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  • 原發性鼻咽部結核病例報告

    結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染性疾病,可累及全身多個臟器,近年由于結核桿菌的變異及耐藥菌株的出現,全世界結核病的發病率呈上升趨勢。耳鼻喉咽喉頭頸外科結核常繼發于肺結核或胃腸結核,原發者少見。鼻咽結核屬一種少見、獨特的肺外結核桿菌感染,發病率較低,多見于青壯年。鼻咽部結核常表現為粘膜潰瘍或肉芽腫形成,患者可有鼻塞、流涕、聽力減退等癥狀,通過病理檢查可確診,確診后需堅持早起、適量、規律全程用藥。 臨床資料患者,男,38歲。因反復咽痛3個月到昆明醫科大學第一附屬醫院門診就診。3個月前無明顯誘因出現咽痛、咽異物感,在外院考慮為咽炎。行胸片檢查:雙肺未見異常。給予抗感染,超聲霧化吸入治療,癥狀無改善,且逐漸加重。患者自患病以來,無消瘦乏力,無潮熱盜汗,無咳嗽及痰中帶血,無耳悶及鼻塞,頸部未觸及腫物及腫大淋巴結。既往無結核病史。在我院行纖維咽喉鏡檢查示:雙下鼻甲黏膜充血,表面有糜爛,觸之易出血。鼻咽頂部見一淡紅色、半粒蠶豆大小樣......閱讀全文

    原發性鼻咽部結核病例報告

    結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染性疾病,可累及全身多個臟器,近年由于結核桿菌的變異及耐藥菌株的出現,全世界結核病的發病率呈上升趨勢。耳鼻喉咽喉頭頸外科結核常繼發于肺結核或胃腸結核,原發者少見。鼻咽結核屬一種少見、獨特的肺外結核桿菌感染,發病率較低,多見于青壯年。鼻咽部結核常表現為粘膜潰瘍或肉芽腫形成

    鼻咽部孤立性纖維性腫瘤病例報告

    病例報告患者男,49歲,于2015年5月初無明顯誘因出現右側耳悶,否認鼻塞、流膿涕,否認耳鳴、耳痛及耳溢液等癥狀。在外院診斷為“右耳分泌性中耳炎”,給予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治療,療效不佳,癥狀反復。?患者于2015年6月22日來我院門診就診,行耳內鏡檢查見右耳鼓室積液,純音測聽示右耳輕度傳導

    一例原發性鼻腔鼻竇結核病例報告

    病例報告患者男,50歲,因“雙側鼻腔干燥伴涕中帶血 2年,加重伴面部皮疹3個月”于2016年11月5日入院。 患者2年前無明顯誘因出現雙側鼻腔干燥,伴涕中帶血,為鮮血,量不多,無明顯鼻塞、鼻痛,無發熱、盜汗、潮紅,無頭痛、頭暈,無咳嗽、咳痰,無眼痛、復視、視力下降,無耳鳴、聽力下降,未予重視。3個月

    隱睪結核超聲表現病例報告

    患者男,33歲,因“左側陰囊空虛30余年伴左腹股溝腫物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼發現左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及一腫物,因不影響正常生活未診治,近2月發現腫物逐漸增大伴疼痛就診。?查體:一般情況良好,左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及皮下腫物,大小為3.0 cm×2.5 cm,其內

    鼻咽部第一鰓裂囊腫病例分析

    病例報告患者,女,47歲,主訴“右耳耳悶、聽力下降半年”入科。4個月前行右耳鼓膜穿刺術,術后耳悶無明顯改善,電子鼻咽鏡示:鼻咽部可見光滑隆起,雙側咽口開放欠佳(圖1)。聲導抗示:右耳呈C型。耳部MRI示:右側乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻內鏡鼻咽部腫物切除術、右耳鼓膜置管術,術中內鏡下見腫物貼近右側圓

    鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析

    畸胎瘤是由胚層組織構成的發育異常的實質性腫瘤,活產新生兒發病率約為1/4000,最常見于男性睪丸及女性卵巢,發生于鼻咽部者僅占所有畸胎瘤的2%,并腭裂者更為罕見。瘤體較大時分娩窒息死亡率高,相關治療經驗較少。本文報道遵義醫學院附屬口腔醫院成功診治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例,以期提高本類型疾病的診治

    原發性盆腔移行細胞癌病例報告

    盆腔移行細胞癌(pelvictransitionalcellcarcinoma,PTCC)是發生于盆腔移行細胞的少見腫瘤,多發生于膀胱及卵巢上皮細胞的腫瘤。本例患者在排除泌尿系及卵巢來源的情況下,診斷為原發性盆腔移行細胞癌。?臨床資料?患者女,59歲,因“乏力2月余”入院。2月前患者無明顯誘因出現全

