改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和／或尺骨骨折，單純脫位或半脫位較難診斷，最初可漏診高達50％。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者，采用改良Sauve－Kapandji手術治療，取得滿意療效，現報道如下。病例資料44歲女性患者，工作時被機器碾壓致前臂畸形、流血、活動受限，于當地醫院診斷為橈骨遠端開放性骨折，行骨折復位外固定架固定治療（術中細節不詳），半年后取出外固定架，復查DR見橈骨遠端成角短縮移位明顯，下尺橈關節脫位，同時腕部畸形、疼痛、旋轉活動受限來我院就診。局部查體示：橈骨遠端可觸及異常活動并有壓痛，下尺橈關節較健側松弛，前臂旋前位時尺骨小頭向背側突出，旋后位時自動復位，有時出現彈響（見圖1～2）。手術治療首先取前臂遠端掌側縱切口，切開皮膚及皮下，沿橈側腕屈肌腱鞘切開，將橈側腕屈肌拉向尺側，橈動脈拉向橈側，切斷旋前方肌，......閱讀全文
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和／或尺骨骨折，單純脫位或半脫位較難診斷，最初可漏診高達50％。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者，采用改良Sauve－Kapandji手術治療，取得滿意療效，現報
一例TightRope袢鋼板治療陳舊性下尺橈關節脫位病例分析
臨床資料患者，男，34 歲，2年前有右腕外傷病史。2 年來，患者自覺右腕尺側壓痛，前臂旋轉、屈伸活動時加重。查體: 右腕關節尺側輕度背移，壓痛明顯，尺偏擠壓試驗陽性，腕關節旋轉屈伸活動均減少，遠端肢體活動感覺可。X 線片顯示: 右尺向背側移位，右下尺橈骨間隙增寬，見圖1A。全身麻醉下手術
成人陳舊性孟氏骨折合并下尺橈關節脫位病例分析
陳舊性孟氏骨折常發生于兒童，成人少見，其術后并發癥主要集中在橈骨頭持續脫位、肘關節僵硬、神經麻痹及前臂功能障礙等方面，成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位的病例目前尚未報道。本文報道我院收治的1例成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位再手術病例，查閱文獻，總結出此類病例的臨床表現、影像
一例上下尺橈關節脫位病例分析
臨床資料患者，男，46歲，1個月前行走時不慎摔傷后左手腕撐地，當即左前臂疼痛、活動障礙，未予特殊處理。現前臂關節活動障礙，嚴重影響日常生活。入院查體:左前臂于伸直時肘前方可見隆起，上下尺橈關節處可觸及彈性固定，屈曲時可復位，壓痛，前臂旋轉及腕關節橈偏障礙，手指活動正常。X線片示:左上下尺橈關節脫位(
陳舊性髖關節中心脫位診療分析
臨床資料患者，女，64歲，因右髖部疼痛伴跛行43年，加重4年在當地醫院就診。患者43年前在農作時不慎摔傷后感覺右髖部疼痛，因條件受限，未予以任何檢查及治療。自行臥床3個月后可拄拐下床活動，伴右髖部輕度疼痛；經2個月拄拐下床非負重活動后，疼痛緩解，行走尚可，遂棄拐開始負重及田間勞作，之后間斷出現髖部疼
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析1
顳下頜關節脫位時間超過1個月，則可稱為陳舊性顳下頜關節脫位（chronic?prolonged?mandibular?dislocation，CPMD）。CPMD具有典型的病史和臨床表現，其診斷并不困難，如果無法確診可進行影像學檢查。CPMD較少見，現報告1例超過6個月的CPMD手術治療及效果。?1
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析2
2.討論?2.1顳下頜關節脫位的原因?發生顳下頜關節脫位的原因有很多，女性常常是因為打哈欠造成，而男性的原因是多樣的。除創傷之外，還包括其他因素：在癲癇發作時用勺子或類似工具進食；服用安定類藥物如酰胺咪嗪也會造成關節肌群的異常，并引起關節前脫位。?2.2顳下頜關節脫位的治療方法?顳下頜關節脫位后應立
馬德隆畸形病例報告
臨床資料?患兒，女，8歲，2015年因玩耍時不慎摔倒，右腕關節著地，當即出現疼痛，腕關節活動尚可，未行治療，受傷1周后疼痛自然緩解。2016年初家長發現患兒右前臂尺背側遠端隆起，有壓痛，認為與既往摔倒受傷有關，就診于新疆某市人民醫院，行X線檢查后診斷為陳舊性右下尺橈關節脫位，原擬手術治療，后因患兒上
淺談陳舊性月骨脫位1例及治療新方法
