關于淀粉樣變病的實驗室檢查介紹
血常規檢查在腎功能衰竭患者可出現貧血,脾功能低下者可出現血小板增多,尿常規可出現尿蛋白陽性,24h尿蛋白異常,蛋白電泳可見單克隆帶,腸道吸收功能不良患者有大便脂肪定量異常,肝腎功能檢查可見血白蛋白水平低和血肌酐水平升高,凝血功能檢查可見凝血酶原時間,凝血酶時間和X因子活性異常,AL蛋白型可有血尿免疫電泳異常,繼發于其他疾病應行相關檢查。......閱讀全文
關于淀粉樣變病的實驗室檢查介紹
血常規檢查在腎功能衰竭患者可出現貧血,脾功能低下者可出現血小板增多,尿常規可出現尿蛋白陽性,24h尿蛋白異常,蛋白電泳可見單克隆帶,腸道吸收功能不良患者有大便脂肪定量異常,肝腎功能檢查可見血白蛋白水平低和血肌酐水平升高,凝血功能檢查可見凝血酶原時間,凝血酶時間和X因子活性異常,AL蛋白型可有血尿
關于淀粉樣變病的影像學檢查介紹
胸片在肺結節型病變中表現為邊界清晰的單個或多發結節,可有分葉;肺泡隔彌漫性病變表現為彌漫性網狀結節影;氣管支氣管型可出現肺不張或阻塞性肺炎,胸部CT在診斷氣管和支氣管黏膜增厚或結節中有優勢,腹部CT可發現肝脾腫大,繼發于多發性骨髓瘤者X線檢查可發現顱骨,腰椎或髂骨破壞,腹部B超可見肝,脾和腎臟腫
關于淀粉樣變心肌病的檢查方式介紹
心內膜心肌組織學檢查仍為目前診斷淀粉樣變心肌病的金指標。凡偏光顯微鏡發現剛果紅染色組織特征性綠色雙折射者即可確診。若遇全身性淀粉樣變,而不適宜實施心肌活檢者,則應酌情行直腸、腎臟以及肝臟等組織學檢查。 1、淀粉樣變心肌病的心電圖檢查: 表現有低電壓、ST-T改變、竇性心動過速,心律失常以房室
關于淀粉樣變腎病的實驗室檢查介紹
1.尿Bence-Jone蛋白 陽性。 2.電泳法測定單株峰球蛋白 陽性率在原發性淀粉樣變性幾乎為100%,而繼發性為53%。 3.血生化檢查 紅細胞沉降率增快、纖維蛋白原減少、纖溶亢進。 4.腎功能 晚期BUN、Scr升高。
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的檢查方法介紹
1.血常規及血沉 繼發性淀粉樣變病因原發病而異,可有輕度貧血,白細胞計數增加,血沉增快,原發性和家族型無異常改變,繼發于漿細胞病者,可見周圍血液有紅細胞串錢現象。 2.尿常規 有腎病者可見有蛋白尿,白細胞,紅細胞或管型。 3.免疫學檢查 血,尿的蛋白電泳和血清免疫球蛋白定量測定,若發現特殊的
關于兒童腎淀粉樣變性的實驗室檢查介紹
(1)血液檢查血液生化檢查纖維蛋白原增加,外周血可檢出染色質小體(Howell-Jolly小體)。 (2)蛋白電泳檢查2/3病患的血免疫電泳可發現單克隆異常蛋白。 (3)血中淀粉樣蛋白A(SAA蛋白)升高測定血中SAA蛋白水平,淀粉樣A蛋白(AA蛋白)由其前身SAA蛋白演變而來,血中SAA濃
關于淀粉樣變病的疾病治療介紹
治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護腎功能免受損傷。腫瘤切除有時也可使淀粉樣物質消散。但在AL淀粉樣變時,用細胞
淀粉樣變病的疾病檢查
1、尿 :90%的AL型淀粉樣變尿中有蛋白,其中1/2患者可檢出凝溶蛋白,每天的排出量為1g左右。這種蛋白稱Bence-Jone蛋白,為單克隆輕鏈κ和(或)的同型體,也可檢出完整的免疫球蛋白,在血中無此種蛋白。當把尿加溫到45~60℃時出現凝固蛋白,繼續加溫至沸,則消失,冷卻到60℃時又可出現凝
關于皮膚淀粉樣變的檢查診斷介紹
1、皮膚淀粉樣變的體格檢查: 各類淀粉樣變病型特征性的皮膚損害,如苔蘚樣淀粉樣變于小腿和上背部沿皮紋呈念珠狀排列的皮疹,斑狀淀粉樣變可有融合形成網狀或波紋狀外觀的褐色或紫褐色斑疹等。 2、Nomland試驗 Nomland試驗(剛果紅試驗)呈陽性。 3、皮膚淀粉樣變的組織病理檢查: 斑
關于淀粉樣變病的發病原因介紹
原纖維蛋白及其前體:已弄清楚的淀粉樣蛋白主要有以下幾種。 淀粉樣輕鏈蛋白(AL) :AL蛋白由部分或整個免疫球蛋白輕鏈組成,也可能為兩者的混合體。輕鏈片段可能為N-末端或整個可變區。在AL中γ鏈比K鏈更多見。AL蛋白見于原發性及骨髓瘤相關型淀粉樣變。 淀粉樣A蛋白(AA) :AA蛋白主要見于