    一例原發性陰莖結核病例分析

    ?原發于陰莖的結核病臨床較為少見,容易與陰莖腫瘤混淆并且容易漏診。?患者,男,62 歲。2007年1月25日因發現陰莖腫物11個月入院。患者11個月前偶然發現陰莖腹側類圓形腫物,大小約 0.3 cm×0.4 cm,質韌無壓痛,表面光滑,邊界欠清,無紅腫、滲出及疼痛,無肉眼血尿,無腰腹疼痛,無膀胱刺激

    鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析

    侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤,幾乎可見于全身各部位,高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性,但呈浸潤性生長,有局部復發傾向,生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上

    兒童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析

    畸胎瘤為胚胎性腫瘤,由全能的胚芽細胞衍生而來,包含3種胚層細胞的一種或更多的成分,常包含不屬于發生部位器官的組織。病理上因畸胎瘤細胞組成比例不同,可分為:皮樣囊腫、畸胎樣腫瘤、真畸胎瘤和錯構瘤4種組織學類型;按分化程度分為成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (惡性畸胎瘤)兩類,良性畸胎瘤

    一例肝結核病例報告

    病例資料患者男性,53歲,因“消瘦伴納差半年”入院。患者于2013年底逐漸出現消瘦、納差,近期精神欠佳、體力正常,體質量近半年減輕約10kg。2014年3月外院胃鏡示:胃竇炎;腸鏡示:慢性結腸炎;腹部彩超示:肝周腹膜上減低回聲結節,腹腔及腹膜后多發淋巴結腫大,腹腔積液,肝臟實性小結節;糖類抗原(CA

    新研究顯示鼻咽部樣本可用于診斷兒童肺結核

    新的研究顯示:當不能獲得誘導痰及其培養結果時,鼻咽部抽取物或許可以用來在分子水平上快速診斷兒童肺結核。本研究的主要調查者 Heather J. Zar 博士通過郵件告訴Reuters Health,這項研究最好的方法是,患兒可以每天提供兩份誘導痰樣本,以便進行 Xpert (一種快速分子診斷方式)和

    面頰部腫脹不適病例報告

    ?1.病例報告?病例1:患者,男,28歲,2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體:雙側面部不對稱,左頰部腫脹,張口型張口度正常;口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆,捫之乒乓樣感,界欠清,壓痛(+),表面黏膜正常,頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜

    下咽部癌肉瘤病例報告

    病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面

    原發性腎鱗狀細胞癌病例報告

    患者,女,66歲。因右腰痛6個月于2016年8月15日入院。患者6個月前無明顯誘因出現右腰部隱痛,持續1~2 min,向下腹部放射,伴全程血尿及尿痛。10 d前于當地醫院檢查示尿隱血(++),尿白細胞(+),血紅蛋白95 g/L,血肌酐50 μmol/L, CT檢查示右腎上極占位。入院查體:右側可觸

    原發性肝類癌并發轉移病例報告

    病例資料  患者,女性,51歲,因“右脅肋部隱痛1個月余”入院。患者于2015年3月份無明顯誘因開始出現右脅肋部隱痛,深呼吸時自覺緩解,無胸悶氣促、咳嗽咯痰、惡心嘔吐、腹脹腹痛等不適。2015年4月7日至當地醫院行胸部+上腹部CT平掃提示:后上縱膈團塊狀灶,考慮占位;雙側多發肋骨(部分伴病理性骨折)

    一例原發性蝶竇結核病例分析

    病例簡介患者,男,23歲,因“左側頭痛及眼脹痛半年,發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛,無鼻塞、濃涕,無耳鳴、耳悶脹感,口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重,經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗,并逐漸加重。15d前在當地醫院就診,鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物,表面欠光滑

    新研究顯示鼻咽部樣本可用于診斷兒童肺結核(2)

    需要利用Xpert連續檢測每天獲得的兩種樣本(誘導痰或鼻咽部抽取物),以達到可接受的檢出率。無論樣本是誘導痰還是鼻咽抽取物,Xpert敏感性在HIV感染陰性或陽性的兒童之間并沒有明顯的差別。Xpert特異性對于誘導痰是99.1%,對于鼻咽部抽取物是98.2%。Xpert診斷利福平耐藥的敏感性和特異性

    原發性肝癌直接胸壁侵犯病例報告

    原發性肝癌是危害人類健康的主要腫瘤之一。其中,肝癌肝內與肝外轉移是影響腫瘤預后的重要因素。肝癌最常見的轉移途徑為肝內轉移,肝外轉移的主要途徑為血行轉移與淋巴轉移。肝外轉移的部位以肺最多見,其次為淋巴結、骨及腎上腺等。原發性肝癌直接胸壁侵犯罕見,病例報道多為醫源性操作造成的種植性轉移。本文就本院就診的

    原發性骨髓纖維化合并妊娠病例報告

    ??1 病例簡介 ?病例 1,32 歲,因“停經 36+3 周,間斷性腹脹伴左上腹隱 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM,孕期監測血糖正常,胎兒生長發育符合相應孕周。每 3~ 4 周復查血常規及凝血系列: PLT 維持在( 133 ~ 238)

