一例轉移性血管瘤樣黑素瘤病例分析
病例資料 惡性黑素瘤(MM)是黑素細胞起源的高度惡性腫瘤,具有侵襲性強、易發生早期轉移及死亡率高等特點。血管瘤樣黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期報道的一黑素瘤的組織學亞型,極為罕見,組織學上易誤診為血管性腫瘤。AMM的組織學改變可見于原發性黑素瘤,也可見于轉移性黑素瘤。 患者女,42歲。因左耳上方頭皮褐色斑片2年,斑片表面及左耳周圍出現丘疹、結節6個月而就診。 患者2年前左耳上方頭皮出現花生大小的褐色斑片,無自覺癥狀,未予特殊處理,之后皮損面積逐漸增大。6個月前皮損表面及左耳周圍出現數個大小不等的黑褐色及膚色丘疹和結節。 既往體健,否認外傷史及服藥史,家族中無本病及其他遺傳性疾病。 體檢:一般情況好,全身淺表淋巴結未觸及腫大,未見色素性斑片及丘瘆、結節。各系統檢查均無異常。皮膚科檢查:左耳上方頭皮見一250cm x 150cm的非對稱性的黑褐色斑片......閱讀全文
一例轉移性血管瘤樣黑素瘤病例分析
病例資料?惡性黑素瘤(MM)是黑素細胞起源的高度惡性腫瘤,具有侵襲性強、易發生早期轉移及死亡率高等特點。血管瘤樣黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期報道的一黑素瘤的組織學亞型,極為罕見,組織學上易誤診為血管性腫瘤。AMM的組織學改變可見于原發性黑素瘤,也可見于轉移性黑素瘤
皮膚轉移性結腸惡性黑素瘤病例分析
結腸惡性黑素瘤臨床上比較少見,由結腸腫瘤轉移至皮膚的惡性黑素瘤更加罕見。筆者報告1例并結合文獻學習對其臨床病理學特點、診斷與鑒別診斷及治療和預后進行總結。?1病歷摘要?患者男,84歲。因左下肢脛前出現黑色丘疹并逐漸增大增多半年,左腿腫脹5個月于2017年4月在無錫市二院血管外科住院治療,B超檢查示左
一例多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析
病例資料患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年于2012年5月來我科就診。?患者1年前無明顯誘因發現左上臂內側出現數個米粒大小暗紅色丘疹、結節,無明顯自覺癥狀,皮損逐漸增多并蔓延至左上臂伸側,無破潰及出血。?數月后部分皮損色澤變為暗褐色,未經系統和外用藥物治療。臨床初步考慮Kaposi肉
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
陰莖惡性黑素瘤病例分析
患者男,71 歲。包皮及龜頭褐色斑片 10 年,結節 4 個月。患者 10 年前龜頭背側及相鄰包皮處出現褐色 斑片,無明顯自覺癥狀,后斑片逐漸增大。10 個月前龜 頭褐色斑片中央出現潰瘍、出血。 4 個月前龜頭斑片中 央出現黑色結節。家族中無類似疾病患者。體格檢查: 一般情況可,右側腹股
肢端原位黑素瘤病例分析
主訴: 足部拇趾腹側褐色斑疹 20 年,迅速增大 2 年 現病史: 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐漸長大,近 2 年增長迅速,且顏色變黑,故于 2016 年 9 月來我科就診。 既往史、個人史及家族史: 無特殊。皮膚科檢查: 右足大拇趾腹側一黑色皮疹,面積約 1.5 cm×1.0 cm,表面較
一例兒童脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化病例分析
?脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化(sclerosing?angiomatoid?nodular?transformation,SANT)是一種少見的脾臟良性血管性病變,以往文獻報道較少,且名稱不一,是2004年Martel等根據其組織形態和免疫表型提出的描述性診斷。目前文獻多集中在該病的病理研究報道,
一例蠟樣骨病病例分析
蠟油樣骨病又稱單肢型骨硬化、流動性骨質硬化癥、蠟淚樣骨病等,本病雖是一種少見骨骼發育障礙性疾病,病因至今不明,但可根據X線特有的改變及病理學檢查可確診,國內外均罕見。我科遇診1例,報道如下。病歷資料患者XXX,男性,28歲,右小腿外傷疼痛3小時于2012年3月22日入院。查體:右小腿近端軟組織腫脹,
一例上皮樣肉瘤病例分析
?1 臨床資料?患者,男,25歲,右肘扭傷后脹痛、活動受限1+月。患者1+月前右肘扭傷后出現腫脹、壓痛伴活動受限,曾在院外予中醫、按摩等治療,癥狀不見好轉,于2014年1月13日在外院住院治療,考慮右肘血腫伴感染,局部穿刺證實為血液,后又于2014年1月17日來我院診治。患者平素體健,既往史及家族史
