藥物治療小兒硬化性膽管炎的相關介紹
主要是對癥治療，消炎、利膽及免疫抑制藥、抗纖維化及并發癥的治療，終末期宜進行肝移植。廣譜抗生素能控制急性膽管炎的發作，亦可采用中藥消炎利膽，加強營養。 外科治療的指征是：病變局限有擴張的膽管者，可行膽管十二指腸或空腸吻合，引流膽汁入消化道。硬化性膽管炎有致病原因時，可用手術方法去除病因。 1.膽汁淤積與肝功能不全的治療 可采取以下針對性措施： (1)支持療法：維持水、電解質平衡，維持正氮平衡，促進肝細胞再生，維護肝功能，糾正凝血機制障礙等。 (2)調節飲食：飲食中減少膽固醇及飽和脂肪酸含量，供給中鏈三酰甘油、亞麻油酸鹽，增加糖、蛋白質含量(肝性腦病例外)，適當限制鈉的攝入，晚期病例可供給要素(essential)飲食。 (3)瘙癢：可選用考來烯胺(消膽胺)、巴比妥類、抗組織胺藥、利福平、熊去氧膽酸、阿片受體拮抗藥。 (4)脂溶性維生素缺乏癥：維生素A缺乏者占40%，維生素D缺乏者約14%，維生素E缺乏者約2%，宜......閱讀全文
藥物治療小兒硬化性膽管炎的相關介紹
主要是對癥治療，消炎、利膽及免疫抑制藥、抗纖維化及并發癥的治療，終末期宜進行肝移植。廣譜抗生素能控制急性膽管炎的發作，亦可采用中藥消炎利膽，加強營養。 外科治療的指征是：病變局限有擴張的膽管者，可行膽管十二指腸或空腸吻合，引流膽汁入消化道。硬化性膽管炎有致病原因時，可用手術方法去除病因。 1
關于小兒硬化性膽管炎的預后介紹
繼發性硬化性膽管炎，去除病因，可使病情緩解好轉。原發性可因多次膽管炎、膽管狹窄于病后5～7年引起膽汁淤積性肝硬化、門靜脈高壓、上消化道出血及肝昏性腦而死亡。7%～10%的原發性硬化性膽管炎患者可發生膽管癌，行肝移植術以預防此并發癥的最佳時機尚不清楚。
關于小兒硬化性膽管炎的診斷介紹
與膽石癥、膽囊炎和膽囊、膽管的先天性畸形相鑒別，實驗室檢查和輔助檢查可助鑒別。原發性硬化性膽管炎需排除其他原因引起的硬化性膽管炎或膽管狹窄/阻塞；需與其他膽汁淤積性疾病鑒別，如原發性膽汁性肝硬化，特發性成人膽管減少癥，藥物性淤膽，慢性活動性肝炎，酒精性肝病，自身免疫性肝炎等。特別是有些不典型的P
關于小兒硬化性膽管炎的基本介紹
硬化性膽管炎(sclerosing cholangitis)又名纖維性膽管炎，是一種膽汁淤積綜合征，是以肝內、外膽管炎癥導致肝內外膽管壁黏膜下和漿膜層纖維樣變性、增生，致膽管慢性纖維性狹窄和閉塞。最終可發展成膽汁性肝硬化和門脈高壓，少數病例可累及膽囊和胰管，可伴有慢性潰瘍性結腸炎或腹膜后纖維化。
關于小兒硬化性膽管炎的保健護理介紹
1、飲食保健 飲食中減少膽固醇及飽和脂肪酸含量，供給中鏈三酰甘油、亞麻油酸鹽，增加糖、蛋白質含量(肝性腦病例外)，適當限制鈉的攝入，晚期病例可供給要素(essential)飲食。 2、預防護理 對于原發性硬化性膽管炎主要是做好遺傳病咨詢工作，繼發性膽管炎應積極防治各種細菌、病毒感染性疾病,
關于小兒硬化性膽管炎的檢查方法介紹
實驗室檢查： 1.肝功能檢查 血清膽紅素升高，以直接膽紅素為主，堿性磷酸酶升高，常為正常值的2～3倍，轉氨酶略升高。 2.末梢血象 白細胞增多。 3.其他試驗 血清IgM亦高于正常，IgA、IgG,血清銅升高，尿銅增加，血清銅藍蛋白增加。 其他輔助檢查： 1.經皮膽囊穿刺及術中膽道造影