    原發性宮頸腺泡狀軟組織肉瘤病例報告

    1 病例簡介患者, 23 歲, 3 年前曾因“無明顯誘因出現經期延長、月 經量增多”于當地醫院就診。因否認性生活,未行婦科檢查, 按“功能失調性子宮出血”給予雌孕激素、中藥等治療,效果 欠佳。2016 年 3 月婦科檢查示: 宮頸前唇可見一腫物凸起, 質硬,直徑約 4cm,與宮頸周圍組織分界不清,表

    原發性口腔神經內分泌癌病例報告

    神經內分泌癌(neuroendocrine?carcinoma,NEC)是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,常發部位包括肺、消化道及甲狀腺等,其在全身所有惡性腫瘤中的比例不到1%,在口腔部位較為罕見,一旦發生則預后不良,易局部復發及遠處轉移。目前國內外對于頭頸部神經內分泌癌的研究主要關注腫瘤的病理

    原發性肝淀粉樣變性病例報告

    系統性淀粉樣變性是由于淀粉樣蛋白在全身細胞外組織間隙中沉積,從而破壞細胞和器官功能的疾病,約30%淀粉樣變性累及肝臟。肝淀粉樣變性是一種罕見病,缺乏特征性的臨床表現,因而極易誤診、漏診。1 病例資料患者女性,64 歲,因“腹部不適半年余,加重10 余天”入院。患者半年前開始自覺腹部不適,兩次就診

    原發性頸椎間隙感染病例報告1

    原發性頸椎間隙化膿性感染是頸椎間盤、相鄰軟骨終板、椎體等較為少見的感染性病變,致病菌主要為金黃色葡萄球菌。本病發病隱匿,臨床表現缺乏特異性,容易發生漏診、誤診等。該病存在其特殊性,伴隨病情的加重,早期即可出現嚴重的神經功能障礙,并可進展為膿毒血癥、神經并發癥等。椎間隙感染主要發生于腰椎,而發生于頸椎

    原發性頸椎間隙感染病例報告2

    本例患者起病隱匿,病情呈進行性加重,且無特異性的臨床表現。頸椎間隙感染患者大多以頸肩部疼痛、活動時疼痛加重為主要癥狀就診,且無感染的先兆。其易與腦膜炎、頸椎病、脊柱轉移瘤、咽喉疾病相混淆,出現漏診、誤診等,導致早期診斷困難;椎間隙感染的診斷基于臨床特征、影像學、細菌學、病理學等。約90%的椎間隙感染

    原發性肝臟神經內分泌腫瘤病例報告

    原發性肝臟神經內分泌腫瘤的國內外報道較為少見,其臨床表現及實驗室檢查缺乏特異性。本文報道了經B超引導下肝穿刺活組織檢查并排除其他部位原發性腫瘤而確診的原發性肝臟神經內分泌腫瘤1例,通過總結其臨床表現及影像學檢查特點,以提高此病的早期診斷。病例資料患者女性,52歲,因“右中上腹脹5月余”入江蘇省蘇北人

    原發性顱內軟骨肉瘤病例報告

    ?原發性顱內軟骨肉瘤是一種罕見的顱內原發惡性腫瘤,多來源于胚胎時期的軟骨細胞異常殘留,通過影像學診斷本病較為困難。吉林大學第一醫院2016年12月-2017年2月收治1例右側顳葉軟骨肉瘤病人,現對診療經驗加以總結。?1.病歷摘要?男,57歲;因體檢時頭部CT偶然發現右側顳部占位性病變入院。查體:無陽

    男童后枕部腫塊病例報告

    ?病例報告?患兒男,8歲。1個月前不慎跌倒撞及后枕,當時后枕部可觸及一小腫塊,未作處理。數天后開始出現進食后嘔吐,為噴射狀,伴有頭痛、發熱、盜汗,以“感冒”對癥處理。約10 d后枕部腫塊逐漸增大,質軟,邊界清,外院行頭顱MRI+MRV檢查,提示上矢狀竇后部及雙側橫竇近段血栓形成的可能。予脫水、溶栓、

    肩部滑膜結核伴蠶豆體形成病例報告

    在臨床中,關節結核以髖、膝關節最為多見,發病初期通常癥狀表現為滑膜結核,但病情進展較慢,主要表現為炎性滲出,但發生于肩關節罕見,我科收治1例左肩關節滑膜結核伴蠶豆體病變患者,現報告如下。臨床資料患者,男,72歲,因“發現左肩腫塊6個月”于2015年8月11日入院。患者2年前診斷為肺部結核。入院體檢:

    雙側股部睪丸異位病例報告

    患兒,2歲。主因發現雙側陰囊無睪丸2年于2016年3月2日入院。專科查體:雙側陰囊空虛,未觸及睪丸。雙側腹股溝區可捫及腫物。彩色多普勒超聲檢查:雙側腹股溝區可見睪丸反射存在,考慮雙側隱睪。入院診斷:雙側隱睪(睪丸下降不全)。入院后全麻下行雙側睪丸復位固定術,術中先取右側腹股溝切口,逐層切開,未尋及腹

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