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  • 肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析

    脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中的存在骨或軟骨組織是非常罕見的,其主要發生在四肢長骨且存在時間較長的脂肪瘤中。這種通常位于骨內或鄰近骨組織,被歸類為骨旁脂肪瘤骨化,為良性軟組織腫瘤,其發生與鄰近骨的骨膜密切相關,占所有脂肪瘤的0.3%。文獻檢索國內外骨旁脂肪瘤骨化報道極少,我國報道僅8例,發生在肋骨的病例報告僅1例。本院近期收治后胸壁肋骨旁(肩胛后區域)巨大脂肪瘤骨化1例,現報道如下。病例資料臨床資料 患者,男,50歲,以“右肩背部不適3年,疼痛伴活動受限3個月”收住本科。專科查體:右側肩背部皮膚無膨隆及紅腫,皮溫不高,局部無壓......閱讀全文

    肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析

    脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中

    一例鎖骨旁脂肪瘤骨化誤診為骨軟骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,40歲,右鎖骨區腫塊20余年來院就診。患者20多年前無意間觸及右鎖骨區有一蠶豆大小的腫塊,質軟,無明顯疼痛,活動頸部亦無明顯疼痛,無右上肢麻木不適,無頭痛頭暈,無胸悶氣促,無畏寒發熱,皮膚完整,未發現局部腫脹及潰瘍,無明顯疼痛不適。因未向皮膚表面凸起,故20年來未曾就診,腫塊緩慢增

    一例脛骨骨旁脂肪瘤病例分析

    臨床資料患者,女,33歲,因左側小腿無痛性腫塊6個月于2014年8月11日入院。查體:左小腿遠端輕度隆起,局部皮膚無紅腫,無靜脈充盈,皮溫不高,無壓痛,下肢肌力好,活動正常。X線片示左側脛骨遠端骨皮質外側半梭形骨性突起,密度不均,呈珊瑚狀,外有低密度陰影(見圖1A)。CT軸位平掃示病變處骨質異常突起

    雙側巨大腎上腺髓性脂肪瘤病例分析

    患者女,50歲,因左側腰痛10d入院,查體:發育正常,血壓122/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性病容,腹平軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常,雙下肢無水腫,生理反射存在,病理反射未引出;自述有高血壓病史3年。?實驗室檢查:血、尿、便三大常規及腎功、皮質醇、兒茶酚胺、高血壓四項

    一例肋骨巨大骨纖維異常增殖癥病例分析

    病例簡介女,47歲,因發現右胸壁漸進性隆起7年,伴右側胸悶、氣短6個月就診。體格檢查:右胸廓隆起,無壓痛及叩擊痛,右側呼吸運動減低、語顫增強,聽診右上肺呼吸音未聞及,右下肺、左肺呼吸音正常。實驗室檢查正常。胸部CT及MPR示右胸腔約14CM×18CM軟組織腫物,內見多發不定形致密影,部分呈絲瓜瓤樣改

    顳島葉、鞍旁巨大生殖細胞瘤病例分析

    患者男,35歲。因無明顯誘因出現間斷性頭痛,枕部及雙側顳部鈍痛,每次持續約20min后自行緩解,入院。MRI:右側顳島葉及鞍旁可見一團塊狀混雜短T1(圖1)、稍長T2信號(圖2),液體衰減反轉恢復(FLAIR)序列上呈混雜稍高信號,擴散加權成像(DWI)高b值部分擴散受限呈高信號(圖3),病變內可見

    解剖鋼板重建肋骨巨大軟骨肉瘤術后胸壁病例分析

    軟骨肉瘤是一種比較常見的骨骼系統惡性腫瘤,占全部原發惡性腫瘤的9.2%,最常發生于骨盆及股骨。軟骨肉瘤發生于肋骨等扁平骨也偶有報道。一般發生在肋骨的軟骨肉瘤常常長到很大時才產生臨床癥狀,而軟骨肉瘤對放療和化療都不敏感,根治性手術切除是目前治療軟骨肉瘤最好的方法。但對于巨大腫瘤切除后如何重建胸壁的穩定

