，因右側卵巢囊腫，PCOS 于 2009 年 8 月在外 院行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，自訴術中
月經紊亂、IVF－助孕失敗、反復孕酮升高病例分析...2
陳慧( 生殖內分泌科副教授) : 先天性腎上腺皮質 增生癥最多見的是 21 羥化酶缺乏，主要為非典型患者， 而其他如 17α 羥化酶缺乏也可能出現相應的臨床表 現。但 17α 羥化酶發生率更低，且臨床表現較為明顯 和特異，多出現高血壓、閉經、乏力等表現，較多患者合 并生殖腺和生殖道異常，非特異表
創新策略使罕見病不育癥患者成功妊娠并生育
?上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院MDT團隊（該院供圖）近日，記者從上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院獲悉，該院內分泌科教授喬潔團隊與輔助生殖科教授匡延平團隊通過MDT多學科診療合作報道了13例17α-羥化酶/17,20-裂解酶缺陷癥（17OHD）診療案例，其中2例非經典型患者成功妊娠及生育。相關
性激素檢查的重要意義，你們真的懂了嗎？
性激素六項檢測（生殖激素六項檢測）是女性生殖內分泌科的常規檢查，通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能，診斷與內分泌失調相關的疾病。那么性激素六項檢測檢查報告上都有哪些項目和指標？它們偏高或者偏低都代表著什么意義呢？相信很多非專科臨床醫生不是很了解，下面給予總結供同道參考。卵泡刺激素（FSH）卵泡刺
IVF—ET術后雙胎妊娠完全性葡萄胎與正常胎兒共存病例報告
1病例報告 患者，38歲，因體外受精一胚胎移植(IVF—ET)術后妊娠 37+6周，陰道少許流液6小時于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就診，因卵巢巧克力囊腫及 輸卵管因素接受短效長方案促排卵治療，促性腺激素(Gn)14 天，Gn總量3300 u，獲MII卵5個，
前置血管臨床分析
當走行于胎膜上、無臍帶或胎盤保護的胎兒血管 位于胎先露下方，達子宮下段或跨越宮頸內口時稱為 前置血管( vasa previa) 。前置血管破裂可導致胎兒急 性失血及死亡。因此產前明確診斷、適時終止妊娠對 改善圍產兒結局至關重要。本文對 25 例前置血管孕 婦的臨床資料進行分析，現將結果報道如下。1
性激素六項，逐項詳盡解析！
常常有患者拿著報告單詢問醫生：“醫生，我的性激素六項都在正常范圍內，為何備孕失敗或月經不調呢？”也有不孕者說：“醫生，你弄錯了吧，我反復核對過，各項性激素指標都在正常范圍內，你為何考慮我有多囊卵巢綜合征？”更有不孕者不解地問：“我月經正常，除了備孕失敗，憑什么說我卵巢儲備功能下降？”當局者迷，旁觀者
性激素六項檢測報告解密
常常有患者拿著報告單詢問醫生：“醫生，我的性激素六項都在正常范圍內，為何備孕失敗或月經不調呢？”也有不孕者說：“醫生，你弄錯了吧，我反復核對過，各項性激素指標都在正常范圍內，你為何考慮我有多囊卵巢綜合征？”更有不孕者不解地問：“我月經正常，除了備孕失敗，憑什么說我卵巢儲備功能下降？”當局者迷，旁觀者
下丘腦垂體性閉經患者IVFET治療中發生卵泡逃逸病例報告
病例資料?患者，女，３５歲，體重指數（ＢＭＩ）２１．８３ｋｇ／ｍ２，因“未避孕未再孕１年余”于２０１９年９月４日就診于本院生殖中心。既往病史：夫婦結婚７年，婚后性生活正常，于２０１４年足月順產１名男孩，２０１７年因計劃外妊娠于孕２月余行清宮術，２０１８年右側輸卵管妊娠，行右輸卵管切除術，后未避孕未再
ＬＧＥＳＳ保守治療后ＩＶＦ－ＥＴ妊娠隨訪８年病例...
ＬＧＥＳＳ保守治療后ＩＶＦ－ＥＴ妊娠隨訪８年病例分析子宮內膜間質肉瘤（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｓｔｒｏｍａｌｓａｒｃｏｍａ，ＥＳＳ）是一種相對罕見的子宮間葉源性腫瘤，僅占所有子宮惡性腫瘤的０．２％，子宮肉瘤的７％～１５％［１－３］。低級別子宮內膜間質肉瘤（ＬＧＥＳＳ）是僅次于子宮平滑肌肉瘤的第二常見的
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...（二）
3. HP的診斷：如前所述，ART后的異常妊娠病情復雜，通常臨床癥狀并不特異，超聲圖像也多變。約有50%的HP患者早期并無典型的臨床癥狀[14]。通過本組4例患者提醒臨床醫師，ART后妊娠的婦女有不規則陰道流血、腹痛等，應及時就診排除異常妊娠。由于胚胎數目多，hCG和孕酮用于輔助診斷的價值不大，主要
系統性紅斑狼瘡患者妊娠剖宮產麻醉病例報告
系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種全身性的自身免疫性疾病，主要發病人群是處于育齡階段的女性。由于性激素在SLE發病中的作用，SLE患者在妊娠期間會出現病情復發或加重，現報告1例。?1.臨床資料?患者女，33歲，以“停經40+3周，發現血壓升高20天”入院，孕前8月因“系統性紅斑狼瘡:狼瘡性腎炎，毛細血管
雙側輸卵管絕育術后行體外受精胚胎移植導致復合妊...
