關于主肺動脈隔缺損的基本介紹
主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗，是一種較少見的先天性大血管畸形，據Stansel1977年統計，文獻中已報道的手術病例尚不足百例，缺損或窗口位于升主動脈與肺總動脈之間，其病理生理和臨床表現酷似動脈導管未閉。......閱讀全文
關于主肺動脈隔缺損的基本介紹
主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗，是一種較少見的先天性大血管畸形，據Stansel1977年統計，文獻中已報道的手術病例尚不足百例，缺損或窗口位于升主動脈與肺總動脈之間，其病理生理和臨床表現酷似動脈導管未閉。
治療主肺動脈隔缺損的基本介紹
確定診斷應施行手術治療。對已有明顯肺動脈高壓，但肺動脈壓仍低于主動脈壓，左向右分流的雜音仍較響者，應爭取盡早手術。肺動脈壓接近或超過主動脈壓、雜音很輕或已消失、靜止狀態或輕度活動即出現唇指發紺、動脈血氧飽和度＜90%、或肺總阻力超過10Wood單位者，已喪失手術時機，此時缺損已成為肺動脈高壓血流
關于主肺動脈隔缺損的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 左心室肥大或左、右心室均肥大。 2.胸部X線檢查 心臟明顯擴大，肺動脈段突出，升主動脈擴大。 3.超聲顯像檢查 升主動脈與肺動脈之間有異常通道。
關于主肺動脈隔缺損的鑒別診斷介紹
1.動脈導管未閉 動脈導管未閉是指位于左肺動脈根部和降主動脈峽部之間溝通肺動脈和降主動脈的血管在出生后沒有閉合。 2.永存動脈干 I型永存動脈干是指左、右心室均向一根共同的動脈干射血，動脈干的半月瓣騎跨于高位室間隔缺損之上，解剖上僅見總干，未見閉鎖的主、肺動脈的遺跡，體循環、肺循環和冠脈循
關于主肺動脈隔缺損的病因分析
主-肺動脈隔缺損導致循環生理異常。由于大量血流自主動脈分流至肺動脈，使肺靜脈回流至左側心腔的血量增加，加重左心室負擔，因而引起左心室肥大及勞損，而體循環血流量相對不足，導致發育不良或遲緩。由于肺充血，易引起呼吸系感染。后期，肺小動脈發生管壁增厚和管腔變小等繼發性病變，使肺動脈阻力增加、壓力升高，
簡述主肺動脈隔缺損的臨床表現
由于缺損一般較未閉動脈導管口徑大，以及其分流的位置離心臟近，所以許多患者在嬰兒或幼兒期即死于充血性心力衰竭，幸存者心悸、氣急、乏力、易患呼吸系感染和發育不良等癥狀，一般較動脈導管未閉更為突出。晚期肺動脈高壓嚴重產生逆向分流時則出現全身性發紺（而非動脈導管未閉肺動脈高壓時的下半身發紺）。 在胸骨
產前超聲診斷主肺動脈間隔缺損
?孕婦，37歲，孕2產0，行體外-胚胎移植術，孕19周，否認藥物接觸史、家族遺傳史及近親結婚史。產科常規檢查（-）。胎兒超聲心動圖檢查示：胎兒心臟大小正常，心尖指向左側，心軸約45°，心房正位，心室右襻，大動脈交叉存在。主動脈弓“拐棍征”不典型，形態欠圓滑，動脈導管探查不清，于主動脈升部至肺動脈分叉
關于顱骨缺損的基本信息介紹
顱骨缺損（defect of skull）部分是由于開放性顱腦創傷或火器性穿通傷所致，部分是由于手術減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。 1.開放性顱腦創傷或火器性穿通傷。 2.不能復位的粉碎或凹陷性顱骨骨折擴創術后。 3.嚴重顱腦損傷或其他類型的顱腦手術因病情所
關于視野缺損的基本信息介紹
視野缺損（defect of visual field）指視野范圍受損。視野是眼球不動，向前注視一點，所能看到的空間范圍，是黃斑中心凹以外的視力。治療應查找引起視野缺損的原發疾病，針對病因進行治療。 視網膜脫離、青光眼、視網膜靜脈阻塞、視網膜色素性變性，以及腦瘤或腦血管障礙等是比較常見的導
關于肺動脈段突出的基本介紹
肺動脈段突出是肺動脈高壓的表現。是指各種原因所引起的肺動脈壓力持久性增高，超過正常最高值時即為肺動脈高壓。 正常情況下，肺動脈壓力在安靜時為2.4～4.0/0.8～1.6千帕(18～30/6～12毫米汞柱)，平均壓力為1.7～2.3千帕(13～17毫米汞柱)。當肺動脈收縮壓超過4.O千帕(30