    肝臟巨大血管平滑肌脂肪瘤病例報告

    1 病例資料患者女性,20歲,因“間斷腹部不適1年”入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,全身淺表淋巴結未觸及腫大,雙側肺呼吸音清,心律齊,全腹可觸及彌漫性腫塊,大小約18cm×10 cm,質中,活動度差,無壓痛,雙下肢無水腫。腹部彩超:上腹部見實性低回聲區,形態欠規則,邊界與網膜分界欠清

    一例鼻咽部巨大纖維脂肪瘤致兒童OSAHS病例分析

    病例簡介患兒,男,10歲,因“睡眠時打鼾、憋氣伴張口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患兒出生后即發現睡眠時打鼾、憋氣、張口呼吸,偶有鼻塞及流膿涕,無頭暈、頭痛、耳悶、耳鳴等不適。10年來未經正規治療,癥狀未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨結腸,經手術后治愈。體檢一般情況良

    一例椎旁巨大伴多發神經鞘瘤病例分析

    神經鞘瘤是常見的原發脊柱腫瘤之一,一般單發,多為良性,常呈“啞鈴形”,發生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多發者較為罕見,國內鮮有報道。因其形狀不規則,散在多發,位置較深,病情隱匿,因此手術方式的選擇對全切腫瘤及保護周圍組織具有重要的意義。2014年12月,我科收治椎旁巨大伴多發神經鞘瘤1例,現報告如下。

    老年人肋骨戈謝病病例分析

    臨床資料患者男,71歲,因無明顯誘因出現右胸背部疼痛1個月于2019年11月28日就診于山東省濰坊市益都中心醫院,被收入院。患者主訴:右胸背部疼痛不適1個月。體格檢查:胸廓正常,雙側呼吸動度相等,雙側肋間隙對稱、語顫對稱,雙肺叩診清音,呼吸音清晰。影像學檢查:胸部CT見右側第4肋骨膨脹性骨質破壞,大

    一例咽旁隙及鼻咽部巨大纖維瘤病病例分析

    病例簡介?患者男,18歲。因打鼾3年余,發現咽部包塊1周于2000年9月2日收入院。3年前無明顯誘因睡眠時打鼾,鼾聲逐漸加重并出現呼吸暫停,無發熱、咽痛、嗆咳及吞咽困難。檢查右側鼻咽部有一表面光滑的包塊,約7cm×125px,超過中線向左側生長;指診發現包塊質地較硬且活動度差。喉腔及鼻腔檢查無異常發

    巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次

    巨大脾囊腫病例分析

    病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示

    脾臟巨大囊腫病例分析

    患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回

    咽鼓管咽口脂肪瘤病例分析

    病例報告患者,女,23歲,主因左耳悶脹感1個月余入院。2015年行2次左耳鼓膜穿刺術。患者于入院前1個月再次出現左耳悶脹感,偶伴耳鳴,自覺聽力下降,遂就診于當地醫院,行鼻內鏡檢查報告:左鼻咽部來源于咽鼓管的贅生物(圖1),建議手術治療。圖1? 術前鼻內鏡下左咽鼓管腫物,淡黃色。光滑圓形; 圖2? 術

    脛骨骨內脂肪瘤病例分析

    臨床資料患者,男,21歲,因“無明顯誘因出現左小腿下段間歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前長時間站立后出現左小腿下段疼痛,當時未行治療,后癥狀逐漸加重,就診于當地醫院,行X線、MRI等檢查,當時考慮病變較小,建議定期復查。2018年2月26日患者在劇烈運動后疼痛加重就診我院。入院查體:左小腿遠端前內

    淺表脂肪瘤樣痣病例分析

    1 臨床資料 患者女, 28 歲。左大腿近腹股溝處增生物半 年。半年前,無明顯誘因患者左大腿出現一約 0. 8cm ×2. 5cm 大小的橢圓形囊性增生物,無明顯 自覺癥狀,為明確診斷來本科。既往體健,家族中無 類似疾病者。系統檢查無特殊。皮膚科情況: 皮損 分布于左大腿,表現為一約 0. 8c