一例額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者,男,51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查:神志清楚,左額部見一直徑約3 cm腫物,無紅腫熱痛,無活動性,聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示(圖1A):左側額骨局部骨質結構異常,骨質膨隆,骨皮質顯示不連續,其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱
一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者,女,51歲,因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全,右側額紋變淺,右側口角“漏水”,在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月,無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重,伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴
一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析
患者,女,50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈,心悸,惡心、嘔吐,乏力等癥狀。查體:血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L,下午4時皮質醇
一例下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,好發部位在下頜骨,早期并無明顯的癥狀體征,隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下,并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結,以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者,女,61歲。右側胸部摔傷4年,仍存脹滿不適,無發熱、胸悶、氣短。查體:右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起,大小約12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,無紅腫、觸痛,質較硬,活動度差。呼吸運動正常,腫物上下間隙變窄,語顫正常。X線胸片示:右側胸壁類圓形高密度影,邊界清晰,右胸第8肋肋弓膨脹性骨
多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析
患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年就診。皮膚科情況:左上臂伸側、內側可見直徑0.3 ~ 0.5 cm、約20粒丘疹、結節,呈圓形或橢圓形,暗紅色至棕褐色、褐色,壓之不褪色,表面光滑或上覆少許鱗屑,部分融合成片或成簇分布,表面無破潰,無瘀斑、水皰、糜爛和潰瘍。口腔、外陰黏膜未見同樣皮損
一例肝臟良性轉移性平滑肌瘤病例分析
病例?患者女,44歲,因發現子宮肌瘤4年,伴月經量增多2年于2013年3月來本院就診。體檢:子宮孕3個月大小,表面凹凸不平,雙附件未捫及異常。?B超檢查:子宮增大,子宮肌壁間見多個弱回聲結節,較大者2.2?cm×2.6?cm。肝右后葉見7.1?cm×5.8?cm稍高回聲團塊,邊界清楚,形態規則,內血
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女,45歲,因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹,之 后緩慢增大,無明顯自覺癥狀,無 破潰出血史。否認局部外傷史,既 往體健,否認家族遺傳病史。體檢一般情況好,各系統檢 查未見異常,全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查:左耳后可見一 O.6 cm×0.6 cm
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男,56歲,因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性,無血凝塊,色鮮紅,同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超:膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊,呈菜花狀;CDFI:其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm,全程可見。