藥物治療小兒白塞病的相關介紹
急性發作時，應嚴格臥床休息，食用富有營養及易消化的食物，忌生冷食物及飲酒。若有血管閉塞或動脈瘤，可考慮進行血管重建術或其他外科手術處理。 白塞病的治療需要內科、眼科、口腔科等密切配合，不同病情又有其側重面，治療方案需高度個體化，常局部治療與全身藥物治療并用。中西醫結合治療常可提高臨床療效。 1
手術治療硬化性膽管炎
治療原則應是切除病變膽囊，取盡結石，解除膽道受壓梗阻，修補膽管缺損及通暢膽汁引流。膽囊三角處常常粘連嚴重，有時該處形成炎性纖維瘢痕組織，或者膽囊管極度縮短、擴張而致膽囊以及三管結構解剖關系不清，或者由于膽囊膽管瘺，膽囊極度萎縮，膽囊壁極度增厚，與膽囊管連接在一起，很難發現膽囊管。因此，手術時不能
簡述小兒硬化性膽管炎的發病機制
早期肝活體組織檢查可見門脈及匯管區炎癥反應，結締組織增生，淋巴細胞及漿細胞浸潤，小葉間膽管增生。膽管壁纖維變性逐漸為纖維組織代替，管壁增厚變硬，管腔狹窄直至閉鎖。根據膽管受侵的范圍不同而分為彌漫型、局限型和節段型(又稱跳躍型)。
簡述小兒硬化性膽管炎的癥狀體征
主要表現為慢性進行性梗阻性黃疸，伴有明顯瘙癢，右上腹慢性疼痛或不適，食欲不振、惡心嘔吐、慢性腹瀉、營養不良，部分患兒伴有長期低熱或高熱。體檢可觸及增大的肝臟，肝臟質硬。晚期可發展為膽汁性肝硬化和門脈高壓。部分患兒常伴慢性潰瘍性、脾臟結腸炎、Crohns病等，并有生長遲緩和青春期延遲等。
治療急性膽管炎的相關介紹
手術解除膽管梗阻，使膽管壓力減低，引流通暢。但在疾病早期，急性單純性膽管炎，病情不太嚴重時，可先采用非手術方法。 對非手術治療無效，并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用，其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果，用量為30～50m
簡述小兒硬化性膽管炎的并發癥
常并發慢性腹瀉、營養障礙，晚期可致肝硬化和門脈高壓。少數病例可累及膽囊和胰管，膽囊及 (或)膽管結石，主要膽管狹窄及反復發作的細菌性膽管炎，可伴有慢性潰瘍性結腸炎或腹膜后纖維化。可發生膽管癌。直腸結腸切除術后回腸吻合口周圍的靜脈曲張(peristomal varices)等。 PSC伴隨的相關
關于小兒硬化性膽管炎的病理病因分析
1.病因 至目前病因尚不清楚。一般認為有： (1)細菌或病毒感染因素：慢性膽道炎癥引起膽管壁纖維化，管腔逐漸變窄。 (2)變態反應因素：有時伴有其他自身免疫性疾病，如潰瘍性結腸炎及克羅恩病。 (3)先天性遺傳因素：文獻報道硬化性膽管炎可能是一種有遺傳傾向的自身免疫性疾病。父母近親結婚的子女
簡述硬化性膽管炎的內鏡治療
England等應用內鏡治療了25例，治療目的是取出結石、緩解黃疸。行內鏡下乳頭切開術后引流膽汁，利用網籃取石、球囊擴張、機械取石、體外碎石、溶石治療。對結石不能取盡者可采用支架管治療。一些不適應于外科手術的病人，支架管可成為長期治療手段。對于嵌頓結石用一般機械碎石無效的病例，采用電子液壓碎石(
關于原發性硬化性膽管炎的治療和預后介紹
