前列腺未分化肉瘤MRI診斷分析
1.一般資料 患者,男,34歲,主因“腰部脹痛伴尿頻尿急尿痛10月余”于2016年10月入我院泌尿外科治療,患者入院前曾于當地醫院CT檢查提示“盆腔占位性病變”,未治療。肛門指檢:可觸及增大的前列腺,約7×6 cm,質硬,無壓痛,表面光滑,未觸及硬結,指套無染血。既往無泌尿系統疾病史,血PSA、肝腎功能及血、尿、糞常規+OB均正常。前列腺彩超示:前列腺區見一低回聲光團,大小約91×59×85mm,邊界尚清,形態欠規則,未見正常前列腺與精囊結構。 盆腔MRI表現:前列腺及精囊正常形態結構消失,膀胱直腸陷凹內見不規則團塊狀異常信號,DWI呈較均勻高信號影,T1WI呈等信號,T2WI呈稍高信號,病灶大小約79×74×67mm,增強掃描明顯不均勻強化,呈分葉狀,內見2.1×1.3×2.3 cm大小囊狀混雜信號;右側閉孔內肌、肛提肌輪廓破壞,信號增高;直腸上段左前方脂肪間隙模糊;膀胱充盈差,壁毛躁,右后......閱讀全文
前列腺未分化肉瘤MRI診斷分析
1.一般資料?患者,男,34歲,主因“腰部脹痛伴尿頻尿急尿痛10月余”于2016年10月入我院泌尿外科治療,患者入院前曾于當地醫院CT檢查提示“盆腔占位性病變”,未治療。肛門指檢:可觸及增大的前列腺,約7×6 cm,質硬,無壓痛,表面光滑,未觸及硬結,指套無染血。既往無泌尿系統疾病史,血PS
皮膚未分化肉瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,
超聲造影結合MRI診斷輸尿管骨外尤文肉瘤病例分析
1.病例簡介?女,44歲,主訴:無痛性全程肉眼血尿3個月,色鮮紅,含血凝塊,伴尿頻、尿急。專科體格檢查無異常。膀胱鏡檢查考慮右側輸尿管末端腫瘤。二維超聲及超聲造影(CEUS,圖1A、B)示右側輸尿管下段管徑約0.6cm。超聲提示:考慮腫瘤性病變,多系惡性病灶。盆腔平掃及增強MRI示(圖1C)結節大小
腎多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例?男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界
右心原發性血管肉瘤MRI表現病例分析
1.病例簡介?男,23歲,主訴:間斷胸痛7年,加重伴胸悶、氣短1周。心臟彩色多普勒超聲示右心見大塊稍強回聲充滿于房室腔內,其內見散在低回聲,邊界不清,形態不規則,大小約9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像(cardio?vascular?MR,CMR)示:右心房、右心室有巨大占位性腫物,
兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析
?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c
右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8
簡述去分化脂肪肉瘤
一般為大的多結節性黃色腫物,含有散在的、實性、常為灰褐色的非脂肪性區域。去分化區域常有壞死。其組織學特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度惡性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有異源性分化,但與臨床預后無關,最常見的是肌性或骨/軟骨肉瘤性分化。
繼發性椎管內髓系肉瘤MRI表現病例分析
病例男,54歲,3月前因胸骨及雙下肢骨痛,血常規提示白細胞明顯升高,行骨髓細胞學檢查示急性粒細胞白血病部分分化型(M2b),后于我院行聯合化療。2月前無明顯誘因出現右下肢放射性疼痛,伴下肢麻木感。?MRI平掃示:L5~S1水平右側椎管內硬膜外梭形T1WI(圖1)、T2WI(圖2~4)等信號腫塊,腫塊
成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/
鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析
?患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。?MR
前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意
關于前列腺檢查的項目—CT與MRI診斷的介紹
CT與MRI均適于診斷膀胱和前列腺疾病。但對于顯示病變向器官鄰近脂肪組織的侵犯,對于顯示前列腺內在組織結構,顯示中央區和周圍區以及移行區,MRI優于CT。 CT檢查膀胱,需適當脹滿,以區分膀胱壁與內腔。多飲水、生理鹽水、不排尿以充脹膀胱,方法簡便,但不夠準確。經尿道插管注入低濃度碘造劑、空氣或
MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析
1.病例簡介男,25歲,1個月前發現左側睪丸腫塊,質軟伴輕度壓痛,久站后陰囊墜脹不適,休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查:左側睪丸體積增大,可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊,質硬,輕度觸痛,擠壓無縮小,移動體位腫塊大小無變化;右側睪丸未觸及包塊
MRI診斷馬德龍病病例分析
患者男,56歲,11年前發現左側枕后鵪鶉蛋大小腫物一枚,體積逐漸增大,于外院診斷為脂肪瘤,期間未予以特殊檢查及治療。近期因體積太大影響生活質量來我院就診。既往史:高血壓多年,最高達180/100 mm Hg;飲酒20年,500 g/d;吸煙20年,20支/d。無特殊服藥史。家族無類似疾病史。?入
