一例左頜下腺嗜酸細胞性黏液表皮樣癌病例分析
患者，男，71歲，因發現左頜下腫物23年，近1個月漸增大于2010年12月13日來我院口腔科就診。體格檢查所見：老年男性，發育正常，神志清，檢查合作。面部對稱無畸形，左頜下區可觸及一界限清楚腫物，大小約1.5 cmx0.8 cm，活動度好，質地稍硬，輕度壓痛。 B超檢查：左頜下腺實性腫塊，大小1.5 cmx1.0 cm，界限清。右頜下、雙側頸部多發淋巴結腫大。患者術前各項檢查無異常后，于2010年12月17日全麻下行左頜下腺及腫物擴大切除術和頸部淋巴結清掃術。 術中所見：腫物位于左頜下腺下極，質稍硬，邊界尚清，與下頜舌骨肌部分粘連。完整切除腫物和左頜下腺，術后病理診斷為“嗜酸細胞性黏液表皮樣癌”。患者術后恢復良好，患者術后行“注射用胸腺法新”皮下注射增強免疫治療和定期復查，未行腫瘤化療和放療。隨訪患者62個月，未見腫物復發和轉移。 大體檢查：類圓形腫物一個，大......閱讀全文
一例左頜下腺嗜酸細胞性黏液表皮樣癌病例分析
患者，男，71歲，因發現左頜下腫物23年，近1個月漸增大于2010年12月13日來我院口腔科就診。體格檢查所見：老年男性，發育正常，神志清，檢查合作。面部對稱無畸形，左頜下區可觸及一界限清楚腫物，大小約1.5?cmx0.8?cm，活動度好，質地稍硬，輕度壓痛。?B超檢查：左頜下腺實性腫塊，大小1.5
頜下腺黏液表皮樣癌的簡介
頜下腺黏液表皮樣癌黏液表皮樣癌根據黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂像的多少，以及腫瘤的生長方式，分為高分化和低分化兩類。女性多于男性，發生于腮腺者居多，其次是腭部和下頜下腺，可發生于其他小唾液腺，特別是磨牙后腺。高分化者常呈無痛苦性腫塊，生長緩慢。腫瘤大小不等，邊界可清或不清，質地中等偏硬，
頜下腺黏液表皮樣癌的診斷依據
一般需經手術冰凍切片檢查后方能確診。發生在腮腺者，腮腺造影可見侵蝕性破壞，導管缺損或中斷，遠端導管出現部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出現分支導管破壞，碘油外漏等惡性腫瘤表現。CT檢查可見邊界不清楚的腫塊，腮腺腺體破壞或被擠壓移位。
頜下腺黏液表皮樣癌的治療原則
該疾病原發灶的處理主要是區域性根治性切除。為防止復發，手術應在距腫瘤1cm以外的正常組織內進行腫瘤切除。腮腺高分化黏液表皮樣癌首次手術治療者，不管病期如何，一般采用保留面神經的腮腺全切除術；低分化型浸潤面神經的機會較多，如面神經受累，應行犧牲面神經的腮腺全切術，如果及的面神經長度較大，可以在切除
頜下腺黏液表皮樣癌的臨床表現
1.癥狀：與其臨床的分化程度關系密切。高分化型，占多數，一般為無痛性腫塊，生長較慢，病程較長。腫瘤體積大小不一，邊界清楚，質偏硬，活動，表面光滑或呈結節狀。可為囊性，亦可為實性。發生于腭部或磨牙后區者，可見腫塊在黏膜下呈淡藍色或暗紫色，黏膜光滑，質地軟，穿刺可抽出少量血性紫黑色液體。 2.部位
頜下腺黏液表皮樣癌的診斷依據及鑒別診斷
診斷依據 一般需經手術冰凍切片檢查后方能確診。發生在腮腺者，腮腺造影可見侵蝕性破壞，導管缺損或中斷，遠端導管出現部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出現分支導管破壞，碘油外漏等惡性腫瘤表現。CT檢查可見邊界不清楚的腫塊，腮腺腺體破壞或被擠壓移位。 鑒別診斷 發生于腮腺者，應與腮腺瘤、腮腺炎
一例左臀部黏液性纖維肉瘤病例分析
?1病例簡介?女，69歲。左臀部包塊5個月，漸進性增大，疼痛，左下肢跛行。體格檢查：左臀部可觸及一大小約15 cm×20 cm腫塊，質中，壓痛（+/－），邊界欠清，活動度差；全身多處見大小不一的皮下脂肪瘤樣改變。MRI、CT檢查結果見圖1A~E。?圖1橫斷位T1WI示左側臀部皮下一個團塊狀軟組織病灶
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺，最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺，而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大，且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者，女，28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
一例嗜酸細胞性胃腸炎病例分析
患兒，男，14歲，因"反復腹痛、腹瀉1周"入院。入院前1周患兒無明顯誘因出現腹痛，以臍周為主，較劇，陣發性，漸加重，伴腹瀉，為水樣便，無黏液膿血，量較多，2～3次/d，無惡心、嘔吐，無腹脹，無發熱，無皮疹、關節腫痛，無體重下降，于我院門診就診，查血常規：白細胞14.32×109/L，中性粒細胞0.0
