一例融合性網狀乳頭瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16歲，以頸、腋、胸腹、背部皮膚增厚、變黑2年，加重1個月為主訴就診。2年前，無明顯原因雙腋部出現米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮損逐漸擴大．融合成片，無明顯自覺癥狀，一直未治療。近1個月頸部、背部和雙乳間、腹部亦出現同樣皮損，曾在當地醫院診斷為“汗斑”，給予咪康唑乳膏等抗真菌藥治療未見明顯效果。家族中無類似患者。體檢一般狀態良好，較肥胖，體質量70婦，各系統檢查未見異常。皮膚科檢查：頸項部、背部、胸部和雙乳房間、雙乳房下、腹部可見片樣淡褐色扁平丘疹，部分皮損融合成片，排列成不規則的網狀，皮損表面未見明顯鱗屑(圖1)，雙腋下皮膚肥厚，呈褐色，表面可見小乳頭狀隆起，皮紋加深，邊緣皮損逐漸減輕，顏色變淡，同時可見到數條線狀萎縮紋(圖2)。輔助檢查：血、尿、便常規未見異常，空腹血糖正常，胸部x線、肝、膽、脾B超檢查未見異常，皮損處真菌鏡檢陰性。腋部及背部皮損組織病理示：表皮輕度角化過度，乳頭瘤樣增生，部分表皮突增寬，互相融合，......閱讀全文
一例融合性網狀乳頭瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16歲，以頸、腋、胸腹、背部皮膚增厚、變黑2年，加重1個月為主訴就診。2年前，無明顯原因雙腋部出現米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮損逐漸擴大．融合成片，無明顯自覺癥狀，一直未治療。近1個月頸部、背部和雙乳間、腹部亦出現同樣皮損，曾在當地醫院診斷為“汗斑”，給予咪康唑乳膏等抗真菌藥治療未見明顯
一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者，女性，65歲，因雙眼新生物，異物感，淚溢1個月，于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診，患者訴1年前出現皮膚變黑，以腋下明顯，后變黑范圍逐漸擴大，曾到多處醫治，具體不詳，后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物，1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史，家族中無類似疾病
一例單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要患者女，27 歲。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月來我院門診就診。患者 6 年前無明顯原 因發現背部出現褐色斑片、丘疹，初發時為淡褐色斑 片，逐漸增殖呈天鵝絨樣，隨后斑片上逐漸發生灰黑 色丘疹和斑塊。無明顯自覺癥狀。曾到當地醫院就診， 未確診，未經系統治
一例乳頭瘤樣倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 （inverted follicular keratosis, IFK）又稱末端毛囊瘤（acrotrichoma）、毛孔瘤（poroma） 、基底鱗狀細胞棘皮瘤（basosquamouscellacan－ thoma），由 Helwig 于 1954 年首先報告。本病臨床上
單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要 患者女，20 歲。5 年前無明顯誘因左側腰背部出現散 在呈帶狀分布的灰褐色斑塊，色深，形狀大小不一，表面 粗糙，稍突起于膚面，無瘙癢或灼痛等自覺癥狀。 5 年來 皮損未擴大及消退，未予治療，為明確診斷，遂于 2015 年 11 月來我科就診。 既往體健，否認糖尿病及惡性腫瘤疾 病史
惡性黑棘皮病病因分析
1 病歷摘要患者男， 65 歲。因雙側腋下、會陰部及肛周皮膚變 黑 2 年，于 2017 年 3 月 21 日至我院就診。患者 2 年前 無明顯誘因雙側腋下、會陰部及肛周皮膚出現對稱性色 素沉著，并逐漸呈乳頭瘤狀增生，無不適感。近3個月口 唇逐漸出現乳頭瘤狀增生，納差，體重下降 15 K
一例少年假性黑棘皮病臨床、皮膚鏡及病理觀察
病例介紹患者女，16 歲。 主訴：頸部、腋下色素沉著、皮膚粗糙 1 年。 現病史：患者近 1 年來發現頸部、腋下褶皺部位皮膚出現色素沉著、皮膚變粗糙，無自覺癥狀。患者身高 154 cm，體重 75 kg，體 重質量指數（BMI）為 31.6（正常值 18.5～23.9），糖耐量試驗、甲狀腺功能測定、