    四例頸部巨大良性對稱性脂肪瘤病病例報告

    ?良性對稱性脂肪瘤病(benign?symmetric?lipomatosis),即Madehng's病,是發生在全身和頜面、頭頸部或僅發生在頜面、頭頸部的一種少見疾病,以對稱性、緩慢地在肢體或頭頸部堆積脂肪為主要臨床特征,影響患者的頭頸部運動和美觀,部分甚至會壓迫呼吸、消化道。海口市人民醫

    巨大鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢

    巨大子宮肌瘤病例分析

    【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大

    誤診為骨化形肌炎的骨化形脂膜炎病例分析

    骨化形脂膜炎是一類臨床上較少見的疾病,其病因不清,臨床表現缺乏特異性。目前國內外有關骨化形脂膜炎文獻報道極少,現將1例山西醫學科學院山西大醫院骨科誤診為骨化形肌炎的骨化形脂膜炎進行分析和總結,以提高臨床醫生對該病的認識,降低誤診率。病歷摘要病例資料??患者,女,19歲,主因“右臀部疼痛1月余”于20

    胸壁纖維血管脂肪瘤病例分析

    患者男性,因雙眼視物模糊、重影、視力下降3+月,懷疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前縱膈胸腺區域見最大徑約2.5 cm軟組織結節影,邊緣光滑,與周圍脂肪組織分界清,增強掃描輕度強化,考慮胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁見最大徑約2.5 cm結節影,與前胸壁肌層粘連分界不清,可見一支小血管位于結節影邊

    一例膀胱脂肪瘤病例分析

    患者,男,30歲。因“左側腰部間歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往無手術及藥物史,無高脂血癥病史,無吸煙史。體格檢查無陽性體征。實驗室檢查:尿潛血++,WBC-;血常規、肝腎功能、電解質各值均在正常值范圍內。B超檢查:左腎集合系統分離30px,左側輸尿管上段擴張約17.5px,提示:左腎積水

    一例食管脂肪瘤病例分析

    患者,男,54歲,進食后劍突下疼痛1個月。曾在當地醫院行鋇餐診斷為食管占位。至我院行胃鏡示:距門齒27~39? cm食管左前壁可見一巨大黏膜下隆起,表面光滑;超聲內鏡示:中高回聲改變,與黏膜下層相延續,內部無血流信號;診斷為食管黏膜隆起病變,多考慮脂肪瘤,胃腸道間質瘤(GIST)不除外。胸部CT示:

    左臀部軟骨樣脂肪瘤病例分析

    臨床資料?患者,男,56歲,因偶發左臀部腫物2周于2017年8月28日入院。患者2周前偶發左臀部腫物,1周前就診于當地醫院行彩超見:左臀部肌層探及低回聲,大小30mm×24mm,形態規則,邊界欠清,其內回聲不均勻;CDFI:未見明顯血流信號。為求進一步診治,來我院治療。既往胃潰瘍史10年,9年前因上

    兩例縱膈旁腫塊影病例分析

    支氣管源性囊腫是起源于原始前腸的一種先天性病變,在嬰兒和兒童中相對比較常見,成人較少見。由于其發生位置及影像表現的多樣性,CT誤診率很高,本文報道2例后縱隔支氣管源性囊腫并結合相關文獻進行分析,旨在提高該類疾病的診斷意識。?例1 女,49歲。子宮腺肌癥,術前常規檢查,X線胸片發現縱隔左旁類圓形高密度

    髕骨非骨化性纖維瘤病例分析

    非骨化性纖維瘤(NOF)多見于8~20歲的青少年,發病率極低,是一種良性骨腫瘤,無成骨活動,部分病例由纖維性骨皮質缺損病灶擴大并侵入髓腔而成為NOF。筆者收治1例罕見的髕骨NOF,報告如下。病例報告患者男,21歲。主因間斷左膝前疼痛半年余,于2016年1月10日入院。患者為大學一年級學生,半年前體育

    多發巨大后腎腺瘤病例分析

    1.病例簡介?男,60歲,體檢B超發現左腎占位1周,無發熱,無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F,診斷為左腎多發巨大占位,腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊,大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5

    CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析

    患者女,47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹,伴脹痛,無明顯局部紅腫,無乳頭溢液,無局部皮膚破潰,無胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就診考慮為“乳腺炎”,給予抗炎治療,病情未好轉,乳房漸腫脹,疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術,術后自本次發病前無任何

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