一例雙側髖關節下脫位病例分析
髖關節下脫位(IDH)臨床少見。其中雙側髖關節下脫位國外文獻只有個案報道，而國內至今未見報道。髖關節下脫位多見于兒童和較為年輕的成人，患者髖關節囊彈性好，在外力作用下易發生脫位而少見骨折，當髖關節極度外展時股骨頭從髖臼下部脫出。診斷和治療并不困難，治療可在麻醉下行手法復位。但應注意術后牽引，否則易導致股骨頭壞死等不良后果。臨床資料男，34歲，因車禍1h急診入院。1h前騎摩托車摔倒，雙腿騎跨在車把與車座之間，當即疼痛劇烈，無法動彈，由旁人送至醫院急診治療。體格檢查：雙髖呈外展外旋屈曲位，雙側髖部凹陷空虛、壓痛明顯；大腿為彈性固定狀態，雙膝關節屈曲，雙下肢皮膚感覺正常，無明顯麻木區；雙足趾運動可，雙足背動脈搏動可捫及。骨盆正位X線片示雙側髖關節脫位，雙側股骨頭位于髖臼下緣下方近坐骨結節處(圖1)。診斷為雙側髖關節脫位。在腰椎麻醉下行手法復位，復位順利。返回病房后行雙下肢皮膚牽引3周，出院。囑繼續臥床休息3周。術后2個月隨訪，骨盆正位......閱讀全文
一例雙側髖關節下脫位病例分析
髖關節下脫位(IDH)臨床少見。其中雙側髖關節下脫位國外文獻只有個案報道，而國內至今未見報道。髖關節下脫位多見于兒童和較為年輕的成人，患者髖關節囊彈性好，在外力作用下易發生脫位而少見骨折，當髖關節極度外展時股骨頭從髖臼下部脫出。診斷和治療并不困難，治療可在麻醉下行手法復位。但應注意術后牽引，否則易導
雙側肩關節同時脫位病例分析
病例報道患者，男，52歲，因雙肩部外傷伴疼痛、活動受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，顏面著地，肩部未著地，當時肩部無疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一條胳膊，試圖將其拉起，如此反復搖擺后，患者感雙肩部疼痛明顯，雙肩關節活動受限，因當時酒醉，而且交通不便，未及時來院就診。在家中自服止痛藥物
一例幼兒膝關節脫位合并髖關節脫位手術矯正病例分析
臨床資料先天性膝關節脫位(CDK)是較為少見的畸形，Katz，Grogono和Soper在研究了155例先天性膝關節脫位后發現，45例合并有先天性髖關節脫位，Nogi和MacEwen報道的17例患者中有8例伴有先天性髖關節脫位。2013年，我院收治1例雙側膝關節脫位合并髕骨脫位，雙側髖關節脫位患兒
一例雙側全髖關節置換誘發急性痛風發作病例分析
髖關節置換術自從1938年SmithPetersen開始應用于臨床以來，由于生物力學研究的不斷深入，假體材料不斷的更新，已經取得了很好的臨床療效，目前成為治療股骨頭缺血性壞死疾病的“金標準”，但是圍手術期的安全成為臨床討論的焦點。因為髖關節置換術一旦發生感染，尤其是深部感染，往往意味著手術的失敗，其
一例腕舟骨骨折近段掌側脫位病例分析
臨床資料患者 男，36歲。在外地打工時不慎從約3米高處墜落，右手撲地，當時腕部腫疼，不敢活動。到當地醫院就診，拍片檢查，診斷為右腕舟骨骨折，行石膏外固定，回家休息養病。4周后來本院拍DR片復查，示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又來本院去石膏復查，拍右腕正側位片，正位片示腕骨輕度骨質疏松，舟骨腰部橫行
戈謝病雙側全髖關節置換病例報告
戈謝病（GD）是一種較常見的溶酶體儲積病，為常染色體隱性遺傳病，又稱葡萄糖腦苷脂沉積病。是由于患者巨噬細胞內缺乏溶酶體葡萄糖腦苷脂酶（GBA），致使葡萄糖腦苷脂在網狀內皮系統的巨噬細胞溶酶體內大量聚積，形成“戈謝細胞”，從而引起以顯著肝脾腫大、貧血、骨質疏松及神經系統癥狀為特征的疾病。人群中戈謝病發
一例雙側腮腺腺樣囊性癌病例分析
?生于頜面部大、小涎腺，其中腭部最為常見，現有文獻中腮腺ACC雙側發病率極低，僅有1973年法國報道1例。?1病例資料?患者，女性，65歲，2013年7月因左耳后腫物8年余，發現右咽旁腫物半月入本院。無進食腫脹，無耳鳴、聽力下降，無閉眼不全、口角歪斜。否認系統性疾病史、家族性疾病史及腫瘤性疾病史。?