臨床資料患者，男，36歲，因“左腕擠壓傷后疼痛、腫脹伴麻木7周余”于2017年12月1日來我院就診。7周前車禍致左腕關節過度背伸伴劇烈疼痛，于當地醫院行左腕關節X線檢查，診斷為“橈骨莖突骨折”，給予夾板固定。1周前復查腕關節三維CT見：左橈骨遠端可見游離骨，邊緣硬化，月骨向掌側移位，周圍軟組織略腫脹
脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位診療分析
踝關節骨折或Pilon骨折合并踝關節脫位較為常見，一般多為內、外側脫位或后脫位。踝關節前脫位較為少見，常伴有脛骨遠端關節面前緣的骨折。手術治療骨折之前或術中需要同時糾正踝關節脫位，否則即使骨折愈合良好，仍將影響踝關節功能及行走。本文介紹1例脛骨遠端骨折術后陳舊性踝關節前脫位患者的診治情況，現報道如下
肘關節脫位診療
肘關節脫位是涉及橈尺近側關節、肱橈關節、肱尺關節這三個***關節的損傷，肘關節脫位的高發期是在10-20歲左右，大多數肘關節脫位與劇烈運動相關。（一）分類：根據肘關節脫位的方向可分為：向前、向后、向內、向外。（二）癥狀與體征：肘關節脫位會伴有肘部疼痛、功能障礙，有些患者會出現肘部腫脹、按壓痛。兒童肘
一例自體髂骨重建冠狀突治療陳舊性肘關節脫位診療分析
資料與方法臨床資料 患者，女，68歲。因跌倒致右肘關節損傷，于外院行X線片檢查示：右肘關節脫位并尺骨近端、橈骨頭骨折。外院行手法復位術治療后，肘關節不穩、活動受限，于傷后6個月入我院治療。入院查體：右肘側方外翻不穩并后脫位，屈伸活動度為20°～70°，前臂旋前活動度約為50°，旋后活動度約為60°，
一例成人陳舊性孟氏骨折病例分析
采用切開復位取髂骨植骨鋼板內固定治療成人陳舊性孟氏骨折1例，報道如下。病例報道患者，男，23歲，于1年前在家干活時不慎摔倒，傷及左前臂，當時診斷為左尺骨骨折，無橈骨頭脫位。1個月前，患者出現左前臂活動異常，并有肘關節畸形，無神經癥狀。入院攝X線片顯示左尺骨鋼絲及鋼板螺釘固定，斷端可見骨折線影，向橈側
橈骨中段骨折術中完美、解剖復位，但術后卻下尺橈關...
橈骨中段骨折術中完美、解剖復位，但術后卻下尺橈關節脫位？對于單純的橈骨骨折，因為受到尺骨的影響，傳統的手法復位很難達到解剖復位，臨床上常因為復位效果不佳，考慮手術治療。最近我們經常碰到臨床醫師反應，對于單純的橈骨中段骨折，術中鋼板內固定放置非常完美，骨折也達到解剖復位，但是，術后復查后發現骨折復位了
非手術治療肘關節脫位的介紹
新鮮肘關節脫位或合并骨折的脫位主要治療方法為手法復位，對某些陳舊性骨折，為期較短者亦可先試行手法復位．單純肘關節脫位。取坐位，局部或臂叢麻醉，如損傷時間短（30分鐘內）亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂，術者雙手緊握腕部，著力牽引將肘關節屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可聽到復位響聲或復位
手術治療肘關節脫位的基本介紹
（1）手術適應證 ①閉合復位失敗者，或不適于閉合復位者，這種情況少見，多合并肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的； ②肘關節脫位合并肱骨內上髁撕脫骨折，當肘關節脫位復位，而肱骨內上髁仍未能復位時，應施行手術將內上髁加以復位或內固定； ③陳舊性肘關節脫位，不宜試行閉合復位者； ④某些
孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫...
孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫位病例報告Monteggia骨折由GiovanniMonteggia于1814年描述，為同時涉及尺骨或/和橈骨的骨折，并伴發橈骨頭脫位。骨折分型已經經過了好多次校正。Bado和隨后的Jupiter增加了更多的亞型。其他Monteggia骨折變型和相當的
EssexLopresti損傷合并Ⅱ型成人孟氏骨折診治病例分析
Essex-Lopresti損傷指橈骨頭骨折合并下尺橈關節脫位和前臂骨間膜撕裂。Ⅱ型成人孟氏骨折指尺骨中段或近端1/3骨折，向后成角，合并橈骨頭后脫位且常有橈骨頭骨折。此兩種損傷在臨床均較少見。筆者于2020-09診治1例Essex-Lopresti損傷合并Ⅱ型成人孟氏骨折，治療效果良好，報道如下。
一例腕舟骨骨折近段掌側脫位病例分析
臨床資料患者 男，36歲。在外地打工時不慎從約3米高處墜落，右手撲地，當時腕部腫疼，不敢活動。到當地醫院就診，拍片檢查，診斷為右腕舟骨骨折，行石膏外固定，回家休息養病。4周后來本院拍DR片復查，示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又來本院去石膏復查，拍右腕正側位片，正位片示腕骨輕度骨質疏松，舟骨腰部橫行