關于黑棘皮病的病因分析
尚不十分明確，可能與多種因素有關。通常認為可能是刺激了表皮內的酪氨酸激酶生長因子受體信號通道。也有證據表明胰島素起了一定的作用，嚴重的胰島素抵抗常常合并有黑棘皮病。高雄激素血癥的女性黑棘皮病的發生率為5%～29%。肥胖與黑棘皮病關系密切，兩者呈正相關。皮疹的變化不僅與肥胖程度相關，而且隨體重的下
一例黑踵病病例分析
1臨床資料患者女，52歲左足跟黑斑一個月。一個月前患者無意中發現左足跟后出現一黑斑，無瘙癢及疼痛等自覺癥狀。1月來黑斑無明顯增大，無糜爛破潰及滲液。院外考慮色素痣，未予特殊處理，否認有外傷史。患者平素喜歡跳廣場舞，約4-5次/周,每次時間約1-2h。患者既往體健家族中無遺病及類似病史。體檢：一般情況
一例黑變病病例分析
1 臨床資料 患者男， 53 歲。龜頭灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者無明顯 誘因龜頭右側近冠狀溝處出現一綠豆大小的灰黑色斑疹，無瘙 癢、疼痛等癥狀。院外診斷為“扁平苔蘚”，未行病理檢查，予以 外用藥物治療( 具體用藥不詳) ，療效不佳，皮疹逐漸長大，呈黃 豆大小，無自覺癥狀，遂至本科就診。患者既往
一例網狀色素性皮病病例分析
病例介紹患者男，30歲 。全身網狀黑褐色色素沉著20余年。患者足月順產，出生時皮膚色素正常，頭發發育尚可。10歲左右無明顯誘因頸部色素增加，5年后頭發開始脫落，同時指甲萎縮、脫落，未診治。隨年齡增長頸部、軀干及雙上肢黑褐色色素沉著逐漸增多，并逐漸形成網狀，皮膚稍粗糙。近7年病情明顯加重，皮損
一例銀屑病合并結節病病例分析
Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫，最終確診為結節病，該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者，有多年銀屑病病史，起病隱匿，自覺發熱，干咳，呼吸困難，檢查表明有廣泛骨損害，肝脾腫大，多發淋巴結
一例邊緣性離心性角化棘皮瘤病例分析
1 病歷摘要 患者男，40 歲。30 年前無明顯誘因患者右小腿出 現丘疹，伴瘙癢，皮損逐漸增多、增大，曾在當地醫院治 療（具體不詳），效果不佳，為求進一步診治，患者于 2015 年 9 月 4 日來我科門診就診。患者既往體健，無 內臟及腫瘤病史，無食物、藥物過敏史。家族中無類似 疾病患者。體格檢查：
一例惡性梅毒合并蠅蛆病病例分析
患者男，55歲，因全身多發丘疹、膿皰、潰瘍1月余，加重10d就診。患者自述1個多月前于陰阜部出現一個米粒大紅色丘疹伴明顯瘙癢，當地醫院皮膚科診斷為丘疹性蕁麻疹，給予對癥治療后皮損逐漸消退，3d后全身散發米粒至黃豆大小紅色丘疹，迅速發展為膿皰、結節，數天內中央發生破潰，形成潰瘍，出現膿性分泌物，患者自
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病歷摘要 患者男，55 歲。 因右臀部、右大腿內側斑塊3 年就 診。患者 3 年前右臀部、右大腿內側各出現一紅褐色斑 塊，無明顯自覺癥狀，因皮疹逐漸增大，遂于 2016 年 5 月于我院就診。 患者既往體健， 家族成員中無類似病 史。 體格檢查：一般情況好，全身淺表淋巴結未觸及腫 大，系
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 臨床資料患者女， 60 歲，左大腿外側逐漸增大的紫紅色 斑塊20 年。患者20 年前無意中發現左大腿外側出 現一暗紅色粟粒大丘疹，無明顯瘙癢或疼痛等不適， 此后丘疹逐漸增大為斑塊，伴輕度瘙癢，按壓有輕度 疼痛感。近2 年來皮損增大明顯，偶有少量滲出，皮 膚科門診擬診為鮑恩病。皮膚科情況: 左
治療黑棘皮病的相關介紹
首先應積極尋找病因。對惡性黑棘皮病患者，必須積極查找內臟腫瘤，進行手術切除。也可以使用賽庚啶，抑制釋放的腫瘤產物。對肥胖型黑棘皮病，必須糾正肥胖，積極參加體育鍛煉，控制飲食以減肥，隨著體重的下降，黑棘皮病也就隨之治愈。對藥物引起者，應該及時停用一切可疑的致病藥物，停藥后皮疹可以自愈。對良性型的患
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
黑棘皮癥的簡介
黑色棘皮癥簡稱黑棘皮癥，主要損害為患處皮膚灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣狀和小乳頭狀，觸之似天鵝絨狀。口腔黏膜變化主要表現為舌面天鵝絨狀外衣式損害，但乳頭瘤樣贅生物也可發生，也可發生在口唇和腭。 良性黑棘皮病。由于黑棘皮瘤作為遺傳性綜合征的一部分，臨床表現是短暫的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的