一例雙側足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26歲，高處墜落后雙足腫痛伴活動受限22小時就診。2014年患者從高約2.8米貨車上摔下，雙足著地后，當即感雙足疼痛劇烈，無法站立活動，稍后前中足快速腫脹，自行休息后無緩解，22小時后就診，訴雙足疼痛，無頭痛及胸背痛。查體：脊柱各棘突無壓痛，主動活動好，雙足皮膚完整無破潰，皮下可
創傷性髖關節前脫位合并膝關節脫位病例分析
創傷性髖關節脫位一般由高能創傷導致，常見于交通事故傷。髖關節前脫位在髖關節脫位中大約占10％，髖關節前脫位合并膝關節脫位國外曾報道1例，國內目前未見報道。我院于2017年2月收治1例髖關節前脫位合并同側膝關節脫位病例，報告如下。臨床資料患者女性，69歲，因“騎車摔倒致右髖膝部疼痛活動受限7h”于20
雙側髖關節彌漫性腱鞘巨細胞瘤病例分析
腱鞘巨細胞瘤（GCTTS）主要發生于手、足部小關節或腱鞘滑膜組織，最好發部位為手，尤其是手指，也可發生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明確，以往認為GCTTS是炎癥引起的反應性和修復性增生，近年來的觀點傾向于腫瘤性增生。根據病變部位可分為關節內型和關節外型，根據生長方式分為局限性腱鞘巨細胞瘤（L
雙側肩關節脫位復位致右側肱骨外科頸骨折病例分析
臨床資料患者，女，78歲，騎三輪車時不慎摔倒致雙肩及右膝腫痛、畸形、活動受限約3h，于2020年8月31日至我院就診。入院查體：雙肩關節壓痛明顯、活動受限、“方肩”畸形，雙側Dugas征陽性，雙側橈動脈搏動良好，末梢血運及皮膚感覺正常；右膝關節腫痛、活動受限，右下肢末梢血運及皮膚感覺正常。結合X線及
一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析
患兒 男，12歲，間斷發熱、貧血3年，伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力，于2012年4月就診于當地旗醫院診斷：急性白血病，后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速，壓痛明顯。來我院就診。查體：雙側陰囊
髖關節脫位的病情分析
髖關節為杵臼關節，周圍有堅韌的韌帶以及強大的肌肉瓣保護，因而十分穩定。只有在間接暴力的作用下，才會通過韌帶之間的薄弱區脫位。多為青壯年，在勞動中或車禍時遭受強大暴力的沖擊而致傷。股骨頭脫位出位于Nelaton線之后者為后脫位；位于其前者為前脫位。扭轉、杠桿或傳導暴力均可引起。而傳導暴力使股骨頭撞
一例雙側膝關節重度痛風病例分析
病例介紹患者，男，44歲，體重120kg，身體質量指數（BMI）＝39．2kg／m2，10年前無明顯誘因出現左膝關節間斷性疼痛，局部紅腫發熱，活動后疼痛加重，休息后緩解。5年前右膝關節開始出現左膝關節相同的癥狀，雙側膝關節間斷發作，近1個月來雙側膝關節疼痛呈持續性并伴活動受限于2016年5月28日就
一例胸鎖關節脫位合并胸骨柄體脫位病例分析