雙側輸卵管絕育術后行體外受精-胚胎移植導致復合妊娠病例分析復合妊娠（heterotopic pregnancy，HP）是指胚胎同時在2個或2個以上部位植入，其中至少1個屬于宮內妊娠，其余屬于異位妊娠，即宮內妊娠和異位妊娠同時存在。正常情況下，自然妊娠發生HP的發生率極低約1/30 000，隨著體
HCG和孕酮在孕期的檢測意義
HCGHCG是由胎盤合體滋養層細胞分泌的。在同房12天左右即可在血液中檢測出HCG，在妊娠8～10周時，在孕婦血、尿中可測到HCG-α。但在胎盤中未發現有游離的HCG-β；促進雄激素芳香化轉化為雌激素，同時刺激孕酮形成；?可吸附于滋養細胞表面，以免胚胎滋養層細胞被母體淋巴細胞攻擊，并在胎兒垂體分泌L
激素替代周期行凍融胚胎移植患者自行停用雌激素獲得...
激素替代周期行凍融胚胎移植患者自行停用雌激素獲得活產病例分析一、病例資料?患者，女，３５歲，體重指數（ＢＭＩ）２１．８３ｋｇ／ｍ２，因“未避孕未再孕１年余”于２０１９年９月４日就診于本院生殖中心。既往病史：夫婦結婚７年，婚后性生活正常，于２０１４年足月順產１名男孩，２０１７年因計劃外妊娠于孕２月余行
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功...
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功妊娠病例報告1 病例簡介 ?患者，女，31 歲，2016 年( 28 歲) 曾因左側卵巢腫瘤行左 側附件切除術，術后病理示: 左側卵巢交界性黏液性腫瘤，伴 局部上皮內癌，附壁結節成分為內胚肉瘤，肉瘤成分為非分 化肉瘤。2018 年患者右側輸卵管異位妊娠
體外受精治療非典型－21－羥化酶缺乏癥患者成功妊娠...1
體外受精治療非典型 21- 羥化酶缺乏癥患者成功妊娠病例報告先天性腎上腺皮質增生(congenital adrenal hyperplasia,CAH), 因腎上腺類固醇激素合成過程中某一種反應階段特殊的酶缺乏而引起的一組常染色體隱性遺傳性疾病, 包括:21-羥化酶缺乏癥(21-hydroxyl
氣道狹窄患者行婦科腹腔鏡手術麻醉管理病例報告
1.臨床資料?患者為22歲女性，身高150 cm，體重42kg，診斷為：（1）雙輸卵管積水；（2）原發性不孕。擬在氣管插管全麻下行腹腔鏡探查術。患者既往體健，術前體檢和常規輔助檢查均無陽性發現，近期無上呼吸道感染。?患者術前禁飲禁食8h以上，術前未使用藥物，進入手術室后常規監測生命體征并實施靜脈誘導
先兆流產要不要用黃體酮“保胎”？
對于黃體酮，我們情有獨鐘已久，似乎從參加工作，師傅帶入開始，就一直用到現在，早孕，陰道少許出血或者僅有小腹疼痛，好吧，來一組黃體酮或口服或肌注或陰道置藥，死馬活馬先上了再說。雖然已經有很多觀點指出這個東西其實對于大多數早期自然流產來說，沒有什么用，但是它不但深入患者心，也在很多醫者心中根深蒂固，先兆
一例雙側輸卵管復通術后未避孕未孕病例報告
1 病歷摘要 患者， 38 歲，因雙側輸卵管復通術后未避孕未孕 1 年于 2016 年 6 月 12 日至海南省婦幼保健院生殖中 心首診。患者 2000 年與丈夫結婚，性生活正常，同年 早孕人工流產 1 次，2002 年足月順產 1 男嬰( 體健) ， 產后予雙側輸卵管結扎術，2015 年 11
卵巢抵抗綜合征IVM助孕治療病例分析2
病歷分析本例患者的臨床特點如下：①33歲年輕女性，繼發不孕，不孕年限8年；②月經稀發8年；③第二性征發育正常；④基礎FSH和LH明顯升高，達女性絕經期水平；⑤AMH和抑制素B水平正常，雙側卵巢大小正常，AFC共25個；⑥染色體正常，多種自身抗體檢查陰性，FSH受體基因測序無異常；⑦對大劑量外源性促性