關于肺動脈口狹窄的基本介紹
肺動脈口狹窄指右心室漏斗部、肺動脈瓣或肺動脈總干及其分支等處的狹窄，它可單獨存在或作為其他心、臟畸形的組成部分如法樂四聯癥等。 部位：胸部 科室：心血管內科，心胸外科，外科 癥狀：心音異常 心臟排血受阻 肺動靜脈瘺 肺動脈閉鎖 肺動脈瓣區可聽到噴射音 肺動脈狹窄 構音不清 紫紺
關于肋隔角模糊的基本信息介紹
肋隔角模糊是因為胸腔積液，肋膈角模糊呈片狀陰影。 中至大量的游離性胸腔積液，由于重量的作用，常常聚積于胸腔的底部，X線檢查表現為致密均勻陰影，肋隔角完全消失，或伴有縱隔向健側移位。X線雖然能夠明確積液的存在，但難以區別積液的性質。超聲檢查不僅能準確定位，并能觀察到積液內部的回聲及周邊臟器的情況
關于肺動脈狹窄的基本信息介紹
肺動脈狹窄是指右心室與肺動脈間的通道，因先天性畸形產生的狹窄，而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。常見狹窄類型有瓣狹窄，漏斗部狹窄，肺動脈狹窄。其可各自單獨存在，亦可并在。本病癥狀和病情發展與狹窄程度有關，輕度狹窄者可無癥狀，重度狹窄者癥狀出現早，并逐漸發展出現紫紺及心功能衰竭。本病手術
關于小兒單純肺動脈狹窄的基本介紹
單純肺動脈狹窄（isolated pulmonic stenosis）是指肺動脈瓣或漏斗部狹窄而室間隔完整的先天性畸形。肺動脈狹窄是右室流出道梗阻的主要病變，狹窄可在肺動脈瓣下、瓣膜、肺動脈總干及分支不同部位，其中單純肺動脈瓣膜狹窄最常見，占80%～90%。介入治療已成為肺動脈瓣狹窄的首選治療方
室間隔缺損的基本介紹
室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在0.1～3cm，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger病。缺損若
室間隔缺損的病因分析
根據缺損的位置，可分為五種類型： 1、室上嵴上缺損 位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下，少數病例合并主、肺動脈瓣關閉不全。 2、室上嵴下缺損 位于室間隔膜部，此型最多見，占60%～70%。 3、隔瓣后缺損 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20%。 4、肌部缺損
關于肺動脈瓣閉鎖的基本信息介紹
肺動脈瓣閉鎖是指肺動脈瓣相互融合，形成無缺口的現為膜或隔膜，是一種少見的先天性心臟病。 肺動脈瓣閉鎖不全多數為功能性的，由于風濕性二尖瓣病變或先天性心血管病導致肺動脈壓力升高而引起；少數由于風濕病、細菌性心內膜炎直接損害瓣膜或先天畸形所引起。
關于肺動脈瓣關閉不全的基本介紹
肺動脈瓣關閉不全（pulmonicinsufficiency），多由肺動脈高壓引起的肺動脈總干部擴張所致，常見于二尖瓣狹窄，亦可見于心房間隔缺損。罕見的病因有風濕性單純肺動脈瓣炎、馬凡綜合征、先天性肺動脈缺如或發育不良，感染性心內膜炎引起瓣膜毀損、瓣膜分離術后或右心導管術損傷致肺動脈瓣關閉不全。
關于先天性肺動脈狹窄的基本介紹
肺動脈狹窄作為單發畸形為常見先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%～20%，其中以瓣膜狹窄最為常見，約占70%～80%。 肺動脈狹窄的基本血液動力學變化是右心排血受阻，右心室收縮壓升高，導致右心室肥厚。
關于動脈性肺動脈高壓的基本介紹
動脈性肺動脈高壓是指靜息狀態下右心導管所測平均肺動脈壓升高（≥25mmHg），而肺毛細血管楔壓正常（≤15mmHg）的一類毛細血管前肺動脈高壓。動脈性肺動脈高壓被歸為第一大類的肺動脈高壓，包括特發性肺動脈高壓、遺傳性肺動脈高壓、藥物和毒物所致肺動脈高壓、疾病相關性肺動脈高壓及新生兒持續性肺動脈高
關于肺動脈楔壓的基本信息介紹