一例難治性骨嗜酸細胞肉芽腫病例分析
?患者男，19歲，主因“間斷腹股溝區疼痛3年，左肋、右肩疼痛2個月”入院。患者3年前無明顯誘因出現左腹股溝區疼痛，活動后顯著，血常規示“嗜酸細胞升高”，髖關節x線片示“左恥骨聯合骨破壞”，活檢病理示“嗜酸細胞肉芽腫”(圖1)，行局部激素治療，癥狀消失。?2年6個月前、2年前及10個月前病情反復，分別
一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析
患者，女，19 歲，因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛，無心慌、出冷汗等不適；門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來，患者體質量無明顯變化，睡眠、飲食可。?查體：皮膚無黃染，淺表淋巴結未及腫大，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常，消化道鋇餐
嗜酸粒細胞性胃腸炎病例分析
患者女，25歲。1月前出現腹脹不適、陣發性腹痛，便后腹痛緩解，伴乏力、食欲不振，時有惡心、嘔吐，無發熱。在外院行抑酸、消腹水、增強免疫及對癥處理，癥狀緩解。近來又出現上述癥狀入院，患者既往體健，否認食物藥物過敏史、長期服藥史及家庭遺傳病史。?實驗室檢查：WBC9.3×109/L，中性粒細胞比值0.5
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告1
Warthin瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤，是常見的唾液腺良性腫瘤，好發于腮腺及腮腺淋巴結，少見于小唾液腺。Warthin瘤上皮成分惡變及與上皮來源的惡性腫瘤同時發生較為罕見。目前已知與Warthin瘤伴發的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌、黏液表皮樣癌、腺泡細胞癌、未分化癌等。黏液表皮樣癌（mucoepi
一例極罕見的腎表皮樣囊腫病例分析
患者，男，59歲。因查體發現左。腎占位性病變2d入院。無腰痛，無肉眼血尿等不適癥狀。觸診左腎區明顯腫物，質硬，輕壓痛。B超檢查：左腎中上部實質可見8.1 cm×7.3cm大小中等回聲占位，回聲不均，內可探及血流。IVU檢查符合左腎占位病變。腹部CT檢查：左腎體積增大，輪廓不清，可見軟組織腫物影，與正
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
一例患者腹瀉，腹水，嗜酸粒細胞增多病例分析
病例資料：患者，男性，41歲，臍周痙攣疼痛，右下腹痛，持續1個月，就診。該患者出現相關性腹瀉，每日4-9次水樣便。入院前24～36小時，他表現出惡心和嘔吐。該患者否認發熱，皮疹，關節痛，口腔潰瘍，眼部癥狀，或者吞咽困難。在過去兩周，他體重下降了15磅（6.8kg）。他近期沒有旅行或者使用抗生素。目前
一例播散性嗜酸性細胞膠原病病例分析
患者女，50歲，因全身紅斑、干燥、伴瘙癢10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前無明顯誘因下鼻翼及口周出現皮膚紅斑伴瘙癢，隨之出現面部腫脹性紅斑、干燥伴脫屑(圖1)，曾予小劑量糖皮質激素(激素)口服，皮炎平外涂治療1周后癥狀好轉，但此后鼻翼及口周紅斑反復發作，漸累及雙手背。2
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告2
?圖3?病理學表現。a：腫瘤包膜較完整（黑色箭頭）（40×）；b：腫瘤細胞主要由黏液細胞（紅色箭頭）和表皮樣細胞組成（藍色箭頭），腫瘤內可見部分粉染分泌物（綠色箭頭）（100×）；c：杯狀黏液細胞（藍色箭頭），胞核位于基底部；大嗜酸細胞（紅色箭頭）呈高柱狀，胞漿嗜酸性；d：表皮樣細胞，較大，有小核仁
一例左小腿孤立性纖維母細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，76歲，以“發現左小腿腫物1年余、疼痛加重4個月”為主訴就診。左小腿疼痛，劇烈活動后加重，晝夜無明顯差異；外側可觸及一30cm×10cm×5cm腫物，質地較韌，邊界廣泛，無波動感；皮膚溫度不高，淺表靜脈無明顯怒張；無外傷史；有肺結核病史，正接受抗結核藥物治療。X線檢查見左小腿外上方
一例手指甲下巨大表皮樣囊腫病例分析
臨床資料患者，男，27歲，因右手中指末節膨大2年入院。查體:中指末節杵狀指畸形(見圖1A)，指甲膨隆，正常膚色，遠指間關節活動正常，末梢感覺和血運正常，夜間脹痛，勞動后加重。無明顯外傷史。X線片示(見圖1B):末節指骨變粗，囊性改變，占據末節指骨體積4/5，未突破基底關節軟骨，周圍骨皮質菲薄，側位片
