多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介 男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5 cm。術中見腫塊突出于腎表面，上極及下極各見一巨大腫塊，腫塊與周圍組織分界清楚，見包膜，質韌，疑診腎癌，行左腎及腫瘤切除，送病理檢查。病理鏡下顯示腫瘤細胞呈圓形或卵圓形，小而一致，分化成熟，無明顯異型性，未見核分裂象，腫瘤細胞密集排列呈腺泡狀、小管狀結構（圖1G）。病理診斷為左腎多發后腎腺瘤（metanephric adenoma，MA）。 圖1 左腎多發MA。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，邊界清楚，密度不均，內見大片狀低密度影及點結狀鈣化（箭，A）；CT增強掃描動脈期腫塊明顯不均......閱讀全文
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
后腎腺瘤病例分析
患者女，29歲。左下腹陣發性鈍痛半年，3個月前出現全程淡紅色血尿，無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規：紅細胞368/HPF；CT掃描顯示：平掃左腎下極等密度腫塊，大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，內見多發點狀鈣化，密度欠均勻，CT值約46HU～63HU；增強掃描顯示平掃密度
一例后腎腺瘤超聲表現病例分析
患者女，46歲，常規體檢超聲檢查發現左腎下極實質性占位3周而入院進一步診療。患者左腎區無明顯不適，無腎區叩擊痛，血常規及尿常規無明顯異常。?超聲檢查：左腎下極見大小約3.4 cm×3.6 cm低回聲團塊，內部回聲欠均勻，邊界尚清，團塊周邊可見散在鈣化斑（圖1），彩色多普勒血流顯像（CDFI）示內部少
一例膀胱惡性腎源性腺瘤病例分析
患者，男，67歲。因間歇性全程無痛肉眼血尿伴血塊1周入院。無尿路刺激癥狀，無排尿困難，無發熱及腰痛。既往有冠心病，高血壓極高危型，慢性貧血。查體未見陽性體征。尿細胞學檢查陰性。B超檢查：膀胱后壁約4.1 cm x 3.0 cm中低回聲團塊，基底寬，邊界欠清楚，形態不規則，內部回聲不均。CT檢查：膀胱
多發小汗腺螺旋腺瘤癌變侵及顱骨病例分析
患者，男，77歲，因左側顳部皮下腫物20年，逐漸增大1個月余于2015年11月2日入院。既往史：20多年前發現右側顳頂部皮下腫物，逐漸增大，數量增多，觸之無痛，曾在當地行單個腫物切除，未做病理檢查。近1個月腫物增大明顯。患者為求進一步診治，來我院就診。?體格檢查：左側顳部見結節狀頭皮下腫物，大小約6
一例巨大甲狀旁腺腺瘤合并高鈣危象病例分析
病歷資料女，44歲，因"食欲減退，惡心、嘔吐1個月"于2014年9月21日收住院。患者1個月前開始無明顯誘因出現食欲減退，惡心，嘔吐胃內容物，5~6次/d。病程中體質量明顯減輕，大便干結，便秘，后期出現骨疼，尿頻、尿急，尿量增多。當地醫院胃鏡檢查提示：慢性非萎縮性胃炎。予以抗炎、抑酸治療后，癥狀無明
巨大型頸椎間盤突出后重吸收病例分析
臨床資料患者，女，53歲，頸痛伴右上肢痛7d，于2017年12月來我院門診就診。無外傷史。查體：頸椎生理弧度變直，頸椎活動受限，頸棘突及棘突旁輕壓痛，疼痛向右肩部及右上肢放射，右上臂外側皮膚感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力Ⅴ級，右手握力減弱，雙側肱二頭肌腱反射對稱存在，右側牽拉試驗(+)、左側(－)，
一例垂體腺瘤卒中后自愈病例分析
患者 男性，51歲，突發顱頂部劇烈疼痛、視力下降、復視及耳鳴，當地醫院垂體增強MRI見：鞍區占位病變，大小約2.0 cm×1.5 cm，其內見T1WI混雜信號影，視交叉受壓上抬，垂體柄顯示不清(圖1 A，B)。10日后疼痛及視物障礙緩解，出現乏力、煩渴、復視、多飲多尿及性功能減退。2010年
異位垂體腺瘤病例分析
垂體瘤好發部位位于鞍內，而單純由異位垂體組織發生的垂體瘤較為罕見。近1年來我中心收治了2例異位垂體瘤病例，且均為無功能性腺瘤，結合文獻復習，報道如下。?病例1患者，男，50歲，因右眼視物模糊1個月余入院。體檢：右眼視力0.2，左眼視力1.0。實驗室檢查：垂體激素未見明顯異常。頭顱CT提示：左側巖骨尖