創傷性胸鎖關節脫位約占肩部關節脫位的3%，胸骨柄體關節脫位是一種特殊類型的胸骨損傷，國內外鮮有報道，臨床上胸鎖關節脫位合并胸骨柄體脫位更為罕見，現將本科2014年12月診治的1例報告如下。臨床資料患者女性，55歲，因道路交通傷致傷胸部、頭面部疼痛2h入院。患者約2h前被一輛小貨車撞傷胸部，感前胸部疼
一例石骨癥并雙側股骨上段骨折病例分析
臨床資料患者，女，37歲，因摔傷致雙側大腿疼痛、畸形、活動受限6d入院。查體:體溫36.5℃，脈搏82次，呼吸20次，血壓16.23/10.64kPa。神志清楚，痛苦面容。雙下肢外旋畸形，皮膚無破潰，大腿腫脹明顯，關節無腫脹，末梢血運好；雙側大腿壓痛，可觸及明顯骨擦感及異常活動，足背動脈搏動正常，皮
一例高頻振蕩治療雙側顳葉癲癇病例分析
雙側顳葉癲癇是指存在雙側顳葉獨立發作起始的顳葉癲癇，是顳葉癲癇手術失敗的重要原因之一。雖然頭皮腦電監測中雙側顳區獨立放電、雙側獨立起源的癲癇發作，以及影像學提示雙側顳葉病變等提示雙側顳葉癲癇可能，但確診雙側顳葉癲癇需要顱內電極監測。雙側顳葉癲癇并不是手術絕對禁忌癥，研究表明，如果致癇區存在明顯一側優
一例成人雙側股骨頭骨骺滑脫病例分析
股骨頭骨骺滑脫（SCFE）是一種原因不明的疾病，好發于骨骼生長最快的年齡段，在有或無明顯外傷的情況下，股骨頭骨骺在干骺端滑移，導致髖部疼痛、活動受限及下肢跛行等癥狀。目前國內外文獻報道多為兒童或青少年的單側股骨頭骨骺滑脫，而成人雙側股骨頭骨骺滑脫的報道十分罕見。現就筆者所在醫院治療的1例成人雙側股骨
一例腎性骨病致雙側股骨多次骨折病例分析
腎性骨病致全身多處骨折的文獻報道國內外并不少見，但對于導致雙側股骨骨折的報道少見，尤其是多次股骨骨折更是罕見，值得分析和探討。現就我科收治的1例腎性骨病致雙側股骨多次骨折的患兒做一簡單報道。患者資料患者，男，13歲，以“抽搐致右大腿腫痛伴活動受限2d”為主訴，于2015年12月30日入院。現病史:2
一例上下尺橈關節脫位病例分析
臨床資料患者，男，46歲，1個月前行走時不慎摔傷后左手腕撐地，當即左前臂疼痛、活動障礙，未予特殊處理。現前臂關節活動障礙，嚴重影響日常生活。入院查體:左前臂于伸直時肘前方可見隆起，上下尺橈關節處可觸及彈性固定，屈曲時可復位，壓痛，前臂旋轉及腕關節橈偏障礙，手指活動正常。X線片示:左上下尺橈關節脫位(
一例雙側上頜側切牙Ⅲ型牙中牙診療分析
牙中牙（dens?in?dente），又稱牙內陷（dens?invaginatus）是一種牙齒發育畸形，是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致。根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。牙中牙是牙內陷較為嚴重的一種類型，多見于上頜側切牙。Oehlers將牙內陷分為3型；I
一例TightRope袢鋼板治療陳舊性下尺橈關節脫位病例分析
臨床資料患者，男，34 歲，2年前有右腕外傷病史。2 年來，患者自覺右腕尺側壓痛，前臂旋轉、屈伸活動時加重。查體: 右腕關節尺側輕度背移，壓痛明顯，尺偏擠壓試驗陽性，腕關節旋轉屈伸活動均減少，遠端肢體活動感覺可。X 線片顯示: 右尺向背側移位，右下尺橈骨間隙增寬，見圖1A。全身麻醉下手術
一例雙側腎上腺鈣化診斷分析