治療 原發性硬化性膽管炎的治療目標為：減緩、逆轉疾病進程，處理進展性疾病及其并發癥。目前尚無治療原發性硬化性膽管炎的有效藥物。對于有明顯膽管狹窄或膽管炎者可以考慮在有經驗的內鏡中心接受內鏡治療。經過積極治療仍反復發作膽管炎者，可以考慮予以長期預防性抗生素。肝移植可以用于原發性硬化性膽管炎終末期
藥物治療小兒細菌性肺炎的相關介紹
細菌性肺炎是小兒的常見病，病原體多為肺炎球菌，金黃色葡萄球菌，溶血性鏈球菌,流感桿菌，大腸桿菌等在病原菌未明確之前，一般按經驗首選青霉素及頭孢菌素等快效殺菌藥作抗感染治療。隨著青霉素及頭孢菌素的長期廣泛應用，其耐藥菌株也日益增多,致使在控制肺部細菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供選擇注射用阿奇霉素
治療急性重癥膽管炎的相關介紹
一、治療原則 1.支持療法。迅速擴充血容量，糾正水電解質紊亂及酸中毒，補充維生素K維生素C。 2.解痙止痛。 3.聯合應用抗生素。 4.抗休克。 5.保護肝、腎功能。 6.減低膽管壓力，行經鼻膽管置管引流。 7.手術治療:掌握手術時機，以挽救病人。 二、用藥原則 1.迅速建立輸
用藥治療小兒藥物變態反應的相關介紹
1.避免 任何藥物反應的最佳處理是迅速停用該藥，以后一個相當長的時期應避免暴露于該藥和與其有交叉反應的藥物。 2.藥物治療 輕者口服抗組胺藥，重者按過敏癥處理。 3.警惕藥物的潛在來源 微量青霉素可潛存于非一次性醫用玻璃器皿中包括滴流瓶、注射器等。也可潛存于牛奶中。對青霉素高度過敏者要提高警
藥物治療小兒賴氏綜合征的相關介紹
迄今對RS的治療尚乏特效療法，應采取綜合措施，主要靠加強護理和對癥處理。本病征的治療重點是搶救腦病和肝功能衰竭，與一般降顱壓、保肝治療措施相同，但不能用尿素降顱壓。以病情監護以及重點是糾正代謝紊亂，維持內環境穩定、控制腦水腫和降顱內壓、控制驚厥、控制低血糖、凝血障礙和加強護理等對癥治療為主。補充
藥物治療小兒先天性肝囊腫的相關介紹
對于先天性肝囊腫的治療，首先是要建立正確的診斷，以防將一些惡性或潛在的惡性囊性病變誤認為先天性囊腫而延誤治療。肝臟的囊性腺瘤易于惡變，應與先天性囊腫區別，進行手術治療。無癥狀的先天性囊腫一般不需要外科處理，其并發癥發生率及癌變率均非常低，治療一般只用于有癥狀的先天性囊腫。目前主要有2種治療方法：
手術治療狹窄性膽管炎的相關介紹
①狹窄性膽管炎的膽管擴張支撐引流術：對于較長節段膽管狹窄、又不能切除病變部位者，可行膽管內置管支撐或U 形管引流。若主要是肝外膽管彌漫性狹窄，手術時在切開膽總管之后，以Bakes 膽道擴張器沿膽管向上、下方向逐步擴張(包括對Oddi 括約肌的擴張，擴張時應漸次、緩慢地進行，不能過分用力以致膽管破
原發性硬化性膽管炎的基本介紹
肝內管壁浸潤型ICC中表現為管壁增厚者需與原發性硬化型膽管炎相鑒別,后者影像學上表現為膽管串珠樣擴張與狹窄相間,而且常合并ICC。在動脈期和門脈期擴張的膽管可能也表現為周邊環樣強化，延遲掃描可以鑒別擴張的膽管和ICC,后者表現為延遲強化。
關于硬化性膽管炎的鑒別診斷介紹
主要是不易與原發性硬化性膽管炎相鑒別，兩者均表現為梗阻性黃疸。但在后者大多伴有腸道炎性疾病，膽道成像可見部分或全部肝外膽管環形狹窄，肝內膽管常受累，其程度比肝外者嚴重，輕度擴張的膽管呈串珠樣。再者就是與膽系腫瘤的鑒別，膽管癌患者全身情況差，黃疸呈進行性加重，不可逆，CT掃描對鑒別有幫助；通過影像