一例椎旁巨大伴多發神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤是常見的原發脊柱腫瘤之一，一般單發，多為良性，常呈“啞鈴形”，發生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多發者較為罕見，國內鮮有報道。因其形狀不規則，散在多發，位置較深，病情隱匿，因此手術方式的選擇對全切腫瘤及保護周圍組織具有重要的意義。2014年12月，我科收治椎旁巨大伴多發神經鞘瘤1例，現報告如下。
左側重復腎后腹腔鏡上半腎切除術病例分析
【一般資料】女性，52歲，居民【主訴】間斷左側腰部疼痛不適4個月【現病史】患者4個月前無明顯誘因間斷出現左側腰酸腰痛，無肉眼血尿，無尿頻尿急尿痛等癥，未進行特殊治療。1天前患者于我院門診查：血常規：白細胞3.85*10^9/L,中性粒細胞百分比59.20%,血紅蛋白濃度87↓g/L,紅細胞壓積0.2
巨大尋常疣病例分析
1 臨床資料患者男， 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年，增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹，約蠶豆大小，后逐漸增大，表面欠光 滑，無疼痛，偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效，皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小，并出現疼痛及滲血滲液，多次
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男，34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛，為左上腹及劍突下脹痛，進食后加重，不向他處放射，伴惡心，無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查：左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊，邊界尚清，形態規則，內部回
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告3
2.討論?盡管PPA十分常見，但病程時間長，體積巨大的腫物在臨床工作中很少遇見。Spence于1863年匯報了第1例重量大于1kg的巨大PA，隨后Buenting等于1998年回顧性分析了英文文獻中報道的重量排名前10的巨大PA，最大者可達26.5kg。文獻上可查的最大體積的PPA為Tarsitan
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告1
大約70%的唾液腺腫瘤發生在腮腺組織，其中85%為良性腫瘤。在良性腫瘤中，約80%為多形性腺瘤（pleomorphic?adenoma，PA）。腮腺多形性腺瘤（parotid?pleomorphic?adenoma，PPA）大部分呈結節狀并緩慢性生長，直徑大小為2～6 cm，約4%的PPA有惡變
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告2
1.3術中所見?術中可見患者頸闊肌菲薄，腫物與頸闊肌尚無明顯粘連，沿頸闊肌深面向上、下翻瓣暴露腫物周緣時可見腫物薄膜尚完整，右側胸鎖乳突肌輕度腫大，部分腫物位于胸鎖乳突肌深面及頜下區深面。由于腫物薄膜完整，我們獲得了清晰的解剖腫物的層次。經過長時間仔細的解剖分離，發現腫物與腮腺下極有部分粘連，我們實
頸部異位甲狀腺腺瘤病例分析
?患者女，52歲。因發現左側頸部包塊20+年，伴疼痛半年就診。查體：頸部柔軟，氣管居中，甲狀腺不大，頸靜脈無怒張。左側頸部胸鎖乳突肌中段處可見一大小約5 cm×4 cm×3 cm腫塊，表面皮膚無紅腫及破潰，包塊邊界清楚，質中輕壓痛，活動度可，有張力感，表面光滑，擠壓包塊未見明顯縮小，無搏動感。?甲狀
皮脂腺腺瘤病例分析
1臨床資料患者女，81歲，左側頸部皮膚腫物3個月。患者就診前3個月無明顯誘因左側頸后部出現米粒大小丘疹，觸之易出血，無疼痛，無瘙癢，未診治。后皮損逐漸增大至花生米大小，2周前皮損因患者搔抓后破潰出血并結痂。既往病史有高血脂癥，早搏，腎性貧血，雙膝關節置換術后，腰椎滑脫固定術后，無腫瘤病史。皮膚科情況
小汗腺螺旋腺瘤病例分析
1臨床資料 例 1 男，59 歲，右下腹淡褐色結節伴疼痛 3 年。 3 年前患者發現右下腹起一約米粒大小淡褐色丘 疹，無自覺癥狀，未就診。后丘疹漸增大，形成結節， 偶有疼痛，觸壓時明顯。患者既往體健，無系統性疾 病史，家族中無遺傳性疾病及類似疾病患者。體檢: 右下腹見一約花生米大小結節，