一例未分化子宮肉瘤超聲表現病例分析
病例女,71歲,絕經20年。因陰道不規則出血20天入院。婦科查體:宮頸萎縮光滑;宮體為前位,如孕8周大小;雙附件區未觸及異常。經陰道超聲檢查(圖1):子宮前位,大小81mm×62mm×60mm,宮腔內見65mm×53mm×50mm以實為主的混合性腫物,形態不規則,與肌壁分界欠清,肌壁變薄,厚度2.2
宮頸未分化子宮肉瘤病例報告
宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨
多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析
患者女,58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體:心率105次/分,心前區無隆起,心尖搏動位置正常,未觸及震顫,心界向兩邊擴大,心律齊,心音低頓。心臟超聲心動圖顯示:各房室內徑正常,室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常,各瓣膜形態、回聲、開閉正常,房室間隔回聲連續,各瓣膜區未探及明顯異常血流信號,左
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男,56歲,因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性,無血凝塊,色鮮紅,同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超:膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊,呈菜花狀;CDFI:其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm,全程可見。
關于惡性胸壁腫瘤的癥狀表現介紹
(1)惡性纖維組織細胞瘤:類似于惡性的纖維肉瘤。治療:廣泛局部切除,如果>5cm,可在術前、術中和術后輔以放療。 (2)腹腔外硬纖維瘤:硬纖維瘤是少見的起源于肌腱膜組織的纖維瘤性腫瘤,以紡錘形成纖維細胞和肌成纖維細胞增生為特征,為低度惡性腫瘤。病因不清,可能與創傷、雌激素、遺傳等因素有關。組織
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例報告
1.資料?患者,男性,28歲,半年前無明顯誘因出現左側腰部疼痛,呈間斷性,疼痛可忍受,呈針扎樣,輕微尿頻,無尿急、尿痛,無肉眼血尿。至當地醫院就診,前列腺特異性抗原(prostate?specific antigen,PSA)為0.62 ng/mL,其余實驗室檢查無明顯異常。超聲檢查提示前列
前列腺惡性外周神經鞘瘤病例報告
患者,男,44歲,具有潛在系統性疾病,數日前出現肉眼可見血尿及尿潴留。該患者具有LUTS病史,近期情況惡化。直腸指檢發現前列腺明顯增大(變硬),但PSA水平在正常范圍內(總PSA:0.42ng/mL)。經直腸超聲(TRUS)顯示前列腺中有多處結節,最大的有6.3cm,前列腺測量約300克。前列腺磁共
兩例肝小靜脈閉塞病MRI診斷分析
肝小靜脈閉塞病(veno-occlusive?disease,VOD)是一類由于肝中央靜脈非血栓性狹窄而導致的肝臟血循環障礙,伴有以肝細胞腫脹、網織纖維及膠原纖維增生、靜脈內膜增厚為特征的肝血管性病變。筆者搜集2例肝小靜脈閉塞病患者的MRI表現進行分析,并復習相關文獻,以提高對本病的診斷及鑒別診斷水
關于前列腺腫瘤的CT及MRI介紹
兩種方法都能顯示前列腺與周圍組織結構的解剖關系,一般無法行定性診斷,而僅作為分期診斷的方法。兩者對于早期病變的診斷都有局限性,一般認為MRI 較CT更有診斷價值,分期更為準確。近來有報告認為,MRI發現骨轉移灶要早于骨掃描,所以臨床上應對患者先行骨掃描檢查,發現可疑轉移灶后再行MRI檢查以確診。
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未
罕見鞍區孤立性梭形細胞肉瘤樣癌病例分析
鞍區惡性腫瘤非常罕見,既往報道為轉移性疾病,以乳腺癌或肺癌轉移較為多見,占所有轉移癌的1%~5%。20%的患者可出現鞍區病變的癥狀,其中,中樞性尿崩癥占45%,視神經功能障礙占28%,垂體前葉功能減退占24%,第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ顱神經麻痹占22%,頭痛占16%。梭形細胞癌(spindle?cell?car
MSCT及MRI診斷先天性右肺動脈缺如伴動脈導管未閉病例...
患者女,20歲,因“咳嗽、咳痰伴走路氣急1月余”入院。患者1歲時曾發現心臟擴大,診斷為“肥厚性心肌病”未經特殊治療,此后反復肺部感染,運動后胸悶氣促,近幾年病情加重。體格檢查:胸骨左緣第2、肋間可聞及收縮期雜音。?X線胸片:左肺紋理增多,右肺紋理稀疏,肺動脈段突出。心臟超聲:右心室增大、室壁增厚,中
中心性軟骨肉瘤的輔助檢查
X線所見為骨內的溶骨性病變,可有鈣鹽沉積,大部分腫瘤生長緩慢,少數生長迅速。在骺—干骺端,腫瘤為偏心性;在骨干,則位于骨干的中心。 中心性軟骨肉瘤可表現為邊界模糊的溶骨,有或無皮質骨中斷,由于軟骨傾向于鈣化和骨化,腫瘤內可出現不透X線區,鈣化經常發生在軟骨小葉的周圍,無一定結構,其特征為不規則
MRI診斷兒童中樞脂肪神經細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者男,12歲。頭痛、頭暈、走路不穩6月余,加重伴有嘔吐3天。查體:神志恍惚,有時言語混亂;雙瞳孔等大等圓,對光反射(+),共濟運動失調明顯。?MRI檢查示右側額葉見團塊狀囊實性混雜異常信號灶,T1WI呈低等高混雜信號,T2WI呈等高混雜信號,DWI呈低高混雜信號,病灶周圍腦實質內可見