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女,45歲,因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹,之 后緩慢增大,無明顯自覺癥狀,無 破潰出血史。否認局部外傷史,既 往體健,否認家族遺傳病史。體檢一般情況好,各系統檢 查未見異常,全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查:左耳后可見一 O.6 cm×0.6 cm
一例淋巴樣細胞浸潤病例分析
患者女,26歲,之前身體健康·,首次性行為后數周進行了常規巴氏試驗。結果提示為意義未明的非典型鱗狀細胞。患者被收入婦科門診。宮頸檢查無異常。顯微鏡下,宮頸活組織檢查顯示混雜小淋巴細胞的非典型大淋巴樣細胞彌漫性浸潤(圖A-B)。大淋巴細胞CD20(圖C)和CD79a免疫陽性表達,Bcl-6和MUM-1
靶樣含鐵血黃素沉積性血管瘤病例分析
患者女, 21 歲。主訴:右臀部紫紅色斑片 2 d。現病史:患者 2 d 前右臀部外側單發紫紅色斑片,無瘙癢、疼痛、破潰及滲出。為明確診治,于 2018 年 1 月 23 日 來我科就診。 既往史及家族史:既往體健,家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況良好,各系統檢查均正常。皮膚科檢查:右臀部外
一例視神經海綿狀血管瘤病例分析
累及視神經海綿狀血管瘤(OCHM)極為罕見,其典型的臨床癥狀表現為“視交叉卒中綜合征”,現將收集的原發性OCHM病例的臨床病史、影像學資料及病理形態特征并結合文獻報道如下。患者,女性,25歲,因“進行性右眼視力下降1個月,加重2周”入我院治療。患者入院前1個月無明顯誘因出現右眼視物不清,未就診,3周
一例胎盤絨毛膜血管瘤影像表現病例分析
患者女,39歲。停經27周+,因腹脹加重3 d,伴腹圍明顯增大,夜間不能平臥就診。產科初步診斷:孕4產1孕27+周,瘢痕子宮,羊水過多。?B超:胎盤內見不均質回聲,向羊膜腔突起,邊界清,羊水指數31.6 cm。MR:見胎盤臍帶附著處3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混雜信號腫塊,向羊膜腔內突入
一例腰椎滑脫合并椎體血管瘤病例分析
脊椎椎體血管瘤是脊柱椎體及附件的血管病變為主的腫瘤性疾病,是一種良性呈血管性腫瘤或血管內皮來源的一種發育狀態。MRI表現椎體內T1、T2高信號病變,矢狀面可見椎體內縱形排列的柵欄狀異常信號,橫斷面圓點花布狀表現。出現臨床癥狀及體征者需要臨床干預,1987年法國學者Galibert首次將經皮椎體成形術
一例精索海綿狀血管瘤病例分析
病例簡介?男,66 歲,半年前發現陰囊腫大,近 2 個月明顯增大并伴脹痛,體溫:36.5 ℃,脈搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血壓:105/64 mmHg 。查體左側陰囊明顯增大,呈囊實性感,大小約130 mm×80 mm,左側睪丸觸診不清。?實驗室各項檢查均為陰性。超聲示左側陰囊內混合回聲
一例髕骨轉移性透明細胞癌病例分析
臨床資料患者,男,59歲,因行走時右側髕骨下方疼痛1年入院。查體:跛行步態,雙下肢基本等長,右膝關節無腫脹,皮溫不高、色澤略暗,右膝關節間隙壓痛陰性,側方應力試驗陰性,抽屜試驗陰性,浮髕試驗陰性,髕骨按壓試驗陽性。右膝關節活動范圍:伸0°~屈90°。輔助檢查:右膝關節正側位X線片示:右側膝關節間隙稍
一例虹膜轉移性乳頭狀腺癌病例分析
患者,男,66歲。因左眼視物不清1年,加重4個月于2010年8月2日入院。患者于1年前出現左眼視物不清,門診診為左眼虹膜腫物,建議住院治療,患者未同意。近期視物不清癥狀加重,左眼疼痛,再次就診。眼部情況:右眼視力1.0,眼前節與眼底未見明顯異常;左眼視力0.2,角膜透明,顳側前房深度基本正常,鼻側虹
一例顱內淀粉樣瘤病例分析
1.病例資料?患者,女,49歲。因反復頭暈1月余、加重1周入院,無顱內壓增高,神經系統檢查無陽性發現。顱腦CT示右側額顳部、右側額葉眶部腦膜見條帶狀異常高密度影,其內密度不均,伴有鄰近骨質破壞,鄰近腦組織受壓,考慮為惡性腦膜瘤或轉移瘤合并出血可能性大(圖1A);顱腦MRI示右側額顳部、右額葉眶部腦膜
一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析
患者,女,19 歲,因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛,無心慌、出冷汗等不適;門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來,患者體質量無明顯變化,睡眠、飲食可。?查體:皮膚無黃染,淺表淋巴結未及腫大,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常,消化道鋇餐