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.臨床資料?1.1病例資料?患者，女性，66歲。2個月前無明顯誘因下突然發現左舌下有一腫塊，約“鴿蛋”大小，疼痛明顯，說話進食時局部有牽拉感，無吞咽困難。于當地醫院反復行抗感染治療1月（具體情況不明）未見好轉，于1月前來我院門診就診。?檢查后發現左口底腫脹、觸痛明顯，頜下腺導管口上方瘺口有溢膿，于
一例眼瞼黏液癌病例分析
患者，男，53歲。主訴：左眼瞼長包塊10個月，因其生長速度較快于2011年2月14日入院。眼部查體：左眼視力1.0，左眼外眥部上下瞼部可見3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包塊，呈多個結節狀隆起，邊界欠清，位于皮下，皮膚表面可見紅斑，與皮膚粘連緊密，質硬，無活動度，無觸痛，眼內檢查大致正常(圖
腎黏液樣小管狀和梭形細胞癌合并多發椎體轉移病例分析
患者男，28歲。2個月前無明顯誘因下出現腰背部疼痛就診于當地醫院。腰椎MRI示：胸腰椎多發椎體及附件骨質破壞，考慮惡性骨腫瘤可能，轉移瘤待排除。為求進一步診治數日后來我院就診。患者既往無血尿，無尿頻、尿急、尿痛等不適，身體狀況良好。行胸椎活檢術，病理免疫組織化學結果提示腎臟上皮性腫瘤轉移可能性大。?
腮腺嗜酸細胞腺瘤超聲表現病例分析
患者女，24歲，自訴半年前偶然觸及右側耳后腫物，自覺輕微刺痛，無發熱、壓痛等不適，1個月前自覺耳后腫物疼痛加重，外院MRI檢查提示右側腮腺占位性病變，考慮腮腺混合瘤。為進一步治療，遂來本院就診。?體格檢查：右側耳垂后下部可觸及一約2.0 cm×1.5 cm腫塊，表面光滑，邊界清楚，活動度可，表面
一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
臨床資料患者女性，66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年，復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊，約鴨蛋大小，并逐漸增大，無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發，再次手術切除。此次腫塊又復發，并明顯增大，遂來我院。MR
一例患者水腫，發熱，腹痛，伴嗜酸粒細胞增多病例分析
病例資料：患者，女，25歲。因雙下肢水腫5月余，間斷腹痛4個月，發熱2個月，外院查血嗜酸粒細胞增多半個月就診。病程中外院針對患者雙下肢水腫、腹痛及發熱等癥狀給予相應治療，效果不顯，后查嗜酸粒細胞升高并出現四肢遠端肌力下降，為進一步治療就診我院。患者一般情況差，體重下降。查體：頸軟，無抵抗，頸部及腋下
一例頜下腺原發性肌上皮癌病例分析
患者，男，25歲，因右頜下無痛性包塊3個月余于2014年6月13日入院。專科檢查：頜面部觀左右基本對稱，右頜下區可見輕度腫脹，表皮完整不紅，皮溫不高，可觸及一約4?cm×3?cm大小的包塊，邊界清楚，與周圍組織無明顯粘連，基底不活動，觸壓痛不明顯。張口、咬合無異常，口內頜下腺導管開口處無紅腫，未見異
一例口底腫物病例報告
1病例報告?女，年齡10個月12天，因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物，漸增大，無進食啼哭等異常表現。MRI示，左側下頜下腺導管異常擴張（圖1）。?口腔檢查見：左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物，與下頜下腺導管走行方向一致，質軟，界清
一例淋巴樣細胞浸潤病例分析
患者女，26歲，之前身體健康·，首次性行為后數周進行了常規巴氏試驗。結果提示為意義未明的非典型鱗狀細胞。患者被收入婦科門診。宮頸檢查無異常。顯微鏡下，宮頸活組織檢查顯示混雜小淋巴細胞的非典型大淋巴樣細胞彌漫性浸潤（圖A-B）。大淋巴細胞CD20（圖C）和CD79a免疫陽性表達，Bcl-6和MUM-1
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤，因腫瘤質地柔軟，外觀呈乳白色，類似珍珠，也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%～1.8%。分為先天性和后天性兩種，以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔，以橋小腦角區最常見，其次為鞍上、松果體區，發生于腦室者相對少見，中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2