治療小兒胃炎的相關介紹
1.急性胃炎 （1）去除病因積極治療原發病，停用刺激胃黏膜的食物和藥物；臥床休息，進清淡流質或半流質飲食；腹痛、嘔吐重者暫禁食；有脫水者糾正水電解質紊亂；有嚴重出血時應按上消化道出血處理。 （2）藥物治療黏膜保護劑；出血嚴重者可給H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑；出血者可予止血劑；有失血性貧血者
治療小兒貧血的相關介紹
1.營養性缺鐵性貧血 （1）查明和去除病因。 （2）防治感染。 （3）補充鐵劑。 （4）糾正偏食習慣，根據消化能力，增加富于鐵質的食品。 2.營養性巨幼細胞性貧血 （1）去除病因：如糾正患兒或乳母不良的飲食習慣，及時合理添加輔食。 （2）補充維生素B12和葉酸。 3.溶血性貧血
治療小兒腸炎的相關介紹
1.飲食療法 應強調繼續飲食，滿足生理需要，補充疾病消耗，但應根據個體進行合理調整。母乳喂養者繼續母乳喂養，人工喂養兒可喂米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品。嚴重嘔吐者可暫時禁食4～6小時（不禁水），待好轉后繼續喂食。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食。 2.糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂 輕中度脫
治療小兒氣胸的相關介紹
小容積的氣胸，如氣胸占胸腔容積不到20%，不治療經過1～2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1～2小時造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時，應行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行胸腔連續吸引法引流。當有
治療硬化性腹膜炎的相關介紹
1.非手術治療 （1）積極針對原發病進行治療，如藥物所致者立即停藥，結核所致者抗結核治療。 （2）給予患者腸外營養支持治療， 改善患者的營養狀況，維持患者的生活質量。 （3）免疫抑制劑藥物治療，如環孢素A、環磷酰胺、硫唑嘌呤等治療，控制炎癥反應，以緩解腸梗阻。 2.手術治療 手術治療術
治療急性化膿性膽管炎的相關介紹
1.治療原則 手術或ERCP鼻膽管引流解除膽管梗阻，減壓膽管和引流膽道。但在疾病早期，尤其是急性單純性膽管炎，病情不太嚴重時，可先采用非手術方法。約75%左右的患者可獲得病情穩定和控制感染，而另25%的患者對非手術治療無效，并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時改用手術治療。
內鏡治療狹窄性膽管炎的相關介紹
狹窄性膽管炎的各種內鏡治療方法有了很大的進展，針對狹窄性膽管炎來說，它在緩解阻塞癥狀、改善生化功能及預防膽管炎發作等方面均有效果。相對于手術治療，它有幾個優點：手術相對簡單；診斷的同時可以進行治療；用一種方法擴張多處狹窄；能重復治療，對病人危險性小。但當病情發展到了晚期，出現肝硬化、門脈高壓、肝