一例兒童分離型肘關節脫位病例分析
患兒，女，10歲。在操場玩籃球時不慎摔傷右肘于水泥地面，傷后右肘關節高度腫脹、肘關節畸形明顯，查體無明顯橈神經、尺神經、正中神經及肱動脈損傷癥狀。傷后即刻肘關節正位X線片示右尺骨鷹嘴及冠狀突骨折、上尺橈分離移位；側位X線片示右側肘關節后側脫位。急診在局麻下行右肘關節手法復位，復位后三維CT重建顯示右
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位（TDPFD）是一種高能量損傷，臨床罕見，常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人，行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術
Ilizarov牽引并單骨前臂技術治療尺骨缺如病例分析
橈骨頭、三角纖維軟骨復合體及骨間膜三者為前臂主要穩定結構。繼發性創傷、先天性畸形、骨腫瘤或骨髓炎等都可導致尺骨成角、旋轉甚至骨缺損，破壞前臂的穩定結構。對于發育中的兒童，長期的尺骨缺如首先導致橈骨頭脫位、前臂內翻和短縮畸形，繼而出現弓形橈骨及相應的神經損害。早期骨缺損治療選擇較多，但合并前臂極度不穩
人工橈骨頭置換治療陳舊性EssexLopresti損傷的體會
Essex-Lopresti損傷指橈骨骨折、前臂骨間膜撕裂及下尺橈關節分離，是一種比較少見的前臂、腕及肘部同時受累的損傷。這種損傷十分少見，Levin認為約占橈骨頭骨折的1％。文獻報道顯示，早期診斷過程有25％患者有骨折以外的前臂不穩，臨床上容易漏診。現報道對一例陳舊性Essex-Lopresti損
孟氏骨折合并橈神經損傷與下尺橈骨分離
病例報道患者，男，53歲。因重物砸傷致右前臂疼痛出血、活動受限3h入院。3h前被重物砸傷右側前臂及肘部，即感到疼痛，前臂出血，活動受限，于本院就診，攝X線片顯示右尺骨骨折，以“右尺骨開放性骨折”收住院。專科查體：右肘關節及前臂近端腫脹，前臂上段內側見0.5cm×0.5cm傷口，消毒后探查見傷口與尺骨
示指掌側掌指關節脫位合并掌骨頭骨折病例分析
臨床資料患者女，21歲。主因“被人扭傷致右手示指疼痛伴活動受限1天”于2020年12月4日就診于北京積水潭醫院手外科急診。患者1天前因與人發生肢體沖突，被人向手背側扭傷右手示指，即感右手示指掌指關節處劇烈疼痛，伴有活動受限，后漸腫脹，無其他不適，休息后癥狀未緩解，來本院就診。既往體健。專科查體:右手
原創手術新技術治療復發性肩關節脫位
近日，西安交通大學二附院骨科中心-運動醫學科時志斌教授、倪建龍副教授團隊開發出關于雙袢雙錨釘防旋技術在復發性肩關節脫位中應用的原創手術技術，該成果發表在《關節鏡技術》上。時志斌教授、倪建龍副教授團隊在以往手術的基礎上，原創性的采用兩枚錨釘結合雙袢彈性固定的方法，不僅有效解決了髂骨塊旋轉不穩的問題，且
第一掌骨基底部骨折合并全腕掌關節脫位病例分析
腕掌關節脫位占手創傷的1%，多由高能量創傷引起，常見于摩托車駕駛員和拳擊手。交通事故常合并致命的顱腦創傷、胸腹臟器傷。外力作用于腕掌關節，掌骨頭過度屈伸而導致脫位。損傷后，手部腫脹嚴重，容易掩蓋脫位畸形，若臨床上對腕部解剖結構不熟悉，容易導致誤診。臨床上必須詳細查體，對于疑似掌指關節脫位者必須以合適
成人先天性上尺橈關節融合截骨矯形病例分析
先天性上尺橈關節融合是一種較少見的先天性骨骼畸形，由Sandifort在1793年首次報道，該疾病的主要特征是橈骨和尺骨的近端相互融合，前臂固定于旋前位，不能旋后，嚴重影響日常生活。由于該疾病的患者大多數在兒童期就已經開始接受治療，目前的文獻均為針對兒童而報道，成人的先天性上尺橈關節融合截骨矯形尚未
扭轉分離型肘關節脫位并肱骨內外髁撕脫骨折病例分析
臨床資料患者，男，13歲，學生，2016年5月10日在約1．5m高的窗臺往下探望時不慎跌下，左手先撐地致左肘關節腫痛、畸形、活動受限2h由家人送入院。入院時癥見：左肘關節腫痛明顯，無法活動肘關節，傷肢遠端未訴麻木，牽涉痛，其他一般情況可。查體：左肘關節明顯腫脹，局部呈靴形畸形，左肘窩后上方空虛。左肘
一例幼兒膝關節脫位合并髖關節脫位手術矯正病例分析
臨床資料先天性膝關節脫位(CDK)是較為少見的畸形，Katz，Grogono和Soper在研究了155例先天性膝關節脫位后發現，45例合并有先天性髖關節脫位，Nogi和MacEwen報道的17例患者中有8例伴有先天性髖關節脫位。2013年，我院收治1例雙側膝關節脫位合并髕骨脫位，雙側髖關節脫位患兒