關于淀粉樣變病的疾病診斷介紹
除詳細詢問病史外,應著重詢問家族史 家族史中應詢問過去有無類風濕性關節炎、炎癥性腸病、結核、化膿性骨髓炎和膿胸、腎臟透析治療病史等。 巨舌、眼眶周圍皮膚紫癜、不明原因的心臟擴大和心功能衰竭、肝臟腫大、蛋白尿、全身淋巴腺腫大、頑固性胸腔積液和全血細胞減少等應考慮有該病存在的可能性。 對該病診斷
關于淀粉樣變病的診斷依據介紹
淀粉樣變病由組織活檢中淀粉的檢出而確立診斷,受累的器官活檢淀粉樣物質量增多,在AL或AA淀粉樣變病中,在下列器官中的活檢陽性率如下:腎或肝,大于90%;腹部脂肪,60%~80%;直腸,50%~70%;骨髓活檢(疑似AL),50%~55%;皮膚,50%;齦活檢陽性率低,B2M淀粉樣變病建議行腕骨管
簡述淀粉樣變病的其他檢查
心電圖檢查,可見到肢體導聯低電壓,氣管和支氣管淀粉樣變,在纖維支氣管鏡下,表現為多處或單灶性隆起或普遍狹窄,肺功能檢查可出現流速一容量環異常,骨髓涂片檢查在多發性骨髓瘤中可見到惡性漿細胞,肌電圖檢查有助于診斷神經病變,核素標記的SAP可以特異地與淀粉樣物質沉積,有助于確定受累及的器官和全身淀粉樣
關于淀粉樣變病的簡介
系統性淀粉樣變性由于沉積的淀粉樣蛋白和受累器官有所不同,因此臨床表現不均一。常見受累器官有肝、腎、神經、心臟、胃腸道等,受累組織則以皮膚、舌、淋巴結等較常見。全身所有組織和器官均可受累,但不一定有臨床表現。
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的病理介紹
淀粉樣物質主要是多糖蛋白復合體,其組織切片在光鏡下呈無定型的均勻的嗜伊紅性物質,用剛果紅染色偏光鏡下觀察可見特異的蘋果綠色熒光,電鏡下可見兩種不同的結構,主要成分為大小約10nm的原纖維,另一為切面呈五角形中空的桿狀物質(P成分),后者的化學物理特性在所有的淀粉樣變病中都是一致的,原纖維則由多
關于兒童腎淀粉樣變性的輔助檢查介紹
(1)X線腹部平片、超聲波檢查如腎影增大(特別是合并腎靜脈血栓時)可助診斷,但腎影大小正常或晚期腎影縮小,亦不能排除診斷。 (2)腎靜脈造影有助于診斷腎靜脈血栓形成。 (3)放射性核素掃描99mTc-dimercaptosuccinate(二巰基丁二酸鈉,DMSA)可被近端腎小管重吸收,當腎
關于淀粉貯積病的實驗室檢查介紹
尿 90%的AL型淀粉樣變尿中有蛋白,其中1/2患者可檢出凝溶蛋白,每天的排出量為1g左右。這種蛋白稱Bence-Jone蛋白,為單克隆輕鏈κ和(或)λ的同型體,也可檢出完整的免疫球蛋白,在血中無此種蛋白。當把尿加溫到45~60℃時出現凝固蛋白,繼續加溫至沸,則消失,冷卻到60℃時又可出現凝固
關于HIV腦病的實驗室檢查介紹
腦脊液檢查對本病無確診價值,1/5的患者有單核細胞數增加,一般在50×10/L(500/mm)以下。2/3的病人蛋白增加,一般在2.0g/L(200mg/dl)以下。HIV特異性抗體在鞘內合成及寡克隆帶的出現并不預示疾病在CNS的發展,HIV腦病的其他特征性CSF化驗有:HIV的p24抗原、β2
關于惠普爾病的實驗室檢查介紹
(1)血常規及血沉 幾乎所有病人都有貧血,可為低血色素或正色素性貧血,也可為巨幼紅細胞性貧血。 (2)大便檢查 部分病人隱血試驗陽性。由于脂肪瀉,大便蘇丹Ⅲ染色呈陽性。 (3)生化學檢查 多數病人有低血鈣、膽固醇降低、胡蘿卜素下降。當有繼發性腎上腺皮質功能不全時,24小時尿中17-羥皮質酮、
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的診斷評析介紹
淀粉樣變較為少見,臨床表現多種多樣,容易漏診,因此提高對本病的認識和警覺性,熟悉本病的各種臨床表現顯得十分重要,詳細地采集病史和認真的體格檢查是正確診斷的第一步,有不明原因的腎病,心肌病,肝脾腫大,腕管綜合征,體重快速下降,巨舌,直立性低血壓,腸道吸收功能不良或眶周紫癜均要考慮本病,要仔細詢問