肺動脈楔壓是指血液流經肺循環對肺動脈血管產生的側壓力，由漂浮導管遠端直接測得，分為收縮壓和舒張壓。肺循環是一個高容量，低阻力系統，由于肺動脈肌層壁薄且不完整，因而具有較大的伸展性和容量貯備能力。肺循環動脈部分總的阻力大致和靜脈部分相等，故血流在動脈部分的壓力降落和在靜脈部分的壓力降落相等。由于肺
肺動脈栓塞的基本介紹
肺動脈栓塞（PE）是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。其中最主要、最常見的種類為肺動脈血栓栓塞（PTE），還包括其他以肺血栓性栓子栓塞為病因的類型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、異物栓塞和腫瘤栓塞。肺動脈栓塞后發生肺出血或壞死者稱肺梗死。起源于肺動脈原
關于肺動脈瓣疾病的基本信息介紹
先天性肺動脈瓣疾病中，最常見的是肺動脈瓣狹窄（pulmonicstenosis），可合并心房、心室間隔缺損或主動脈騎跨；可繼發或伴發右心室漏斗部狹窄。風濕病所致者多累及多瓣膜；其它少見的病因有感染性心內膜炎后粘連、類癌綜合征、馬凡綜合征等。
關于上腔靜脈型缺損或高位缺損的介紹
亦稱靜脈竇缺損，在心房間隔缺損中約占5～10%。缺損位于上腔靜脈開口與右心房聯接的部位。缺損下緣為房間隔組織。缺損面積一般不大，很少超過2cm。缺損上緣即為騎跨于左右心房上方的上腔靜脈。高位房間隔缺損經常伴有右肺上靜脈異位回流入右心房或上腔靜脈。
關于閉鎖的肺動脈瓣切開術的基本介紹
室間隔完整的肺動脈閉鎖是指肺動脈瓣完全閉鎖、三尖瓣結構和功能異常、右心室有不同程度的發育不良、室間隔完整無缺，而房室和心室大血管關系正常的先天性心臟畸形，其發生率約占先天性心臟病的1%～3%，在新生兒先天性發紺型心臟病中約占30%。在心室的發育、動脈干的分隔和肺動脈瓣發育過程中發生異常，均可引起
治療心房間隔缺損的基本介紹
手術治療，對診斷明確者應早日手術，5歲左右為理想時間；有肺動脈高壓仍以左向右分流者應爭取手術；但重度肺動脈高壓、出現右向左分流者，應視為手術禁忌癥。手術預后一般良好。 一部分較小的第2孔型心房間隔缺損病例，可能在出生后1年內自行閉合，出生后2年則自行閉合的可能性極小。單純型第2孔型心房間隔缺損
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的介紹
主-肺動脈間隔缺損又叫主動脈-肺動脈瘺，主動脈-肺動脈窗等，是一種極為少見的心血管畸形，占先天性心臟病0.3%～1%。此病是由于胚胎期動脈干分隔為主動脈和肺動脈的過程不完全，在升主動脈和肺動脈之間留下之缺陷，而形成此間隔缺損。此類缺損可發生于升主動脈和肺動脈之間的任何部位。Mori等1978年將
關于缺氧性肺動脈高壓的基本信息介紹
缺氧性肺動脈高壓是由于低氧引起血管內皮細胞損傷，血管內皮合成和分泌的各種血管舒張因子平衡失調導致早期的肺血管收縮以及后期的肺血管重建。缺氧性肺血管重建是缺氧性肺動脈高壓的重要病理基礎，如肺動脈壓過高稱之為肺動脈高壓。在疾病早期，患者常無明顯自覺癥狀，而且由于測定方法的限制，缺氧性肺動脈高壓不易及
關于房間隔缺損的預后介紹
未手術的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關，多數可生長至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發孔型房間隔缺損手術死亡率低于1%。手術后由于血流動力學的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長期生存率與正常人對比無顯著差異。成年患者特別是合并有心
關于視野缺損的鑒別診斷介紹
1.青光眼 青光眼的視野缺損最顯著特點是管狀視野，出現管狀視野已經說明青光眼非常嚴重，而且青光眼的視野缺損是不可逆的。 2.白色視野缺損 視網膜與其本身的色素上皮層發生分離。以眼底青藍色波紋狀球形隆起，暗紅色血管隨波紋紆曲起伏及圓形紅色裂洞，白色視野缺損為主要特征。多見于高度近視和老年患者