超聲診斷腹膜后巨大原始神經外胚層腫瘤病例分析
患兒女，5歲，因發熱、腹痛于外院診斷為病毒性心肌炎、闌尾炎，治療后效果不佳，遂來我院就診。體格檢查：腹部膨滿，臍周壓痛，嘔吐4次，腹肌緊張。CTA檢查：腹膜后見團塊狀影，最大面積約13.6 cm×7.5 cm，范圍廣泛，前方達肝門部，肝右葉及右腎上極受侵，右腎上腺顯示不清，左腎上腺局部可疑分
巨大游離型腰椎間盤突出后重吸收病例分析
椎間盤突出重吸收是指突出椎間盤組織在非外科干預及化學溶核的情況下自發消失或縮小的現象。自1984年Guinto首次發現此現象以來，國內外關于椎間盤突出后重吸收現象的報道日益增多。而巨大游離型突出是椎間盤突出中的一種特殊類型，重吸收報道并不多見。我院于2017年發現1例巨大游離型椎間盤突出患者，經過6
腎切除術后腎動靜脈瘺并下腔靜脈巨大瘤樣擴張病例分析
患者，女，62歲，因體檢CT發現下腔靜脈瘤樣擴張于2016年2月9日就診。患者12年前因腎囊腫行左腎切除術。CT雙期增強掃描示左腎缺如，下腔靜脈(左腎動脈水平)呈巨大瘤樣擴張，最大橫斷面約86 mm×56 mm，瘤囊與左腎靜脈相連，并與左腎動脈相通，動脈期掃描(圖1)瘤囊與腹主動脈、腎動脈同
患者右腰部憋漲不適CT示雙腎多發囊腫病例分析
【一般資料】男性,59歲,農民【主訴】發現右腎囊腫20年，右腰部憋漲不適10天【現病史】患者訴入院前20年前，患者體檢時發現右腎囊腫，囊腫較小，建議定期復查，患者6-12月復查有一次，囊腫增長緩慢，未治療。于入院前10天前患者出現右腰部憋脹不適，在本地給予查B超右腎囊腫（無報告單），未特殊治療，近來
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性，孕3產2，順產2次，人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤，當時未予治療，2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤，最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大，2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤，最大
巨大鮑恩病病例分析
1 病歷摘要患者男， 58 歲。右胸部斑塊 10 年， 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前，患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹， 后斑丘疹逐漸增大，無 瘙癢及滲出等不適，曾于外院就診，診斷為濕疹，治療 后未見明顯好轉。患者既往體健，否認其他疾病史。 體格檢
垂體膿腫合并垂體腺瘤病例分析
?1.病例資料?病人，女，33歲，因泌乳4個月、閉經2個月伴突發頭痛伴惡心、嘔吐1 d入院。在當地醫院行MRI檢查示鞍區占位性病變，考慮垂體腺瘤。泌乳素也明顯增高。但未予正規治療。入院后體格檢查：意識清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏；視力、視野正常；眼球運動無異常；雙側乳腺泌乳；四肢
后縱隔巨大椎管相關性節細胞神經瘤病例分析
患者女，23歲。1年前無明顯原因反復陣發性咳嗽伴黃痰，無高熱、盜汗。2月前咳嗽、咳痰加重，痰中帶血絲。心臟彩超示：先天性心臟病（房間隔缺損Ⅱ型）。?術前CT平掃可見后縱隔右側脊柱旁及脊柱前軟組織腫塊影，呈梭形以胸9為中心上下徑約19 cm，最大橫徑約10 cm×6 cm。腫塊向下延伸至腹膜后
原發性盆腔腹膜后平滑肌瘤誤診為卵巢囊腺瘤病例分析
患者女，38歲，主訴：發現“盆腔腫物”1年余；現病史：2014年7月體檢彩色多普勒超聲發現：左附件區腫物，大小約6.0 cm×6.0 cm，無腹痛、腹脹，無發熱、無月經改變，未正規治療。于2015年2月15日就診于我院行彩色多普勒超聲提示：左附件區探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回聲不
膀胱多發憩室合并憩室巨大結石病例報告
患者，男，62歲。2016年8月28日因小腹不適4 d，加重伴疼痛2 d入院。查體：膀胱區無隆起，叩診鼓音，壓痛弱陽性。直腸指檢前列腺增大，中央溝消失。泌尿系B超檢查：膀胱壁可見多個囊袋樣結構向外凸出，較大者約11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋樣結構內可見直徑約3.8 cm強回聲光團，后伴聲影，