顱骨血友病性假性腫瘤病例分析
患者男，37歲。發現頭型異常6年，頭暈1月余為主訴入院，自幼患有血友病多年，無特殊治療，近1月來頭暈加重伴沉重感，以晨起為著，曾就診于汕頭大學醫學院附屬第二醫院，未治療，后轉診至我院神經外科，查體發現左側顳頂枕部向外膨出，質地硬，無壓痛。實驗室檢查：活化部分凝血活酶時間59.6s。凝血因子Ⅷ：C因子
一例Graves病合并脂肪萎縮性脂膜炎病例分析
患兒女，9歲。左側腹股溝和大陰唇萎縮3個月，無自覺 癥狀，未引起重視，皮損自發生以來無明顯變化。1個月前 出現突眼、頸粗，伴有多食、多汗、乏力等癥狀，在北京大學人 民醫院內分泌科診斷為Graves病。有蕁麻疹病史5年余。 患兒姑表姐患有甲亢。 體檢：一般情況好，雙眼球突出，甲狀腺Ⅱ度腫大。皮膚
一例艾滋病合并陰囊佩吉特病病例分析
病例資料患者，男，76歲，因陰囊右側皮膚紅斑、潰瘍8年于2010年7月27日人院。8年前患者無明顯誘因出現陰囊右側皮膚濕疹樣紅斑、糜爛伴瘙癢，皮損逐漸擴大，出現破潰、滲液，累及陰莖根部，長期以“濕疹”診治，效果差。?1個月前在外院行陰囊皮膚活檢病理示乳腺外佩吉特病，為進一步診治來我院。?患者4年前被
病例分析：假性心臟病（一）
? 一個17歲的女孩因突然發作的意識不清被收入院，意識不清呈一過性，近來共發生2次，一次在早晨6點排尿起身后，另一次發生于在長途火車上保持站立姿勢3個小時以后。每次持續約2-3分鐘，伴惡心，大汗，面色蒼白，無抽搐及尿便失禁，休息后自行緩解。患者10余年前起即有活動后心悸，伴胸悶，氣短，1年前曾在
病例分析：假性心臟病（二）
? 2.從X線片中可見哪些異常？??? §從后前位片中可測出心胸比率為0.58（正常值上限為0.5），提示心臟擴大。可見心臟扁平，肺動脈段突出，以及輕微胸椎脊柱側凸。??? §側位片最顯著征象為胸椎正常后凸消失，以及胸骨后間隙和心后間隙閉塞。胸腔前后徑明顯減小，胸腔前后徑與橫徑之比僅為0.32。??
一例重度燒傷合并血友病A病例分析
患者男，45歲，體質量約50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏燒傷雙下肢及右前臂，面積30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。傷后約1 h送至當地醫院，急診檢查示凝血功能異常，X線片示雙下肢關節畸形但無骨折表現。患者既往有脊髓灰質炎及先天性易出血病史。經當地醫院積極搶救，患
一例深部硬斑病合并白癜風病例分析
臨床資料患者，男，２９歲。面部、軀干、右上肢周圍可見白色斑片，邊界清晰，形狀不規則，背部左側硬化性斑塊２年余。患者２年前勞累后出現右手腫可見邊界清晰的線狀或鵝蛋大褐色凹陷，其周邊可見腫脹，關節活動不利，后皮損逐漸泛發至軀干。先后于北京多家醫院診斷為硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予潑尼松等藥物治療，皮損未見
一例頸部彌漫性脂肪瘤病病例分析
1病歷資料?患者男性，55歲，以“頸部上方無痛性包塊5年，近1個月無痛性增大”為主訴就診。既往飲酒史20年。專科查體見患者兩側頜下區及頦下區巨大腫塊，約為20 cm×10 cm，表面皮膚顏色正常，皮膚溫度未見明顯升高，腫物界限不清楚，質地柔軟，無壓痛，偶有呼吸困難。入院后完善各項相關檢查。?心電圖提
腹股溝單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女，69 歲，退休教師，右側腹股溝紅褐色斑 塊 4 年。患者 4 年前右側腹股溝出現一黃豆大小皮 色丘疹，就診于當地醫院，診斷為“尋常疣”，未予治 療。后皮損逐漸增大，顏色變深，無明顯自覺癥狀， 因擔心皮損惡變，遂就診于本科。患者既往體健，無 慢性病史，家族中其他成員無類
一例尋常型天皰瘡合并獲得性血友病病例分析
病例介紹患者男，78歲，因反復口腔潰瘍3個月，紅斑水皰泛發全身伴腰臀部及雙下肢大片瘀斑1月余入院。患者3個多月前（2013年10月）因感冒發熱出現口腔疼痛，進行性加重，并出現口腔潰瘍，遂至當地口腔醫院就診，給予口炎清顆粒及維生素B2片口服、康復新液含服治療，無效。繼之出現全口腔破潰，給予醋酸潑尼松2
一例肺動脈霉菌性假性動脈瘤病例分析
胸部CT掃描顯示雙側肺動脈霉菌性假性動脈瘤。患者曾接受抗真菌治療28天，包括聯合應用伏立康唑和卡泊芬靜8天。由于左側動脈瘤較大(15 mm)，因此首先使用Cook囊內彈簧圈進行栓塞，然后，采用同樣方法在3天和4天后分別對左側較小動脈瘤及右側動脈瘤進行處理。在置入第二個彈簧圈后咯血停止。繼續抗