關于甲狀腺功能亢進病的實驗室檢查介紹
1、血清游離甲狀腺素(FT4)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)FT3、FT4是循環血中甲狀腺激素的活性部分,它不受血中TBG變化的影響,直接反應甲狀腺功能狀態。近年來已廣泛應用于臨床,其敏感性和特異性均明顯超過總T3(TT3)、總T4((TT4),正常值FT4 9—25pmol/L;FT33—9
關于晶體性關節病的實驗室檢查介紹
實驗室檢查,對于痛風診斷具有重要意義,特別是尿酸鹽的發現,是確診的依據。 1.血常規和血沉檢查 急性發作期,外周血白細胞計數升高,通常為(10~20)×109/L,很少超過20×109/L。中性白細胞相應升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小于60mm/h。 2.尿常規檢查
關于消耗性凝血病的實驗室檢查介紹
DIC的檢查項目繁多,但缺乏特異性、敏感性高而又簡便、快速的方法。有些試驗比較精確,但化費時間太多,難以適合急癥診斷的要求。由于DIC病情發展快,變化大,化驗結果必須及時正確,必要時還要反復檢查,作動態觀察,因為在DIC的不同階段其檢驗的結果不盡相同,由于機體代償功能強弱不同所致。當檢驗結果與臨
關于克羅恩病的實驗室檢查介紹
1、血液檢查 可有貧血、白細胞數增加、血沉加快及C反應蛋白增高表現。 2、糞便檢查 顯微鏡檢可見紅細胞、膿細胞或巨噬細胞
關于眼弓形體病的實驗室檢查介紹
弓形體感染的診斷主要根據典型的眼部及全身臨床表現、病原體直接觀察、特異性抗體檢測和聚合酶鏈反應等檢查。 1.病原學檢查 (1)涂片染色法:在疾病的急性期,血液、腦脊液、尿和乳汁中均可有滋養體存在。將這些標本離心,沉淀物作涂片,可通過姬氏染色在顯微鏡下觀察。慢性期可通過活組織檢查,于蘇木精-伊
關于類脂質沉積病的實驗室檢查介紹
1、類脂質沉積病— 血常規和血涂片檢查 紅細胞計數及血紅蛋白多降低,亦可正常,多數為輕度至中度正細胞性貧血;白細胞和血小板計數正常或減少,尼曼-匹克病單核細胞和淋巴細胞常顯示胞漿中特征性空泡。 2、類脂質沉積病—?病理檢查 骨髓涂片顯示骨髓增生活躍,分類基本正常,最突出表現是有一定數量泡沫
關于肺隱球菌病的實驗室檢查介紹
1、 病原學檢查 是診斷肺隱球菌病的重要依據,對擬診的病例應盡可能的多次、多途徑采集標本進行涂片和培養。痰培養和涂片檢查的陽性率一般低于25%,對談涂片采用墨汁染色,可見圓形厚壁孢子,可有出芽現象。將痰標本接種于葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基上,培養2~5d即可生長。但由于新生隱球菌可以寄居于正常人群,
關于腦甙沉積病的實驗室檢查介紹
1、血常規 可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。 2、骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑約20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。 3、
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的注意事項介紹
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。 3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。
檢查淀粉樣變性的方式介紹
淀粉樣變性之實驗室檢查各指標幾乎都無特異性。 1、外周血 血紅蛋白、白細胞計數及分類、血小板一般正常,僅11%患者血紅蛋白L,此與骨髓瘤者累及骨髓、腎功能不全或胃腸道失血有關。約9%的患者其血小板數>500×109/L。由于淀粉樣物沉淀導致脾功能減退所致。 2、生化檢查 部分患者有堿性磷