患者，男，68歲，因腹痛入院，行腹部X線檢查和CT檢查（下圖），既往有肺結核病史。根據影像學檢查資料，你的診斷是什么？診斷：雙側腎上腺鈣化CT檢查未見腫塊，確診為腎上腺鈣化（圖箭頭）。腎上腺鈣化的鑒別診斷包括：陳舊性感染（結核病），陳舊性出血（創傷，凝血病），腎上腺腫瘤（嗜鉻細胞瘤，腎上腺腺瘤，腫瘤
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位（TDPFD）是一種高能量損傷，臨床罕見，常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人，行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術
超薄瓷貼面修復雙側過小側切牙病例分析
隨著當今社會科技水平與醫療水平的快速發展，人們對美容尤其是牙齒美容修復的要求越來越高。相對于其他美容而言，瓷貼面修復技術兼顧美學與微創，主要通過樹脂的粘接材料，將瓷貼面修復體固定于患牙，以達到美學修復的效果。瓷貼面具有良好生物相容性、美觀性、牙體預備量較少、牙髓刺激小等優點，近年來受到越來越多患者和
一例髖關節內骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性骨腫瘤，多見于兒童和青少年，常見累及的部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端、腓脛骨遠端的干骺端，由于肌肉的牽拉，多背向關節生長，巨大骨軟骨瘤非常少見，位于關節內的腫瘤更是罕見報道。臨床資料患者，女，48歲，左髖部疼痛、活動受限10年，加重2個月，2016年1月
人工全髖關節置換術后早期脫位病例報告
臨床資料患者，女，68歲，18年前因右髖關節發育不良，在本市某醫院行右髖關節融合術。術后髖關節外展及屈髖活動受限伴跛行，由于髖關節強直嚴重影響生活質量而再次入院。入院體檢:右髖關節內翻僵直畸形，右腹股溝中點壓痛，4字征(+)，右下肢短縮4CM，末稍血運、感覺良好。骨盆平片顯示:右髖關節先天發育不良呈
雙側雙重帶狀皰疹病例分析
1 病歷摘要患者女，64 歲。 因左側頭面及右側腰腹部出現簇 集水皰伴疼痛 7 d 至我院就診。患者 7 d 前無明顯誘因 左側頭皮、額面部疼痛不適，呈間歇性刺痛，不久左側 頭皮、額部開始出現片狀紅斑，其上見散在丘皰疹、水 皰，且右腰腹開始出現簇集丘皰疹，疼痛明顯，無明顯 發熱等癥狀。未行相關治療，
雙側頜面部木村病病例分析
患者男，26歲。4年前無意中發現左側耳后腫物，約“花生米”大小，2個月后右耳后局部隆起，無不適，未予以治療。近4年期間，雙耳后腫物進行性增大，無不適，查體示腫塊表面呈暗紫色，無波動感，活動度差。?實驗室檢查結果為外周血嗜酸性粒細胞比28.01%（參考范圍：0.5%～8%），嗜酸性粒細胞1.87×10
雙側男性乳腺發育癥病例分析
【一般資料】性別：男年齡：58歲民族：漢職業：農民婚姻：已婚【主訴】雙側**腫塊半年【現病史】患者半年前無意中發現雙側**有腫塊，也未重視，腫塊增大不明顯，半個月前來我院門診檢查建議手術。腫塊質地稍硬、邊界尚清、活動度尚可。無壓痛、無**溢液、無**牽拉凹陷。今為行手術治療而來我院，檢查后以“雙側男